계속되는 복통과 설사 젊은이의 병으로 알려진 크론병은 지난 몇 년간 유명인사들이나 일부 연예인들이 장질환을 앓고 있는 것이 알려지면서 많은 사람들이 크론병에 관심을 가지고 있는 듯합니다. 젊은 층에서도 발병률이 증가 추세에 있으며 완치가 어려운 만성 질환으로 알려진 염증성 장질환인 크론병에 대하여 포스팅하겠습니다.

크론병

크론병은 구강에서 항문까지 위장관 전체를 침범할 수 있는 만성 난치성 장질환으로 크론병의 주요 증상은 복통 체중감소 설사이며 주로 10~20대의 젊은 연령층에 호발 하며 평생 지속되며 장관 협착 누공 천공등의 합병증을 일으키는 것으로 알려져 있습니다.

크론병의 발병 원인에는 유전적인 요인이나 환경적인 요인 등 복합적인 요인이 있는 것으로 추정되며 크론병의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 크론병은 주로 서구 선진국에서 흔한 질환으로 알려져 있으며 우리나라를 비롯한 동야에는 매우 드문 질환이었으며 최근 우리나라 또한 서구화된 식생활등 환경의 변화에 의하여 크론병의 발병률은 지속적으로 증가하는 추세를 보이고 있는 질환이기도 합니다.

크론병은 1932년 이 증상을 앓는 분들을 처음 보고한 버릴 B 크론 박사의 이름에서 유래하였으며 특히 10~30대에서 많이 나타나는 젊은이의 병이라고 알려져 있습니다.

크론병 원인

크론병은 그 병인이 명확하지 않으며 아직 완치할 수 있는 방법도 뚜렷하지 않은 상태이며 크론병의 다양한 증상과 합병증에 대하여 여러 가지 치료법이 시도되고 있지만 아직 크론병 치료의 상당수가 전문의의 개인의 경험과 판단에 근거하고 있으며 전문의들 간에도 치료 방법이 차이를 보이는 부분이 많습니다.

크론병 주요 원인
유전적 요인
환경적 요인
장내 세균종에 대한 이상면역반응
명확한 원인은 없지만 상기와 같이 추측하고 있습니다.

크론병 증상

크론병의 증상은 설사 복통 탈수 열 체중 감소와 같은 증상을 보이며 대표적인 증상은 일상에 어려움을 겪을 정도로 설사와 복통을 반복하는 것이며 증상이 발생하기 전 수개월 이상 설사를 지속하고 음식 섭취 후 주로 오른쪽 아랫배나 배꼽 부위에 쥐어짜는 듯한 통증을 느끼게 됩니다.

크론병은 아랫배 통증 배꼽 부위를 쥐어짜는 듯한 통증 설사 장외 증상으로 관절염 포도막염이 발생하게 됩니다.

크론병이 심각해지면 관절 눈 피부 간 신장과 같은 인체 전반에 질병을 동반하기도 하며 이를 장외 증상이라고 하며 장외 증상이 나타나면 주로 관절염에 걸리지만 간혹 포도막염을 앓기도 합니다 만약 포도막염에 걸리면 증상이 빠르게 번지면 실명의 위험이 있어 신속한 치료가 우선되어야 합니다.

그리고 크론병을 앓는 분들의 약 30~50%에서 치질 치루 항문주위 농양등 항문 질환이 있는 것으로 알려져 있으며 특히 젊은 분들의 경우 치질 치루 등을 단순 질환으로 생각해 치료를 받지 않거나 치질 수술 이후 완치 된 것으로 알고 지내다가 증상이 악화되어 추가 검사 후 크론병으로 뒤늦게 발견되기도 합니다.

크론병의 가장 흔한 증상이자 초기증상
- 경련이 있는 복통
- 만성 설사
- 열
- 식욕부진
- 체중감소
비교적 드문 질환으로 판단이 지연되는 경우가 있으며 설사 복통 식욕감퇴 그리고 체중감소의 증상을 호소하고 증상의 종류와 정도는 사람마다 차이가 있으며 크론병은 장외 증상이 흔하게 나타나는 곳은 관절 눈 피부 간 담관 신장등이 있습니다.

크론병 검사

대장내시경은 크론병을 진단함에 있어 가장 중요한 검사방법이며 비연속적 궤양 조약돌 모양 종주형 궤양 다발성 아프타성 궤양 등이 특징적인 내시경 소견으로 나타나며 크론병 진단에 있어 정확한 기준이 있지 않아 임상적인 소견 내시경검사 조직검사 혈액검사 영상 검사 등으로 필요에 맡게 시행한 후 포괄적으로 평가합니다,

대장내시경을 통한 점막 생검에서 크론병의 특정적인 조직 소견이 확인되면 크론병을 확진하는데 중요한 단서가 되며 병력청취와 혈액검사등 기본검사를 시행하게 됩니다 이외 보조 혈정검사 위내시경 검사 소장 조영술 복부 CT 등의 추가 검사들은 크론병과 궤양성 대장염 과민성 장증후군 다른 감염성 장염을 감별하는데 도움이 됩니다.

크론병 예후

크론병은 원인이 정확하지 않으며 재발과 호전을 반복하면서 장에 만성적인 염증을 일으키는 질환으로 크론병 관해의 유도와 유지를 통해 질환의 진행을 막는 것이 중요하고 기본적으로 염증을 조절하는 약물치료가 우선이며 스테로이드 면역조절제를 비롯해 생물학적 제제들이 사용되어집니다

크론병은 완치의 개념이 없습니다. 평생 관리해야 하는 질환이 바로 크론병입니다.

크론병 치료

기본적으로 염증을 조절하는 약물치료가 우선되며 스테로이드 면역조절제를 비롯하여 생물학적 제제들이 사용되고 있으며 장폐색을 동반한 협착 장 천공 약물에 반응하지 않는 경우 약물 부작용이 심한 경우 악성 종양 등이 동반되는 경우 수술적인 치료를 받게 되기도 합니다 무엇보다 증상 조절을 목표로 하는 치료는 크론병의 좋은 경과를 기대하기 어렵기 때문에 임상적 관해 점막 치유 및 객관적인 지표의 정상화를 목표로 하는 치료가 필요합니다.

크론병의 재발과 나쁜 예후와 관련이 있는 인자로는 젊은 나이에 발병 광범위한 소장 침범 항문주의 병변 깊은 궤양 협착 및 우공 동반 흡연 소염진통제 사용등이 있습니다.

요즘 젊은이들의 질환으로 불리는 크론병 원인 증상 검사 예후 크론병치료에 대하여 포스팅하였습니다

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

현대인이 살아가면서 스트레스를 받지 않는다는 것은 정말 불가능에 가깝습니다 육체적 정신적 건강을 지키기 위하여 만병의 원인인 스트레스를 해소하는 것이 중요합니다 이러한 스트레스를 해소하는 성분으로 마그네슘이 있습니다 마그네슘의 효능과 풍부한 음식에 대하여 포스팅하겠습니다.

마그네슘

마그네슘은 여성의 생리 전증후군 증상 완화에 도움을 주며 마그네슘은 신경조직을 이완하여 긴장상태를 해소하며 안정을 찾는데 도움을 줄 수 있습니다 특히 생리증후군 증상들인 심한 감정 기복 불안 우울 예민 등의 증상 완화에 효과가 있으며 포도당을 분해하여 에너지원으로 이용하는 등 다양한 생화학적 반응에 필요하며 마그네슘 부족하면 이러한 기능이 원활하지 못하여 인체는 쉽게 피로하고 무기력해집니다.

마그네슘이 부족하면 눈 떨림 등 근육경련이 발생하며 심장도 강력한 수축력을 지닌 근육으로 마그네슘이 부족하면 심장질환이 발생할 수 있으며, 급성 심근경색증 환자에게 마그네슘 정맥주사 치료요법으로 마그네슘을 공급하는 것도 이와 같은 이유입니다 심장 발작 후 생존율을 높이는데도 마그네슘은 매우 중요합니다.

마그네슘은 칼슘 대사와 비타민D 합성에 관여하며 뼈 건강을 튼튼하게 해 주며 비만한 사람에게서 마그네슘의 결핍은 흔한 일이며 체질량지수와 마그네슘의 농도는 반비례합니다 비만 예방관리를 위한 마그네슘 섭취는 매우 중요하며 사실 비만이 만성적인 영양부족에 의한 것이라는 지적도 있습니다.

마그네슘은 칼슘의 길항작용으로 혈관을 이완시키고 심장박동을 일정하게 유지해 주어 고혈압 완화에도 도움을 주며 또한 췌장의 기능을 정상화하여 인슐린 분비를 촉진하므로 당뇨병 관리에도 도움을 줄 수 있습니다.

마그네슘을 섭취할 경우 칼슘과 일정한 비율을 맞추어 섭취하는 것이 중요하며 보통 칼슘과 마그네슘의 비율을 1대 1.5 또는 2 정도의 비율로 섭취하는 것이 좋다고 합니다. 칼슘을 이 비율 이상으로 섭취하게 되면 마그네슘의 흡수율이 저하될 수 있으며 정제된 설탕과 카페인 드으이 성분은 마그네슘을 체외로 배출하거나 이뇨 작용을 통하여 마그네슘의 체내 농도를 감소시킴으로 주의를 하셔야 합니다.

마그네슘 효능

- 운동 능력 향상

- 항우울제와 동급의 우울증 극복에 도움

- 인체의 수백 가지 이상의 단백질 형성 에너지 생성 신경계 및 유전자 뼤 관리에 영향

- 혈압 관리에 도움

- 대사증후군 및 2형 당뇨 인슐린 저항성 감소

- 만성 질환을 일으키는 만성 염증 수치 감소

- 편두통 감소 및 예방

마그네슘이 풍부한 음식

첫 번째 아보카도

아보카도는 마그네슘의 훌륭한 공급원입니다. 아보카도는 심장 건강에 좋은 지방 섬유질 엽산도 풍부하게 함유되어 있으며 샌드위치 샐러드 타코에 어디에나 어울리는 식재료가 아보카도입니다. 또한 아보카도는 염증 수치를 개선하며 나쁜 콜레스테롤수치를 감소시키고 아보카도는 혈관 건강에 도움을 줄 수 있습니다.

두 번째 견과류

마그네슘이 많은 대표적인 것이 브라질너트 캐슈 땅콩 호두 등이 있으며 아몬드나 캐슈너트을 간식으로 먹는다면 마그네슘을 충분히 보충할 수 있으며 이 이외에도 호박씨 피칸 해바라기씨 땅콩 그리고 아마에도 마그네슘이 풍부하게 함유되어 있으며 이 식품들 또한 심장 건강에 좋은 지방과 섬유질 그리고 항산화제도 포함하고 있습니다.

풍부한 섬유질과 단일 불포화 지방산이 들어 있어 혈당 수치를 관리하여 당뇨에도 도움을 줄 수 있으며 저밀도 지질단백질수치를 감소시키는 것으로 알려져 있습니다.

세 번째 다크 초콜릿

초콜릿은 인체에 이롭지는 않지만 카카오 함량이 70% 이상인 다크 초콜릿은 우리 몸에 유익한 작용을 하며 심장 혈관 유지와 나쁜 콜레스테롤을 제거하며 항산화물질인 플라바놀을 포함하고 있어 다크 초콜릿은 건강을 위해 섭취하면 이로운 점이 많습니다.

네 번째 콩류

대두는 식물성 단배질로 채식주의자들 중요한 주요 식품이며 또한 마그네슘 함량도 높으며 두유한 컵은 마그네슘 60mg가 함유되어 있으며 단단한 두부 반 컵은 약 50mg가 들어 있습니다 발효된 대두로 만든 템페인 인도네시아 음식과 에다마메 등에도 마그네슘이 풍부하게 함유되어 있으며 검은콩 강낭콩에도 마그네슘이 풍부하게 함유되어 있습니다.

마그네슘이 풍부한 콩과 식물은 병아리콩 흰콩 렌틸콩이 있으며 스튜에서 샐러드까지 거의 모든 요리에 콩을 첨가할 수 있으며 또한 섬유질 단백질 철분 아연을 추가로 섭취할 수 있습니다.

다섯 번째 기름진 생선

오메가 3이 풍부한 생선 중 마그네슘이 풍부한 생선에는 연어 고등어 청어 정어리가 있으며 기름진 생선에는 DHA 및 EPA가 풍부하고 뇌 건강에도 도움을 주는 식품으로 칼륨 비타민B 셀레늄 성분도 함유되어 있습니다.

여섯 번째 잎이 많은 채소

마그네슘은 야챌 먹어야 하는 또 다른 이유 중에 하나입니다. 요리된 시금치나 근대 한 컵에서 약 150mg의 마그네슘을 섭취할 수 있으며 마그네슘이 특별히 많은 이 두 가지 채소 이외에도 케일 같은 짙은 색의 잎이 많은 채소는 훌륭한 마그네슘의 공급원이기도 하며 칼슘 칼륨 철분 비타민A, C, K가 풍부합니다.

일곱 번째 그 이외에도 김 미역 다시마 등 해조류에도 풍부하게 마그네슘이 함유되어 있으며 바나나 딸기 등에도 풍부한 마그네슘이 함유되어 있습니다.

마그네슘 효능 마그네슘이 풍부한 음식에 대하여 포스팅하였습니다

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인류 역사상 최고의 발명 가운데 하나가 바로 피임약이라고 합니다 임플라논은 자궁 안에 삽입하는 것이 아닌 팔뚝 피부 아래에 성냥개비 같은 피임봉을 삽입하여 3년간 임신을 막을 수 있는 간편한 피임법입니다. 임플라논에 대하여 포스팅하겠습니다.

임플라논

임플라논은 팔 안쪽에 삽입 후 3년간 피임효과를 유지하는 피임방법으로 황체호르몬이 들어 있는 작은 관을 팔 안쪽 피부 바로 밑에 이식하는 이식형 피임제입니다. 장기간 피임효과가 유지되며 제거 시에는 바로 가임능력이 회복되는 피임법이며 임플라논이 이식된 후에는 임플란트가 느껴지지 않지만 손으로 이식된 곳을 만져보면 만져집니다

임플라논의 피임효과는 3년간 유지되며 3년이 경과했다고 하여 즉시 피임효과가 없어지는 것은 아니지만 서서히 피임효과가 감소하게 됩니다 3년이 경과하게 되면 기존 임플라논을 제거하고 새로운 임플라논으로 교체하여야 합니다.

이러한 임플라논은 난소에서 배란을 억제하는 호르몬이 서서히 방출되어 배란이 억제되고 수정될 난자가 ㅇ벗으므로 자연피임이 됩니다. 또한 임플라논은 자궁경부의 점액을 끈적하게 하여 질내에 사정된 정자가 자궁 내로 이동하는 것을 방해합니다.

임플라논 장점

임플라논은 피임에 대하여 매번 신경 쓰지 않아도 장기간 편안하게 피임을 할 수 있으며 임플라논은 피부 아래에 이식되므로 호르몬이 바로 혈액 내로 흡수되고 임플라논에서 흘러나오는 황체 호르몬의 혈중농도는 경구 피임약을 복용할 때보다 호르몬 농도가 더 낮습니다.

위장관을 통과하지 않고 약물이 바로 혈액내로 전달되므로 소화기관에 대한 부담도 덜하며 황체호르몬만 함유하고 있으며 에스트로젠은 함유하지 않으므로 특별한 부작용 발생이 없는 것이 장점입니다. 그리고 이식 중에는 피임효과가 있으며 제거하면 즉시 임신이 가능한 장점을 가지고 있습니다.

먹는 피임약을 꺼리는 가장 큰 이유는 매일 약을 먹어야 하는 불편함과 부작용인 메스꺼움 부종 유방통 등입니다.

복잡한 여성호르몬 요법이 유방암을 촉발할 수 있다는 연구결과 발표 이후 피임약 복용을 꺼리는 요인이 더 증가하였으며 이러한 상황에서 대안으로 떠오른 것이 부작용의 주용원인인 에스트로겐을 제거하고 프로제스테론만 함유한 피임약입니다 그러나 프로제스테론만으로 이루어진 제제는 부작용은 확실하게 적은 반면 피임효과가 낮아 매일 정해진 시간에 복용해야 하는 단점이 있습니다 허용되는 오차는 세 시간 정도이며 정해진 시간에 복용하지 못했다면 다른 피임법과 병행햐야 하는 불편함이 있습니다.

임플라논은 프로제스테론 제제라는 장점도 있지만 임플란트 형태여서 먹는 프로제스테론 제제 보다 순응도가 높으며 또한 임신 능력 회복속도도 빨라 대부분 여성은 제거 후 한 달 이내에 배란이 이루어지는 것으로 알려져 있습니다.

임플라논은 한 번만 삽입하면 지속적으로 피임이 된다는 점에서 루프와 비슷합니다 그러나 루프는 질이나 자궁에 염증이 생길 수 있으며 생리통이 심해지는 부작용을 가지고 있고 또한 6개월마다 장치가 제대로 놓여 있는지 점검할 것을 권하고 있어 임플라논에 비해 손이 많이 가는 편입니다 황체호르몬 함유 자궁 내 장치의 경우에도 에스트로겐으로 인한 부작용이 없으며 제거도 간편하지만 자궁 내 시술이라는 점과 상대적으로 높은 가벼운 이 문제로 지적되고 있으며 임플라논은 사용하지 않는 부위의 팔 상박 안쪽에 삽입하기 때문에 출산 경험이 없는 여성들이 쉽게 선택가능한 장점이 있습니다.

임플라논 대상자

임플라논은 장기간 피임을 원하는 여성 모두에게 사용이 적합하며 직장을 위해 첫 임신을 미루는 경우 터울 조절을 하여야 하는 경우 더 이상 출산계획이 없는 경우 임플라논은 적절한 해결책이 될 것입니다.

임플라논 이식 시기

이식을 정확한 시기에 하는 것이 중요하며 전문의와 상의하여 이식시기를 정하여야 합니다.

호르몬 피임약을 사용하지 않는 경우와 구리함유 자궁 내 장치를 사용하는 경우에는 월경 시작 날에서 5일 사이에 이식을 해야 합니다. 먹는 피임약을 사용하는 경우에는 피임약 한 포장을 다 먹은 그다음 날 이식하는 것이 좋으며 출산 후 수유를 하지 않을 경우 출산 후 21~28일에 이식할 수 있습니다.

임플라논은 먼저 다른 피임약과 마찬가지로 전문의와 상담과 검사를 하셔야 하며 이식하는 과정은 1분 정도 걸리고 먼저 국소마취를 한 후 임플라논이 들어 있는 이식보조장치로서 이식을 합니다. 임플라논 삽이 이후 멍이 드는 것을 막기 위하여 압박붕대를 이식 부위에 감고 24시간 동안 붕대 주위 부위를 건조하고 깨끗하게 유지하는 것이 좋습니다.

임신을 원할 때 임플라논 제거

임플라논 제거는 약 3분 정도 소요됩니다. 국소 마취 후 이식부위에 작은 절개를 하여 임플라논을 제거하면 됩니다. 만약 임플라논이 너무 깊이 이식되어 있을 경우 우선 초음파를 통하여 위치를 파악한 후 제거를 하게 되며 소요시간은 다소 걸릴 수 있으며 제거 후에는 압박붕대를 감아 멍이 드는 것을 최소화합니다. 임플라논 제거 후에 작은 흉터가 발생할 수도 있습니다.

임플라논 부작용

여드름 두통 체중 증가 유방 긴장감이 동반될 수 있으며 드물게 모발손실 무드변화 성욕변화 복통 및 월경통이 있을 수 있습니다 임플라논을 하게 되면 대부분 월경 주기가 불규칙해질 수 있으며 불규칙해지는 정도는 개인마다 차이가 있으며 월경량이 많아지거나 날짜가 길어지기도 하며 월경 횟수가 줄어들 수 있습니다 월경이 없어지더라도 임신이 된 것은 아니며 임플라논을 제거하면 다시 정상적인 월경주기 패턴을 가지게 됩니다.

생리콩이 심한 경우 임플라논 시술 후 생리통이 감소할 수 있습니다.

임플라논 임플라논 장점 임플라논 이식시기 임플라논 제거 임플라논 부작용에 대하여 포스팅하였습니다.

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항상 건강하시고 늘 행복하시길 기원합니다.

우리나라에서는 매년 말라리아 위험지역을 대상으로 4월부터 10월까지 말라리아 매개 모기 감시사업을 실시하고 있습니다. 올해는 이상 기온 현상으로 인하여 말라리아가 작년 대비 두 배 가까이 증가하였다고 합니다 말라리아에 대하여 포스팅하겠습니다.

말라리아

말라리아는 우리나라에서는 학질 또는 학이라고 알려진 열병으로 말라리아는 대부분 열대 지역에서 발생하며 세계 인구의 약 40%인 20억 명이 그 오염 지역에서 생활하고 있는 것으로 알려져 있습니다 매년 1억 5천만 명의 사람들이 말라리아에 의해 고통받으며 아프리카 대륙 하나만 해도 매년 5세 미만 어린이가 100만 명 넘게 사망하는 것으로 알려져 있습니다. 국내에는 1970년대 중반까지 양성인 삼일열 말라리아가 있었으나 그 후 소멸되었다가 1993년부터 재출현하였습니다.

말라리아의 병균은 말라리아 원충이며 모기가 옮기는 것으로 알려지고 있으며 5종의 원충이 존재하고 있으며 그중에서 열대열 말라리아 원충이라는 원충에 의한 열대열 말라리아인 악성 말라리아는 발열이 불규칙하고 임상 증세가 다양하여 독감 불명열 등으로 오진하기 쉬운 특징이 있습니다 또한 적기에 말라리아로 진단 치료되지 못하면 뇌성 말라리아라는 치명적인 결말을 초래할 수 있으며 열대 지역으로 여행을 다녀왔거나 생활하다가 귀국했을 경우 반드시 전문의에게 여행경력을 알려서 열대열 말라리아를 상시 시킬 필요가 있습니다.

우리나라에 재출현하는 말라리아는 삼일열 말라리아 원충에 의해 발생하며 비교적 가벼운 임상 경과를 보이는 것으로 알려져 있습니다.

말라리아란?
말라리아 원충에 감연된 모기에 물려 감염되는 급성열성질환으로 국내 말라리아는 5~10월 휴전선 접경지역에서 많이 발생하며 이들 지역 거주 및 여행 시 주의가 필요합니다.
인체 감염이 가능한 원충은 5종이 있으며 우리나라의 경우 삼일열 원충에 의한 감염만 발생합니다.
말라리아는 공기감염이나 일상적인 접촉을 통하여 감염되지 않습니다.

말라리아 원인

우리나라에서 삼일열 말라리아 원충에 의한 삼일열 말라리아가 유행하고 있으며 유행지역은 주로 경기도 북부 휴전선 부근을 중심으로 형성되어 있으며 이 지역에서 최대 1년  전에 군 복무를 하였거나 거주하면서 모기에 물린 경우 삼일열 말라리아에 걸릴 수 있습니다.

말라리아 매개 모기

말라리아는 매개 모기가 사람을 흡혈하는 과정에서 열원충이 전파되는 대표적인 모기매개 질환으로 삼일열 말라리아, 열대열 말라리아, 사일열말라리아, 난형열 말라리아, 원숭이열말라리아등이 있습니다.

위에서도 언급하였듯이 우리나라는 삼일열 말라리아가 발생하며 모기가 활발하게 활동하는 5월~10월에 삼일열  말라리아가 북부지역에서 집중적으로 발생하며 삼일열 말라리아에 감염되면 권태감과 발열이 지속되다가 48시간 주기로 오한 고열 발한 후 해열이 반복적으로 나타나게 됩니다.

말라리아 원충별 주요 특징

삼일열 말라리아

- 잠복기

단기 잠복기 7~20일 , 장기잠복기 6~12개월

온대지방의 삼일열 말라리아는 6~12개월의 장기 잠복기를 보이기도 하며 국내 자체발생 삼일열의 경우가 해당되고 재발 또는 지연발병의 원인이 될 수 있습니다.

수혈에 의한 경우 주입된 원충 수에 의해 잠보기가 결정되지만 대개는 짧고 긴 경우 2개월까지 갑니다.

- 증상

수면소체로 분화되며 장기장재기에 의한 지연발병 또는 재발

권태감과 서서히 상승하는 발열이 초기에 수일간 지속되며 두통이나 구역 설사 등을 동반할 수 있음

발열주기는 48시간 주기적인 열 발작이 발생 오한-> 고열-> 발한->해열이 반복적으로 나타남

오한기 (춥고 떨리는 시기) 춥고 떨린 후 체온이 상승

고열기 : 체온이 39~41도까지 상승하며 피부가 건조함

하열기 : 침구나 옷을 적실 정도로 심하게 땀을 흘린 후 체온이 정상으로 떨어짐

치료하지 않은 경우 증상은 1주~1개월간 때로는 그 이상에 걸쳐 계속되고 그 후 재발은 2~5년 주기로 나타나며 예방약을 복용하는 경우 이러한 전형적 증상이 없음

- 열대 말라리아 보다 증상은 심하지 않은 편이나 지리적으로 가장 넓게 분포되어 있으며 주로 온대 아열대 지방에 존재

열대열말라리아

- 잠복기 : 9~14일

- 증상

수면소체로 분화하지 않으나 치료실패에 의한 재발이 있음

발열주기 24,36,49시간 동안 불규칙함

초기증상은 삼일열 말라리아와 유사하나 발열이 주기적이지 않은 경우도 많으며 오한 기침 설사 등의 증상이 나타남

중증이 되면 황달 응고장애 신부전 간부전 쇼크 의식장애나 섬망 혼수 등의 급성 뇌증이 발생할 수 있음

- 신속한 치료가 예후에 결정적인 영향을 미치므로 진단 즉시 치료를 시작하여야 하며 증상 발생 후 48시간 이내 치료하지 않으면 사망률은 10% 이상이며 치료를 해도 사망률이 0.4%~4%에 달함

사일열말라리아

- 잠복기 : 18~40일

- 증상

증상은 삼일열 말라리아와 유사

발열주기 72시간 주기의 열발작이 발생함 역시 오한-> 고열->발한-> 해열이 반복적으로 나타남

수면소체로 분화하지 않으나 말라리아 원충이 혈액 내에서 낮은 농도로 장기간 유지되다가 재발할 수 있음

실제 일부 사례에서 말라리아 유행 지역에서 원충에 감염되고 수십 년이 지난 후 헌혈을 하는 과정에서 말라리아가 우연히 진단되거나 항암제 투여하면서 말라리아 증상이 재발한 사례가 보고 되었음.

난형열말라리아

- 잠복기 : 12~18일 5년까지 재발 가능함

- 증상

수면소체로 분화되며 장기장재기에 의한 지연발병 또는 재발

증상은 삼일열 말라리아와 유사함

발열주기: 48시간 주기의 열 발작 오한-> 고열->발한-> 해열이 반복

- 아프리카 지역 및 아시아와 오세아니아 일부 지역에서만 국소적으로 분포

원숭이열 말라리아

- 잠복기 : 11~12일

- 증상

사일열 말라리아와 유사한 증상을 보임

원숭이 말라리아를 일으키는 종으로 최근 사람에서의 감염이 확인되어 중요성이 부각되고 있으며 특히 동남아시아 국가 말레이시아 필리핀 싱가포르 태국 미얀마 등에 주로 분포

말라리아 증상

말라리아는 전형적인 증상은 두통 식욕부진의 초기 증상이 나타난 후 수일 내에 오한과 고열이 발생하여 체온이 39~41도로 상승하며 심하게 춥고 떨리는 증상이 나타납니다 일반적으로 우리나라에서 유행하는 삼일열 말라리아는 하루는 열이 나고 하루는 열이 전혀 없다가 다시 그다음 날 열이 나는 패턴을 보이는 경우가 많습니다 열대열 말라리아는 발열이 계속되거나 매일 열이 나는 경우가 흔하게 나타납니다

말라리아 치료

원충의 종류 여행한 지역에 따라 말라리아 약제의 내성과 투약해야 하는 약제가 달라지므로 전문의의 처방을 받아 사용하는 것이 안전하며 특히 열대열 말라리아의 경우 여행지역에 따라 맞지 않는 예방약을 잘못 쓰면 예방이 되지 않을 수 있으며 또한 치료시기를 놓쳐 사망할 수도 있습니다 증상만으로 진단할 수 있으나 말초 혈액 도말로 진단할 수 있으며 최근에는 분자유전학적인 방법인 pcr을 이용하여 검사할 수 있습니다.

말라리아로 인한 후유증으로 비장이 비대하여 파열되기도 하며 중추신경계 이상으로 기억상실 경련 정신 분열 같은 이상 행동이 발생할 수 있습니다.

말라리아 원인 증상 원충별 주요 특징 말라리아 증상 치료방법에 대하여 포스팅하였습니다.

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크론병은 위장관 전체를 침범할 수 있는 만성 난치성 염증 장질환입니다. 약 2세기 이전부터 크론병의 기록이 있으나 1932년 크론박사에 의해 알려지면서 이후 크론병으로 널리 불려지게 되었습니다. 크론병은 전 세계적으로 점차 증가하는 것으로 보고되고 있으며 국내에서도 10~20대 사이의 젊은 층에 호발 하는 것으로 알려져 있습니다

크론병에 대하여 포스팅 하겠습니다.

크론병

크론병은 구강에서 항문까지 위장관 전체를 침범할 수 있는 원인 불명의 만성 염증성 장 질환으로 크론병은 복통 설사 체중 감소를 주 증상으로 하고 호전과 악화를 반복하는 만성 경과를 가지며 협착 천공 농양 누공 등으로 인해 반복적인 수술을 필요로 하는 등 난치 경과를 가집니다.

소화기관이라고 하면 위 정도로만 생각할 수 있으나 사실 소화기관이라고 말하면 입부터 식도를 자나 위 그리고 소장과 대장 항문까지 이어 지는 긴 길을 의미합니다. 크론병은 소화기관에 염증이 생기는 자가면역성 질환이며 크론병은 베체트병 궤양성 대장염과 함께 염증성 질환의 한축을 이루고 있습니다. 같은 염증성 장질환인 궤양성 대장염의 소화기 증상은 대장 점막에만 국한되지만 크론병은 증상은 입부터 항문까지 소화기관 전체 어디든 발생할 수 있으며 점막뿐만 아니라 점막 아래 근육이나 장막에도 염증이 발생할 수 있다는 점이 차이점입니다.

크론병의 원인

크론병은 10~20대의 젊은 연령층에서 구강에서 항문에 이르는 위장관 어느 부위에서도 염증과 궤양이 발생하는 희귀 난치질환으로 서구에서 흔히 발생하고 한국인을 포함한 동양인은 드문 질환으로 알려져 있으나 우리나라에서도 최근 증가 추세에 있는 질환이며 이는 서구화된 식습관에 의한 장내 세균총의 변화 등 여러 환경적인 요인에 의한 것으로 추정되어지며 크론병의 유전적 요인 환경요인 장내세균총에 대한 이상 면역반응 등의 여러 복합적인 요인이 작용할 것이라고 추론만 하고 있으며 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.

크론병 증상(초기증상)

크론병은 조기진단이 어려우며 다양한 정도의 증상을 일으키는 경우가 많으며 상당기간 늦게 진단되는 경우가 흔하게 발생합니다 증상은 질환 부위 염증의 정도 장관 외 증상에 따라 다양합니다.

크론병의 주요 증상

크론병의 주요 증상은 복통과 설사 그리고 체중감소가 주요 증상이며 이러한 증상들이 수 주 이상 기간에 걸쳐 나타나는 경우 크론병을 의심하여야 합니다 복통은 침범 부위에 따라 다양하게 나타나며 주로 우복부와 배꼽 주위의 통증이 흔하며 통증의 양상은 간헐적으로 쥐어짜는 듯하고 식사 후 증상이 심하고 금식하면 호전되는 것이 특징입니다 일부에서는 야간에도 통증을 호소하여 수면장애를 호소할 수 있으며 일부에서는 수년간에 걸친 경미한 염증으로 장관의 섬유화가 발생하여 협착을 초래하므로 산통을 호소하는 경우도 있습니다.

설사는 주로 수양성이고 수개월 이상 호전과 악화를 반복하기도 하며 만성질환으로 에너지 소비가 증가하고 식사 후 복통이나 설사등으로 식사 섭취가 힘들며 장관의 염증으로 흡수장애를 초래하여 체중감소가 발생합니다 또한 크론병은 젊은 연령층에서 잘 발생하며 성장기 청소년기에 성장 장애 여부 확인이 필요합니다.

항문주위 질환 또한 흔하게 볼 수 있는 질환으로 상당수의 크론병의 전형적인 증상보다 먼저 나타나 이로 인하여 진단되기도 합니다 주 병변으로 표재성 궤양 농양 쥐젖이 있고 쥐젖은 1형과 2형으로 나누어집니다.

1형 코끼리 귀는 부드럽고 통증이 없으며 병변이 비교적 크고 2형은 주로 치유된 치열이나 궤양에서 생겨 부어 있으면서 딱딱하고 누르면 압통이 있습니다.

크론병은 질환의 경과에 따라 치루와 농양 및 협착의 2가지 형태를 보이며 항문주위 치루는 약 156`35%에서 동반되고 소장 방광 질 복강 등 주위 여러 장기와 교통이 되어 다양한 증상을 초래합니다.

복강 내 농양은 심한 발열 국한된 복부 압동 및 복막염 증상을 초래하고 심한 크론병에서는 스테로이드를 복용하고 있는 경우가 많아 스테로이드에 의해 발열이나 복막 자극증상 감소하여 진단에 어려움이 있을 수 있습니다. 협착은 지속적으로 오랜 기간 염증이 있는 장관에서 발생하고 특히 협착은 수술을 받은 부위에서 호발 합니다 협착은 장폐쇄가 나타날 때까지 증상이 없는 경우가 대부분이나 일부에서는 암이 동반될 수 있어 내시경에서 협착이 발견되면 조직검사가 필요합니다.

영상학적으로 발견되는 장의 협착은 섬유화에 의한 경우뿐만 아니라 염증에 의한 장의 부종이나 경련에 의해 가역적으로 나타날 수도 있습니다.

크론병 검사 및 진단

크론병은 기본적으로 혈액검사를 하게 됩니다 기본적인 혈액검사는 전체혈구수 계산 C 반응 단백 적혈구 침강속도 등을 시행하나 크론병에 특이적인 혈액검사 소견은 존재하지 않습니다 혈액검사는 질환의 진단에 비특이적일 뿐만 아니라 질환의 심한 정도의 평가에도 민감도가 낮으며 C 반응 단백 알부민등이 크론병의 활성도와 관련이 있습니다.

그리고 크론병에 있어서 대장내시경은 크론병 진단의 가장 중요한 검사 중에 하나이며 호발 부위가 말단 회장부로 이를 포함한 전대장을 검사하여야 하고 이상 병변이 있는 경우 조직검사를 하여야 하며 특징적인 소견은 종주궤양과 조약돌 모양이고 아프타궤양이 비연속적으로 나타나며 건너뛰기 병변 항문주위의 병변이 있습니다 조직 검사에서 림프구 및 형질세포의 침윤 국소 음와구조 변경 및 육아종이 관찰되며 크론병의 가장 초기 소견은 아프타성 궤양이나 미란이나 다른 질환에서 나타날 수 있으며 비특이적인 소견입니다 그리고 병이 진행되면 크고 깊은 궤양이 나타나고 궤양들이 사방으로 연결되면 궤양 사이사이의 점막은 부종성 변화로 돌출되어 보여 마치 조약돌을 깔아 놓은 듯한 조약돌 점막상을 보입니다.

마지막으로 영상검사 및 자기 공명 소장조영술 검사를 실시할 수 있습니다.

크론병 치료

크론병의 치료 목표는 활동성 질환의 관해를 유도하고 유지함으로써 궁극적으로 건강과 삶의 질을 향상하며 질병의 진행을 막아 합병증을 예방하는 것입니다.

최근에는 생물학적 제제의 도입으로 치료의 목표가 증상의 개선과 합병증 예방뿐만 아니라 점막의 치료 치유 및 조직관해에 있으나 조직 관해는 이상적이나 아직 현실적으로 한계가 있으며 질병의 활동성 병변의 침범 부위 그리고 질병의 형태 등을 고려하여 치료하여야 합니다

크론병은 스테로이드 면역조절제 항생제 생물학제제 수술등으로 치료를 진행합니다.

크론병은 완치라는 표현을 사용하지 않습니다. 조기에 진단받고 조기에 치료를 시작하는 것이 매우 중요하며 조기에 치료할수록 약물치료를 통한 개선의 가능성이 높아집니다 초기에는 염증성분이 많아 약물치료를 통하여 좋아질 가능성이 높으며 질병 경과의 후반으로 갈수록 섬유화 협착등 다양한 합병증이 발생하게 되는데 이를 약물치료를 하더라도 개선되지 않고 결국 장 절제 수술까지 필요할 수 있습니다.

크론병 합병증

크론병은 항문질환 장 천공 전신증상 등 다양한 합병증을 동반할 수 있습니다.

한마디로 악성 질환이기도 하며 치열 치루 농양등과 같은 항문 주위 질환이 동반되는 경우가 많으며 때문에 항문 주위 농양이나 치루가 잘 낫지 않고 재발하면 크론병을 의심할 수 있으며 장에 구멍이 생기는 노공 장이 좁아지는 협착 장이 막히는 폐쇄도 발생하기도 합니다

가장 심각한 합병증은 천공으로 천공은 크론병을 앓는 분들의 1~2%에서 발생하게 되는데 대개 매우 심각한 복부 통증이 발생하고 움직일 때 통증이 더 악화되는 특징이 있습니다 장에 생긴 염증으로 인한 증상 외에도 장외 증상이라고 해서 관절 눈 피부 간 담관 신장 등 전신증상이 동반되기도 하며 청소년기에는 계속되는 복통 설사로 인해 정상적인 영양분 흡수가 어렵고 성장에도 악영향을 줄 수 있습니다.

크론병 원인 증상 검사 및 진단 크론병 치료와 합병증에 대하여 포스팅하였습니다.

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가드넬라균은 가드네넬라균이라고도 불리며 혐기성 박테리아로 세균성 질염을 일으키는 가장 흔한 원인균입니다. 정상여성에게서 약 40% 이상 발견될 정도로 흔한 균 중에 하나이며 많은 분들이 성병으로 오해하는 질환이기도 합니다. 가드넬라균 가드네넬라균에 대하여 알아보겠습니다.

가드넬라균 가드네넬라균

가드네넬라균은 여성 세균성 질염의 가장 흔한 원인균으로 알려져 있으며 성관계로 감염되지 않기 때문에 성병으로 오인하시면 안되는 질환이기도 합니다.질내 정상 세균층의 일부로 존재하는데 이중에서 혐기성 세균은 질내 정상 세균층의 1% 미만을 차지합니다.가드넬라균은 질 내에 살고 있는 일종의 공생균으로 평상시에는 아무런 피해를 주지 않지만 흡연 세정제를 이용한 과도한 질세적 등으로 인해 산성이던 질 내 환경의 변화로 락토바실라스가 감소할 수 있으며 질의 환경이 변경되거나 면역력이 떨어지면 공생균이던 기드넬라균의 숫자가 증가하면서 여성에게 세균성 질염으로 발생하게 됩니다.

가드넬라균은 주로 여성에서 발생하는 질염의 가장 흔한 원인균이며 세균성 질염에 속하고 평소 여성의 질 속에 상주하는 균으로 면역력이 감소하였을 때 비정상적으로 증식하면서 문제를 일으킵니다.

가드넬라균 가드네넬라균 원인

질 안의 세균과 혐기성균의 혼합이 주된 원인으로 알려져 있지만 아직까지 세균성 질염이 발생하는 정확한 경로나 원인을 알려져 있지 않지만 많은 이성과의 관계 질 세척을 자주 하거나 자궁 내 피임기구를 사용했을 겨우 흡연 등 면역력 약화에 의하여 감염될 수 있습니다.

질 내부에는 젖산균인 락토바실러스균이 살고 있습니다 젖산균은 유익균으로 질내 산도와 균형을 조절하며 유해균의 번식을 막아주는 역할을 합니다 하지만 여러 가지 이유로 면역력이 약해지거나 질 내부 환경의 변화로 인하여 락토바실러스균인 젖산균이 부족해지면 가드넬라 같은 유해균이 비정상적으로 증식하면서 염증을 일으키게 됩니다.

질 속 산도 밸러스가 깨지면서 가드넬라균이 1,000배 수준까지 증가하게 되며 이로 인하여 세균성 질염이 발생하게 됩니다.

가드넬라균 증상

가드넬라균으로 인한 질염 증상은 질 내 분비물이 증가하고 생선 비린내 같은 냄새가 나는 것입니다.

가드넬라균에 의한 질염에 걸리면 평소와 달리 누런색 또는 회색 빛의 분비물이 많아지면서 악취가 발생하고 가렵고 따가운 증상이 느껴지며 소변을 볼 때 통증이 느껴집니다. 비릿한 생선 비린 냄새가 날 수 있고 치료하지 않고 방치하게 되면 골반염 자궁내막염 등으로 발전할 수 있으며 심각한 경우 불임의 원인이 될 수 있으며 자궁 외 임신으로 발전할 수 있어 적극적인 치료가 필요한 질환이기도 합니다.

가드넬라균 남자

남성도 가드넬라균이 검출되는 경우가 있습니다. 가드넬라균의 경우 남성에서는 증상이 없고 치료받지 않아도 대부분 저절로 치유가 됩니다 하지만 배우자가 질염 요도염등의 증상이 있다면 남녀 모두가 치료를 받는 것이 좋으며 비임균성 요도염이나 전립선염을 일으킬 수 있습니다.

질염의 종류

질염은 질에 발생하는 모든 질환을 의미하고 감염 염증 등 질의 환경변화로 인하여 나타나는 질의 질환을 이야기합니다.

질염은 다양한 원인으로 발생하게 되는데 성을 매게로 하는 질염과 그렇지 않은 질염으로 구분되어집니다.

성을 매개로 하는 성병의 질염에는 에이즈 매독 클라미디아 임질 트리코모나스 마이코플라즈마 제니탈리움과 헤르페스 바이러스 2형 등이 있습니다.

성매개 질환이 아닌 질염에는 칸디다 질염 가드넬라 유레아플라즈마 파붐 마이코플라즈마 호미니스 유레아플라즈마 유레아리티쿰 등은 성을 매개로 하지 않습니다.

가드넬라균 치료

남성의 경우 가드넬라균이 있는 여성과 성관계를 했다고 하여 반드시 가드넬라균에 감염되는 것은 아닙니다 남자는 만약 가드렐라균이 발견되어도 대부분은 증상이 없거나 자연적으로 없어지는 경우가 많아 적극적인 치료를 요하지 않습니다. 하지만 남성이 요도염이나 전립선염 등의 증상이 있거나 여성이 지속적으로 재발하는 질염 증상을 보인다면 같이 치료를 받는 것이 필요하며 또한 증상이 없더라도 임신을 계획하고 있는 경우에는 함께 치료하는 것을 권장합니다.

가드넬라균이 원인인 경우 보통 관계를 가진 후 균이 생긴 것이라고 일반적으로 생각하지만 이 균은 질 내부에 이미 살고 있는 세균으로 관계를 하지 않은 여성들의 질 내부에 항시 존재하고 있습니다.
유해균의 침입을 막아주는 락토바실러스균의 힘이 약해지면서 가드넬라균의 수요가 많아져 질염이 발생하기 때문에 면역력을 강화하고 피로와 스트레스가 누적되지 않도록 주의하여야 합니다.

가드넬라균에 의한 질염뿐 아니라 여성에게 질염은 감기처럼 흔하게 발생하는 질환으로 치료가 된 이후에도 재발하는 경우가 많기 때문에 적극적인 치료를 받는 것이 중요합니다.

가드넬라균 치료에는 항생제를 복용하여 염증을 개선시키며 보통 일주일간 처방된 약을 복용하면 완치가 가능합니다.

가드넬라 가드네넬라균 원인 증상 성병 질염종류 가드넬라 치료에 대하여 포스팅하였습니다.

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에비오스

에비오스는 아사히맥주로 잘 알려진 일본의 아사히그룹의 자회사인 아사히그룹식품에서 1928년 처음 개발되어 맥주 효모를 주성분으로 만든 에비오스는 비타민B,미네랄 필수 아미노산 등의 영양소가 약해진 위장을 도와 소화불량과 식욕부진에 뛰어난 효과를 보이는 것으로 알려져 일본 내에서는 국민 위장약으로 알려져 있습니다

또한 매주 효모는 모근을 건강하게 유지시켜 주는 효과도 있어 일부 탈모 치료제의 주성분으로 사용되기도 합니다.

맥주 효모에는 단백질을 구성하는 아미노산 중 체내에서 생성하지 못하는 필수 아미노산 9종류가 모두 포함되어 있으며 천연 소재의 맥주 효모를 이용하여 풍부한 단백질을 함유하고 있어 위장의 건강에 탁월한 도움을 줄수 있습니다.

이러한 에비오스는 식체 소화불량 위부 복부 팽만감 과식 과음 가슴의 쓰라림 구역질 위약 식욕부진 영양보급 영양장애 임산부 수유부 허약체질의 영양공급등에 이용되어 집니다.

에비오스 정액

에비오스는 분명 식체 소화불량등 위부 복부 팽만감등에 사용되어 지며 구체적인 효능은 위산 역류 소화 불량 복부 팽창감과 과식으로 인한 속쓰림과 구역질 숙취 해소 임산부와 허약체질의 영향을 공급하는 모든 위장활동에 도움을 주는 영양제 입니다  그런데 이러한 기능 보다 남성들에게 인기가 많은 영양제로 그 이유는 무슨 사유인지는 알수 없지만 바로 에비오스를 꾸준히 복용하면 위장이 좋아 지는 것은 물론 그 부작용으로 정액량이 증가하는 부작용이 있는것으로 알려지면서 유명세를 타고 있습니다

에비오스가 남성의 정액 생산을 돕는것에 대하여 그 원인과 이유를 설명할 수 없으며 따라서 성분에 대하여도 답변하기 어려운 것이 사실입니다.

온라인에서는 에비오스 후유증에 대한 글을 쉽게 찾을 수 있으며 포털 사이트에 에비오스를 검색하면 후유증이 연관 검색어로 나올정도로 많은 정보들이나 후기가 넘쳐나고 있습니다 부작용이라고 하면 보통 나쁘게 생각되는데 에비오스의 부작용은 꼭 나쁜것만은 아니라는 것이 네트즌들의 이야기 인듯 합니다.

에비오스 복용방법

- 성인 : 1회 10정 1일 3회 식후 물과 함께 섭취

- 11~15세 미만 : 1회 8정 1일 3회 식후 물과 함께 섭취

- 7~11세 미만 : 1회 5정 1일 3회 식후 물과 함께 섭취

- 5~7세 미만 : 1회 3정 식후 물과 함께 섭취

- 5세 미만 : 복용 금지

에비오스 효능

- 약해진 위장의 작용을 활발하게 유지함

- 맥주 효모는 유산균 등의 장의 움직임에 도움을 주며 유익균을 늘려주며 식욕을 증진시키는 작용이 있으며 소화불량 식욕부진 위장의 기능 향상에 도움을 줄수 있습니다.

- 부족하기 쉬운 영양소 보충

- 인체에 필요한 아미노산 보충 및 맥주효모는 단백질을 구성하는 아미노산 중 체내에서 만들수 없는 아미노산 9가지를 모두 포함하고 있으며 천연 소재의 맥주 효모에서 생성된 에비오스는 단백질이 풍부하여 위장건강에 도움.

- 에비오스는 우울증에 긍정적인 영향을 미치며 좋은 부작용으로 남성의 정액 양을 늘려준다고 알려져 있지만 과학적으로 입증된 바는 없습니다.

에비오스 통풍

에비오스는 1일 30정을 복용 할 경우 113.3mg의 퓨린을 섭취 할수 있습니다 통풍의 원인이 되는 요산의 상승이 일어날 만큼의 양은 아닙니다 하지만 사람에 따라 이미 요산 수치가 높다면 전문의와 상담을 통하여 복용할 수 있지만 통풍이 있는 분이라면 가급적 섭취를 권하지는 않습니다.

통풍은 혈중 요산 농도가 높아지면 발생하는 질병으로 특히 맥주 효모나 멸치 고등어 동물 내장처럼 단백질이 풍부한 식품에 들어 있는 퓨린은 몸속에서 대사 되면서 요산으로 생성되며 우울증 또한 맥주 효모가 들어간 건강기능식품이나 약을 복용하면 질병의 증상이 심해지거나 치료약의 효과를 반감 시킬수 있어 반드시 전문의와 상의하여 드실것을 권합니다.

에비오스 효능 에비오스 정액 에비오스 복용방법 에비오스 부작용 통풍에 관하여 포스팅 하였습니다.

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간수치는 간손상이 있는 경우 혈액 내에서 농도가 올라가며 간수치가 정상적인 경우에 비하여 간질환 및 간 관련 질환의 위험이 증가하게 됩니다. 간질환은 자각증상이 없다가 질환이 진행된 이우헤 증상이 동반되는 경우가 대부분으로 증상이 나타나는 진행성 간질환이 오기 전에 간손상이 발생하는 원인을 찾아 제거하거나 교정하는 것이 핵심적인 방법입니다. 간수치가 높은 이유에 대하여 포스팅하겠습니다.

간수치 지표

간수치는 AST ALT y-GT, ALP 빌리루빈 알부민 프로틴 PT 등 간기능의 저하 여부를 확인할 수 있는 수치를 의미합니다 혈액검사를 통하여 해당 수치를 확인할 수 있습니다.

ALT는 주로 간에 위치하고 AST는 간 이외에 심장 신장 뇌 근육 등에도 있으며 y-GT는 간 내 쓸개관에 존재하는 효소로 쓸개즙 즉 담즙으로 배설장애가 있을 경우 증가하게 됩니다.

혈액에는 늘 소량의 AST, ALT가 있지만 간에 염증이 생기거나 다른 원인으로 인하여 간세포가 많이 파괴되면 혈액의 AST ALT 수치가 올라갑니다 따라서 혈액검사에서 간수치가 높다는 것은 일반적으로 AST,ALT 등 간효소 수치가 증가했다는 것이며 이는 간세포가 손상을 받아 세포막이 파괴되어 효소들이 혈액으로 흘러나왔다는 것을 의미합니다.

ALT

주로 간세포 안에 존재하는 효소로 GPT라고도 불리며 간세포가 손상을 받는 경우 농도가 증가하게 됩니다 간에서만 특징적으로 생산되기 때문에 간수치 지수 중에서 가장 주요한 성분으로 알려져 있으며 정상 수치범위는 0~40 IU/L입니다.

AST

효소 AST는 GOT로 불리며 간세포 이외에 심장 신장 뇌 근육 등에도 존재하며 세포가 손상되는 경우 농도가 증가합니다 정상 수치 범위는 ALT와 동일합니다

y-GT(감마 GT)

간세포 내 담관에 존재하는 효소로 담즙 배설 장애가 있을 겨우 증가하는 경향이 있으며 음주가 잦은 사람은 이 수치가 높은 편이며 정상 수치 범위는 남성 11~63 IU/L 여성은 8~35 IU/L입니다.

ALP(알칼리성 인산분해효소)

간세포 내 쓸개관에 존재하는 효소로 감마 GT와 함께 쓸개즙 배설 장애 판단에 사용되며 간 이외에 뼈에도 존재하고 뼈 질환으로 인해 증가할 수 있지만 간이나 담도 질환이라면 ALP와 함께 감마 GT도 증가 함으로 뼈 질환관 구분 할 수 있습니다 정상수치범위는 20~130IU/L입니다.

빌리루빈

적혈구가 파괴될 때 헤모글로빈이 분해되어 생기는 노란색 색소로 담즙 구성성분이며 쓸개에 있다가 십이지장으로 배출되어집니다 간 기능이 저하해 빌리루빈을 해독하지 못하면 수치가 올라가므로 간과 담도 질환 판정에 사용됩니다..

간수치가 높은 이유

간수치가 꼭 병의 증세와 일치하는 것은 아닙니다 간이 다소 나쁘더라도 간수치는 정상일 수 있으며 간수치가 높으면 간세포가 파괴된 것이므로 원인을 밝히는 것이 중요합니다 급성 간염 만성간염 알코올성 간염 지방간염 간 손상 간경변증 간암 심근경색 등 질환이 있다면 간수치가 높게 형성될 수 있습니다.

또한 만성질환을 앓는 사람은 간수치가 지속적으로 정상일 수 있고 간수치가 정상이라고 안심할 수는 없습니다. 일부 간경변증과 만성 비활동성 간염 환자는 간수치가 거의 올라가지 않거나 약간 높은 경우가 많으므로 주의가 필요합니다.

소아 노인 임산부의 정상수치는 일반 성인 기준과 다르므로 간수치 검사를 받거나 할 때 전문의와 상의하는 것이 좋습니다.

간수치가 높은 이유는
- 지방간 (알코올 비만 제2형 당뇨병)
- 바이러스성 간염
- 약 복용 (진통제 및 항생제)
- 질환 및 바이러스 감염 갑상선 심부전 자가면역질환 독감 단핵구증 거대세포 바이러스 감염

첫 번째 지방간

비만 또는 음주로 인하여 생기는 지방간이 있는 경우가 가장 흔한 경우이며 간수치가 높은 원인 중 상당수를 차지합니다.

두 번째 독성감염 즉 바이러스성감염입니다

약물 독성으로 인한 감염은 정말 다양하게 발생합니다 진통 소염제에서 부터 시작하여 혈압 고혈압 고지혈증 한약등 다양한 약물이 원인이 될 수 있으며 이러한 약물에 의하여 간수치가 증가할 수 있습니다.

세 번째 간염

A형 B형 C형 간염 등의 바이러스로 인하여 간수치 높은 이유입니다.

우리나라의 경우 간염 보균자가 많은 나라이기도하며 활동성으로 변하게 되면 간세포가 손상을 받으면서 장기적으로 간경화나 간암의 위험도가 상대적으로 증가하게 됩니다 그래서 B형 간염의 보균자의 경우 정기적으로 검사를 하여야 합니다.

네 번째 자가면역성 간염

다섭 번째 원발성 담관경화증

정확한 명칭은 원발성 담즙성 경화증으로 염증으로 담관 손상이 만성적으로 진행되어 담즙의 정체와 간 섬유화를 일으키며 이 원발성 담관 경화증이 간을 야금야금 손상시키는 원인일 될 수도 있습니다.

간수치가 의미 있게 높으면서 지속적으로 계속 높게 나온다면 감별하기 위한 검사를 해보는 것이 좋습니다 위에 간지표를 나타내는 수치가 높게 나온다는 것은 현재 시점에서 간의 손상이 발생하고 있다는 뜻이 됩니다.
그 원인을 찾아 치료하는 것이 중요합니다.

간수차 높은 이유에 대하여 포스팅하였습니다.

항상 건강하시고 많은 도움이 되셔기를 기원합니다.

2023년 최고의 식단으로 지중해식 식단이 6년 연속 건강한 식단 1위를 차지했습니다 영양전문가들과 당뇨 심장건강 체중감소 전문의들을 포함한 전문가들은 다양한 식단을 건강함 안전성 간평성 지속성 등의 항목으로 평가하여 상위권을 기록한 식단들은 대체로 채소 과일 그리고 통밀 함량이 높은 경향을 보였다고 합니다.

지중해식 식단은 종합 5점 만점에 4.6점을 받으며 6년 연속 1위로 선정되었으며 제철 과일 및 채소 생선 올리브오일 그리고 적당량의 와인으로 구성되는 지중해식 식단은 만성 질환 발생을 감소시키는데 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다.

지중해식 식단의 장점 단점에 대하여 포스팅 하겠습니다.

지중해식 식단

이탈리아 그리스 스페인 등 지중해 연안에 사는 사람들은 예로부터 서유럽 영국인들에 비해 더 날씬하고 건강하였다고 합니다 그래서 많은 연구자가 나서서 그들의 아름다움과 건강함의 원인 알고 싶어 했습니다 그 사람들의 건강 비결은 바로 지중해식 식사에 해답이 있다는 것을 알게 되었습니다

지중해식 식단이란 지중해 사람들은 붉은 육류나 버터 같은 동물성 지방 대신 전곡류 채소 과일 올리브오일 레드와인 신선한 토마토 등을 주로 섭취하며 균형 잡힌 식사를 지향합니다 지중해식 식단은 비단 먹는데만 그치지 않으며 지중해의 아름다운 경관과 식사 테이블 까지와 매너까지도 모두 포괄합니다 한마디로 지중해 연안의 식생활을 의미하기도 합니다.

지중해식 식사는 신체활동을 즐기며 타인과 함께 식사하고 식물성 식품은 충분히 섭취하며 올리브오일 생선 가금류 유제품은 적당히 와인은 소량 섭취하는 식사이자 식재료의 생산 과정과 함께 나누고 소비하는 과정입니다.

지중해식 식단 효과

- 심혈관질환 예방

지중해식 식단 속 알파 리놀산 폴리페놀 오메가 3등이 혈전 형성과 심장 및 혈관질환을 예방합니다 올리브 오일은 단일 불포화지방산인 올레인산이 풍부해 혈액 내 콜레스테롤 수치를 감소시켜 줍니다

- 체중감량 효과

지중해식단은 지방과 열량 섭취량은 높으나 각종 효소의 작용으로 비만을 억제하는 효과가 있습니다.

- 우울증 완화

생선을 포함한 식단은 우울증에 특히 효과적이며 지중해식 식단에 많이 함유되어 있는 오메가 3 비타민B 등은 뇌를 건강하게 하고 정신질환을 감소시켜 줍니다.

- 노화예방

지중해식 식단에 주로 이용되는 토마토에는 강력한 항산화성분인 라이코펜이 풍부해 노화예방에 탁월하며 비타민이 풍부한 음식은 스트레스와 체내 조직 세포의 훼손을 막아 노화 예방에 효과적입니다.

지중해 식단은 저 포화지방 고 식이섬유 위주의 식단으로 과일 야채 곡물 견과류 위주의 식단을 매일 섭취하는 것으로 지방은 주로 올리브 오일에서 섭취한 지방으로 하루 섭취 칼로리는 40%가량이 되는 것이 좋으며 약간의 치즈나 요구르트를 생산 가금류 또는 달걀과 함께 매일 먹도록 합니다 붉은색의 육류는 가끔 먹는 편이 좋으며 소량의 붉은 와인과 함께 하면 좋습니다 그리스 이탈리아 등 지중해 연안 국가의 사람들은 미국 사람들에 비해 심장병이나 치매 알츠하이머병의 발병이 더 낮은 것으로 알려져 있으며 건강한 식단이 건강한 심신을 만드는 듯합니다.

지중해식 식단 실전 방법

- 매끼 기본으로 섭취 : 과일 통곡물 견과류 콩류 올리브유 허브 향신료 등

- 일주일에 적어도 2회 섭취 : 생선 해산물

- 일주일 주단위 적정량 섭취 : 가금류 달걀 치즈 요거트

- 조금만 섭취 : 육류 당류

지중해식 식단의 핵심은 매끼 기본으로 섭취하는 부분입니다 야채 과일 통곡류 올리브유가 주된 식재료이며 현미밥과 같은 경우 한 끼에 반공기 정도이며 파스타 같은 경우 반 그릇 정도가 적당하며 가장 키 포인트는 바로 올리브유 섭취가 가장 중요한 핵심입니다. 올리브유에는 오메가 함량이 높아 중성지방 감소에 도움을 주며 나쁜 콜레스테롤을 감소시켜 줍니다.

지중해 식단 단점

채소 생선 올리브유 견과류 등이 풍부한 지중해식 식단은 최고의 건강 식단 중 하나로 꼽힙니다 채소에 생선을 곁들이고 몸에 좋은 불포화지방산을 충분하게 섭취하면 심혈관 질환과 당뇨 위험을 감소시킬 수 있습니다.

지중해 식단의 단점은 일부 국가를 제외한 우리에게는 다소 낯설 수 있습니다 그리스 스페인 등 지중해 연안국의 사람들은 제 땅에서 제철에 나는 로컬푸드이지만 다른 나라 사람들은 똑같은 식재료를 구하기 어렵고 값이 비싸고 입맛에 맞지 않을 수 있는 단점이 있습니다.

한국의 경우 연어 스테이크는 고등어구이 올리브유를 뿌린 샐러드는 들기름을 친 나물 무침으로 대체하여도 비슷한 효과를 얻을 수 있습니다 지중해식 식단의 핵심은 가공육 붉은 살 육류를 생선이나 가름류로 대체하고 무엇보다 채소를 많이 먹는 데 있습니다.

DASH 식단과 차이점

고혈압을 막기 위한 식단 DASH 식단은 지중해식 식단을 더 식물성으로 구성한 식단을 이야기합니다 전문가들은 DASH 식단도 가공되지 않은 완전식품을 강조하고 소듐 함량이 적고 포타슘 함량이 많은 음식을 권장하며 약물 치료만큼이나 혈압을 낮추는데 효과적인 식단으로 알려져 있습니다.

전문가들은 DASH 식단과 달리 지중해식 식단은 심장에 좋은 지방 그리고 적당량의 레드와인을 마시는 것을 강조하며 플래시테리언 식단은 지중해식 식단과 달리 생선 및 육류 섭취와 더불어 식물성 단백질에 초점을 두는 차이가 있습니다.

지중해식단의 장점과 단점 지중해식단 효과에 대하여 포스팅하였습니다.

항상 건강하시고 행복하시길 기원합니다.

꿈의 암치료기로 불리는 중입자가속기가 국내에 도입되어 가동에 들어갔습니다. 중입자치료기는 탄소이온을 가속해 발생하는 에너지를 이용한 방사선 치료의 일종으로 전자를 가속한 기존 방사선 치료나 수소이온을 가속한 양성자치료 보다 입자가 무거워 중입자치료기라고 불립니다 암 치료의 획기적인 꿈의 암치료기 중입자치료에 대하여 포스팅하겠습니다.

중입자치료

현재 전 세계적으로 중입자치료가 가능한 병원은 10여 곳에 불과하며 이로 인하여 해외 원정 치료를 떠날 경우 소요되는 비용만 1억~2억 원에 달하는 것으로 알려져 있습니다 중입자치료는 탄소 입자를 빛의 속도 70%까지 빠르게 돌려서 발생한 에너지를 암세포에 조사하여 파괴하는 치료법으로 정상조직에는 영향을 주지 않으며 암세포를 파괴하는 의료기기입니다.

중입자치료 보고에 의하면 전립선암 100% 간암 90% 폐암 80%의 완치율을 보이고 있으며 재발된 암이라도 45% 수준까지 치료가 가능한 것으로 알려져 있습니다.

탄소 등 무거운 원소의 원자를 빛에 가까운 속도로 가속하여 그 에너지를 이용하여 암세포에 조사하며 파괴시키는 초정밀 최첨단 의료기기로 기존의 방사선이나 각종 암치료에 비하여 부작용이 적고 효과는 3배 이상 높아 꿈의 암치료라고 불립니다.

암을 앓고 있는 약 70%는 단독 혹은 병용요법으로 방사선 치료를 받습니다 방사선치료는 대부분 엑스선이나 감마선을 사용하는데 암이 있는 곳까지 가는 동안 방사선량이 급격하게 줄어들어 치료효과가 적을 수도 있습니다 또 중간 과정에서 위치한 정상세포의 손상을 주어 구토 설사 탈모 피로감 식욕감퇴 등 심각한 부작용을 일으킵니다

반면 중입자치료는 탄소 속에 있는 중이온을 빛의 속도 70%까지 끌어올려 초당 10억 개의 원자핵 알갱이를 인체로 보내어 암세포만 정밀하게 타격하고 파괴합니다 방사선 치료보다 브래그픽을 사용해 3배 이상으로 암세포를 파괴할 수 있으며 치료기간도 짧은 것이 장점이며 정상세포의 손상도 줄여 부작용이 현저히 감소합니다.

중입자치료는 방사선치료에 비하여 부작용이 적어 대부분 암 부위에 치료할 수 있으며 비소세포 폐암 간암 전립선암 직장암 식도암 자궁암 두경부암 뇌종양 육종 악성 흑색종 등 다양한 암치료에 사용될 수 있습니다.

중입자치료 원리

가속기 싱크로트론이 탄소원자를 빛의 속도에 가깝게 가속한 뒤 고정형 또는 회전형 치료기를 통해 에너지빔을 암세포에만 정밀하게 조사하는 것으로 중입자가 양성자보다 질량비가 12배 높게 때문에 무거운 만큼 암세포가 받는 충격 강도가 크기 때문입니다. 목표지점에 최대의 에너지를 방출하는 중입자의 특성으로 암세포가 받는 충격을 더 증가시킬 수 있습니다 엑스선은 피부에서부터 몸속 암세포까지 도착하기까지 모든 생체 조직에 영향을 주며 암세포에 더 강한 충격을 주고 싶어도 정상세포의 손상을 고려하여 에너지를 조정하여야 하는 반면 중입자는 신체 표면에서는 방사선량이 적으며 목표한 암조직에서 에너지의 대부분을 발산합니다. 이러한 중입자 특성을 브래그 피크라고 합니다.

중입자치료 가능한 암

중입자치료가 가능함 암은 혈액암을 제외한 모든 고형암이며 특히 기존에 치료하기가 어려웠던 난치암에 효과적이며 산소가 부족한 환경의 암세포에 강력한 효과를 보이는 것으로 알려져 있습니다 저산소 암세포는 생명력이 강하여 방사선 조사량에도 견디며 항암약물 역시 침투가 까다로워 치료가 어려운 부분이 있으나 중입자치료기로는 높은 에너지로 조사하여 치료할 수 있는 장점이 있으며 두경부암 골육종 난소암 폐암 위암 등 다양한 암종에 치료가 가능합니다.

중입자 치료는 5년 생존율이 30% 이하인 난치암인 폐암 간암 췌장암에서 생존율을 현저히 증가시킬 것으로 판단하고 있으며 골 연부조직 육종 악성흑색종등 다양한 희귀 암의 치료는 물론 기존 치료 대비 낮은 부작용으로 전립선암을 비롯하여 다양한 암종에 치료가 가능할 것으로 판단됩니다.

양성자와 중성자 치료 차이점

양성자치료는 수소 원자핵의 소립자인 양서자를 빛의 60%에 달하는 속도로 가속하여 암조직을 파괴하며 가속된 양성자선은 인체를 통과하면서 정상조직에는 방사선 영향을 주지 않으며 암 조직에서 최고의 에너지를 방출해 암세포의 유전자를 파괴합니다 이후 양성자선은 바로 소멸되며 암 조직 뒤에 이는 정상조직에는 방사선 영향을 주지 않습니다 치료과정이 신속하고 고통이 거의 없으며 치료받는 시간도 1회 20~30분 정도이며 양선자선이 조사되는 시간은 2~3분 나머진 15~25분은 치료대 이에 고정되는 시간입니다.

중성자치료는 위에서 언급하였든 탄소 등 무거운 원소의 중입자를 빛의 속도에 가깝게 올린 뒤 암세포를 파괴합니다 역시 중성자가 암조직에 닿는 순간 방사선 에너지를 방출해 암세포의 DNA를 파괴하고 암조직만 사멸시킵니다

작동 원리는 거의 비슷합니다.

양성자와 중성자 치료의 가장 큰 차이점은 양성자의 경우 소아암 등 특정암에서 우수한 치료효과를 보이는 반면 중입자의 경우 방사선에 반응하지 않는 두경부 관련 암 등에 더 우수하다고 알려져 있습니다. 하지만 중성자 치료는 세포 파괴력이 우수한 만큼 주변 정상조직에 들어가는 방사량이 크고 기술적으로 조절이 어려운 부분이 있으며 중입자는 양성자의 특징인 브래그피크가 깨끗하게 되지 않고 꼬리가 생기며 임상연구가 적어 부작용을 예상할 수 없으며 장비의 가격이 양성자에 비하여 2~3배 비싸다는 점이 단점으로 제시되고 있습니다.

중입자치료 장점

중입자치료는 대부분의 암종에 적용이 가능한 치료법이며 수술이나 방사선치료등 기존의 치료법으로 적용하기 어려웠던 암종의 치료가 가능하다는 점이 가장 큰 장점입니다.

그리고 양성자와 마찬가지로 부작용이 현저히 적은 치료법으로 인체 표면에서 방사량이 적고 몸속 암조직에서 방사량이 최대가 되는 브래그 피크라는 특성을 보유하고 있으며 가속기를 이용하여 에너지를 조절하고 암세포가 있는 부분에서 입자가 정지하도록 조정하여 정상세포에 큰 영향이 없어 부작용이 적다는 장점과 마지막으로 치료기간이 짧아 편의성이 높은 치료법으로 알려져 있습니다

중입자치료 단점

중입자 치료의 가장 큰 단점이자 접근성을 해치는 유일한 단점이 바로 치료비용입니다

이번에 도입된 연세의료원의 첫 중입자 치료는 전립선암으로 치료비용은 약 6천만 원 선으로 알려져 있습니다.

물론 해외에 원정 치료를 받는 비용을 생각하면 그렇게 높은 것이라고 할 수는 없지만 현재 국내 중입자치료기가 없을 당시 매년 많은 분들이 일본등 중개인을 통하여 독일등으로 원정 치료를 하러 갈 경우 그 비용이 1억 원을 호가하는 것을 감안한다면 경쟁력이 있는 것은 사실입니다. 하지만 6천만 원이라는 금액적인 부담은 정작 필요한 생명들이 이용하기가 부담스러운 것은 어쩔 수 없는 부분인 듯합니다.

과거 양성자의료기가 처음 도입될 당시에도 높은 비용으로 인하여 비급여에서 급여로 빠르게 전환된 사례가 있었던바 돈이 없어 치료를 받지 못하는 사례가 발생하지 않도록 국회의원 수를 대폭 감소하고 북한에 지원하는 어리 석인 짓을 하는 것보다 이러한 국민의 보건에 힘쓰는 건 어떨까 생각해 봅니다.

꿈의 암치료로 불리는 중입자치료란 무엇이고 장점과 단점이 무엇인지에 대하여 포스팅하였습니다.

많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.

항상 건강하시고 행복하시길 기원합니다.