신체를 구성하는 기관과 조직에는 어디에든 염증이 발생할 수 있습니다 폐렴도 그 중하나이며 가볍게 여길 질환은 아닙니다 2020년 국내 질병 사망 원인 중 폐렴은 인구 10만 명 당 사망률 43.3명으로 암과 심장질환에 이어 3위를 차지할 만큼 치명적인 질환이기도 합니다 폐렴의 초기증상과 치료에 대하여 포스팅하겠습니다.

폐렴

폐렴은 세균이나 바이러스 곰팡이가 폐에 감염이 되면서 염증을 일으키는 질환입니다 일반적으로 발열 기침 가래와 같은 증상을 동반하며 평소 건강한 젊은 사람의 경우 가벼운 증상만 겪고 회복되기도 하는 질환이지만 면역력이 약한 분들에게는 그 위험성이 증가하게 됩니다 특히 65세 이상의 고령이신 분들 그리고 6세 미만의 영유아 흡연하거나 평소 폐질환이 있으신 분 다른 만성질환이 있는 경우 더욱더 조심하여야 합니다

폐렴은 폐의 작은 기낭 즉 폐포와 그 주변 조직의 감염입니다

폐렴은 전 세계에서 가장 일반적인 사망원인이기도 하며 폐렴은 다른 심각한 만성 질병이 있는 분들의 사망을 일으킬수 있습니다.

폐렴 원인

폐렴은 박테리아 바이러스 마이코박테리아 곰팡이와 기생충을 포함한 다양한 미생물에 의해서 발생합니다 세균성과 바이러스성 폐렴이 마이코박테리아 진균 또는 기생충 폐렴보다 훨씬 더 일반적입니다 구체적인 유기체는 개인의 연령 건강 위치 다른 요인들에 따라 다르며 하나 이상의 미생물이 관련될 수 있습니다 인플루엔자는 보통 세균성 폐렴으로 더 악화되어집니다

폐의 작은 기낭과 기도는 끊임없이 미생물에 노출되어집니다 코와 인후는 박테리아 대로 바이러스로 가득하며 유기체를 공기를 통해 정기적으로 마시거나 소화관 입 또는 인후를 통해 소량 흡입합니다 일반적으로 유기체는 점액과 이물질 배출을 도와주는 기침 반사 미생물이 폐를 침번하지 못하도록 방어하고 이물질을 위로 밀어 올려 기침으로 내뱉을 수 있게 해주는 폐 통로를 에워싸고 있는 세포 미생물을 공격하는 폐 세포가 생성하는 단백질 일반 면역체계의 일부로 미생물을 공격하는 폐 내 백혈구등 폐의 방어기전이 있습니다

하지만 방어기전이 제대로 작동하지 않는 경우 다량의 박테리아를 흡입하여 정상적인 방어 기전을 넘어서는 경우 특히나 감염성 유기체가 침범하는 경우 일반적으로 폐렴은 미생물이 상기도에서 폐로 흡입된 후 시작되지만 때로는 감염이 기도와 폐에 있는 미생물의 불균형 또는 공기 중에서 흡입한 미생물에 의해 발생하거나 혈류를 통해 폐로 이동하거나 근처 감염 부위에서 직접 폐로 이동하여 발생합니다.

폐렴의 위험 요인

폐렴은 수술 특히 복부 수술 후 또는 상해 외상 후 특히 흉부 상해 후 발생할 수 있으며 이 상태의 통증으로 인해 심호흡과 기침을 못할 수 있기 때문입니다 심호흡과 기침을 못하는 경우 미생물이 폐에 남아 감염을 일으킬 수 있으며 심호흡과 기침을 못하는 다른 사람들은 쇠약하거나 누워만 있거나 마비되거나 의식이 없는 사람들이 있을 수 있습니다 이러한 사람들은 폐렴에 걸릴 위험성이 높습니다

다른 중요한 특징은 폐렴이 건강한 사람에서 발생되는지 또는 면역체계가 손상된 사람에서 발생되는지 여부입니다 면역체계가 손상된 사람은 이례적인 박테리아와 바이러스 심지어 진균 또는 기생충으로 인한 폐렴을 포함한 폐렴에 걸릴 가능성이 높으며 면역체계가 손상된 사람은 면역체계가 건강한 사람만큼 치료가 잘 반응하지 않습니다

폐렴에 걸리기 쉽게 만드는 다른 현상은 알코올 사용 장애 흡연 및 전자담배 흡연 당뇨병 심부전 만성 폐쇄성 폐 질환 등으로 이는 폐의 방어기전 또는 면역체계를 약화시킬 수 있습니다

폐렴의 증상

폐렴의 가장 일반적인 증상은 가래 흉통 오환 열 숨가쁨이 있습니다 때로는 메스꺼움 설사 식욕부진과 같은 소화기 증상이 발생하기도 하며 증상은 유아나 고령인 경우 더욱더 다양하게 발생합니다 열은 발생하지 않을 수도 있으며 흉통은 발생하지 않거나 흉통이 있다는 사실을 알지 못할 수도 있습니다 때로는 빠른 호흡이나 갑작스러운 식이 거부가 유일한 증상인 경우도 있습니다 노인에게서는 갑작스러운 혼동이 폐렴의 유일한 증상일 가능성도 있습니다

- 폐렴의 대표적인 증상

초기에는 발열 기침 오한

노랗거나 탁한 가래 색깔

38도 이상의 고열

숨이 찬 증상

숨 쉴 때 가슴 통증

경미한 폐렴의 경우 특별한 증상이 발생하지 않을 수 있으며 피로감 두통 설사 같은 증상이 나타나는 경우도 있습니다 폐렴은 특히 합병증에 유의하여야 하며 증상이 심해지면 의식이 혼미해질 수 있고 패혈증이나 호흡곤란으로 생명이 위험해지기도 합니다.

폐렴 합병증
- 혈류 내 낮은 산소 수치
- 생명을 위협하는 저혈압
- 폐농양 또는 농흉
- 중증 폐 손상 

심각한 폐렴은 산소가 혈류에 들어가지 못하게 하여 사람의 숨가쁨을 느끼도록 하며 낮은 산소 수치는 생명에 위협적일 수 있습니다 폐렴을 일으키는 미생물이 혈류에 들어갈 수 있거나 감염에 대한 신체 반응이 과도하여 생명에 위협적인 저혈압을 발생시킬 수 있으며 패혈증을 일으킬 수 있습니다

일부 폐렴은 폐농양 또는 농흉으로 이어질 수 있고 농양은 조직 내고름주머니를 만들며 폐의 작은 부위가 죽고 고름 집적이 그 자리에 형성되는 경우 폐농양이 형성됩니다 농흉은 폐와 흉벽사이의 공간에 발생한 고름 집적입니다.

폐렴 치료

폐렴이 있는 분들은 폐에서 나온 점액과 분비물을 제거하고 심호흡 운동을 통해 도움을 볼 수 있습니다 숨이 차거나 혈중 산소 수치가 낮은 폐렴은 보통 콧구멍 내 작은 플라스틱 튜브로 산소를 투여합니다 휴식이 치료 중의 일부일지라도 완벽한 침상 안정은 해로울 수 있으며 자주 움직이고 침대에서 나와 의자에 앉는 것이 도움이 됩니다

폐렴은 원인에 따라 사용하는 약이 달라집니다 세균성 폐렴이라면 항생제 곰팡이가 원인인 진균성 폐렴은 항진균제를 처방받습니다 증상이 가볍다면 항생제를 복용하면서 회복할 수 있지만 증상이 심하거나 다른 건강에 문제가 있는 경우 입원치료를 하여야 합니다

항생제는 바이러스성 폐렴에 도움이 되지 않습니다 그러나 일부바이러스감염 즉 인플루엔자 코로나 19 또는 수두 등이 생각되는 경우 때로 특정 항바이러스제를 투여합니다 인플루엔자로 인한 증상이 시작된 후 48시간 내에 약물 복용을 시작하는 경우 특정 항바이러스제가 질병 기간과 중증도를 경감시킬 수 있습니다 그러나 인플루엔자 폐렴이 이미 발생한 경우 항바이러스제가 도움이 될지는 확실치 않지만 일반적으로 투여하는 것이 치료 방법입니다 대개 바이러스 감염 후 세균성 폐렴이 발생할 수 있습니다 드물게 진균 또는 기생충이 폐렴의 원인인 경우 항진균제 또는 구충제를 투여합니다.

폐렴 폐렴 초기 증상 폐렴 원인 증상 치료방법에 대하여 포스팅하였습니다

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다

최근 발기부전으로 비뇨의학과에 내원하는 분들이 증가 추세에 있습니다 이는 성에 대한 인식의 변화와 더불어 발기부전도 질환이며 치료가 필요하다는 생각을 가진 분들이 증가한 것이 이유 일듯 합니다 또한 비아그라나 시알리스 등의 발기부전치료제 광고와 뉴스 등을 접할 수 있는 기회가 증가한 것도 영향이 있을듯합니다 발기부전은 만족스러운 관계를 누리는데 충분한 발기를 얻지 못하거나 유지할 수 없는 상태가 지속되는 것을 의미합니다 기능적 문제뿐만 아니라 주관적인 만족감도 중요한 요소이기도 합니다 발기부전에 대하여 포스팅하겠습니다.

발기부전

발기부전이라 함은 성생활에 있어 충분한 발기가 되지 않거나 유지되지 않은 상태를 의미하고 일반적으로 이러한 상태가 3개월 이상 지속되었을 경우 발기부전으로 정의합니다 특히 최근에는 20~30대 연령층에서도 자위나 아침 발기에 문제가 없으며 평소 관계 전의 애무 단계에서 문제가 없는 데에도 불구하고 관계를 시작할 때 발기의 강직도 및 시간 저하를 원인으로 치료를 받는 분들도 많은 편입니다.

발기의 과정은 성적 흥분에 의해 부교감 신경이 활성 되어 음경 동맥을 확장시키고 음경으로 가는 피의 양을 증가시킵니다 동시에 음경 내 근육들이 팽창하면서 주변의 정맥을 눌러 출구가 막히게 됩니다 결과적으로 들어온 피가 빠져나가지 못하면서 피가 음경 해면체에 고임으로써 발기하게 됩니다.

남성 성기능 장애

남성에게 있어서 성 기능장애는 성교에 어려움을 겪는 것을 의미합니다. 성 기능장애는 신체적 요소와 심리적 요소 중 하나에서 발생하며 성적 문제 중 많은 것은 신체적 요소와 심리적 요소의 결합으로 발생합니다

신체적 문제는 불안 우울 또는 스트레스 같은 심리적 문제로 이어지고 그것은 반대로 신체적 문제를 악화시키게 됩니다 남성들은 성적으로 잘 수행하기 위해 간혹 스스에게 압박감을 주거나 파트너에 의해 압박감을 느끼게 되며 그렇게 할 수 없을 때 괴로워하는 수행 불안에 시달리게 됩니다 수행 불안은 괴롭고 더 나아가 관계를 즐길 수 있는 남성의 능력을 악화시킵니다.​

이러한 남성 성 기능 장애네는 질 삽입하기 전이나 직후에 조기 사정인 조루 방광에 사정하는 정액 역류증 사정불능등이 대표적인 현상입니다 발기 장애는 중년 및 노년에 흔하게 발생하며 어떤 남성들은 성욕이 감퇴하기도 합니다.

발기부전 원인

발기를 위해서는 음경에 들어가는 적당량의 혈액 천천히 흘러나오는 혈액 음경으로 전달되고 그로부터 나오는 적당한 신경 작용 적당량의 남성 호르몬인 테스토스테론 및 충분한 성적 욕구가 필요합니다 이러한 계통 중 하나라도 이상이 있으면 발기 장애로 이어지게 됩니다

발기 장애 사례 중 대부분은 혈관이나 음경 신경 이상으로 발생합니다 다른 가능한 원인들 중에는 호르몬 이상 음경의 구조적 이상 특정 약물 사용 심리적 문제 등이 포함됩니다 세부 원인 중 가장 흔한 경우는 음경으로 들어가는 동맥에 영향을 주는 동맥이 단단해지는 동맥경화증이 있으며 당뇨병 전립선 수술의 합병증 그리고 고혈압 또는 전립선 비대 치료에 사용되는 약물 우울증 치료에 사용되는 약물과 같이 중추신경계에 기능하는 약물과 같은 일부 약물들입니다.

혈관 장애

동맥 경화증은 다리로 흘러 들어가는 혈류를 부분적으로 막습니다 보통 음경으로 가는 동맥 역시 막혀 음경으로 들어가는 혈액량을 감소시켜 발기 장애를 일으킵니다 당뇨병 고콜레스테롤 수치 고혈압 및 흡연은 동맥 경화증 및 궁극적으로 발기 장애를 일으키는 원인이 됩니다 가끔 음경에 있는 혈액이 혈관에서 너무 빨리 빠져나가 음경의 혈압을 떨어뜨려서 발기하거나 발기를 유지하는 것을 방해합니다.

신경 장애

음경으로 메시지를 보내는 신경이 손상될 경우 발기 장애가 일어날 수 있습니다 당뇨병은 죽상경화증을 일으킬 뿐만 아니라 음경을 채워주는 신경에도 영향을 미칠 수 있습니다 음경으로 가는 신경은 전립선을 따라 뻗어 있기 때문에 암이나 전립선 비대로 하는 전립선 수술은 종종 발기 장애를 일으킵니다

그보다는 조금 덜하긴 하지만 흔한 발기 장애의 발생 요인이 척추 손상 다발성 경화증 및 뇌졸중 등이 있습니다

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• 정신성 발기부전

발기부전의 원인이 뚜렷하게 정신적인 이유나 인간관계에서 비롯된 경우일 때 분류합니다 관계와 행위에 대한 부담감 불안 상대방과의 긴장감과 스트레스 등이 요인이며 우울증이나 정서 장애 심리장애 성적 흥미 감소 사회적 요인 또한 많은 영향을 미칩니다

• 혈관성 발기부전

혈관 기능저하로 발생하는 발기부전으로 두 가지로 나누어집니다 음경으로 들어가는 동맥 혈류가 부족한 동맥성 발기부전과 음경 안에 들어온 피가 가둬 놓지 못하는 해면체성 발기부전이 있습니다 노화 흡연 관상동맥경화증 페이로니병 등이 있을 때 발생하게 됩니다

• 신경성 발기부전

발기를 조절하는 신경에 문제가 생겼을 때 발생하는 종류입니다 발기의 과정은 음경에 피를 공급하고 가둬 놓는 일련의 신경 조절에 의하여 이루어집니다 뇌 척수 해면체 신경 외음부 신경 등의 장애로 이러한 신경이 정상적으로 작동하지 않을 때 생깁니다

뇌졸중 척추 질병 파킨슨병 같은 중추신경 이상이나 당뇨 만성알코올중독 비타민 결핍 같은 말초신경 이상에서 나타납니다

• 내분비성 발기부전

남성 호르몬이 저하되거나 신체 내분비 기능장애가 있는 경우 나타나는 발기부전입니다 남성호르몬은 성적 흥미나 성 기능 유지 정액량과 정액의 질을 유지하는 기능을 합니다 갑상선 기능 이상 질환 뇌하수체 종양 호르몬제 사용 갱년기 남성 등에서는 내분비성 발기부전이 잘생길 수 있습니다

• 기타 원인에 의한 발기부전

골반 부위 수술 외부 충격에 의한 손상 약물 부작용 등으로 발생하는 경우에 해당합니다 고혈압 치료 항우울제 신경안정제 탈모약 전립선비대증 약물 등에 의해 생길 수 있으며 약물은 성욕감퇴 사정장애 여성형 유방 등 다른 증상도 일어날 수 있습니다.

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발기부전의 기질적인 원인으로는 당뇨나 혈압 질환 혈관질환 전립선 질환 척수 신경 손상 등이 있을 수 있습니다 이러한 경우 원인 질환의 해결이 우선이며 불가항력적인 경우에는 그에 맞는 대체적인 치료 방법이 필요합니다

기질적인 원인이 아니고 전신 상태에도 큰 문제가 없다고 본다면 심리적인 요인 등이 원인이 될 수 있습니다 대개 발기부전 검사에서 특이 사항이 발견되지 않고 문진 사항에서 큰 문제가 없는 경우에는 심인성 발기 부전이라고 정의할 수 있습니다

이러한 경우 성적인 트라우마가 문제 일수 있으며 성적인 괴리감이나 불안한 마음가짐 잘해야만 한다는 강박관념 등이 작용할 소도 있습니다.

발기장애 치료

발기부전 요점 정리

좌골신경통은 좌골 신경을 따라 존재하는 통증으로 이 신경은 허리에서 엉덩이를 지나 다리 아래까지 뻗어 나와 무릎 바로 밑에서 끝납니다 탈출 추간판 골관절염 합병증 손상 또는 척추관 협착이 좌골신경통을 일으킬 수 있으며 좌골신경통은 허리에서 엉덩이를 지나 한쪽 다리의 뒤쪽까지 감지되는 강렬한 통증을 일으킬 수 있습니다.

좌골 신경통이란

좌골 신경통이란 허리 뼈의 하부와 천골 상부로 시작되는 신경 묶음 좌골신경이 압박을 받아 통증이 생기는 질환입니다

엉덩이부터 다리까지 뻐근함 통증 저림 증상이 동반되는 것이 좌골신경통입니다.

좌골신경은 궁둥뼈에 있는 신경입니다 이는 가장 크고 두꺼운 신경이며 허리나 엉덩이부터 다리까지 연결되어 있습니다 좌골신경에 압박이 가해져 손상되면 염증이 발생하게 됩니다 이로 인해 좌골신경과 관련된 부위에 다양한 증상이 나타나게 되는 것입니다 좌골신경통은 특히 40대에서 가장 많이 발병합니다.

2개의 좌골 신경은 신체에서 가장 넓고 가장 긴 신경으로 이들은 허리의 척수에서 나오는 몇 가지 척수 신경 뿌리로 이루어져 있습니다 각 좌골 신경은 거의 손가락만큼 넓습니다 신체의 각 측면에서 좌골 신경은 척추 아래쪽으로부터 고관절 뒤를 지나 엉덩이와 다리를 따라 무릎 뒤까지 지나갑니다 거기서 좌골 신경은 여러 분지들로 갈라져 발까지 계속 이어집니다.

좌골 신경 또는 좌골 신경을 구성하는 척수 신경 뿌리가 압박되거나 눌리거나 염증이 생기거나 소상되는 경우 좌골신경통 통증이 좌골 신경의 길이를 따라 발까지 방사될 수 있습니다. 허리 통증이 있는 사람의 약 5%에서 좌골신경통이 발생합니다.

일부사람들에서는 어떠한 원인도 찾아낼 수 없습니다 다른 사람들에서는 탈출 추간판 골관절염으로 인한 불규칙한 뼈 돌출 척추관 협착 또는 인대 염좌로 인한 부기가 원인일 수 있습니다. 드물게  골파제트병 당뇨병으로 인한 신경 손상 척추 종양 또는 혈액 축적 또는 신경을 누르는 고름이 좌골신경통을 일으킵니다.

좌골신경통은 신체의 각 측면에서 좌골 신경은 척추 아래쪽으로부터 고관절 뒤를 지나 엉덩이 아래와 무릎 뒤까지 지나가며 거기서 좌골 신경은 여러 분지들로 갈라져 발까지 이어집니다 좌골 신경을 구성하는 신경 뿌리가 눌리거나 염증이 생기거나 손상되는 경우 좌골신경의 길이를 따라 발까지 방사될 수 있습니다.

좌골 신경통 원인

첫 번째 잘못된 자세

잘못된 자세를 취하는 사람들에게 좌골신경통이 생길 가능성이 높습니다 다리를 꼬는 습관 한쪽으로 몸을 치우치는 행동 등으로 인해 좋지 못한 자세가 형성되면 골반을 틀어지게 되면서 엉덩이 근육이 긴장됩니다 긴장으로 굳은 엉덩이 근육이 좌골신경을 압박한 결과 통증이 발생하는 것입니다

두 번째 허리디스크

허리디스크는 대표적인 좌골신경통의 원인으로 알려져 있습니다 

좌골신경은 허리뼈 신경과 엉치뼈 신경이 합쳐저 만들어집니다 그런데 허리디스크로 인해 디스크에서 튀어나온 수핵이 신경을 누르게 되면 좌골신경통이 발생합니다

세 번째 질환

다양한 질환이 좌골신경통에 영향을 미칩니다 척추측만증 척추관협착증 척추전방전위증 척추종양 척추결핵 천장관절염 비타민B1 결핍증 류마티즘 당뇨병 등 다양한 좌골신경통을 일으킬 수 있습니다

좌골 신경통 증상

첫 번째 엉덩이 뻐근함

엉덩이가 뻐근해지는 것이 좌골신경통의 대표적인 증상입니다 좌골신경통 증상은 엉덩이 뻐근함부터 시작해 허리 엉덩이 아래쪽 다리로까지 퍼져나갈 수 있습니다 이와 함께 감각이상 근력저항 등의 증상도 동반될 수 있습니다

두 번째 통증

좌골신경통으로 인한 통증은 뻐근하게 아프고 쏘는 듯한 느낌으로 나타납니다 하체로 내려갈수록 저리거나 화끈거리는 느낌이 발생할 수 있습니다 허리를 구부릴 때 다리를 움직일 때 기침을 할 때 통증이 더 심해집니다 발과 발가락까지 통증이 느껴지기도 합니다

세 번째 다리 저림

다리 저림도 동반될 수 있습니다 저림 증상 허벅지와 종아리를 비롯해 엉덩이 발 등의 부위까지 전이될 수 있습니다 저림과 함께 당김 증상도 발생할 수 있습니다

좌골신경통은 보통 한쪽에만 영향을 미칩니다 통증은 허리에서 엉덩이를 지나 한쪽 다리의 뒤쪽까지 감지됩니다 통증은 일반적으로 타는 듯하거나 쿡쿡 쑤시거나 찌르는 듯한 통증입니다 한 위치에서 시작하지만 일반적으로 신경의 경로를 따른 곳으로 이동하는 통증을 방사통증이라고 합니다

좌골신경통은 신경경로를 따라 저림 감각 지속적인 통증 또는 전격 통증을 일으킬 수 있으며 다리 또는 발에서 무감각이나 쇠약을 느낄 수 있습니다 보행 달리기 계단 오르기 다리 펴기 때때로 기침 또는 긴장이 통증을 악화시키고 등을 펴거나 기립하여 이를 완화시킬 있습니다

말총 즉 허리의 척수 맨 아래에서 나오는 신경들이 영향을 받는 경우 방광과 장 조절기능을 상실할 수 있습니다 이 심각한 증상이 나타나는 경우 즉시 치료받아야 합니다.

좌골신경통 치료

종종 좌골신경통은 저절로 사라지기도 합니다 1~2일 동안 절대 안정을 취해 통증을 완화할 수 있으며 이보다 긴 시간의 절대 안정은 중심 근육을 약화시키고 경직을 증가시켜 허리 통증을 악화시키고 회복을 지연시킵니다 많은 사람들에서 무릎을 구부리고 무릎사이에 베개를 낀 채 수면하는 것은 통증완화에 도움이 됩니다 똑바로 누워 수면하는 사람들은 무릎베개를 끼울 수 있습니다 

냉찜질 또는 열찜질 일반의약품 진통제 사용이 통증완화에 도움이 될 수 있습니다 일부 사람들은 가바펜틴 항경련제 또는 특정 항우울제와 같은 신경통을 감소시키는 약물로 도움을 받을 수 있습니다 통증이 중증이거나 지속되면 코르티코스테로이드를 경구로 투여하거나 경막 외 공간에 주사를 놓을 수 있습니다

수술

탈출 추간판 또는 만성 좌골신경통을 일으키는 경우 디스크의 돌출 부위와 때로 척추뼈 일부의 외과적 제거가 필요할 수 있습니다 보통 전신 마취가 필요하며 입우너기간은 보통 1~2일이며 종종 디스크의 탈출 부위를 제거하는 데 작은 절개와 부위척추 마취의 미세수술 기법을 사용할 수 있습니다

수술적이 ㄴ치료는 탈출한 추간판 조각을 제거하거나 신경 뿌리가 나오는 척수 사이 구멍의 협착을 없애 좌골신경과 그 와 관련된 신경학적 장애를 개선하는 것을 목적으로 합니다

전신 곳곳에 여러 가지 증상을 보이면서 진단이 힘들어 가면 질환으로 불리는 척추질환으로 척추에 염증이 발생해서 점차 딱딱해지는 질환이 강직성 척추염입니다 시간이 흐르면서 척추가 달라붙으며 딱딱하게 굳어지는 질환입니다

증상이 심해지면 몸을 앞으로 숙여야 하며 걷기도 힘들어 집니다 강직성 척추염에 대하여 포스팅하겠습니다.

강직성 척추염

강직성 척추염은 척추에 염증이 생기는 것을 시작으로 하여 점점 척추 마디가 굳어지는 류마티스 질환입니다 빠르면 10대에서도 발생하며 단순한 근골격계 질환으로 착각하고 대수롭지 않게 여기거나 다른 진료과를 찾아다시면서 진료시기를 놓치는 경우가 많아 질환을 잘 알지 못하기 때문에 치료시기를 놓치면 척추 변형이 진행되기도 하고 눈 폐 심장 장등에 합병증을 일으키기도 합니다 

강직성 척추염은 천장관절과 척추에 염증이 생겨 척추마디가 점차 굳어지는 만성 염증성 관절염입니다 주로 젊은 남성에게 나타나고 엉덩이와 허리 통증이 대표적이며 일부는 가벼운 요통 정도에 그치기도 합니다 증상이 심해지면 허리부터 등 가슴 목까지 굳어질 수 있습니다 향후에는 척추와 관절의 변형으로 고생할 수 있는 질환입니다.

강직성 척추염 원인

강직 척추염은 여성보다 남성에서 3배나 더 많이 발생하고 일반적으로 20~40대 사이에 많이 발생합니다 강직성 척추염의 원인은 알려져 있지 않지만 질환이 가족력인 경향이 있어 유전학이 역할을 담당하는 것으로 추측되고 있씁니다 강직성 척추염은 부모 형제자매가 이미 앓고 있는 사람들에게서 10~20배 더 일반적이며 HLA-B27 유전자와 깊은 관련성이 있다는 정도만 알려져 있습니다.

강직성 척추염 증상

강직성 척수염의 가장 흔한 증상은 허리 통증이며 다른 질병과는 달리 쉬다 보면 더 아파오고 움직이면 편해지는 특징을 가지고 있습니다 또 허리 아래인 엉치 부위에서 통증과 강직감을 느낄 수 있으며 특히 자고 일어난 후 아침에 통증이 심해집니다 허리 통증 때문에 디스크등 근골격계 질환으로 오인하기도 하며 보통 디스크는 휴식을 취하면 통증이 나아지는 경향이 있지만 강직성 척추염은 휴식보다는 일어나서 활동을 해야 통증이 사라지곤 합니다

부모나 보호자 입장에서는 자녀가 허리 통증으로 학교 가기 싫다거나 통증을 호소하면 반드시 전문의의 도움을 받는것이 좋습니다 이 질환의 특징 중하나는 전문의에게 늦게 오는 이유 중의 하나가 바로 소염진통제에 반응이 굉장히 좋다는 점입니다 소염진통제 역시 의사 처방 없이 살 수 있는 일반 의약품으로 복용 후에는 증상이 호전되니 전문의료기관에 가지 않게 되는 것입니다 무서운 것은 증상이 조절되는 것 같으나 뼈의 진행은 계속되고 있다는 것입니다 

그러다가 이것이 눈이나 장기에 합병증이 발생하게 되면 심각한 상태에 이를 수 있습니다 증상이 반복되는 몸의 시그널을 간과해서는 안됩니다

강직성 척추염 진단

강직성 척추염은 척추와 관절 뿐만 아니라 눈과 장기 피부에도 증상이 발생할 수 있습니다 그래서 전문의는 개개인의 상담을 통하여 병력을 청취하고 신체 전반에 걸쳐 증상을 확인하여야 합니다 진단은 엑스레이를 비롯하여 CT촬영 MRI검사 유전자 혈액 검사 등이 있습니다 엑스레이 촬영의 경우 비용이 저렴하고 간편하다는 장점이 있습니다 다만 초기에 질환이 발견되지 않을 수도 있으며 성장기 청소년이라면 뼈의 변화가 아직 명확하지 않기 때문에 잘 보이지 않는 경우도 있습니다

뿐만 아니라 다른 질환과 중복될 경우 진단하기 어려워 MRI CT촬영이 더 나은 선택일수 있습니다

강직성 척추염은 특성상 활성염증 만성염증의 흔적이 있는지 확인하는 것이 중요합니다.

강직성 척추염 치료

아직까지 강직성 척추염은 완치가 불가능하며 평생 지속하는 질환입니다 강직성 척추염 치료의 기본은 약물치료이며 초기에 발견해서 골반관절 등 직접 손상을 받은 부위에 국소 약물 투입이나 전신 약물 투입 등 약물 치료를 받으면 큰 문제없이 건강한 생활을 할 수 있습니다

초기에 전문적인 치료를 잘 받으면 병의 진행이 억제되며 척추 관절의 영구적인 손상을 막을 수 있습니다 하지만 조기 발견을 놓쳐 척추 관절 변형과 뻣뻣함이 심하면 수술이 필요할 수 있습니다

통증은 소염진통제에 신속하게 반응하지만 병의 진행을 차단하는데는 한계가 있습니다 장기간 복용 시에는 위장 신장 합병증이 적지 않은 단점이 있으며 침범받은 조직을 선택적으로 집중 치료해서 통증과 골화 진행을 멈추고 약 복용을 최소화할 수 있는 요법이 중요합니다

강직성 척추염 치료와 함께 지켜야할 중요한 생활습관

강직성 척추염의 진행을 막으려면 치료와 함께 지켜야 할 중요한 생활습관 3가지가 있습니다 

운동 바른자세 금연입니다 강직성 척추염이 있는 분들은 전문적인 치료와 약물복용 운동요법만으로 치료효과를 볼 수 있으며 또 평소 신체가 구부정하지 않은 바른 자세를 유지하면 척추가 굳는 것을 예방하는데 도움을 줄 수 있습니다

난소는 난자 형성과 다양한 호르몬 분비 등의 기능을 담담합니다 타원형 구조로 보통 길이는 3~5cm 무게는 7~10g 정도의 크기이며 골반 깊숙한 곳에 위치하고 있으며 크게 문제가 생기지 않는 이상 증상이 거의 없는 장기입니다

난소암은 병기가 진행되고 종양이 커지면서 복수가 발생하는 증상이 나타나기도 합니다 난소암에 대하여 포스팅하겠습니다.

난소암

난소암은 난소에 암이 발생한 것으로 난소에서 자궁으로 이어지는 관에서 발생하는 나팔관암 복부를 감싸는 조직의 암인 복막암과 관련이 있으며 이 암들은 보통 진행성 병기에서 진단이 됩니다

난소암은 확산되기 전까지 증상을 일으키지 않을 수 있으며 혈액검사 초음파검사 및 자기 공명영상 또는 컴퓨터 단층촬영검사로 판별하며 일반적으로 두 난소 모두 두 나팔관 모두와 자궁이 제거됩니다

난소암은 50~70세 여성에게서 가장 빈번하게 진행되며 여성 70명 중 한 명 꼴로 이 암을 경험하게 되며 연령대별로 보면 50대가 27.6%로 가장 많으며 40대와 60대는 각각 19.8% 70대는 12.9% 순으로 나타나 난소암은 50대 이후 여성 전체의 68.6%를 차지해 전체 절반 이상이 폐경 이후에 발병합니다

하지만 최근에는 20대 비교적 젊은 여성에게서도 발병률이 증가하는 추세이며 젊다고 안심할 수 없으며 건강검진 등에서 난소에 혹이 발견된다면 꼭 산부인과 전문의의 진료와 추가 검사를 받는 것이 좋습니다.

난소암과 나팔관 암은 많은 증상 진단 치료를 공유하기 때문에 일반적으로 함께 고려하게 됩니다 나팔관에서 시작되는 암은 드뭅니다

난소암의 유형은 여러 가지가 있습니다 난소암은 난소 내의 다양한 세포에서부터 진행됩니다 난소 표면에서 시작하는 암이 90% 이상을 차지하며 나머지 대부분의 암은 난소를 생산하는 세포나 결합조직에서 시작합니다 베아세포종은 보통 30세 미만의 여성에게서 발생합니다 간혹 신체의 다른 기관에서 시작된 암이 난소로 확산될 수 있습니다

소리 없는 살인자로 불리는 난소암은 산부인과에서 자궁경부암 다음으로 많은 암이기도 합니다 난소암은 특별한 초기 증상이 없어 조기 발견이 어려우며 정확한 선별검사법도 없어 조기 발견이 어렵습니다 여성암 사망률 1위를 차지하고 있으며 자궁경부암이 뛰어난 선별검사법과 인유두종바이러승 예방접종으로 조기에 진단이 가능하여 사망률이 낮아지고 있는 것과 상당히 대조적입니다

난소암 원인

난소암의 위험을 높이는 요인은 아래와 같습니다

- 가장 중요한 원인은 노화입니다.

- 자녀가 없음

- 첫 자녀를 늦게 가짐

- 월경을 일찍 시작함

- 폐경이 늦게 옴

- 자궁암 유방암 또는 대장암이 발생한 경험이 있는 경우

전체 난소암이 있는 90%는 특별한 유전이나 가족력이 없는 경우입니다 수명이 늘어나면서 점차 증가하는 경향이 있으며 가족 중에 난소암이 있는 경우 난소암에 걸릴 확률이 높아질 수 있습니다 전체 난소암의 10~15%가량이 유전으로 알려져 있으며 어머니나 자매가 난소암에 걸릴 경우 그 위험은 3배 정도입니다.

난소암 증상

난소암은 영향을 받은 난소를 확장시킵니다 젊은 여성에서 난소 비대는 비암성 물혹 난소 낭종에 의한 가능성이 높습니다 그러나 폐경 후 난소 비대는 난소암의 징후 일수 있습니다 많은 여성이 암이 진전되기 전에 증상을 보이지 않습니다 증상을 보이는 경우 이는 일반적이며 복부불편 배부품 식욕부진 조기 포만감 배변습관 변화 잦은 배뇨통 등이 있습니다

결과적으로 난소가 비대하거나 복부 내에 체액이 축적되어 이것을 복수라고 하는데 복부가 부어오를 수 있습니다 이 단계에서 골반 부위의 통증 빈혈 및 체중 감량이 흔하게 나타납니다

다음 증상 중 1개 이상이 1개월 중 12일 이상 지속된다면 검진을 받아보실 것을 권합니다
골반통 복통 복부둘레 증가 복부 팽만감 식욕저하 음식을 먹기 힘듦 조기 포만감

난소는 장기 골반 깊숙하게 자리 잡고 있어 크기가 웬만큼 커지지 않는 이상 쉽게 만져지지 않아 초기 증상이 경미하고 병이 상당히 진행되어도 증상이 미비합니다 골반 부위의 팽만감 소화제나 제산제로 낫지 않는 소화불량 하복통 등이 나타 날 수 있지만 다른 병의 증상과 유사한 편이라 증상만으로 진단은 어렵습니다

난소암과 유방암 연관성 출산 경험 연관성

유방암과 밀접한 관련이 있습니다 만약 자신이나 가족 중에 유방암 자궁내막암 직장암을 경험하는 분이 있다면 난소암에 걸릴 확률이 높아집니다 유방암이 생기면 난소암이 생길 가능성이 2배가량 높아지고 난소암이 있으면 유방암이 생길 가능성이 3~4배 많아진다고 알려져 있습니다 

그리고 배란 횟수가 적을수록 난소암에 걸리 위험은 낮아집니다 이러한 대표적인 경우로 임신을 들 수 있으며 임신은 난소암 발생을 예방하는 경향이 있어 출산 횟수가 한 번이면 전혀 하지 않은 여성에 비해 약 10%가량 위험이 감소하고 세 번 이상 출산을 하면 난소암 위험도가 50% 감소합니다 또한 출산 후 수유를 하는 경우에도 배란이 억제되어 월경이 지연시키기 때문에 난소암의 위험이 감소합니다

먹는 피임약을 복경하는 경우에도 피임약이 배란을 억제시키기 때문에 임신과 동일한 원리로 난소암의 위험을 감소시키며 피임기구 중 호르몬을 분비하여 피임효과를 발휘하는 자궁 내 장치의 경우 생리혈의 역류를 억제해 난소암을 예방할 수 있습니다

난소암의 치료

대부분 수술을 통해 병기를 설정한 뒤 이후 항암치료를 시행합니다 최종 조직검사는 수술을 통해 이루어질 수밖에 없으며 그 이유는 난소가 복강 안에 깊숙이 자리 잡고 있어 진단과 치료가 쉽지 않기 때문이 빈다

난소암의 수술적 치료는 자궁 양쪽 난소 난관 대망 림프절을 절제하고 그 밖에 보이는 암종을 모두 절제하는 것이 기본치료입니다 수술 후 대부분 항암치료를 진행하는데 병기가 높은 경우 항암치료를 한 뒤 수술을 하기도 합니다

난소암은 위에서도 간단하게 언급하였지만 종양 부위를 완벽히 제거하는 것이 가장 중요한 치료입니다 이후 난소암 종류에 맞는 항암치료를 하며 병의 진행 정도와 임신을 원하는지 원하지 않는지에 따라 치료 방법이 달라지게 되는데 초기 난소암이면서 반대쪽 난소와 자궁은 그대로 두어 임신이 가능하도록 치료를 합니다 하지만 대부분의 경우 한쪽만 절제할 정도로 초기에 발견되는 경우가 드물어 양쪽 난소와 함께 자궁내막으로 전이될 가능성이 높아 자궁까지 절제합니다

난소암 또한 초기에 발견하면 90%가량은 5년 이상 생존을 기대할 수 있습니다 특히 최대한의 외과적 절제술과 항암치료를 병행하면 완치가 가능합니다 전이와 다시 발생할 확률도 낮습니다 하지만 초기 증상이 거의 없어 난소암은 대부분이 3기 4기에 해당되는 분들이 많아 전이가 많이 된 상태로 전문의에게 도움을 요청하는 경우가 대부분이고 이런 경우에는 여성 생식기를 제외한 다른 장기에 대한 추가적인 수술을 진행할 수밖에 없으며 다시 발생할 경우 생존율이 40% 미만일 정도로 예후가 좋지 못합니다

난소암 난소암 원인 증상 난소암 3기 4기 난소암 치료 난소암과 연관된 질환에 대하여 포스팅하였습니다

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대변은 약 75%가 물입니다 그 나머지는 소화가 덜 된 음식물 장내 세균 장과 간에서 배출된 물질로 이루어져 있습니다 그런 대변의 값어치가 갈수록 높아지고 있습니다 대변의 색깔만으로도 소화기능에 문제가 있는지 없는지 대장이나 상부 소화관에 이상이 있는지 여부를 알 수 있습니다.

대변 색깔로 알아보는 건강상태

매일 혹은 최소 3일에 한번 보는 대변 대변 색을 보면 쉽게 건강상태를 알수 있는 지표가 됩니다 건강한 대변은 2cm 굵기에 길쭉한 형태로 황금색 갈색을 띠는 것이 특징입니다 

대변은 70~80%가 수분이고 나머지는 장속에서 흡수되고 남은 찌꺼지와 장내 세균 등으로 구성됩니다 정상 변의 색깔은 황갈색을 띠고 있으며 이것은 간과 쓸개에서 방출되는 담즙으로 인한 것으로 담즙은 지방분해와 소화를 돕는 소화효소입니다

갈색 

대변 색깔은 식단과 단즙의 양에 따라 달라집니다 담즙은 지방의 소화를 돕는 황록색 액체입니다 건강한 대변은 우리가 먹는 음식과 담즙이 섞인 색깔을 띠어야 합니다 대변의 색깔이 갈색 또는 녹갈색이면 몸에 이상이 없다는 신호입니다.

초록색

건강에 좋은 녹색 채소를 많이 섭취하거나 건강에 좋지 않은 녹색 식용색소를 너무 많이 섭취할 때 나타나는 변의 색깔이기도 합니다 또한 이는 음식이 소화기관을 너무 빨리 지나고 있다는 걸 뜻할 수도 있습니다 설사가 그 좋은 예입니다 담즙의 녹색이 분해될 틈도 없이 배설된 경우입니다 한참 지났는데도 대변색이 여전히 초록색을 띤다면 의료기관의 진료를 받는 것이 좋습니다 그리고 소아의 경우 초록색 변을 볼 수 있습니다 그 이유는 소화기관이 짧아 빠르게 지나가면서 녹색변을 보게 되는 경우가 흔하게 발생하기도 합니다

암적색

대변이 짙고 어두운 붉은 색으로 나온다면 빨간색 식용색소를 과잉 섭취했기 때문일 수도 있으며 또한 붉은색 약의 복용도 그 원인이 될 수 있습니다 이경우 대변 색깔이 곧 정상으로 돌아옵니다 그러나 밝은 붉은색 대변은 대장의 출혈을 뜻할 수가 있습니다 때로는 긁힌 자국이나 치질에서 나온 직장의 혈액일 수도 있습니다 계속 붉은색 변이 나오면 빠르게 전문의와 상의하는 것이 좋습니다

검은색

대변이 검은색이라면 철분 보충제 위장이 나빠 복용한 일반 의약품일 가능성이 있습니다 감초 사탕 같은 것을 먹어도 그런 현상이 발생합니다 이러한 상황이 아니라면 전문의와 상의하여야 합니다 검은색 대변 짙은 적갈색 대변에서는 악취가 나며 대변이 묽게 보인다면 상부 소화관 식도 위 십이지장에 출혈이 있을 수 있습니다

희거나 옅은 색 점토 같은 변

대변 색이 희거나 점토 빛깔이라면 담낭 질환이나 간 소화 췌장 질환을 의심할 수 있습니다

간 담낭 췌장의 질환으로 소화액 분비에 문제가 있는 경우 담석증과 같이 담낭이나 담관이 막혀 담즙이 배출되지 못하는 경우 변색깔이 매우 옅어질 수 있습니다 그 밖에도 위장관 검사를 받을 때 발륨 성분이 들어간 조영제를 복용했다면 일시적으로 흰색의 조영제 성분이 변에 섞여 배출되기도 합니다

회색 대변

췌장암의 증상으로 황달 갈색 또는 붉은색 소변 회색 대변 통증이나 허리 통증 체중감소 소화불량 구토 당뇨 등이 있을 수 있습니다 회색대변의 경우 췌장암의 초기 증상일 가능성이 있어 빠르게 검사를 받아보는 것이 도움이 될 수 있습니다

지방변

지방변은 지방이 제대로 소화되지 못하거나 흡수되지 못해 대변에 지방이 끼어 있는 상태입니다

지방이 섞인 정도에 따라 색상의 차이가 있을 수 있지만 보통 은색 또는 회백색을 띠고 있으며 기름이 둥둥 떠다니듯 띠가 생기고 악취가 동반될 수 있습니다 장의 흡수에 문제가 있어 지방이 몸 안으로 흡수되지 못하고 변에 섞여 나오게 됩니다

이러한 지방변은 연한 회백색 및 크림색의 변을 보거나 노랗거나 주황빛의 기름기가 많은 묽은 변을 볼 수 있으며 기름띠가 생기고 악취를 동반합니다 일시적인 증상일 수도 있으며 다른 질환으로 인하여 2차적으로 나타나는 만성적인 증상일 수 있습니다. 이렇나 지방변은 과한 음주 기름진 음식 과식한 경우 다이어트약 췌장 및 담낭에 이상이 생기는 경우에서 흔하게 나타납니다

지방변은 췌장 관련 질환으로 인해 발생하는 경우가 많습니다 따라서 췌장에 문제가 있는 지방변의 경우 복부 초음파 검사를 통해 확인하고 간 췌장 담낭 등 소화기계 염증이나 암 등의 이상병변이 있는지 확인하여야 합니다

변색깔 알 수 있는 건강 상태 갈색 변 초록색 변 암적색 변 검은색 변 지방 변 회색변에 대하여 포스팅하였습니다

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구내염은 누구나 한 번쯤 걸려본 적이 있는 질환 중에 하나입니다 구내염에 사용하는 약들은 가글에서부터 연고 농축액 등 다양하지만 가장 유명한 제품을 하나만 뽑자면 당연 알보칠입니다 구내염은 입안 점막에 발생하는 다양한 염증을 말합니다 구내염이 발생하는 이유는 병원균의 감염부터 영양부족 스트레스 면역체계 이상 구강건조증 등 다양합니다 구내염 입병 치료제 알보칠에 대하여 포스팅하겠습니다.

알보칠

알보칠은 독일 제약회사인 Byk Gulden이 개발한 구내염 및 질염 치료제 입니다 일반의약품이라 처방전 없이 약국에서 구입할 수 있으며 국내에서는 셀트리온제약이 제조하고 신신제약이 판매하고 있습니다 염증을 화상으로 치료하기 때문에 약을 바를 경우 일시적으로 통증이 있을 수 있습니다

아플 만큼 아파야 낫는다는 입병은 한 번쯤 앓아보지 않은 사람은 없을 것으로 생각됩니다 말할 때마다 환부를 살짝 건드리게 돼 고통스럽고 매운 음식을 먹을 때는 고통이 밀려오기도 합니다 게다가 며칠을 앓고 난 뒤 다 나은 듯하면 주변으로 옮겨 또다시 고통이 시작되는 경우도 있으며 요즘과 같이 면역력이 감소하는 시기에는 입병이 발생하기 쉽습니다

이러한 입병 구내염이 발생하면 악마의 약이라고 불리는 알보칠을 찾는 분들이 많습니다 환부에 닿는 순간 머리가 백지가 될 정도로 통증이 심하지만 일주일간의 고통을 단 몇일과 바꿀 수 있는 약제이기도 합니다

알보칠 효능

알보칠 효능은 폴리크레줄렌의 항균작용 손상된 조직제거 지혈작용 3가지로 볼수 있습니다 알보칠이 구내염에 효과를 보이는 것이 바로 이 효과가 복합적으로 작용하기 때문입니다 그중에서도 가장 중요한 작용은 손상된 조직을 제거하는 작용입니다 즉 알보칠의 폴리크레줄렌은 강력한 항균 항진균 항원충류작용이 있습니다 또 선택적으로 손상된 세포를 파괴하고 제거하며 분비물을 감소시키는 기능이 있습니다

쉽게 설명하면 유해균을 제거하고 회복될 수 없는 조직을 제거하는 것이 주기능입니다 이런 과정이 환부를 강렬하게 자극하기 때문에 일부에서는 알보칠로 환부를 다스린다는 표현을 사용하기도 합니다

사용 시 극심한 통증이 가장 심한 부작용이며 이후 오히려 통증이 감소합니다 강산성약물로 치아에 직접 닿으면 치아 손상이 올 수 있어 주의하여야 하며 또 의류나 가방 등에도 손상을 줄 수 있어 주의하여야 합니다.

폴리크레줄렌은 정상세포에는 잘 반응하지 않으며 손상된 세포에만 반응하는 특징을 가지고 있고 폴리크레줄렌과 반응한 세포는 빠르게 파괴되어 제거되기 때문에 새로운 조직이 생길수 있는 부위를 만들어 줍니다 항균작용이 있어서 상처 부위 감염을 막아주기도 하며 강산성 성분으로 환부에 직접 닿기 때문에 강렬한 통증을 맛볼 수 있으며 사람들은 흔히 알보칠을 바를 때 상처를 지진다는 표현을 사용하기도 합니다 아주 적절한 표현이기도 합니다

알보칠은 구내염에만 한정해서 사용하는 것으로 알고 있는데 사실 화상을 포함하여 상처 출혈 억제 질염에도 다양하게 사용되빈다 특히 지혈작용에 있어 출혈이 있는 상처에 사용하면 살균소독 및 출혈 억제에도 효과가 있습니다.

알보칠 사용방법

알보칠은 치아에 닿아선 안됩니다

알보칠은 강한 산성 물질입니다 직접 치아에 닿았을 경우에는 치아 손상을 피할 수 없습니다 치아를 둘러싸고 잇는 법랑질은 산성 성분에 약해지는 성질을 가지고 있어 산성을 띠는 커피나 탄산음료를 마신 후 바로 양치질을 하지 말라고 하는 이유도 여기에 있습니다 알보칠을 바를 때에는 면봉을 이용하여 환부에만 집중적으로 발라주어야 합니다.

알보칠은 앞서 언급하였듯이 강산성 물질입니다 이는 치아 뿐만 아니라 옷이나 가방에도 손상을 일으킬 수 있습니다 마개를 정상적으로 닫아 놓지 않고 가방에 넣고 다니면 회복불가능한 참사가 발생할 수 있습니다

폴리크레줄렌 성분

알보칠의 주성분은 폴리크레줄렌 액입니다 이 성분은 강력한 항균 효과를 가지고 있으며 유해균 제거를 비롯하여 손상된 세포를 직접 파괴합니다 회복 불가능한 조직을 제거합니다.

희석해서 사용

알보칠 원액은 매우 독합니다 그래서 바로 사용해서는 안되고 반드시 희석해서 사용하는 것이 바람직합니다 소아의 경우 증류수로 10배이상 성인의 경우에는 증류수로 5배 이상 희석하여 사용하는 것이 바람직한 방법입니다

현재 나오는 알보칠 농축액은 폴리크렌줄렌과 물이 50:50으로 섞여 잇는 희석액입니다 구내염에 사용할 경우 폴리크레줄렌과 물이 50:50으로 섞여 잇는 희석액입니다 구내염에 사용할 때는 폴리크레줄렌 원액을 50% 희석해서 사용하고 일반의약품으로 판매되고 있는 제품의 경우 희석하지 않고 바로 사용해도 됩니다

하지만 사용 후 자극감이 너무 심한 경우 알보칠과 증류수을 1:10 정도로 희석해서 사용해도 좋으며 소아의 경우에는 점막이 약하기 때문에 알보칠을 반드시 희석해서 사용 하여야 합니다

오라메디는 비감염성 구내염에 효과적이며 알보칠은 감염성 구내염 증상에 효과적입니다 구강내 점막이 손상된 구내염은 염증을 완화시키면서 환보를 보호해 줄 수 있는 오라메디가 효과적이고 혓바늘은 주로 감염성 증상으로 알보칠을 사용하는 것이 좋습니다

알보칠 주의사항

알보칠을 사용할 경우 반드시 환부에만 찍어 발라야 합니다 폴리크레줄렌이 정상 세포와 반응하지 않지만 지속적으로 노출되면 주변환경이 강하세 산성화 되어 점막 손상의 원인이 됩니다

약제의 부적절한 사용은 구강점막의 화학화상을 일으킬 수 있습니다 알보칠은 치아에 닿지 않게 사용해야 합니다 

구내염에 사용할 경우 환부에 적용 될 수 있는 양 정도만 사용하고 1일 2~3회 정도 사용하도록 하여야 합니다

그리고 상처소독용으로 사용할 경우 원액을 10배 정도 희석해서 사용하는 것도 잊지 말아야 합니다.

알보칠 구내염 입병의 최강자 알보칠 효능 알보칠 주의사항에 대하여 포스팅하였습니다

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아데노바이러스는 1953년 아데노이드 조직에서 처음 발견되었으며 아데노바이러스는 호흡기 감염 분변 구강경로 등 다양한 경로로 전파되며 저농도의 염소에 대하여 저항성이 있어 수영장 물을 통하여 전파될 수도 있습니다 사람 아데노바이러스는 주로 소아에게 감염되고 드물게 성인에게서도 발병합니다 아데노바이러스에 대하여 포스팅하겠습니다.

아데노바이러스

아데노 바이러스는 급성 호흡기 감염증 중에 하나로 코 뒤쪽에 있는 비인두의 상벽과 후벽에 위치한 삼각형 모양의 림프조직을 아데노이드라고 합니다 1953년에 아데노이드 조직 즉 편도선에서 해당 바이러스가 처음 발견되어 아데노바이러스로 이름이 지어졌으며 주로 소아에게 호흡기 질환을 일으키는 경우가 많고 봄과 이른 여름철 사이에 유행하는 질환으로 알려져 있습니다 하지만 코로나 19 감염증 대유행 이유로 이러한 바이러스들의 변화가 뚜렷하게 나타납니다.

최근 아데노바이러스는 코로나 19이후 계절에 관계없이 꾸준하게 연중 산발적으로 발생하고 있으며 계절을 가리지 않고 유행하는 현상을 보이고 있습니다

아데노바이러스는 제4급 감염병으로 급성 호흡기감염 중 하나입니다 57개의 혈청형이 알려져 있으며 감염 초기에는 점막 표면을 흔히 침범하지만 이후 발열을 동반하는 바이러스 혈증이 발생하여 다른 장기를 침범할 수 있습니다 

대부분 혈청형은 36도에서 1주 실온에서는 수주 4도에서 수개월 건조한 물체 표면에서 7일~3개월 수돗물 오수 바닷물에서 수주 생존가능하며 2형은 흔히 실온 환경 표면에서 8주까지 생존이 가능합니다.

아데노바이러스 감염경로

호흡기 비말 분변 경구 감염 환자와의 접촉에 의하여 감염되며 감염된 사람과의 접촉 기침이나 재채기 등으로 인한 호흡기 비말 오염된 물건을 만진 뒤 눈 코 입을 만지는 행위로도 감염이 가능합니다 수영장 물을 통해서도 감염됩니다.

아데노바이러스 전염

증상이 있는 기간 동안 바이러스 전파 가능합니다 아데노바이러스 감염 시 75% 이상 소아의 분변에서 바이러스가 배출되며 가족 또는 유아원에서 발생 시 감수성 있는 사람의 46~67%가 감명되며 아데노바이러스 감염 후 약 절반에서는 수일 내에 바이러스 배출이 멈추지만 약 25%에서는 3개월 이상 약 10%는 1년 이상 간헐적으로 배출하는 것으로 알려져 있습니다

아데노바이러스 증상

고열이 5일에서 10일까지 길게 이어지고 눈이 가렵고 눈곱이 심하게 끼거나 결막충혈등의 눈 감염 증상이 발생하며 고열과 기침 콧물 인후통 등 감기와 같은 호흡기 증상이 나타납니다 오심 구토 설사와 같은 소화기 증상이 발생하기도 하며 이 외에도 혈뇨 빈뇨 등의 방광염 증상을 동반하기도 하고 림프절염 피부발진 등을 일으킬 수 있습니다 또한 발열성 급성 인후염 인두염 급성 호흡기 질환 및 폐렴 등 다양한 호흡기 감염증이 나타날 수 있고 영유아의 경우 심각한 폐렴으로 이어질 수 있습니다

아데노바이러스 관련 질환

- 발열성 급성 인후염 인두염 급성 호흡 곤란 및 폐렴등으로 발현

인두염은 아데노바이러스 감염증의 가장 흔한 형태이며 발열 기침 콧물이 흔하게 발생하고 인후통과 호흡곤란 증상이 있으며 다른 바이러스성 폐렴에 비하여 중증 폐렴양상을 보입니다 기관지 확장증 세기관지 폐색 등의 후유증도 발생할 수 있습니다

- 위장관염

오심 구토 설사와 같은 소화기 증상

- 유행성각결막염 

결막충혈 아데노노바이러스는 눈곱 감기라고 불릴 정도로 눈에서 눈곱이 노랗게 발생합니다

- 출혈성 방광염 장중첩증 전신 감염

대부분 자연회복 되나 특정 혈청에 의한 감염 또는 면역력 저하자의 경우 사망이 초래되는 경우도 있습니다

아데노바이러스는 호흡기 눈 소화관 등에 감염을 일으키는 바이러스로 감염자의 기침이나 재채기 바이러스에 오염된 음식 섭취 감염자의 분변과 직접간접적인 접촉으로 전염되며 전염성은 매우 높은 것이 특징이며 잠복기는 2~14일이며 평균 4~5일로 알려져 있습니다.

아데노바이러스 치료

아데노바이러스에 특화되어 있는 치료제 또는 항바이러스제는 없으며 대증적인 치료를 기반으로 합니다

해열제와 수액보충 안약 처방 등 증상에 맞는 치료법으로 치료가 이루어지며 심하지 않은 경우 보통 일주일 정도면 증상이 쉽게 호전되어집니다 하지만 영유아들은 폐렴으로 이어질 가능성이 높으며 반드시 주의하고 관찰하여야 합니다

아데노바이러스 유행 양상

아데노바이러스는 연중 10% 미만으로 꾸준히 검출되는 바이러스로 2022년 코로나 19 발생이전보다 낮은 수준으로 유행하였지만 2023년은 조금 높은 수준으로 검출되고 있습니다 그리고 과거에도 봄부터 겨울까지 연중 발생하는 양상을 보였으며 2022년의 경우 연중 낮은 발생률을 유지하였지만 2023년에는 연중 발생하는 것은 동일하나 발병률이 2022년 대비 높은 증가율을 보이고 있는 것이 특징입니다

코로나 19 이후 급성호흡기 감염증이 방역해제 등의 사유를 비롯하여 발생하는 빈도가 빠르게 변화하고 있는 듯합니다 아데노바이러스 이외에 인플루엔자 호흡기세포융합바이러스 파라인플루엔자바이러스 사람 메타뉴모바이러스 등 이제는 특정 시간이나 계절에 관계없이 지속적으로 발병하는 추세로 변하고 있습니다

외출 후 또는 아기의 분변 기저귀를 갈고 난 후 손 만 잘 씻어도 60%~80%는 예방을 할 수 있으니 반드시 외출 후 또는 어떤 작업 후 손을 깨끗하게 씻는 습관을 길러야 할 때입니다

아데노바이러스 아데노바이러스 감염경로 전염성 증상 아데노바이러스 관련 질환에 대하여 포스팅하였습니다

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최근 전 세계적으로 키토 다이어트가 큰 인기를 끌고 있습니다 키토제닉 식이요법을 뜻하는 키토 다이어트는 탄수화물 섭취량을 줄이거나 없애고 고지방식을 먹는 다이어트 방법입니다 고지방을 먹는 다이어트가 생소할 수 있지만 지방을 많이 섭취하면 우리 신체는 대사 균형을 맞추기 위해 위해 지방을 축적시키기보다는 연소시키는데 키토 다이어트는 이러한 특징을 이용합니다.

키토제닉 다이어트

키토제닉 다이어트 키토 다이어트는 탄수화물을 낮은 수준으로 제한하는 저탄수화물 고지방식 식이요법입니다 인체는 탄수화물이 주요 에너지원이지만 키토제닉 다이어트를 통해 탄수화물 섭취를 줄이면 체내 지방을 에너지원으로 쓰고 대사물질로 케톤과 케톤산을 생산하는 키토시스 상태가 됩니다 이 상태가 되면 지방을 에너지원으로 사용하기 때문에 체지방 감량에 도움을 줄 수 있습니다

이러한 키토제닉 식단 즉 키톤식은 원래 약물로 치료가 되지 않는 소아 뇌전증 등 신경계 질환 치료를 위해 사용되고 있는 식이요법으로 탄수화물 섭취를 극단적으로 낮추는 방법입니다 탄수화물을 줄이기 때문에 총 칼로리 섭취량이 줄어 체중감량 효과는 있을 수 있으나 이러한 극단적인 식이요법을 지속하다가 다시 정상적인 칼로리를 섭취하게 되면 요요현상이 발생할 수 있습니다

우리 몸의 에너지원인 탄수화물을 극도로 제한할 경우 집중력 감소 어지럼증 근육경련 등이 나타날수 있습니다 특히 저혈당을 자주 경험하는 당뇨가 있는 경우 키토제닉 식단 시작 전 전문의와 상의하여야 합니다

키토 다이어트 원리

키토제닉이란 평소에 잘 사용하지 않는 케톤이 만들어진다는 의미입니다 케톤은 우리 몸속에 저장된 지방을 태워 에너지원으로 사용할 때 만들어지는 부산물입니다 일반적인 식단으로 식사를 할 때는 케톤이 잘 만들어지지 않습니다 당을 에너지원으로 사용하는 회로가 제대로 돌아가고 있으므로 지방을 태워 사용하긴 하지만 케톤이 만들어질 정도는 아니기 때문입니다 하지만 탄수화물 섭취를 극도로 제한하여 인체가 사용할 수 있는 당이 거의 제로에 가깝게 되면 지방에서 케톤이 만들어집니다

키토제닉 다이어트는 이렇게 엄격한 탄수화물 제한을 특징으로 합니다 넓게 보면 저탄수화물 다이어트로 볼 수 있습니다 하지만 단백질 보다 고지방식을 특징으로 한다는 점에서 기존의 앳킨스 다이어트나 황제 다이어트와는 다릅니다

키토제닉 다이어트 중에도 근육 손실을 막기 위해 단백질 섭취를 하루 전체 칼로리의 20~30% 정도 권하기는 하지만 대부분은 지방으로 섭취합니다 단백질 섭취도 지나치면 지방을 주에너지원으로 하는 키토시스 상태에 이르기 어렵기 때문입니다 세부 방법에서 조금씩의 차이는 있지만 대부분 키토제닉 식단은 전체 칼로리의 70~80%를 지방에서 얻도록 구성되어 있습니다.

키토시스란
키토시스는 신체가 탄수화물 대신 지방을 연료로 사용하는 대사 상태로 탄수화물을 현저히 줄여서 세포의 주요 에너지원인 포도당의 체내 공급을 제한할 때 방생합니다 이러한 식이요법은 제2형 당뇨병과 대사 증후군이 있는 사람에게 도움이 될 수 있습니다

키토제닉 다이어트 장점

키토시스 상태가 되어 지방을 에너지원으로 끊임없이 연소하면 인슐린 생성이 줄어 체중 감량과 폭식증 치료에 효과가 있으며 키토제닉 다이어트는 또한 식탐과 식욕을 줄이는 효과도 있습니다

키토제닉 다이어트는 체중 감량에 도움이 됩니다 탄수화물 섭취를 극도로 제한하면서 대신 지방섭취를 늘리면 에너지 소비량이 증가합니다 식욕이 줄어들고 배가 덜 고픕니다 지방식일수록 위에 더 오래 머무르고 포만감이 길게 갑니다 탄수화물의 섭취량이 적으면 그만큼 인슐린 분비가 줄어듭니다 하지만 단기간에 효과가 있다는 것을 알면서도 다수 전문가들은 키토제닉 식단의 위험성을 경고하기도 합니다.

키토제닉 다이어트에 좋은 식단

- 고기류

소고기 돼지고기 양고기 닭고기 어떤 고기라도 좋습니다 가능하다면 유기농 혹은 풀을 먹고 키운 건강한 고기들을 선택하는 것이 좋습니다

- 생선 및 해산물

어떤 종류의 생선이나 해산물도 상관없습니다 지방이 많은 연어 고등어 정어리 청어 등입니다 

- 달걀

반숙 완숙 스크램블 오믈렛 등 어떤 식으로 요리한 달걀도 허용됩니다 

- 자연지방 고지방 소스

버터와 크림은 저탄수화물 음식들에 풍미를 더해줍니다 버터는 풀 먹인 소에서 나온 우유로 만든 건강한 버터를 선택하는 것이 좋으며 이외에도 코코넛 오일 올리브 오일 마요네즈 진한 휘핑크림 크림치즈 등이 있습니다

- 오일

올리브오일 아몬드오일 피넛오일 참기름 들기름 등도 키토 다이어트에 좋은 오일입니다.

- 견과류

마카디미아 파간은 지방 및 기타 미량 영양소가 풍부합니다.

키토제닉 다이어트에서 피해야 할 음식

- 케톤식에서 피해야할 음식은 과일 주스 스무디 케이크 아이스크림 등 단 음식

- 곡물이나 전분 과일 콩 감자 고구마 당근 등 뿌리채소

- 저지방 다이어트 제품

- 조미료와 소스

- 가공 식물성 기름과 마요네즈

- 술

- 무설탕 다이어트 제품

키토제닉 다이어트 부작용

여러 가지 장점과 확실한 다이어트 효과가 있음에도 키토제닉 다이어트는 전문가에게는 최악의 다이어트로 꼽히기도 합니다 단기간 효과에 비해 장기적 측면에서는 다른 다이어트와 체중 감량에 별차이가 없다는 점이며 2개월에서 6개월까지는 기존의 지방의 저지방 다이어트보다 키토제닉 다이어트의 체중 감량 효과가 커 보이지만 12개월에 이르면 둘 다 효과가 비슷하다고 합니다

질병 예빵이나 관리측면에서 키토제닉 식단의 효과를 두고 논란이 많습니다 2형 당뇨병을 앓고 있는 사람의 경우 혈당치를 낮게 유지하는데 저탄수화물 식단이 대체적으로 도움이 됩니다 하지만 혈중 LDL콜레스테롤 수치의 상승의 문제가 있으며 이로 인해 심혈관계 건강에 악영양을 미칠 수 있습니다

키토 다이어트는 이행하고 따라 하기가 쉽지 않은 다이어트입니다 뇌는 아주 절박한 상황이 아닌 이상 포도당을 에너지원으로 선호합니다 탄수화물 섭취를 극도로 줄이기 어려운 것은 이러한 이유 때문입니다 키토제닉 다이어트를 시도하다 두통 우울감 피로와 같은 부작용을 경험하기 쉬운 이유이기도 합니다.

키토 다이어트 키토제닉 다이어트 원리 키토제닉 다이어트 장점 키토제닉 다이어트 식단 부작용에 대하여 포스팅하였습니다 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

의료기술의 발전은 암의 생존율을 지속적으로 증가하고 있지만 췌장암은 깊숙한 곳에 위치해 있어 발견이 어려우며 대부분 초기 증상이 없어 완치가 어려운 암중 하나입니다 췌장암은 전체 암 발생의 8위이며 사망률은 5위를 차지하고 있으며 특히 5년간 생존율이 가장 낮은 암으로 알려져 있습니다 췌장암에 대하여 포스팅하겠습니다.

췌장암

췌장은 이자라고도 하며 위의 뒤쪽에 위치하고 있으며 췌장은 소화를 돕는 췌장액을 만들고 인슐린 등의 호르몬을 분비하여 혈당을 조절하는 역할을 합니다 이러한 췌장에 발생한 암을 췌장암이라고 하며 주로 췌관선암종이 90%로 대부분을 차지하고 있습니다 그 이외에 낭선암종 내분비종양이 드물게 발생합니다.

췌장암의 원인은 명확하게 밝혀지지 않았지만 흡연과 비만 식습관 등 생활 요인 등 여러 요인이 복합적으로 관여하여 발생하는 것으로 알려져 있으며 그 외에 당뇨와 만성췌장염 등도 췌장암의 원인이 될 수 있습니다 유전적 환경적 요인도 영향을 미칠 수 있습니다

췌장암의 위험인자는 흡연 고열량 식이 만성 췌장염 유전적 요소 등이 있으며 원인은 명확히 알 수 없습니다 췌장암은 주로 50세 이상의 고령 남성에게 주로 나타나며 70세 이상이 되면 췌장암 발생비율이 증가합니다.

췌장암 증상

췌장은 몸속 깊은 곳에 위치하고 있으며 초기 증상이 거의 없어 조기 발견이 쉽지 않습니다 질병 초기에는 거의 증상이 나타나지 않으며 증상이 발현하기 시작한 경우에는 암이 상당 부분 진행된 경우가 많습니다

- 복부 통증

췌장암의 가장 중요한 증상으로 90%에서 나타나지만 증상이 애매하여 지나치는 경우가 많습니다

복부통증은 췌장암 90%에서 나타나는 가장 중요한 통증입니다 췌장은 등 가까이에 있기 때문에 흔히 허리 통증을 호소하는데 이처럼 요통이 왔을 때는 병이 이미 꽤 진행된 경우가 많으며 암세포가 췌장을 둘러싼 신경으로 퍼지면서 상복부나 등까지 심한 통증이 발생합니다

- 황달

췌장암에서 가장 흔한 증상이며 췌장 머리 부분에 위치한 종양이 담즙의 흐름을 막아 생기는 것으로 췌장 머리 부분에서 발생하는 암의 약 80%에 나타납니다

종양 대문에 총담관에서 십이지장으로 이어지는 부분이 막혀서 담즙이 제대로 흐르지 못하고 그에 따라 빌리루빈이라는 물질이 제대로 배출되지 못하는 경우에 발생합니다 황달이 생기면 소변이 진한 갈색이나 붉은색이 되는데 황달에 걸렸다는 사실을 모른 체 소변 색의 이상을 먼저 호소하는 분들이 많습니다 

대변색도 흰색이나 회색으로 변하고 피부 가려움증이 따르며 피부와 눈의 흰자위 등이 누렇게 됩니다

- 체중 감소 : 체중감소 역시 황달과 함께 췌장암을 의심할 수 있는 대표적인 증상으로 이상적인 체중을 기준으로 10% 이상의 체중 감소가 나타날 수 있으며 췌장액의 분비가 감소하여 흡수 장애가 오거나 음식물 섭취가 저하되면서 나타나는 증상입니다

- 소화장애

상부 위장관 검사나 다른 소화기 검사에서 별다른 이상 소견이 발견되지 않았음에도 막연한 소화기 불편감 등 증상이 지속되는 경우가 있습니다 이는 종양이 자라면서 십이지장으로 흘러가는 소화액의 통로를 막아 지방을 소화하는데 문제가 생겼을 가능성이 있습니다 그럴 경우 대변의 양상이 변하며 물 위에 뜨는 옅은 색의 기름지고 양이 많은 변을 보게 됩니다 암세포가 위장으로 퍼졌을 경우에는 식후에 불쾌한 통증 구역질 구토가 옵니다

- 식욕감퇴 : 약 80% 이상의 췌장암 증상이 있는 분들에게서 나타나며 오심 구토 심한 복통 후에 거의 반사적으로 발생하게 됩니다

- 그 외 당뇨병 증상 대변과 배변 습관의 변화 전신 쇠약 피로감 등의 다양한 증상이 발생할 수 있습니다.

췌장암은 지방의 불완전 소화로 인하여 기름진 변의 양상을 보이는 지방변 또는 회색변 식후 통증 구토 구역 증상이 있을 수 있으며 또한 당뇨병이 새로 발병하거나 기존 당뇨병이 악화되기도 하며 췌장염의 증상을 볼 수 있으며 소수의 사람들에게서 위장관 출혈이나 우울증 정서불안 등의 정신장애가 드물게 나타날 수 있습니다

췌장의 본체 또는 꼬리 부분의 샘암종은 종양이 크게 성장할 때까지 어떤 증상도 나타나지 않습니다 따라서 90%의 사례에서 종양은 진단 시에는 이미 췌장을 넘어 전이되어 있으며 결국 대부분의 사람에게 중증의 상복부 통증이 나타나는데 이 통증은 등 중앙에서도 느낄 수 있습니다 이러한 통증은 앞으로 구부리거나 태아형 자세를 취함으로써 완화시킬 수 있습니다 그리고 체중감소는 흔하게 발생합니다.

췌장암 병기

- 1 기 : 암이 췌장에만 국한되어 있으며 전이가 없는 경우

- 2기 : 암이 주변 장기를 침범하고 있으나 주요 동맥혈관 침범이 없는 경우

- 3기 : 주요 동맥 혈관을 침범하여 국소적으로 진행하고 수술이 불가능한 경우

- 4기 : 폐 복막 간 등  먼 장기로까지 전이한 경우

췌장암 진단

- 초음파 검사

통증이 있거나 황달이 있는 분들에게서 담석증을 감별하기 위해 일차적으로 시행하는 검사입니다 검사 전 공복을 하는 것 외에 특별한 준비가 필요하지 않으며 검사 과정이 간단하고 특별히 고통이 따르지 않아 쉽게 검사받을 수 있습니다

- 자기 공명영상

CT로 진단이 확실치 않을 경우 MRI가 추가적인 도움이 될 수 있으며 간 전이를 잘 발견할 수 있는 장점이 있습니다

- 전산화 단층촬영 CT

췌장암을 진단하거나 병기를 측정하는데 초음파 검사보다 더 유용하며 검사자에 의한 오류가 적은 편입니다 또한 병변을 객관적으로 관찰할 수 있으며 영상이 더 세밀하여 1cm 정도의 암도 발견할 수 있습니다

- 내시경적 역행 담췌관 조영술

구강으로 내시경을 십이지장까지 삽입한 후 췌관에 직접 조영제를 주입해 종양으로 인해 췌관이 막히거나 좁아진 것을 관찰하는 진단법입니다 특히 췌장과 십이지장의 연결 부위인 팽대부에 암이 발생하였을 경우 조직검사를 통하여 진단이 가능합니다 진단목적 이외에도 황달 완화를 위한 담즙 배액 목적으로 시행되기도 합니다

췌장암 치료

췌장암의 치료 방법은 조직학적인 측면 위치 범위 건강 상태에 따라 전문의와 상의하여 결정하는 것이 좋습니다

수술

- 위플 수술

부분적 췌장절제술이라고도 하며 췌장의 머리 부분 십이지장 위의 일부 총담관 일부를 절제하여 연결하는 수술입니다 이 수술은 인슐린과 소화효소의 분비를 위해 췌장의 일부분을 남겨두게 됩니다

- 유문보존 췌 십이지장절제술 

유문보존 췌 십이지장 절제술은 국소적인 절제가 가능한 췌두부암에서 최선의 치료법입니다 위플 수술과 유사하지만 위를 보존한다는 점에서 차이가 있습니다

수술 이외에도 종양 세포를 죽이기 위해 일정한 주기로 경구나 혈관으로 항암제를 투여하는 항암 화학요법과 암이 발생한 부위에 방사선을 쪼여 암세포를 파괴하는 방사선 치료를 시행하기도 합니다.