결핵은 그저 위생환경이 좋지 않은 옛날이나 생기는 병으로 생각할 수 있습니다 하지만 우리나라는 여전히 결핵의 위협에서 벗어나지 못하고 있습니다. 이러한 결핵의 증상은 아주 다양합니다 기침 객담 발열 특히 야간 발열 객혈 식은땀 체중감소 피로 등이 있을 수 있지만 초기 결핵의 경우에는 아무런 증상이 없을 수 있어 건강검진으로 시행한 흉부방사선 사진에서 우연히 발견되기도 합니다.

결핵의 가장 흔한 증상인 기침 천식 기관지염 등에서도 관찰되지만 증상만으로 구별하기 어렵습니다. 결핵이 무엇이고 결핵 증상 잠복결핵에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 결핵

결핵은 병원체인 결핵균이 몸속으로 들어와 일으키는 질환으로 기원전 7,000년경 석기시대 화석에서 결핵의 흔적이 발견되었으며 인류 역사상 가장 많은 생명을 앗아간 감염 질환으로 알려져 있습니다. 이러한 결핵은 오랫동안 인류에게 심각한 공중 보건 문제가 되었고 1800년대에 이 질별은 유럽 전체 사망의 30% 이상을 차지하는 원인이기도 하였습니다

1940년대 후반에 항결핵제가 출현하면서 결핵과의 싸움은 끝난것 같았으나 면역반응감소 약물내성 발생등 다양한 원인으로 현재에도 전 세계에서 치명적인 질병으로 알려져 있습니다 대부분의 감염은 비활동성 또는 잠복 결핵으로 이 감염 중 적은 퍼센트만이 활동성 결핵으로 진행되고 전 세계에서 결핵은 주요 사망 원인입니다.

결핵은 신체의 거의 모든 기관에 영향을 미칠수 있지만 일반적으로 폐에 영향을 미칩니다 결핵을 일으키는 박테리아를 결핵균이라고 부르고 소 결핵균 또는 아프리카 결핵균 등 다른 관련 박데리아가 가끔 비슷한 질환을 일으킵니다.

결핵은 공기전염균 결핵균에 의한 만성 전염성 감염이며 이는 보통 폐에 영향을 미치거나 거의 모든 기관을 침범할 수 있습니다.

결핵은 폐결핵 환자로부터 나온 미세한 침방울로 직접 전파되는데 그렇다고 전파된 모든 사람들이 결핵에 걸리는 것은 아닙니다 밀접접촉자의 30% 정도가 감염되고 감염자의 약 10% 정도가 발병하는 것으로 알려져 있습니다 감염 즉시 발병을 하지 않고 발병하는 사람의 절반정도가 2년 안에 나머지는 일생 중 어느 시기에 발병합니다 면역력이 떨어질 때 나타납니다.

결핵의 가장 대표적인 증상은 기침이며 발열 식욕부진과 체중감소 피로 등이 발생할수 있으며 병이 진행되면 객담(가래)이나 혈담 즉 피가 섞인 가래 등이 동반되기도 하며 호흡곤란이나 흉통이 오기도 합니다 결핵 증상은 급성으로 나타나는 경우가 많지만 감기나 다른 폐질환 흡연 증상 등과 비슷해요 심각하게 여기지 않는 경우가 많습니다 하지만 기침과 가래 등이 2주 이상 계속된다면 반드시 결핵에 대한 검사를 받아야 합니다.

2. 결핵 전파

결핵균은 사람에게서만 살수 있으며 이 박테리아는 일반적으로 동물 곤충 토양 또는 다른 무생물체에 의해 전파되지 않습니다 사람들은 거의 전적으로 활동성 결핵이 있는 사람에 의해 오염된 공기를 호흡함으로써 결핵에 감염되고 결핵균 박테리아는 거의 공기를 통해서만 확신되기 때문에 질병이 있는 사람과의 접촉을 통해서는 확산되지 않습니다.

폐 또는 후두에 활동성 결핵이 ㅇㅆ는 환자들은 종종 기침 또는 재채기하거나 심지어 말하거나 노래할 떄도 박테리아로 공기를 오염시킬 수 있으며 이 박테리아는 몇 시간 동안 공기 중에 머물러 있을 수 있으며 다른 사람이 이를 호흡하면 감염이 될 수 있습니다.

따라서 활성 결핵이 있는 환자와 접촉을 한 사람은 감염에 걸릴 위험이 높지만 효과적인 치료를 시작한 후 보통 약 2주 후에 감염이 확산될 위험이 빠르게 감소합니다 폐 또는 후두가 아닌 곳에 잠복감염 도는 결핵이 있는 사람들은 공기 중에 박테리아를 배출하지 않으며 감염을 전파할 수 없습니다.

결핵균은 사람에서만 서식할지라도 동물들에 영향을 미치는 마이코박테리아가 있습니다 소 결핵균이라고 불리는 마이코박테리아 중 하나로 이는 가장 일반적으로 소를 감염시키고 간혹 감염된 소의 저온 살균하지 않은 우유를 마시는 사람들에게 감염을 일으킵니다 소의 결핵을 검사하고 우유를 저온 살균하는 국가에서는 좀처럼 문제가 되지 않습니다 그러나 때로는 감염된 소의 저온 살균하지 않은 우유로 만든 치즈를 섭취하는 경우 감염을 초래하기도 합니다 소 결해군이 폐를 감염시키는 경우 감염자가 기침 또는 재채기 할 때 다른 사람에게 박테리아를 전파할 수 있으며 도살장에서 일하는 사람도 감염 위험이 있을 수 있습니다.

3. 결핵 증상

결핵의 일반적인 증상은 2주 이상 지속되는 기침 객담 발열 식은땀 식욕부진 체중감소 등이 있습니다 초기에는 증상이 뚜렷하지 않을 수 있으며 감기와 유사한 증상을 보입니다.

일반적이고 자주 발생하는 결핵의 증상은 기침 발열 식은땀 식욕부진 체중감소 피로감 및 무력감 흉통 호흡곤란입니다.결핵균은 매우 천천히 증식하면서 우리 몸의 영양분을 소모시키고 조직과 장기를 파괴합니다 그렇기 때문에 결핵을 앓는 대부분의 상당수는 기운이 없고 입맛이 없으며 제충이 감소하는 증상이 대표적으로 발생합니다 또한 무력감이나 쉽게 피로를 느끼고 기운이 없거나 식욕이 떨어지고 미열이 있거나 잠잘 때 식은땀을 흘리기도 합니다.

첫째 기침

2주이상 지속되는 기침은 결핵의 특징적인 증상입니다 특히 아침에 심한 기침과 함께 가래가 나오거나 피 섞인 가래가 동반될 수 있습니다. 폐결핵 초기에는 가래가 없는 마른기침을 하다가 점차 진행되면서 가래가 섞인 기침이 나오며 기침은 결핵뿐만 아니라 감기 기관지염 흡연 등 대부분의 호흡기 질환의 가장 흔한 현상입니다 반드시 2주 이상 계속되는 기침은 확인이 필요합니다

둘째 발열

미열이 지속되거나 특히 야간에 열이 나는 경우 많습니다. 결핵은 일반 감기 몸살과 달리 39도 40도처럼 이런 고열을 동반하지 않습니다 하지만 오후가 되면서 몸이 좋지 않다 싶을 정도의 미열이 발생했다 식은땀이 나면서 열이 떨어지는 증상을 반복하는데 이것이 전형적인 결핵을 잃는 분들의 패턴이며 잘떄 식은땀을 많이 흘려 베개가 젖을 정도로 발생할 수 있습니다.

셋째 식은땀

잠잘 때 식은땀을 흘리는 증상

넷째 식욕부진 및 체중감소 피로감 및 무력감

입맛이 떨어지고 체중이 감소하는 증상이 발생할 수 있으며 쉽게 피로를 느끼고 기운이 없는 증상이 동반될 수 있습니다. 식욕부진 체중감소 결핵균은 매우 천천히 증식하면서 인체의 영양분을 소모시키고 조직과 장기를 파괴하며 그로 인하여 결핵을 앓고 있는 분들은 기운이 없으며 입맛이 없으며 체중감소가 발생합니다.

다섯째 흉통 및 호흡곤란

폐나 흉막에 결핵이 발생하는 경우 흉통이 발생할 수 있으며 결핵이 진행되면 호흡곤란이 나타날 수 있습니다.폐는 공기 중의 산소를 흡수하고 이산화탄소를 배출하는 기관으로 초기에 폐결합을 치료하지 않으면 폐 여기저기에 육아종과 공동이 발생발생하면서 폐조직이 망가지기 때문에 폐기능이 점점 나빠지고 결국에는 조금만 움직여도 숨이 찬 호흡곤란 현상이 발생합니다.

여섯째 객혈

객혈이란 폐에서 피가 나는 것을 뜻하는 말로 폐결핵에 있어서 육아종 내부의 고름이 가래와 함께 섞여 나올떄 피가 묻어 나올 수 있으며 보통 영화나 소설에서 보면 폐결핵이 앓는 분들이 많은 양의 피를 토하는 장면이 나오는데 이러한 경우 결핵이나 폐암이 상당히 진행되는 상태의 모습이며 대부분 결핵을 앓는 분들은 가래에 소량의 피가 섞여 나오는 정도입니다.

결핵은 결핵균에 의한 만성 감염병입니다 결핵균은 주로 폐에 감염을 일으켜 폐결핵이 결핵의 대부분을 차지하지만 신장 신경 뼈 등 우리 몸속 거의 대부분의 조직이나 장기에서 병을 일으킬 수 있습니다.

4. 잠복결핵

잠복결핵은 증상도 없고 전염력도 없습니다.하지만 결핵은 예방 치료 할 수 있는 확실한 시기가 있습니다 바로 잠복결핵 시기입니다. 결핵은 감염자가 기침할 때 나온 결핵균이 공기 중에 떠돌다 다른 사람의 호흡기로 들어오면서 발생합니다 하지만 잠복결핵이 추후 결핵으로 발전하면 타인에게 전파할 수 있습니다.

보고에 의하면 잠복결핵환자의 5%가 첫 2년에 활동성결핵이 발병할 수 있으며 이후 5%는 평생에 걸쳐 활동성결핵이 발생할 수 있습니다 특히 어린 아이 저체중자 암환자 등 면역력이 약한 사람은 발병이 위험이 더 높습니다.

잠복결핵은 말그대로 균이 잠복한 상태로만 있기 때문에 증상이 없습니다 따라서 잠복결핵환자는 대부분 감염 사실을 모르고 있는 경우가 대부분입니다 

결핵 증상 결핵 전파 감염 잠복결핵이란 결핵 대표적인 증상 결핵 기침 객혈 식은땀 피로감에 대하여 포스팅하였습니다.

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오라메디 연고는 구강 내의 상처나 염증을 치료하기 위해 사용되는 약물로 주요 효능은 구내염 잇몸염 치은염 구순염 치주염 등 구강 내의 다양한 염증성 질환에 대한 증상 완화와 치료를 돕는 것입니다 오라메디 연고에는 항염증제 진통제 항균제 성분이 포함되어 있어 통증을 줄이고 염증을 감소시키고 감염을 예방하는데 도움을 줍니다 구내염 오라메디 연고 오라메디 주요 성분 오라메디 종류에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 오라메디 연고

입병엔 오라 오라메디라는 광고로 알려져 있는 오라메디 연고는 30년여간 국내에서 많은 사랑을 받아온 입병 및 혓바늘 치료제로 알려져 있습니다. 구내염이란 구강점막에 생기는 염증 질환을 통칭하며 스트레스 피로 호르몬 변화 비타민 철분 엽산 등의 결핍 면역력 저하 등 다양한 원인에서 발생합니다.

이러한 구내염이 발생하면 입 안이 따깝거나 화끈거리는 느낌이 들어 음식을 섭취할 때 통증을 호소하거나 입안 냄새로 불쾌한 느낌이 들 수 있습니다 일반적으로 1~2주 지나면 치료 없이 사라지기도 하지만 많은 균이 존재하는 입안에 발생하는 질환이기 때문에 면역력이 낮을 경우 2차 감염에 주의하여야 합니다.

혓바늘은 맛을 느끼는 혀의 돌기인 설유두나 혀 표면에 일어나는 염증으로 입안에 나는 염증인 구내염과 비슷하지만 혀에 난 염증이라고 하여 설염이라고 부릅니다 의학적인 용어는 아니지만 혀의 찌르는듯한 통증을 표현하는 용어이기도 합니다.

동국제약은 입안에 바르는 약이라는 오라메디를 출시하고 입병 및 혓바늘이 질환이라는 인식과 함께 항염 작용 뿐만아니라 입안에 사용할 수 있도록 고안된 특수기제를 통해 자연스럽게 환부를 감싸 통증을 완화시켜 줄 수 있는 효과로 많은 사람에게 각인된 입병 치료제로 각인되어 있습니다.

동국제약은 다양해진 구내염 및 혓바늘 치료제를 개선 개발하여 재발률이 높은 입병에 다양한 라인업을 형성하고 있습니다.오라메디 오라비덴 오라샌스 오라메칠 오라페인큐 등 일반의약품을 선보이고 있습니다.

2. 오라메디 연고 주요성분

오라메디의 주요 성분은 트리암시놀론 아세토니드이며 이 성분은 부신피질 호르몬제로 염증을 억제하고 구내염 설염 치은염 등의 증상을 완화하는데 효과적입니다 또 연고 제형으로 환부에 보호막을 형성하여 외부 자극으로부터 염증 부위를 보호합니다

첫째 트리암시놀론 아세토니드

트리암시놀 아세토니드는 코르티코스테로이드 계열의 약물로 다양한 피부 질환 구내염 관절 질환 치료에 사용되며 국소 도포 주사 구강 내 부착 등 다양한 제형으로 이용됩니다.

주요한 특성은 항염증이 있어 염증 매개 물질의 생성을 억제하여 염증을 줄이는 효과가 있으며 피부질환 습진 건선 아토피 피부염 등 다양한 피부염 및 가려움증 치료에 사용됩니다 또한 구내 내 염증 궤양 치료에 사용되며 류마티스 관절염 건성성 관절염 등의 관절 내 염증 치료에 주사제로 사용됩니다.

둘째 카르복시메틸셀룰로오스나트륨 펙틴 폴리아크릴산나트륨 플라스티베이스

연고제형의 기재이며 환부에 잘 접착되어 염증 부위를 보호하고 외부 자극으로부터 보호하는 역할을 합니다 카르복시메틸셀롤로오스는 주로 증점제 결합제 안정제 등으로 사용되며 식품 의약품 화장품 섬유 등 다양한 산업 분야에서 활용됩니다. 또한 수분유지 필름형성 효과가 있습니다.

오라메디는 구내염으로 인한 통증과 염증 완화하고 외부 자극으로부터 환부를 보호하여 빠른 회복을 도움을 줍니다.

3. 오라메디 종류 및 증상에 따른 선택

동국제약 오라메디는 가글제 연고제 액제 등 다양한 제형의 치료제를 사용할 수 있으며 국내 염치로제 브랜드는 연고형 오라메디 가글혈 오라센스 액상형 오라메칠 정제형 오라비텐 4가지 라인업이 되어 있어 구내염 증상과 환자의 상황에 따라 적합한 제형을 선택할 수 있습니다.

첫째 오라메디 : 연고형

오라메디는 연고형으로 환부에 보호막을 형성하여 자극으로부터 자극으로 보호하고 강력한 항염 작용으로 염증과 통증을 신속하게 완화시킵니다 설염 즉 혓바늘 증상완화에 탁월한 효능 효과를 보이고 식사나 말하기 등 구내염으로 인한 일상생활의 불편함을 덜어줍니다. 항염증 성분의 연고제혈 구내염 치료제로 타액이 많은 구강 내에서 사용하도록 가능하며 적용 후 유지력이 우수하고 증상 개선에 효과적입니다.

둘째 오라센스액 :액상형

오라센스액은 가글형으로 환부가 넓거나 다발성으로 구내염이 발생해 직접 도포가 어려운 경우 간편하게 사용할 수 있으며 진통효과가 뛰어난 플루르비프로펜 성분을 함유하고 있으며 무색소 제품으로 치아 착색의 우려가 없습니다. 플루르비프로펜 성분은 구내염 치료제로 진통효과가 뛰어나며 무색소 제품입니다 특히 항암 치료로 인해 구내염 발생할 경우 다발성이거나 넓은 부위 발생하기 쉬워 가글 제형을 사용하면 좋습니다.

셋째 오라메칠

콕 찍어 바르는 액생 타입의 구내염 치료이며 환부의 살균 지혈을 돕고 강산성 성분으로 구내염 부위가 작은 경우에 적합합니다. 약을 면봉에 적셔 환부에 여러 번 반복해서 바르는 방식으로 사용하며 폴리크레줄렌 성분의 강산성이 염증 부위의 세균을 제거해 줍니다.

넷째 오라비텐정

입병비타민으로 불리는 체내 비타민B군 결핍과 피로누적 환절기 체력저하로 나타나는 구내염의 원인을 개선해 줍니다 비타민B군 고함량 제품으로 증상 완화와 재발 방지에 도움을 줄 뿐만 아니라 10일 단기복용으로 구성되어 있어 환절기 구내염 예방에 도움을 줄 수 있습니다. 특히 연고제 가글제 액제와 같은 국소도포용 치료와 함께 사용하면 빠른 증상 개선 효과가 있을 수 있습니다.

4. 오라메디 효능 효과

오라메디는 구내염 및 설염 즉 입안염과 혓바늘 치료에 사용되는 일반의약품입니다 구강 내 염증 부위에 보호막을 형성하여 외부 자극으로부터 보호하고 항염 작용을 통해 염증과 통증을 완화하는 효능이 있습니다 특히 잇몸 구강 점막 등 젖어 있는 부위에도 사용가능하며 도포 후 유지력이 뛰어나다는 특징이 있습니다.

첫째 구내염 치료

만성 박리성 치은염 미란 또는 궤양을 동반한 난치성 구내염 설염 등에 효과적입니다.

둘째 염증 완화

항염 작용으로 구내염  설염 등으로 인한 염증과 통증에 효과적입니다

셋째 보호효과

구강 내 염증 부위에 보호막을 형성하여 음식물 등 외부 자극으로부터 보호

5. 오라메디 사용 시 주의사항

구강 내 결핵성 바이러스성 화농성 감염증이 있는 경우 이 약에 과민반응이 있는 경우 매독 수두 진균증 세균성 피부감염 입주위 피부염 주사 환자는 사용을 피하여야 하며 장기간 사용 시 발육 장애를 일으킬 수 있어 과량 또는 장기 투여를 피해야 합니다 또한 구강 내 감염증이 있는 경우 적절한 항진균제 항균제 등을 병용해야 하며 증상이 개선되지 않으면 투여를 중지하여야 합니다.

구내염 오라메디 연고 오라메디 주요성분 오라메디 종류 증상에 따른 오라메디 오라메디 효능 효과 주의사항에 대하여 포스팅하였습니다.

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설탕 섭취에 대한 건강 문제가 이슈화되며 설탕 대신 수크랄로스 등의 저열량 인공감미료를 첨가한 제품이 인기입니다. 인공적으로 만든 비영양 감미료는 칼로리가 전혀 없고 설탕보다 수백 배 강한 단맛을 냅니다 대표적인 인공감미료 아스파탐은 설탕보다 약 200배 단맛을 내지만 칼로리는 1g 당 4kcal에 불과합니다 또 다른 인공감미료 수크랄로스는 설탕보다 무려 600배 강한 단맛을 내며 다른 감미료와 혼합하면 단점을 보완하고 단맛을 상승시켜 이런 이유로 아스파탐과 수크랄로스 각종 과자 음료 가공육류에 널리 사용됩니다. 수크랄로스가 무엇이고 수크랄로스 당뇨 수크랄로스 부작용에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 수크랄로스 

수크랄로스는 1976년 영국 데잇라일사에서 처음 개발된 품목으로 1990년도에 식품첨가물전문가위원회에서 안정성 평가가 완료되었으며 1991년도에 식품첨가물로 캐나다에 최초로 사용이 허가되었습니다 우리나라에서는 2000년도에 수크랄로스가 식물첨가물로 지정되었습니다.

수크랄로스는 설탕으로보터 제조되므로 설탕과 매우 유사한 단맛을 지닌 감미료 용도의 식품첨가물로서 설당에 비해 600배의 감미도를 갖는 고감미 감미료로서 물에 용해성이 좋으며 안정성도 좋은 장점을 가지고 있습니다 또한 고품질의 단맛과 pH 열에 대한 안전성과 열량이 없는 감미료로 과자류 음료류 가공유류 특수의료용도식품 등에 사용됩니다.

수크랄로스는 설탕에 비해 600배의 단맛을 내기 떄문에 가공식품 제조 시 설탕 양의 1/600 정도만 사용하여도 동일한 단맛을 내며 무칼로리 감미료로 설탕 대신 선호되고 있습니다.

국내에 허용된 함성감리료에는 수크랄로스 삭카린나트륨 아스파탐 아세설팜칼륨 등이 있으며 감미도는 설탕에 비해 각각 수크랄로스 600배 식카린나트륨 300배 아스파탐 아세설팜칼륨이 200배의 감미를 가지고 있습니다.

2. 수크랄로스 당뇨

제로당 음식이 건강에 이로운 것인지에 대하여 의견이 분분합니다. 일부 연구에 따르면 대체 감미료가 장내 미생물에 영향을 미쳐 소화기 문제를 일으킬 수 있고 에리스리톨과 같은 일부 감미료는 대량 섭취 시 설사나 복부 팽만감을 초래하는 것으로 나타나 있습니다 또한 사카린 수크랄로스 등의 감미료는 오히려 식욕을 유발하고 혈당을 올리는 것으로 나타나 심혈관질환 제2형 당뇨병 등의 위험을 높이는 것으로 나타나 있습니다.

해외에서는 저열량 인공감미료가 오히려 지방 형성을 높일 수 있다는 경고가 있습니다.

스클랄로스 등이 혈당을 올리면 인슐린이 과다 분비되어 다시 혈당을 급격하게 떨어뜨립니다 이를 혈당 스파이크라고 이야기합니다 이때 체지방 생성이 가장 많이 되고 혈당이 다시 급격하게 떨어지면서 식욕을 당겨 식곤증을 일으킵니다 혈당 스파이크가 반복되면 인슐린의 기능도 망가져 혈당 조절이 되지 않게 됩니다 이는 비만을 비롯해 다양한 질환의 위험도를 노출하게 됩니다.

또 저열량 감미료를 섭취한 성인의 경우 포도당이 세포 내로 더 많이 이동할 뿐만아니라 지방 생성과 연관된 유전자도 발현되는 것으로 알려져 있으며 저열량 감미료가 비만인 성인에게 더 강하게 영향을 주는 것으로 연구에서 밝혀져 있습니다.

수크랄로스와 같은 저열량 감미료가 지방 형성을 촉진함으로써 대사 조절을 어렵게 하며 포도당의 세포 내 수송 증가는 전당뇨병 혹은 당뇨병이 있는 성인의 경우 이미 혈당이 높기 때문에 더 위험할 수 있다고 조언합니다.

인공감미료의 강한 단맛은 단 음식에 대한 갈망을 높이고 식욕을 높입니다 단맛이 노에서 중독을 다루는 부분을 활성화하기 때문입니다 수크랄로스가 식욕과 관련한 뇌 부위의 활성화하고 포만감을 느끼게 해주는 호르몬 랩틴의 수치를 감소시켜 오히려 식욕을 증가시키고 체중 증가의 원인이 될 수 있습니다.

3. 수크랄로스 부작용

인공감미료 수크랄로스는 1999년 미국 식품의약국의 승인을 받아 현재까지 폭넓게 사용되고 있습니다 설탕보다 600배나 강한 단맛을 낼 만큼 작고 강합니다 끝 맛이 씁쓸한 스테비아와 달라 단맛의 발현 속도나 지속시간이 설탕과 유사하며 칼로리가 거의 없어 스테비아 대신 무당 제품들에 광범위하게 사용되고 있습니다.

수크랄로스는 많은 연구를 통하여 장내 유익한 박테리아 감소를 비롯 두통 설사 팽만감 알레르기 인슐린 민감성 감소 등의 부작용이 있으며 장기간 수크랄로스를 섭취하면 당뇨와 심장병을 높이는 위험이 가중되는 결과가 있습니다.

첫쨰 당뇨병

수크랄로스를 섭취하면 당뇨병 발병 위험이 높다는 사실이 밝혀졌습니다. 이 부분에 대하여 위에 언급하였는바 더 말씀을 드리지 않겠습니다.

둘째 과민성대장증후군과 크론병 위험 증가

수크랄로스의 65~95%가 그대로 대변을 통해 배설되기 때문에 수크랄로스는 사카린과 같은 다른 인공 감미료보다 장내 세균에 더 해로운 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다 수크랄로스를 섭취하면 궤양성 대장염 및 크론병 위험이 증가하며 최근 연구 결과에서 염증성 장 질환에 대한 연구에서 수크랄로스와 같은 인공 감미료를 사용하면 크론병 위험이 두배로 증가하고 크론병 및 기타 전염증성 질환이 있는 사람의 장 반응이 악화될 수 있습니다 또한 소화 시스템에 영향을 미치는 심각한 염증 질환과 연관되어 있는 것으로 아려져 있으며 염증을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.

셋째 가열하면 독성 화합물 생성

고온에서 조리하는 경우 수크랄로스는 위험한 클로로프로판을 생성할 수 있습니다 잠재적인 독성이 있는 화합물의 종류이며 제과류에 자주 사용되지만 연구에 따르면 온도와 pH가 증가함에 따라 인공 감미료의 안정성이 감소하는 것으로 연구결과 알려졌습니다 수크랄로스가 가열되면 열분해 될 뿐만 아니라 유전독성 발암성 종양성 화합물을 포함한 오염물질 그룹인 클로프로판을 생성하는 것으로 알려져 있습니다.

넷째 체중 증가

커피에 수크랄로스를 사용하면 체중 감량에 도움이 될것이라고 생각하지만 인간을 대상으로 한 역학 연구와 동물을 대상으로 한 실험에 있어 모두 인공 감미료사용과 체중 증가 사이의 연관성이 알려져 있습니다 인감 감미료를 장기적으로 사용할 경우 대사증후군 제2형 당뇨병 고혈압 심혈관 질환의 위험이 증가할 수 있으며 수크랄로스가 체중 감소에 도움이 되지 않고 비만에 더 영향을 줄 수 있습니다.

다섯쨰 장 누수

장내 세균에 영향을 주어 장누수에 영향을 줄 수 있습니다 신체가 수크랄로스를 소화할 수 없기 때문에 수크랄로스가 위장관을 통과하여 장을 통과할 때 손상을 줄 수 있으며 장벽을 손상시키고 잠재적으로 장 누수가 발생할 수 있습니다.

당이 함유된 음식과 비교하여 단기적으로 제로 당음식이 체중과 혈당 조절에 도움을 줄수 있지만 장기간 지속해서 섭취한다면 소화기 문제는 물론 습관에 부정적인 영향을 주어 체중 증가 혈당 상승 등의 부작용을 일으킬 수 있습니다.

수크랄로스 당뇨 수크랄로스 혈당 수크랄로스 부작용 수크랄로스 체중증가 장관 질병 심혈관질환 크론병 증가에 대하여 포스팅하였습니다.

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시인 조지훈의 사모는 조지훈 시인의 작품이 아니고 다른 사람이 작품이라고 이야기 하는 분들도 있습니다.조지훈님의 대표적인 시를 보면 낙화 승무 봉황수 등 다양한 시를 볼수 있습니다. 사실 이러한 대표적인 시인과 사모의 어조는 사뭇 다른한 어감을 느낄수 있습니다. 하지만 문학계에서는 조지훈 시인 생선에 그 어느 시집에도 실리지 않던 것이 사후 육필 원고집에서 발견되어 잡지에 실렸다고 알려져 있습니다 그런 내용을 제가 알수는 없지만 사모라는 시는 비오는날 읽고 싶어지는 아니 듣고 싶은 시이기도 합니다 조지훈 사모 한국인이 좋아하는 명시 비오는날 읽고 싶어지는 시에 대하여 포스팅합니다.

비내리는 날 우산을 쓴 사람들의 종종거리는 걸음을 보며 아무런 생각없이 그냥 시인이 적어준 그 아련한 미련 같은 사랑을 아무런 생각없이 읽고 싶어집니다 그냥 한번 읽고 마음에 평화가 있기를 기원합니다.

1. 사모(思慕)

사모(思慕)

시인 조지훈

사랑을 다해 사랑하였노라고

정작 할 말이 남아 있음을 알았을 때

당신은 이미 남의 사람이 되어 있었다.

불러야 할 뜨거운 노래를 가슴으로 죽이며

당신은 멀리로 잃어지고 있었다.

하마 곱스런 웃음이 사라지기 전

두고두고 아름다운 연인으로 잊어 달라지만

남자에게서 여자란 기쁨 아니면 슬픔

다섯 손가락 끝을 잘라 핏물 오선을 그려

혼자라서 외롭지 않을 밤에 울어보리라.

울어서 멍든 눈흘김으로

미워 미워지도록 사랑하리라

한 잔은 떠나버린 너를 위하여

또 한 잔은 너와의 영원한 사랑을 위하여

그리고 또 한 잔은 이미 초라해진 나를 위하여

마지막 한 잔은 미리 알고 정하신 하나님을 위하여

조지훈의 사모는 애주가들의 시라고 불릴 정도로 많은 사람들이 응용하여 노래하던 시이기도 합니다 특히 맨 마지막 구절은 많은 사람들이 술 한잔 걸죽하게 걸치면 나오는 부분이기도 합니다.

그냥 개인적으로 참 좋은 시라 한번 포스팅합니다.

그냥 아무 생각없이 오늘은 그 사람이 생각이 됩니다. 

조지훈 사모 한국인이 좋아하는 명시 비오는날 읽고 싶어지는 시 애주가 좋아하는 시에 대하여 포스팅하였습니다.

요산은 단백질의 일종인 퓨린이 대사 되는 과정에서 만들어지는 대사산물로 적용량의 요산은 콩팥을 거쳐 소변으로 배출됩니다. 그러나 체내에 과도하게 축적되면 혈액을 타고 온몸을 누비면서 신체 조직에 쌓입니다 배출되지 못한 추적된 요산은 현미경으로 크리스털처럼 뾰족한 모습이며 면역체계가 요산에 반응하면서 나타나는 여러 질환을 유발합니다 대표적인 질환이 통증의 왕이라고 불리는 통풍입니다 요산이 관절액 연골 등에 축적되면서 발생하고 통풍은 만성질환으로 발작적인 관절통을 동반합니다 요산수치 요산수치 높으면 요산이 일으키는 질환에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 요산

요산은 퓨린이라는 물질이 분해되면서 생기는 최종 대사 산물입니다 주로 혈액에 녹아 있다가 신장을 통해 소변을 배출되거나 소량은 위장관을 통하여 대변으로 배출됩니다 요산 수치가 너무 높으면 대표적인 통풍이 발생될 수 있습니다

퓨린은 DNA,RNA와 같은 핵산의 구성성분이며 우리 몸에서 세포가 분해되거나 특정 음식을 섭취할 때 생성됩니다 퓨린이 분해되면서 요산이 생성되고 이 요산은 혈액을 통하여 운반되어 신장에서 여과되어 소변인으로 배출됩니다.

일반적으로 혈액 내 요산 수치는 남성의 경우 3.7~7,g/dl 여성의 경우 2.4~6mg/dl 사이가 정상적인 수치이며 요산 수치가 너무 많으면 통풍이 발생할 수 있으며 또 요산 결정체가 관절이나 연골 등에 쌓여 염증과 통증을 일으킵니다.

성인에게서 가장 흔한 염증성 관절염인 통풍은 음식과 관련이 높습니다 음식 대부분에 유전자 핵산 유지에 필요한 퓨린이라는 성분이 있습니다 퓨린은 체내에서 대사과정을 거쳐 요산이라는 부산물로 변화되고 우 오줌 등을 통해 배출됩니다 음식을 먹으면 요산이 증가하게 되는데 요산이 과도하게 배출이 원활하지 않을 때가 문제입니다 콩팥 기능이 떨어져 요산을 잘 배출하지 못하거나 신장의 배출 능력을 넘어선 퓨린 함량이 높은 음식을 많이 섭취하는 경우 인체에 문제를 일으킵니다.

요산은 혈액에서 잘 녹지 않아 덩어리 상태로 떠돌다가 관절 부위에 쌓입니다 그 관절에 염증 즉 요산염이 생기고 심한 통증을 유발하는 병이 바로 통풍입니다 일반 관절염은 여성에게 많이 발생하지만 통풍 관절염은 주로 남성에게 나타납니다 나이가 들어감에 따라 콩팥의 요산 배출능력이 감소하기 때문이며 여성은 폐경 전까지 여성호르몬의 영향으로 요산 배출 능력이 유지됩니다 폐경 후 여성도 통풍 위험이 커집니다.

2. 요산수치 높은 이유

요산 수치가 높은 이유는 과도한 요산 생성 또는 신장 배설 기능 저하로 발생합니다 퓨린이 많은 음식 섭취 알코올 과다 섭취 비만 특정 약물 복용 신장 기능 저하 등이 원인이 될수 있습니다.

첫째 퓨린 함유 음식과다 섭취

퓨린은 요산을 생성하는 물질로 퓨린이 많이 함유되어 있는 육류 등푸른 생선 곱창 맥주 등을 과도하게 섭취하면 요산 수치가 증가합니다.

둘째 알코올 과다 섭취

특히 맥주에는 퓨린이 많이 함유되어 있고 알코올은 요산 배출을 방해하고 혈중 요산 수치를 높입니다.

셋째 비만 및 신장저하

비만은 요산 수치를 높이는 주요 원인이며 과체중이나 비만인 경우 신진대사과정에서 요산 생성이 증가하고 신장 기능이 저하될 수 있으며 신장은 요산을 배설하는 주요 기관인데 신장 기능이 저하되면 요산이 제대로 배출되지 않아 혈중 요산 수치가 높아집니다.

넷째 일부 약물 복용 대사 증후군

일부 이뇨제 아스피린 등 특정 약물은 신장에서 요산 배설을 방해하여 요산 수치를 높이고 대사 증후군이 있는 경우 요산 수치가 높은 경향을 보입니다.

3. 요산수치 높으면 발생하는 질환

첫째 통풍

요산 수치가 증가했을때 나타나는 대표적인 질환은 바로 통풍입니다 통풍은 혈액 내의 요산 농도가 높아지면서 이에 따라 발생한 요산염 결정이 관절의 연골 힘줄 등 조직에 침착되어 염증과 극심한 통증을 동반합니다 혈중 요산의 정상범위는 100ml당 7mg 이하이며 8mg을 넘으면 통풍이 발생할 위험성이 높아집니다.

하지만 혈중 요산 농도가 증가했다고 해서 반드시 통풍이 발생하는 것은 아닙니다 동반 증상이 없는 무증상 고혈산혈증으로 나타날 수 있기 때문입니다 무증산 고요산혈증의 95%는 평생 증상이 없습니다 하지만 고요산혈증이 수년 지속하면서 혈중 요산수치가 약 10mg이 되면 증상이 발생할 수 있습니다.

둘째 급성 통풍성 관절염

혈중 요산 농도가 급격하게 증가하면 급성 통풍성 관절염이 발생할수 있습니다 통풍 초기 증상은 먼저 엄지발가락 부위에 통증이 나타나는 경우가 가장 많으며 팔꿈치나 발목 무릎 관절 통증도 자주 발생합니다 심하면 잠을 깰 정도로 극심한 관절통을 호소하기도 합니다 통풍 발작이 나타나고 관절 붉은빛이 띠면서 부어오릅니다.

셋째 신장결석 및 심혈관질환

요산이 신장에 축적되면 결석을 형성할 수 있으며 요산이 높은 수치를 유지하는 경우 고혈압 심장 질환 등과 관련하여 문제가 될 수 있습니다 또한 요산이 신장에 지속되어 축적되면 만성 신장질환을 유발할 수 있습니다. 또 높은 요산 수치는 혈관의 내피세포를 공격해 혈관 탄력성을 떨어뜨리고 혈전 형성을 촉진합니다 실제 고혈압의 환자가 요산수치가 높다는 연구결과도 있습니다.

고요산혈증이 유지되면 고지혈증이나 고혈압 동맥경화 등을 동반할 수 있습니다 체내에서 요산 결정이 관절에 쌓이고 염증을 일으키면 통풍발작 혈관 벽에 쌓이면 동맥경화 및 뇌 심혈관질환 신장에 쌓이면 통풍성 신질환으로 만성신부전 신경 주변에 쌓이면 손목터널 증후군이 나타납니다.

요산수치 요산수치 높으면 요산수치 높으면 발생하는 질환 요산수치 정상수치 요산수치 높은 이유에 대하여 포스팅하였습니다.

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영국 동화 속의 주인공으로 네버랜드에서 꿈과 공상 속을 자유롭게 누비는 영원한 소년 피터팬은 네버랜드에서는 어른이 되지 않고 영원히 아이로 남을 수 있습니다. 피터팬 증후군은 성인이 되어서도 현실을 도피하기 위해 스스로를 어른임을 인정하지 않은 채 타인에게 의존하고 싶어 하는 심리를 뜻합니다 또는 경제에서는 중소기업에서 대기업으로 성장할 수 있음에도 불구하고 중소기업으로 고집하는 기업을 피터팬증후군 기업이라도 불립니다. 피터팬증후군이 무엇인지 경제에서 이야기하는 피터팬증후군 기업에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 피터팬 증후군

피터팬 증후군은 신체적으로 성인이 되었지만 정신적으로는 어른이 되기를 거부하고 미성숙한 상태에 머무르려는 심리 상태를 의미합니다 현실의 책임과 의무를 회피하고 어린아이처럼 행동하며 타인에게 의존하는 경향을 보입니다.

피터팬증후군은 몸은 어른이지만 성인 사회에 적응하지 못하는 어른아이의 심리상태로 동화 속 피터팬 처럼 영원히 어린이나 청소년이 되고 싶어지는 성인에게 나타납니다 피터팬 증후군이 있으며 현실을 받아들이지 못하거나 어린아이처럼 행동하는 경향이 있으며 그리고 책임감이나 실천 능력이 상태적으로 부족하기도 합니다 이로 인해 타인에게 지나치게 의존하는 모습도 발생합니다.

2. 피터팬 증후군 원인

피터팬 증후군이 생기는 주요 원인은 경쟁 사회엣 기대감에 부응하고자 할때 오는 부담감에서 비롯됩니다 특히 성인이 되고 사회에 나왔을 때 힘들어서 어릴 때로 돌아가려는 모습을 보입니다 부모가 자녀를 독립적으로 크지 못하게 하는 등의 잘못된 양육 방식도 원인으로 원인으로 알려져 있습니다. 어릴 때 부모가 모든 것을 대신해줘서 의존적 성향이 강하면 독립적이지 못하고 자율적이지 못한 성향을 보일 수 있습니다.

3. 피터팬 증후군 특징

첫째 어른이 되기를 거부

피터팬 증후군을 겪는 사람들은 성장과 함께 주어지는 책임과 의무를 부담스러워하며 어린 시절의 자유롭고 즐거운 상태로 돌아가고 싶어 합니다

둘째 미성숙한 태도

감정 표현이나 대인 관계 방식 등에서 미성숙한 모습을 보입니다 예로 충동적인 행동을 하거나 쉽게 짜증을 내거나 타인에게 지나치게 의존하는 등의 모습을 보일수 있습니다.

셋째 현실 도피 및 어린아이 같은 행동

힘든 현실에서 벗어나 상상 속의 세계에 빠져들거나 미래에 대한 불안감을 느끼는 경향이 있으며 감정 기복이 심하고 충동적인 행동을 하거나 지나치게 자기 중심적인 태도를 보입니다.

넷째 과잉 보호적인 양육 환경 강한 스트레스 과거의 상처 낮은 자존감

어릴 때부터 부모의 과잉 보호를 받으며 자란 경우 독립심이 부족해질 수 있으며 사회생활이나 인간관계에서 오는 스트레스를 감당하기 어려워 현실 도피적인 성향을 보일 수 있습니다 또한 어린 시절의 트라우마나 상처로 인하여 성인이 되기를 거부할 수 있으며 자신을 어른으로서 인정하지 못하고 어린아이의 모습에 안주하려는 경향이 있을 수 있습니다.

다섯째 타인 의존

다른 사람들에 크게 의존하는 특징이 있는 피터팬증후군은 다른 사람이 자신에게 무언가를 기대하거나 의존하는 상황은 견디못하고 자신의 행동에 책임을 지고 잘못을 받아들이거나 고치려고 하지 않습니다 또 자신이 책임을 지고 기대에 부응해야 하는 상황에서 다른 사람을 탓하거나 책임을 회피하는 모습을 보입니다.

여섯째 호언장암

피터팬 증후군에 빠른 사람은 호언장담을 자주 합니다 자신이 할 수 없는 것조차 할 수 있다며 큰소리를 치는데 이들의 계획은 현실보다 이상에 바탕을 두고 있기 때문에 언제나 계획은 원대하지만 실제로 이루어지는 일이 거의 없습니다 이들은 타인의 관심과 인정을 받고 싶어 하기 때문에 이를 수 없는 이루기 힘든 과제조차 할 수 있다고 약속하며 다른 사람의 기대 수준을 높이게 만듭니다.

피터팬 증후군을 가진 사람들은 이상은 높지만 책임있게 실행하지 않기 때문에 현실에서 자주 불협화음을 일으킵니다 그렇게 때문에 더 쉽게 자신만의 환상의 세계에 빠져들게 됩니다.

4. 피터팬 증후군과 키덜트 차이

키덜트란 어린이 Kid와 성인 Adult의 합성어로 20,30대가 되어 어른이 되었는데도 어린 시절의 분위기와 감성을 간직한 성인을 의미합니다 키덜트는 누구나 추억을 가지고 있는 동심의 세계를 성인이 된 후에도 현실 생활에서 유지하는 것이 가장 큰 특징입니다 이들은 동심의 세계 속에서 골치 아픈 현실을 피해 포근한 안식을 취하며 현실의 스트레스를 해소합니다

반면 피터팬 증후군은 성인이 되어서도 현실을 도피하기 위해 스스로 어른임을 인정하지 않은채 타인에게 의존하고 싶어 하는 심리를 뜻합니다.

5. 중소기업 피터팬 증후군

어른이 되기 싫어하는 어른을 가리킬 때 피터팬 증후군이라는 말을 씁니다 기업을 두고도 가끔 피터팬 증후군에 빠졌다고 합니다 중소기업들이 중견기업 대기업으로 성장하지 않고 중소기업에 머무르려 하는 현상을 일컬을 때입니다.

중소기업이 스스로 성장을 멈추는 건 그것이 더 좋다는 선택지라고 판단하기 떄문입니다 더 큰 기업이 되는 순간 세금 감면을 비롯해 정부로부터 받던 각종 지원과 혜택이 끊어집니다 정부가 쳐 놓은 중소기업 울타리를 굳이 벗어나는 위험을 감수할 이유가 업기 때문입니다.

피터팬증후군 증상 피터팬증후군 특징 기업 피터팬증후군 키털트와 피터팬증후군 차이에 대하여 포스팅하였습니다.

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염증성 장질환의 일종인 크론병은 어린 나이부터 발생하면 중증도가 높고 진행속도도 빠를 수 있는 질환으로 조기 치료가 중요한 질환입니다. 복통 설사 혈변 등이 대표적인 증상인 염증성 장질환으로 장이 아닌 다른 부위에서 나타나는 크론병 증상으로는 항문 주변에 터널 같은 구멍이 생기거나 농양이 차는 병변도 발생합니다. 크론병은 일반적으로 만성 염증이 소장 하부 대장 또는 이 두 부분과 모든 관련되며 소화관의 어느 부분에서 영향을 미칠 수 있는 염증성 장질환입니다 크론병 증상 원인 크론병에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 크론병

크론병은 소장의 마지막 부분인 회장 및 대장에서 가장 흔하게 발생하지만 구강으로부터 항문까지의 소화관의 어느 부분에서 발견할 수 있으며 심지어 항문 주변 피부에서도 발생할 수 있습니다 회장 염증은 회장염 이라고 하고 크론병이 결장에 영향을 미칠 때 크콘 결장염이라고 부릅니다.

크론병은 장관 내부에서 비정상적인 염증이 반복적으로 발생하는 만성 염증성 질환으로 주로 20~30대 젊은 층에 발병하고 주요 증상은 만성 복통과 설사 체중감소 피로 혈변 등이며 소장 협착이 있는 경우 식후 쥐어짜는 듯한 간헐적인 통증과 팽만 구역 구토 증상이 발생합니다.

크론병은 증상이 유사한 과민성 대장증후군과 달리 변비와 설사가 반복되지 않으며 야간 설사나 점액변 혈변 메스꺼움 발열 식욕부진 체중감소 피로감이 동반되는 특징적입니다.

또한 항상 직장이 관련되어 있는 궤양성 결장염과 달리 크론병에서 직장은 대부분 영향을 받지 않습니다 그러나 항문 주변의 감염 및 기타 합병증은 흔하게 발생하고 이 병은 영향을 받은 부위들 간의 정상적인 마디를 남겨 두면서 장관의 일부 마디에 영향을 미칠수 있습니다.

우리나라에서는 크론병 환자가 점차 증가추세입니다 그중 20대 환자의 발병률이 높고 젊은 세대를 중심으로 육류와 패스트푸드 섭취 증가아 같은 식습관 변화가 크론병 증가와 연관이 있는 것으로 알려져 있습니다.

크론병은 대표적인 난치병으로 만성 염증성 장질환으로 젊은 나이에 발생하여 평생을 따라다닙니다.주로 20~30대에 많이 발생하고 남성 환자가 여성에 비해 2배 많고 구강에서 식도 위 소장 대장 항문에 이르기까지 소화관 전체에 발생합니다. 주로 대장과 소장이 연결되는 회맹판에 발생하고 대장 소장 등에서 많이 발생하는 크론병은 염증이 장의 점막에 국한되지 않고 점막층 점막하층 근육층 등 장의 전 층에 침범할 수 있습니다.

2. 크론병 원인

크론병의 원인은 아직 밝혀지지 않았으며 유전적인 요인 면역학적인 요인과 장내 세균을 포함한 환경요인 등이 다양한 요인의 상호작용에 의하여 발병할 것으로 추정하고 있습니다. 즉 유전적으로 크론병에 걸릴 위험성이 높은 사람은 어떤 환경적 요인에 노출된 후 정상 장내 세균에 대한 지속적인 면역반응이 장내에서 이러한 장에 만성적인 염증성 질환이 촉발되어 크론병이 발생되는 것으로 알려져 있습니다.

첫째 유전적 인자

크론병과 궤양성 결장염은 유전되는 질환으로 알려져 있으며 이 질환은 부모로부터 유전으로 알려져 있습니다. 유전적인 특징은 아직 밝혀지지 않았습니다.

둘째 면역반응

소화관의 점막은 세균과 음식 등의 항원에 항상 노출되므로 우리 몸을 보호하기 위하여 활발한 면역반응이 일어나는 곳입니다 면역반응은 세균 또는 바이러스 등에 대한 자신의 보호하는 과정으로 여러 종류의 세포가 곤여하지만 림프구가 가장 주요한 역할을 하고 림프구 중 특정세포는 면역 또는 염증 반응을 활성화시키는 사이토카인이라는 물질을 분비하여 다른 면역세포의 작용을 돕기도 합니다 크론병에서는 이러한 면역 조절의 결함으로 인하여 정상적으로 장관 내 존재하는 항원에 대하여 이상 면역을 반응 일으키고 이때 유전적 감수성이 있는 사람에게는 염증 반응을 효율적으로 억제할 수 있는 능력이 없어 면역단계반응이 비정상적으로 증폭되면서 염증이 지속되게 됩니다.

셋째 환경인자

생활양식의 서구화가 염증성 장질환의 발생에 깊이 관여할 것으로 생성됩니다. 또한 흡연은 크론병의 발병에 있어 매우 중요한 위험인자로 흡연을 하는 크론병 환자들은 비 흡연자에 비해 더 높은 재발률과 수술률을 보이며 면역억제제의 사용 빈도도 높습니다.

3. 크론병 증상

증상은 다양하며 주로 복통과 설사가 동반됩니다 이 외에도 전신 무력감 혈변 발열 항문 통증 등의 증상이 있습니다 이러한 증상이 6주 이상 지속되며 체중감소가 동반하면 크론병을 생각할 수 있습니다 특히 청소년기에 발병하게 되면 체중증가와 키 성장을 저해하면서 정상적인 성장과 발달이 지연될 수 있습니다

통증은 배꼽 부위 또는 오른쪽 아랫배에 흔하고 식후에 심해지며 항문 분위 불편감도 흔하며 이로 인해 치질로 오해하는 경우도 있습니다 이외에 장의 기능이상과 관련 없이 관절통 피부 눈 간 신장에 이상이 생기기도 하고 골밀도가 감소하여 골다공증이 생기는 경우도 있습니다.

첫째 소화관 염증 증상

초기증상은 보통 복통 설사 전신의 나른함 하혈 발열 체중감소 항문 통증 등이 있으며 그 외에 빈혈 복부팽만감 구역질 구토 복부의 불쾌감 복부에 흑이 만져지며 치질의 악화 등이 나타날 수 있습니다 가장 흔한 크론병의 증상은 바로 복통이 많으며 그다음이 체중감소 그리고 설사로 나타나있습니다 그 외에 발열이나 직장 출혈도 비교적 흔한 증상입니다.

크론병은 주로 젊은 사람에게 발병되며 복통 설사 발열 등을 호소하며 급성 장염이나 급성 충수 돌기염 즉 맹장염 등으로 진단되어 수술 후 진단되는 경우가 많으며 장염으로 진단하고 치료하다가 증상이 진행되어 빈혈이 심하게 되고 영양실조의 상태로 까지 된 후 비로소 크론병으로 진단되어 치료가 늦어지는 경우가 있습니다.

항문의 상태가 나빠지는 경우가 많고 특히 치루로 진행되는 경우가 많습니다 치질을 치료하기 위해 병원에 방문하여 크론병이 발견되는 경우도 흔합니다.

둘쨰 장관 외 증상

크론병은 장 이외에 전신에 병이 발생할 수 있습니다 이를 장관 외 증상 또는 장외 증상이라고 하는데 장외 증상이 흔히 나타나는 곳은 관절 눈 피부 간 담관 신장 등이며 소장을 침범한 경우보다 대장을 침범한 크론병에서 더 흔하게 나타납니다.

1. 관절증상

관절염 또는 관절통은 크론병에서 가장 흔한 장외 증상으로 여러 관절 부위에서 바뀌어서 나타나고 무릎 엉치뼈 발 손 등이 붓고 아프며 움직이기 어렵게 됩니다 그러나 강직성 척수염을 제외하면 크론병과 동반된 관절 질환에서 관절의 변형을 초래하지는 않습니다.

2. 피부증상

피부 증상으로는 1~5cm 정도의 붉은 색조를 보이는 둥근 결절로서 주변보다 약간 융기되어 있고 누르면 통증이 있는 발진인 결절 홍반과 고름이 잡히는 피부궤양인 괴저성 농파증 등이 있습니다.

3. 눈 증상

눈에는 다양한 병이 생길 수 있는데 가장 흔한 병이 안구통 눈부신 두통이나 시력불선명 등의 증상이 나타나는 포도막염과 경미한 소양증과 작영감 등을 호소하는 상공막염 등이 있습니다 포도막염의 경우 빠르게 진행하면 실명할 수 있어 가능한 빠른 치료를 받아야 합니다 그 외에도 결막염 공막염 등이 생길 수 있습니다.

4. 기타

간 및 담관의 문제로 만성간염 및 지방간 경화성 담관염 담관암 담석 등이 있으며 신장 합병증으로 신장결석이 발생할수 있습니다.

4. 크론병 합병증

첫째 농양과 누공

농양은 크론병 환자에 20% 수준에서 발생하는데 복강 내 어디에나 생길수 있으며 특히 회장 말단부에 잘 발생합니다 농양이 있으면 복통이 심해지고 고열이 나며 누르면 아픈 압통이 발생합니다 때로는 아픈 부위에 덩어리 같이 만져지는 경우도 있습니다

누공은 농양에 비해 더 많이 발생하며 소장 끝인 회장 말단에 가장 흔하고 주로 장관과 복벽 사이 또는 장관과 장관사이가 작은 구멍이 누공과 연결됩니다 흔하지 않지만 장과 방광 사이의 장 방광누공 장과 질 사이의 장 질 누공도 발생할 수 있습니다.

누공과 농양은 장의 벽을 관통하는 큰 구멍을 만들기도 하며 이로 인해 소화액과 박테리아들이 복강 내로 흘러나와 복막염을 일으키고 복막염은 패혈증으로 악화되어 생명을 위협할 수도 있습니다.

둘째 장 폐쇄 또는 협착

장폐쇄 또는 협착은 크론병의 흔한 합병이며 특히 소장을 침범하는 경우가 많으며 수술이 필요한 경우가 많습니다 특징적 증상은 경련성 복통인데 식후에 악화되는 경우가 많습니다 폐쇄가 심할수록 증상이 심해지며 구토가 발생하고 드물지만 비정상적으로 결장이 커지는 독성거대결장증이 도 크론병의 심각한 합병증입니다.

셋째 항문 주위 질환

항문 주위 질환은 크론병 환자의 1/3에서 나타나고 소장보다 대장을 침범한 크로병에서 흔하게 발생합니다 치열과 치루 그리고 농양 등이 항문 주위의 흔한 문제들이며 치루는 사타구니나 질 음낭으로도 연결될 수 있습니다.

크론병 증상 크론병 원인 크론병 소화기 증상 크론병 장관외 증상 크론병 합병증 염증성 장질환 크론병에 대하여 포스팅하였습니다.

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주궁 내 피임장치인 미레나는 임신을 원하지 않은 상황이라면 항상 피임을 조심하여야 합니다 한 번의 삽입으로 장기가 ㄴ피임효과가 발휘되는 미레나는 레보노르노르게스트렐을 방출하는 피임장치를 가입기 여성의 자궁 안에 삽입하여 피임을 유지하는 기술로 자궁 내막을 얇게 유지해 수정란의 착상의 착상을 방해하고 자궁경부 점막 변화나 배란의 억제를 일으켜 피임을 유도합니다. 미레나 시술이 무엇이고 미레나 시술효과 미레나 부작용에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 미레나

미레나는 자궁 내 피임 장치의 일종으로 자궁 내에 삽입하여 호르몬을 방출하여 피임효과를 나타내는 장치로 핑미 외에도 월경과다 및 생리통 완화 목적으로 사용될 수 있습니다. 미레나는 자궁 내에 삽입하는 T자 모양의 장치로 매일 일정량의 황체 호르몬을 자궁내막에 직접 분비하여 부작용이 작으며 삽입 후 5년간 높은 피임효과를 유지하는 피임장치입니다.

또 이러한 미레나는 피임 외에도 생리통 경감이나 월경량을 줄임으로써 매달 경험하는 생리전후군이나 빈혈 등 여성 건강을 위해 보조적인 도음을 얻는 피임방법으로 자궁 내에서 위치하면서 레보노르게스트렐이라는 소량의 프로게스토젠을 자궁 내막으로 서서히 방식 하는 형태로 피임 효과를 나타냅니다

이러한 호르몬은 정상적인 정자와 난자의 결합이나 수정을 방해하여 임신을 방해하며 5년 동안 자궁안에 국소적으로 작용합니다 미레나 사용 시 프로게스토겐의 혈중 농도는 호르몬 피임제 중에서 가장 낮고 미레나는 여성의 정상적인 호르몬 균형에 큰 영향을 주지 않습니다. 생리통 경감 목적으로 사용하고 장점은 피임을 추가적으로 원하지 않을 경우 언제라도 쉽게 제거할 수 있으며 제거되면 곧바로 임신이 가능한 상태로 가임력이 회복됩니다.

미레나 피임 하는 원리
- 자궁 경부점액을 끈끈하게 만들어 정자가 난자와 수정하기 위해 자궁 내로 이동하는 것을 방해
- 자궁과 나팔관 내에서 정자의 정상적인 이동 방해
- 자궁 내막을 얇게 유지
- 일부 여성의 경우 몇 개월 동안 배란이 억제

2. 미레나 시술 효과

미레나는 레보노게스트렐이라는 호르몬을 매일 일정하게 자궁 내로 분비하여 자궁 내막을 얇게 만들고 수정란 착상을 방해하고 자궁경부 점액의 점도를 증가시켜 정자의 이동과 운동성을 저하시켜 피임효과를 가집니다.

이러한 원리로 미레나는 피임 효과 외에 생리량이 많고 생리통이 심한 경우에도 증상 개선에 도움을 주고 자궁근종과 자궁선근종의 크기를 줄이고 자궁내막증 증상을 완화하는 효과가 있습니다.

첫째 피임효과

둘쨰 월경과다 증상 개선

셋째 생리통 증상 완화

넷째 자궁내막증 증상 완화

다섯쨰 자궁근종 등 여성질환 치료

3. 미레나 시술 시기

미레나 시술은 생리 시작 후 7일 이내 하는 것이 일반적입니다. 또 보통 출산 이후 6주째 시술을 할 수 있으며 모유수유를 하는 여성에게서도 모유수유량이나 모유성분 등에 영향을 주지 않기 때문에 모유 수유 여성에게도 적합적인 피임방법입니다 하지만 미레나는 호르몬 재질로 구성된 제품으로 평소 자신의 월경 주기에 다소 변화가 생길 수 있으며 일부 여성은 소량의 질 출혈이 계속적으로 됩니다 이는 호르몬의 특성상 자궁 내막이 얇아지고 불안정해지면서 쉽게 탈락하는 성질 때문으로 이로 인하여 비정상적인 출혈을 경험하거나 월경기간이 늘어 날 수 있습니다.

미레나 시술은 마취 없이 시술시간은 5분정도 소요되고 자궁강이 좁거나 꺾이거나 한 경우에는 수면 마취 후 시술되기도 합니다.

4. 미레나 시술 부작용

미레나 시술후 불규칙적인 출혈 두통 유방통 복통 여드름 체중변화 우울감 등의 부작용이 발생할 수 있습니다 출혈의 경우 시술 후 첫 3~6개월 동안 불규칙적인 출혈이나 점상 출혈이 발생할 수 있으며 생리량이 줄거나 무월경이 발생할 수 있습니다 이와 함께 두통 유방통 복통 등의 증상이 발생하고 여드름이나 피부 트러블이 생기도 하며 체중 증가 또는 부종이 발생할 수 있습니다.

첫째 불규칙 출혈

시술 후 3~6개월 동안 생리 기간이 아닌 때에도 출혈이 있을 수 있으며 이 경우 대부분 시간이 지나면 자연스럽게 사라지지만 출혈이 지속되거나 심해지면 전문의의 도움이 필요합니다,

둘째 생리 변화

생리량을 줄이고 생리 기간을 짧게 하는 효과가 있습니다 따라서 생리가 아예 없거나 생리주기가 불규칙될 수 있습니다.

셋째 체증 증가

호르몬의 영향으로 약간의 체중 증가가 있을 수 있으며 이는 일시적인 현상이며 생활 습관 개선 등을 통해 조절할 수 있습니다.

넷째 우울감

드물게 우울증이 유발할 수 있으며 우울 증상이 심해지면 전문의와 상담하여야 합니다.

미레나의 피임효과는 99% 이상의 높은 효과가 발생하며 미레나 시술 후 피임효과가 생기는 시기는 생리 주기에 따라질 수 있습니다 보통 미레나를 생리기간에 삽입하였다면 즉시 피임효과가 생기고 만약 생리 시작 후 7일 이후 시술을 하였다면 삽입 후 7일 뒤부터 피임효과가 발생합니다 7일간은 콘돔 등을 사용하여 추가 피임을 하는 것이 좋습니다 하지만 삽입 후 5년간 피임효과가 지속됩니다.

5. 미레나 시술 가격

미레나 시술 가격은 병원 및 시술 목적에 따라 다르지만 대략 35만원에서 45만 원 사이에 형성되어 있으며 치료 목적으로 시술을 하는 경우 국가에서 일부 지원을 받을 수 있으며 이 경우 본인 부담금은 15만 원에서 20만 원 정도로 감소됩니다 

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