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방광염은 소변을 저장하고 배출하는 장기인 방광에 염증이 생기는 질환입니다 이러한 방광염이 심해지면 소변에 피가 섞여 혈뇨를 보이기도 하며 허리 아래쪽 치골 상부에 통증이 발생하기도 합니다 급성 단순 방광염은 요로계 신장 요관 방광 요도 등 해부학적 기능적 이상이 없이 세균이 침입하여 발생한 감염으로 대체로 염증은 방광 내에만 국한됩니다 방광염 원인 증상 치료에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 방광염

여성에게 방광염은 감기처럼 흔한 질환으로 알려져 있습니다 여성은 남성보다 요도가 짧아 요도 입구 주변의 세균이 방광으로 쉽게 침입할 수 있기 때문에 실제 여성 중 절반이상이 방광염을 겪는 것으로 알려져 있습니다 이러한 방광염은 한번 발생하면 재발이 쉽게 되며 요도에서 느껴지는 통증은 생소해서 더욱 고통스러운 불편함과 잦은 배뇨감은 사회생활까지 문제를 일으킵니다.

 

방광 속 세균이 비정상적으로 증식해서 감염이 발생하면 방광염이 되는데 방광염은 급성과 만성으로 나누어집니다 급성 방광염은 방광에 요로계의 기능적 해부학적 기능은 없으며 세균만 침입한 현상이며 다른 장기에선 염증이 보이지 않고 방광 내부에서만 발견됩니다.

 

만성 방광염은 방광염이 1년 3번 이상 혹은 반년에 두 번 이상 발생할 정도로 자주 발생하며 치료되지 않은 상태입니다 방광염은 보통 남성보다 여성에게 많이 발견하게 되는데 그 이유는 여성의 요도가 항문과 가까워 항문 주변 세균이 요토를 타고 올라오기 때문으로 알려져 있습니다.

방광염의 약 80%에서 대장균이 발견되고 보다 낮은 빈도로 포도상 구균 장구균 협막간균과 변형균 등도 발견됩니다 잦은 소변이나 소변을 참지 못하는 증상 배뇨통 소변을 다 못 본같은 방광자극 증상은 급성 방광염의 특정적 소견입니다.

 

또한 하부요통 및 치골상부 통증이 함께 나타나고 혈뇨나 악취가 나는 혼탁뇨를 호소하기도 하며 성인 중에는 발열과 같은 전신증상은 없는 것이 특징입니다 성생활을 시작한 시기 또는 결혼 초기의 여성들이 급성 방광염 증상을 보이는 경우 밀월성 방광염이라고 합니다.

2. 방광염 원인

첫째 감염

방광염의 원인 중 절반이상이 세균이 요도를 통해 방광내로 퍼지면서 발생합니다 여성의 경우 항문과 요도가 가까워 항문 주위의 세균이 요도를 통해 방광으로 올라가서 염증을 일으킵니다 세균은 탐폰 삽입 부부생활 혹은 배변 후 항문 쪽에서 앞쪽으로 닦을 경우 요도로 침입할 수 있습니다.

 

둘째 기계적 손상

과도한 관계행위 요도에 미약한 기계적 손상을 일으킬 수 있으나 꽉 끼는 바지를 입는 것도 요도에 상처를 일으키는 주요 원인입니다 피임용 등 기구를 상용시에도 역시 이러한 유형의 염증이 발생할 수 있습니다.

 

셋째 화학적 자극

방광염의 증상은 항 비누 목욕용 거품이나 오일 질 세척 광주볍이나 피임용 크림 사용이 원인이 되기도 합니다 진한 차 커피 술 과일주스 양념이 강한 음식 같은 것은 방광염을 악화할 수 있습니다.

 

넷째 호르몬 결핍

폐경 후 여성 호르몬 결핍으로 요도와 방광 내층은 얇아지며 이러한 경우 감염과 손상을 입하기 쉬워집니다. 폐경 이후 나타나는 에스트로겐 생산 감소로 요도 주변의 질과 외음부 조직이 얇아질 수 있으며 이로 인해 여성들에게 반복적으로 방광염이 나타날 수 있습니다 또한 늘어진 자궁이나 방광이 배뇨에 문제가 발생하는 경우 방광이 쉽게 나타날 수 있습니다 자녀가 많은 여성들 사이에 탈출성 자궁 또는 방광이 많습니다.

 

다섯쨰 그 외

소변보기 전에 너무 오래 참는 것 세균이 좋아하는 따듯하고 촉촉한 상태로 만들어 주는 꽉 끼는 바지나 속옷을 입는 것도 방광염의 원인입니다.

3. 방광염 남자 원인

방광염은 남성들에게 흔하지 않습니다 남성에게 일반적인 원인은 세균성 전립선 감염으로 이는 방광염과 요도염의 반복적으로 알려져 있습니다 항생제는 방광의 소변에서 세균을 신속하게 없애주지만 이들 약물 대부분은 전립선 감염을 신속히 치료할 수 있을 만큼 충분히 전립선 안으로 들어가지 못합니다 대개 한 번에 몇 주에 걸쳐 항생제를 투여하여야 합니다 결과적으로 항생제 치료를 영구 중단하는 경우 전립선에 남아 있는 세균이 방광을 재감염할 수 있습니다.

 

방광 또는 요도결석 전립선 비대 또는 요도 협착으로 인해 소변 흐름이 부분적으로 막히는 경우 요로로 들어가는 박테리아가 소변에 씻겨나갈 가능성이 더 낮습니다 배뇨 후 방광에 남아 있는 박테리아가 빠르게 증식할 수 있기 때문입니다.

4. 방광염 증상

방광염은 대개 잦고 긴박한 요의 그리고 배뇨 중 작열감이나 고통스러운 감각을 일으킵니다 이들 증상은 대개 몇 시간이나 하루에 걸쳐 발생합니다 긴박뇨는 특히 노인들에게서 통제 불가능한 소변 지금 절박 요실금을 일으킬 수 있습니다 드물게 열이 발생할 수 있으며 치골 그리고 하배부에서도 통증이 발생합니다.

 

야간에 잦은 배뇨와 심한 감염에서는 소변이 흐려질 수 있습니다 드물게 방광과 장 또는 질 사이의 비정상 연결부로 인한 감염이 있는 경우 공기가 손으로 배설될 수 있습니다 이를 기뇨이라고 합니다.

방광염의 주요 증상은 빈뇨 즉 평소보다 소변을 자주 보는 증상 배뇨통 잔뇨감 등이 있을 수 있습니다 방광염은 증상이 심해지면 소변에 피가 섞여 혈뇨를 보이며 혹은 아래 아래쪽 치골 상부에 통증이 느껴지기도 합니다.

 

5. 방광염 치료

단순 급성 방광염인 경우 산부인과 내과 비뇨의학과 어느 곳을 가여도 치료방법이 똑같습니다. 소변검사를 하고 소변에 염증이 발견하게 되면 항생제 치료를 합니다 그러나 방광염이 자꾸 재발하는 경우 단순한 염증이 아닐 수 있습니다

 

비뇨의학과에서는 방광을 단순 물주머니로 보는 것이 아니라 더욱 역동적으로 작동하는 우리 몸의 장기로 인식합니다 결석이나 종양 같은 이물은 없는지 방광 주변 장기와 연관성 등 전반적인 기능을 평가하는 것입니다 방광염이 쉽게 치료되지 않거나 자주 재발할 땐 비뇨의학과를 찾아서 기능적 해부학적인 이상이 없는 것이 좋습니다

 

방광염은 보통 항생제로 치료합니다 항생제 처방을 하기 전 환자에게 당뇨나 면역체계악화등 방광염이 더 심하게 하는 이상 또는 구조적 이상 등 더 제거하기 까다로운 이상이 있는지 확인합니다 이러한 상태로 인해 더 오랜 기간 동안보다 강력한 항생제를 복용하기도 합니다 이러한 상태를 가진 사람이 또한 곰팡이 또는 이례적인 박테리아로 인한 감염에 걸릴 수 있어 가장 일반적으로 사용하는 항생제 외에 다른 것이 필요할 수 있습니다

방광 감염의 치료는 항생제 필요한 경우 진통제 때로는 수술도 있을 수 있습니다.

여성 방광 감염 예방법(만성 방광염 감염)
- 수분 섭취량 증가
- 자주 소변
- 배변 후 앞에서 뒤로 닦기
- 관계 후 빠른 시간 내에 소변
- 질 세척 피하기
- 저용량 항생제를 꾸준히 복용
- 외음부와 질 조직이 얇아진 폐경 후 여성의 경우 에스트로겐 크림을 외음부에 바르거나 에스트로겐 죄약을 질에 삽입
- 격막 또는 피임용 콘돔과 함께 사용하는 살정제 사용 삼가

 

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