요실금은 자신의 의지와 상관없이 소변이 흘러나오는 증상으로 갑자기 소변이 마려운 느낌이 들거나 재채기 웃음 운동 등으로 복압이 높아질 때 소변이 새는 경우가 있습니다. 이러한 요실금은 나이를 막론하고 남녀 모두에게 나타날 수 있지만 여성과 노인에게 더 흔하여 고령 여성 중 약 30% 고령 남성의 15%가 그 영향을 받는 것으로 알려져 있습니다 실금은 나이 든 이들에게 흔하지만 실금이 노화의 일상적 요소는 아닙니다 이뇨효과를 보는 약물을 복용하는 경우 등 갑작스럽고 일시적일 수 있습니다. 요실금 증상 증세 복압성 요실금 절박성 실금 요금실 수술에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 요실금

요실금이란 소변을 보려고 하지 않앗는데 소변이 흘러나오는 현상으로 자신의 의도와 상관없이 갑자가 소변이 흘러나와 속옷을 적시기 때문에 매우 당황스럽고 곤란한 증상입니다 요실금은 여러 가지 원인으로 발생하고 남녀노소 모두에게 올 수 있으며 특히 중년 이후 여성 신경질환환자 노인에게 호발 합니다.

요실금은 하나의 증상이지 빌병은 아닙니다. 요실금이란 비자발적 소변 지림입니다.

요실금은 남자 여자 어린이 노인 모두에게 나타날 수 있으며 흔한 증세이기도 합니다 어르신들의 경우 요실금을 단순한 노화 현상으로 여기거나 부끄럽게 여기고 방치하는 경우가 있습니다 하지만 언제 갑자기 소변이 흘러나올지 모른다는 불안감은 일상생활과 사회활동을 위축시키고 자신감을 저하시켜 대인기피증이나 우울증으로 이어질 수 있습니다 또 속옷에 흘린 소변으로 인하여 피부질환이 이어질수 있거나 불쾌한 냄새가 나는 등 위생문제를 야기할 수 있습니다.

2. 요실금 유형

첫째 절박 요실금

급박하고 억제할 수 없는 요의를 느낀 후 곧바로 일어나는 제어 불가능한 소변 지름입니다 밤에 소변을 보러 일어나는 일 야뇨증 그리고 야간 요실금이 흔합니다.

둘째 복압 요실금

복부 내 압력이 갑자기 증가하여 나타나는 소변 지림으로 기침 재채기를 할 때 웃을 때 허리를 숙일 때 또는 물건을 들일 때 저린 소변이 발생합니다.

셋째 범람 요실금

지나치게 가득 찬 방광으로부터의 소변 지림으로 양은 대개 적지만 꾸준하여 전체로 보면 대량 지름을 초래할 수 있습니다.

넷째 기능성 요금실

배뇨 제어와 관련이 없이 생각 또는 신체장애 때문에 생기는 소변 지금입니다.

하지만 종종 한 사람에게서 한 가지 이상 요실금이 나타날 수 있습니다 이를 복합 요실금이라고 합니다. 많은 사람들이 앓고 있는 절박 요실금과 복압 요실금에 대하여 자세하게 이야기하겠습니다.

요실금 주요 증상
- 자신의 의지와 상관없이 소변이 새어 나오는 경우
- 갑작스러운 배뇨 욕구와 함께 소변을 참지 못하고 새오는 경우
- 재채기 웃음 운동 등으로 복압이 높아질 때 소변이 새어 나오는 경우
- 낮이나 밤에 자주 소변을 보는 경우
- 소변을 본 후에도 개운치 않은 경우
- 하복부에 항상 불쾌한 느낌이 있는 경우
- 찬물을 손을 담그거나 관계 시 소변이 나오는 경우

3. 복압 요실금 원인 증상 치료

요실금의 종류엔 대표적으로 기침 재채기 운동 등에 의해 복압 즉 배안의 압력이 올라갔을 때 발생하는 복압성 요실금은 주로 임신과 분만 특히 자연분만 과정에서 방광에서 요도에 이르는 방광경부와 요도를 지지하는 근육에 손상이 발생하여 발생합니다. 그 외에 고령 폐경 비만 방사선 치료를 받았거나 수술 등으로 인한 손상 등에 의해서도 복압성 요실금이 생길 수 있습니다.

복압성 요실금은 기침이나 재채기 줄넘기 등 복부의 압력이 올라가는 상황에서 자신의 의지와 관련 없이 소변이 불수의적으로 흘러나오는 증상입니다.

복압 요실금 증상

복압성 요실금은 배에 힘이 들어가는 상황 기침 재채기 웃음 운동 등을 할때 소변이 새는 증상으로 골반 근육 약화나 요도 괄약근 기능 저하 등으로 인해 발생하며 요실금 환자의 대부분을 차지하는 가장 유형한 현상입니다.

첫째 기침 재채기 웃음 등 복압이 증가

배에 힘이 들어갈 떄 소변이 본인의 의지와 상관없이 흘러나오는 특징이 복압 요실금 증상입니다.

둘째 줄넘기 달리기 운동 시 소변 누출

운동할 때 복압이 증가하면서 소변이 새는 경우가 발생할 수 있습니다

셋째 무거운 물건을 들때 소변 누출

배에 힘이 들어가는 상황에서도 소변이 새는 경우가 있습니다

넷째 앉았다 일어설 때 서 있을 떄 소변 누출

심한 경우에는 앉았다 일어서 설때나 서 있을 때도 소변이 흘러나올 수 있습니다.

 복압 요실금 치료

복압성 요실금 치료는 수술적 치료가 가장 효과적입니다 그러나 요실금이 심하지 않거나 환자가 수술에 거부감이 있는 경우 비수술적 치료를 고려할 수 있습니다 비수술적 치료는 골반저 근육을 강화하는 운동이 주가 됩니다 이러한 치료를 시행하기 전에 하부 요로계 해부 및 기능에 대한 교육 수분 섭취 제한 시간제 비뇨 등의 행동치료를 병행 또는 선행하는 것이 좋습니다.

첫째 골반저근 운동

둘째 전기자극치료

음부신경과 천골신경을 자극하여 요도 괄약근을 강화하는 방법입니다 그 외에 체외자기장치료도 골반근육을 강화하는데 도움을 줄 수 있습니다 그 외에 체외자기장치료도 골반근육을 강화하는데 도움이 될 수 있습니다 대부분의 약물치료는 복압성 요실금에 효과가 없는 것으로 알려져 있습니다.

셋째 수술적 치료

과거에는 개복하여 방광경부를 골반지지 조직에 고정하는 수술 방법이 널리 시행되었이며 이러한 수술은 복강경수술로도 시행되었습니다 그 후 질을 통해 방광경부를 지지하는 수술이 유행하였습니다 이는 불과 10여 전까지만 해도 전 세계적으로 가장 많이 시행되었던 수술적 치료입니다  요도의 중간 부분에 합성 물질을 걸어주는 수술 방식이 시행되고 단기 및 장기적 성공률이 90% 이르며 국소 마취 상태에서 시행할 수 있고 시술 후 환자의 불편감이 적다는 장점이 있어 복압성 요실금에 획기적인 치료로 알려져 있습니다.

4. 절박 요실금 원인 증상 치료

절박성 요실금은 갑자기 소변이 마려운 느낌이 강하게 들면서 화장실에 도착하기 전에 참지 못하고 소변이 흘러나오는 증상입니다 신경계 손상 방광염 과민성 방광 등에 의해 방광이 자극되어 나타납니다.

절박 요실금은 소변을 참지 못하고 갑자기 소변이 새는 요실금의 한 유형으로 과민성 방광에서 발생하는 절박뇨 빈뇨 야간뇨와 함께 나타날 수 있습니다 급하게 소변이 마려운 느낌과 함께 화장실에 가는 도중이나 심지어 물소리만 들려도 소변이 새는 경우가 있습니다.

절박 요실금 원인

첫째 과민성 방광

방광이 과민하게 반응하여 소변이 마려운 느낌을 강하게 느끼고 소변을 참지 못하는 상태

둘째 소변을 참지 못하는 절박함

소변이 갑자기 마려운 느낌이 들고 화장실에 가는 도중이나 다른 자극으로 인해 소변이 새는 상황이 발생합니다

셋째 빈뇨 야간 및 혼합 요실금

평소보다 자주 소변을 보고 밤에 화장실을 자주 가는 증상이 나타날 수 있으며 복압성 요실금과 함께 발생하는 경우가 있습니다.

절박 요실금 주요 증상

첫째 갑작스러운 배뇨 욕구

둘째 화장실에 못 도달하기 전에 소변 누출

셋째 빈뇨 야간뇨 절박뇨

절박 요실금 치료

행동치료로 소변 억제 훈련 일정 간격 소변 훈련 수분 섭취 조절등이 있습니다 소변이 마려울 때 참는 훈련을 통하여 방광의 용량을 늘리고 소변을 참는 시간을 늘리고 소변이 마려울 때 일정 간격으로 화장실을 가는 연습을 통해 방광의 수축과 이완을 조절합니다 또 과도한 수분 섭취는 요실금을 악화시킬 수 있으므로 적절한 수분 섭취량을 유지하는 것이 중요합니다

또한 약물은 항콜린제을 통하여 방광의 수축을 억제하고 방광 용적을 늘리는 효과와 베타 3 수용체 작용제로 방광을 이완시키고 소변 저장 능력을 향상하는 효과가 있습니다 또한 세로토닌 노르에피네프린 재흡수 억제제를 사용하여 신경계를 자극하여 방광의 수축을 억제하는 효과를 시행합니다.

수술적인 치료는 보튤리늄 톡신 주사를 통하여 방광 근육에 주사하여 방광의 수축을 억제하고 절개술로 방광을 절개하여 용량을 늘리는 수술을 하고 괄약근 수술을 통하여 괄약근을 강화하거나 또는 인공 괄약근을 삽입하여 치료를 합니다.

요실금 증상 증세 복압성 요실금 절박성 실금 요금실 원인 증상 치료 요실금 수술 요실금 재채기 줄넘기 요실금에 대하여 포스팅하였습니다.

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무덥던 날씨가 비가 온뒤 기온이 많이 내려갔습니다

잠시나마 더위를 피할수 있어 괜찮은 하루인듯 합니다 그래도 한 차례 내려준 비 덕분에 목이 마른 대지에는 그나마 위안은 되었을듯 합니다 주변에 생각보다 많은 분들이 전립선 비대증이나 요실금으로 고생하시는 분들이 제법 보이는듯 합니다 그런데 의외의 것이 이러한 요실금을 병으로 생각하지 않는분들이 많이 계시는듯 합니다 오늘은 요실금에 대하여 한번 포스팅 해볼까 합니다

최근 대한배뇨장애요실금학회에서 발표한 연구에 의하면 30세 이상 13,003명 대상으로 조사한 결과 41.1% 여성 요실금 호소하고 있다는 조사가 나왔습니다 하지만 요실금이 병이라고 인지하지 않거나 노화현상으로 치부해버리거나 불편해도 창피하고 부끄러워서 병원을 못 찾는 경우가 상당수라고 합니다

요실금이란

요실금이란 내 의지와 상관없이 소변이 새는 모든경우을 말합니다 언제 새는지 어떻게 새는지에 따라 다른 분류기준을 두고 있습니다 즉 화장실이 아닌 곳에서 나오는 소변으로 요실금의 범주에 속하는 경우가 생각보다 넓습니다

예를들어 물소리를 들었을 때 자신도 모르게 소변이 흐른다거나 아무 자극도 없는데 소변이 나오는 것도 요실금에 해당됩니다

여성 요실금 위험인자
출산횟수, 흡연, 비만, 변비,자궁절제수술,요로감염,60세이상
골반장기탈출, 기침 유발하는 만성폐질환, 알레르기 비염 골반부위방사선 치료

남자 같은 경우 젊은 층에서는 거의 발병하지 않고 나이가 50~60대 초반만해도 거의 발병하지 않지만 노화가 되고 나이가 60대 후반 또는 70~80대에 가서 급격하게 증가하게 됩니다 하지만 여성의 경우에는 젊을 때또 요실금 발병우려가 있습니다 젊을 때 나타나는 건 대개 복압성 요실금이 대부분이고 절박성 요실금은 나이가 들어서 많습니다

요실금의 원인

요실금의 원인은 크게 두가지로 나누어 볼수 있습니다

방광이상으로 배뇨근 과활동성 그리고 방광의 저유순도 와 관약근 이상입니다

출산으로 인해 괄약근 기능이 저하되거나 요도 지지구조의 손상으로 발병하는것으로 알려져 있고 외부요인에 굉장히 민감한 방광에 의해서 발생하는 경우입니다

요실금의 가장 큰 원인
방광 , 괄약근 이상

생각보다 많은 여성분들이 이 요실금을 겪고 있음에도 불구하고 병원에 내원하여 진료를 받는 분들이 의외로 적은것이 사실입니다 그 원인을 살펴보면 첫번째 병원에 갈필요가 없다고 생각해서 42% 시간적 여유가 없거나 번거로워서 34% 부끄럽고 창피해서 13% 어떤 진료과를 가야 할지 몰라서 4% 기타 7%로 조사되었습니다 이 조사결과에서 놀라운것은 병원에 갈필요가 없다고 생각해서 입니다 이 말은 병으로 생각하지 않는다는 뜻이기도 합니다 요실금이 발생하면 정말 불편하고 스트레스을 받으실텐데 말입니다

남성의 요실금은 전립선 비대증으로 나타납니다

요실금의 분류

요실금의 분류는 크게 3가지로 나누어지게 됩니다

복합성 요실금 절박성요실금 혼합성요실금입니다

복압요실금 또는 스트레스 요실금이라고도 합니다

가장 많은 여성이 여기에 해당하는 요실금으로 복압이 증가하는 상황에서 생기는 요실금입니다

갑자스러운 복압이 방광을 누르게 되면서 생기는 현상으로
소변을 참지 못하고 자신도 모르게 새는 증상을 이야기 합니다

기침 재채기 코풀 때 등산후 하산시 줄넘기 뜀뛰기 같이 복압이 증가하는 상황에서 요실금이 발생하고 갑자기 배에 힘을 주는 상황등에서 자주 발생하게 됩니다

이 복압요실금은 골반저근 약화 이완으로 발생한다고 할수 있습니다

요도를 지탱하고 있는 골반 근육 이완됨으로써 복압이 증가 할때 마다 발생하며 내인성 요도 손상이 있을 경우에도 발생하는것으로 알려져 있습니다

절박성 요실금

요절박과 동시에 불수의적인 요누출 증상 갑작스럽고 강한 배뇨감과 연관된 요유출상태를 말합니다

이말은 즉 소변이 조금만 차도 참을수 없는 상태 다급하게 화장실을 가는중에 소변이 나오는 현상입니다

요실금의 20% 갑자기 강한 요의를 느껴 본의 아니게 소변이 세는 경우 과민성방광의 증상이 발생하며 빈뇨 절박뇨 야간빈뇨 절박 요실금이라고도 합니다.

남성의 경우 대부분 절박성 요실금에 해당한다고 합니다

절박성 요실금
방광이 지나치게 민감하게 반응하는 과민성방광증후군으로 화장실 도착 전에 소변을 지리는 증상

물소리를 들었을때 화장실에 들어갔을때 바지를 내린 직후에 소변이 나오는 경우입니다

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혼합성 요실금(복합 요실금)

복압요실금과 절박요실금이 서로 혼합된 형태로 25%는 절박성 요실금을 동반하는 것이 특징입니다

나이가 드신분들에게 자주 나타나는 요실금의 형태입니다

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범람성 요실금

심하게 팽창된 방광으로 부터 소변이 넘쳐나오는 증상으로 방광의 수축이 약할때 나타나는 증상입니다

신경학적 이상이나 전립선 비대증으로 배뇨곤란이 있는 경우 이며 실질적으로 많이 경험할수 없는 요실금중에 하나라고 합니다

요실금의 치료

대부분의 요실금에 해당하는 복압성 요실금의 경우에는 수술적 처지를 하게 됩니다

수술방법은 질을 통해서 질과 요도사이에 메쉬라는 테이프를 넣는 것인데 아주 간단한 수술로 15분 정도면 수술이 끝난다고 합니다 마취는 전신 척추 수면 마취 모두 가능하다고 합니다 이중에서 주로 이용되는 마치는 척추마취로 환자가 편안하고 수술 후 호흡기 문제가 전혀 없어 가장 많이 애용되는 가장 적합한 마취라고 합니다 수술후 다음날 일상 생활이 가능하고 목욕과 관계만 3주 정도 조심하시면 됩니다

그리고 수술후 재발의 가능성은 매우 낮으며 안전한 수술이라고 전문의들은 이야기 하지만 어떠한 이유로 자궁저부가 많이 처지게 되면 다시 재발할 가능성은 있다고 합니다

요실금에 좋은 음식

세번째는 검은콩 (주눈이콩)

여성호르몬의 역할을 대신해주는 이소프라본 성분이 다른 콩에 비해 많이 함유되어 있으며 갱년기 및 요실금에 좋은 음식이며 성인병이나 여성 방광 건강에 효과좋은 음식입니다

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네번째는 참마

신장과 방광의 허약해진 기능을 보강하는 효능이 있으며 요실금과 조루에 좋은 음식입니다 또한 노화방지 여성호르몬 분비 촉진을 증가 시켜주며 어지럼증도 예방하는데 도움을 주는 식품입니다

다섯번째 복분자

남자들한데 좋다고 알려져 있지만 여성에게도 복분자는 좋은 식품입니다 요강이 뒤집힐 정도로 소변 줄기가 강해진다고 말할 정도로 요실금에 좋다고 합니다 또한 노화 노인성질환 탈모예방에도 좋습니다

복분자에 관한 내용은 제 블로그에 포스팅이 되어 있으니 참고 하시기 바랍니다

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여섯번째 죽순

수분을 보충해주고 방광을 튼튼하게 해주는 효능이 있으며 변비 치질 대장암 성인병예방 고혈압 다이어트 및 원기회복에도 매우 뛰어난 음식입니다

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일곱번째 오미자

방광을 따뜻하게 보호해주고 아래쪽의 기운을 복돋아주는 효능과 피로회복 개선 치매예방 천식 기관지염 기억력향상 불면증 간건강 혈액순환 뇌혈관 눈 보호 집중력향상에 좋다고 합니다

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여덟번째 알로애

방광근육 수축력을 강화 하고 소화기능 숙취해소 상처회복 다이어트 피부미용 장 건강증진 면역력등에 좋은 음식으로 잘 알려져 있습니다

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아홉번째 오디

뽕나무 열매로 신장과 자궁 기능을 원활하게 만들어줍니다

노화방지 혈압조절 빈혈 이명 당뇨병 숙취해소 더위해소 갈증해소 빈혈 피부미용 뼈건강에도 도움을 줄수 있는 식품입니다

열번째 호두

단백질과 각종 비타민 풍부하고 소변이 자주 마려운 증상을 완화 시키며 혈액순환 알츠하이머 당뇨병 심장건강에도 탁월한 효염이 있는 식품입니다 단 한번에 너무 많이는 섭취하지 않는 것이 좋습니다

요실금은 질환입니다 병이 아니라고 생각하시면 안됩니다
부끄러워 할 필요가 없습니다
그냥 병이라고 생각하시면 됩니다 그러니 불편함을 감수하지 말고 가까운 병원에
문의하셔서 치료를 받으시는것이 삶의 질을 높이는 방법입니다

오늘은 요실금에 대하여 알아 보았습니다

그렇게 큰 질환이 아니라 별일 없이 지나가게 되는데 이러한 일들이 발생하게 되면 주위에 외출할때 여간 신경이 쓰이는 것이 아닙니다 그러다 보면 사람을 만나는 일이 꺼려지게 되고 심리적으로 위축되기도 합니다 그러니 꼭 병원에 가셔서 검사를 받으시고 적절한 치료를 받으시길 바랍니다

오늘도 즐겁고 행복한 하루되시길 기원합니다