고환이 음낭으로 내려오지 않고 뱃속에 남아 있는 상태인 것을 잠복고인이라고 합니다 정상 신생아의 3% 미숙아의 30%가 잠복고환이라고 알려져 있습니다.간혹 남장아이 고환 개수가 한개가 있어 놀라는 분들이 적지 않습니다. 잠복고환은 숨겨진 고환 또는 불명확한 고환의 뜻을 가지고 있어 한쪽 또는 양쪽 고환이 음낭 내에서 만져지지 않는 것입니다 다른 말로는 미하강고환 또는 정류고환이라고 불립니다 잠복고환이 무엇이고 원인 증상 치료에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 잠복고환

잠복고환증은 음낭 안에서 고환이 만져지지 않는 비교적 흔한 비뇨생식기계 선천성 발육 이상 중 하나입니다 잠복고환은 숨어 있다는 뜻으로 정류고환 또는 미하강고환과 혼용되고 있습니다.

발생학적으로 태아의 고환은 후복막강에 위치하고 있따 복강과 샅굴을 따라 이동한 후 임신 8개월이 지나면서 음낭까지 내려오게 됩니다 잠복고환은 이러한 하강 과정 중 어느 곳에서 머물러서 불완전하게 내려온 상태로 드물게는 고환이 정상 하강 경로를 벗어난 곳에 위치하거나 음낭까지 내려왔다가 다시 올라가서 잠복 고환형태나 나타납니다.

잠복고환은 진단과 치료가 비교적 용이하여 단순한 질환으로 여기는 경향이 있지만 환아나 보호자는 한쪽 혹은 양쪽 음낭이 비어 있음으로 인한 상당한 정신적인 스트레스를 받게 되며 아이가 자라면서 고환꼬임과 외상의 위험성이 있고 성인이 되었을 경우 불임이나 고환암과 같은 합병증이 가능성이 높습니다 잠복고환은 조기에 진단하여 치료하는 것이 중요합니다.

2. 잠복고환 원인

태아의 고환이 복강에서부터 음낭까지 내려오는 과정은 호르몬 유전자 및 물리적 인자 등이 복합적으로 작용하여 이루어지는 것으로 알려져 있습니다 임신 7~8주까지 후복막강의 콩팥 근처에 머물러 있던 고환은 태아가 자라면서 허리뼈 척주와 골반의 성장 차이에 따라 복강내 하강을 시작하여 속샅굴고리에 도달합니다.

임신 6개월정도 고환에 부착된 고환길잡이가 커지고 복막의 일부인 고환집막돌기가 음낭쪽으로 뻐져나오면서 고환은 샅굴을 따라 이동하게 되고 임신 7개월부처 음낭으로 내려오기 시작하여 임신 8개월부터 출생 전까지 대부분 고환이 하강을 완료 됩니다.

고환 하강은 복압 고환 집막돌기의 돌출 고환길잡이의 증시과 퇴화 및 이에 관여하는 남성호르몬 여성호르몬 물러관억제물리 등이 상호하여 이루어집니다 따라서 이러한 고환하강 관련인자 호르몬 또는 유전자들 중 한가지 이상의 기능부전이나 내분비교란물질 등에 의해 잠복고환이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

잠복고환은 만삭아의 경우 3%에게 발견되고 미숙아 저체중아 쌍둥이에서 유병률이 높으며 전체 환자 중 70%는 생후 3개월까지 고환이 자연적으로 음낭 내로 내려오기 때문에 자연 치유를 기대할수 있습니다 하지만 생후 12개월 이후에는 자연 하강이 일어날 가능성이 낮아 이런 경우 고환을 내려 고정시켜주는 수술적 치료를 하게 됩니다.

3. 잠복고환 종류

일반적으로 잠복고환은 고환이 만져지는지의 여부에 따라 촉지성과 비촉지성 잠복고환으로 나누어집니다 이런 이유는 고환의 촉지 여부에 따라 진단검사와 치료방법이 달라질 수 있고 예후를 판단할 수 있습니다.

잠복고환중 대부분은 촉지성으로 가장 흔한 미하강고환을 비롯하여 고환의 정상 하강경로 바깥쪽에서 발견되는 딴곳고환 고환거근반사에 의해 고환이 음낭과 샅굴사이를 오르내리는 오르내림고환이 있습니다.

잠복고환중 20% 환아는 고환이 만져지지 않는데 샅굴이나 복강 안에 숨어 잇어 의사가 확인하지 못하는 경우 고환의 발생 자체가 되지 않은 무발생 또는 고환이 위축이나 소멸된 경우입니다 양쪽 모두 없으면 무고환증이라고 합니다

이러한 신천적인 원인 외에 출생 당시에는 음낭 내에 있었떤 고환이 다시 위로 올라가서 잠복고환의 형태로 나타나는 고환 재상승 혹은 후전성 잠복고환이 있습니다.

- 잠복고환증 : 고환이 멈춘 위치에 따라 복강 내 세혜부 안 서혜부 밖 정류고환 고환이 내려오는 경로에서 벗어난 이소성 등으로 분류합니다
- 미끄럼 고환 : 고환이 음낭의 높은 부위에 위치하며 당기면 정상 위치까지 내려오지만 놓으면 바로 원래의 위치로 돌아가는 경우입니다
- 퇴축고환 : 고환이 정상보다 높은 위치에 있는 경우 고환을 당기면 쉽게 정상 위치로 내려와 어느 정도 음낭 애부에 위치할 수 있는 경우입니다.

4. 잠복고환 증상

잠복고환은 고환이 음낭이 아닌 다른 부위에 있어서 만져지지 않는 것을 의미합니다 이런 경우 고환은 주로 서폐부와 같은 고환의 하경 경로에 위치해 있으며 심한경우 뱃속에 있기도 합니다 드물게 고환이 없거나 심하게  퇴화하기도 있고 정상적으로 음낭에 있는 고환보다 대개 크기가 작은 것이 틀징입니다.

이러한 잠복고환은 특별한 증상이 없기 떄문에 부모가 모르고 지나가거나 치료를 급하는 경우가 많습니다 하지만 일찍 치료하지 못하지 않으면 성인이 된 뒤 불임 가능성이 있습니다 고환은 체온이 34~35도 정도인 음낭에 있을 경우 가장 활발하게 정자를 생산합니다 그런데 음낭보다 체온이 2~3도 높은 뱃속에 고환이 있는 경우 열로 인해 조직이 손상되면서 생식능력이 떨어질수 있으며 불임을 일으킬수 있습니다.

잠복고환은 고환이 꼬이는 고환염전이나 탈장 고환암의 원인이 될수 있습니다.

5. 잠복고환 치료

첫째 촉지성 잠복고환

대부분 샅굴절개를 통해 고환고정술을 하지만 고환이 샅굴 아래에 있거나 오르내림고환인 경우에는 음낭절개로 수술을 하기도 합니다 고환고정술에 있어 가장 중요한 점은 고환을 장력없이 음낭까지 내릴 수 있을 정도의 충분한 길이를 확보하는 것입니다 이를 위해 열려 있는 고환집막돌기 즉 탈장낭을 속샅굴고리 부군에서 고위결찰하고 동시에 복막으로부터 정삭을 분리한 후 내정삭근막을 박리합니다

후박막 위쪽으로 계속 박리하거나 정삭과 정관을 분리하면 길이를 더 연장할수 있습니다 이런 방법으로 중분하지 않을 경우 샅굴바닥의 하상복혈관을 절단하거나 그 밑으로 정삭을 통과 시켜 음낭까지의 거리를 줄이는방법을 동원됩니다.

둘쨰 비촉지성 잠복고환

비촉지성 잠복고환의 수술에 있어 중요한 것은 고환의 유무와 상태이므로 마취하에서 다시 한번 확인해야 하고 그래도 만져지지 않을 경우 샅굴 혹은 음낭을 통한 탐색수술이나 진단적 복강경을 하게 됩니다 

1. 정삭혈관이 속샅굴고리를 통과하여 내려간 경우 이떄 살굴절개를 해 고환이 정상이면 통상의 고환고절술을 하지만 고환잔유물이나 흔적만 있는 경우 악성화의 예방목적으로 절개하고 반대쪽 고환고절술을 합니다

2. 정삭혈관이 복강 내에 맹단으로 끝나는 경우 소멸고환을 시사하기 떄문에 추가 시술없이 반대쪽 고환고정술만 시행합니다.

3. 고환이 복강 내에서 발견되는 경우 고환의 크기 정삭혈관의 길이 환자의 나이 반대쪽 고환의 상태 및 의사의 경험을 고려하여 수술방법을 결정합니다.

- 고환 고정술 : 고환의 하강을 막는 고환 주변 조직을 제거하고 고환을 음낭에 내려고정해 주는 수술
- 복강경 수술 : 고환이 만져지지 않는 경우에는 진단을 위해 또는 진단과 치료를 겸하기 위해 복강경 수술 시행
- 고환 적출술 : 사춘기 이후에 반대쪽 고환이 음낭 내에 정상적으로 존재하는 환자에 대해 잠복고환이 해부학적 형태학적으로 이상 소견을 보이거나 정삭이 너무 짧아 음낭으로 내리가기 불가능 한 경우 시행합니다
- 호르몬 요법 : 남성호르몬 분비를 자극하는 호르몬을 투여해 고환으 하강을 촉진시키는 방법입니다

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우리가 걷고 앉고 눕는 등 일상생활을 하는데 가장 큰 에너지를 내는 관절이 바로 고관절입니다 고관절은 골반과 허벅지뼈 즉 대퇴골을 잇는 관절로 몸의 중앙에 위치해 체중 부하를 가장 많이 받는 관절이기도 합니다 고관절은 척추와 함께 코어 근육을 대부분을 차지하는 만큼 운동량이 많으면서 단단해 안정된 관절이기도 합니다 이러한 고관절이 외상이나 퇴행성 변화에 문제가 생기면 걷기 조차 힘들어 삶의 질을 감소시키는 원인이 됩니다 고관절이 무엇이고 고관절 통증 원인에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 고관절

고관절은 엉덩이 관절로 부르기도 하며 신체에서 가장 큰 관절입니다 고관절은 눕든 앉든 서든 항상 몸의 항중을 받습니다 고관절에 가해지는 하중은 체중의 2~3배 활동량에 따라 최대 10배에 이릅니다 고관절 부위를 감싸고 있는 연골이 완충 역할을 해서 하중과 충격을 흡수합니다 하지만 과도한 활동 등 다양한 요인으로 일상생활 중 고관절에 통증과 부종으로 발생하여 삶의 질을 떨어트리기 합니다.

고관절은 ball and socket joint로서 공이 소켓에 들어간 형태로 매우 움직임이 자유롭고 큰 관절입니다 따라서 이 관절의 안정을 위해 큰 근육과 작은 근육과 작은 근육들이 주변에 많이 붙어 있고 강력한 인대에 의해 둘러 싸여 있으면서 소켓에 해당되고 골반쪽 관절면에 연골 더 감싸주도록 설계되어 있습니다. 따라서 이 구조물 중 어떤 한 개라도 문제가 있을 경우 고관절통이나 엉덩이 엉치 통증을 느끼게 됩니다.

2. 고관절 통증 증상

보통 골반 부위 통증이 유발되면서 파행이라고 불리는 다리를 절뚝이는 증상이 나타납니다 특히 고관절 통증은 크게 세혜부 사타구니 측면 후면 세 방향로 발생합니다 각각 의심 질환이 다릅니다 이 중에서 가장 많은 환자가 호소하는 건 사타구니 통증입니다.

고관절 이형성증이나 대퇴비구 충돌증후군이 있을 때 대퇴골두 무혈성괴사가 주변부 골절까지 이어졌을 때 주로 사투구니가 아픕니다 측면 고절통 통증은 대퇴골 주변 연조직에 손상 염증에 의해 나타나는 대전자통증증후군을 생각할 수 있으며 후면 고관절 통증은 주변 근육이 긴장하거나 커지면서 좌골신경을 압박해 발생하는 이상근증후군을 의심할 수 있습니다.

3. 고관절 질환 원인

대퇴골두 무혈성괴상의 경우 외상이나 가족력이 원인인 경우도 있지만 과도한 음주와 스테로이드제 영향도 있습니다 피부병이나 전신질환 등으로 인해 불가피하게 스테로이드를 지나치게 복용하면 위험군이 될수 있습니다 특발성으로 정확한 원인을 모르는 경우도 많습니다 또한 양반다리를 오래 하거나 좌식 생활을 하면 관절에 스트레스를 줘 건염 점액낭염 충돌증후군 등을 일으킬 수 있습니다.

4. 고관절 질환이 큰 문제 이유

고관절 통증으로 거동이 힘들어지면 다양한 합병증을 부를 수 있습니다 고괁러 골절 환수는 수술 후 2년 이내 3분의 1이 사망하는 것으로 알려져 있습니다 고관절이 골절되면 대소변을 잘 보지 못하여 욕창이 생기고 골수염으로 이어져 패혈증으로 사망하는 경우가 있습니다 또한 몸을 못 움직이면 혈액순환이 안되어 혈전이 잘 생기고 중풍이나 뇌경색 위험이 증가합니다

특히 당뇨나 심장병 등 기저 질환이 있는 노인의 경우 움직이지 못하면 몸에 신진대사가 안 일어나 바로 2차적인 문제가 터집니다 심폐 기능이 문제가 발생합니다 심폐 기능이 떨어지고 면역력이 약해지면 폐렴이 잘생기고 운동량이 적어 심장병과 고혈압 위험도 커집니다.

5. 고관절 관련 질환

첫째 대퇴골 대전자 통증 증후군

대전자 통증 증후군은 대퇴골의 대전자 부위 주변의 연부조직에 염증이나 손상 찢어짐 등이 발생했을 때 생기는 통증 양상을 통틀어 일컫는 말로써 대전자 점액낭염 중둔근 힘줄염 둔부 점액낭염 등으로 나타납니다.

증상은 통증이 엉치부위에 있고 환자는 아래허리통증이라고도 느끼기도 하며 엉덩이에서 허벅지로 뻗쳐내려 가는 통증이 있고 심한 경우 종아리와 발목 발등까지 뻗쳐 내리는 통증을 호소합니다 앉아있을 경우 안 아프나 않았다가 일어설 때 아프고 일정 거상이상 걸으면 아프고 앉아서 쉬면 좋아지는 양상이 꼭 척추관 협착증과 유사하나 계단 올라갈 때 아픔이 더 있는 것은 양상이 다릅니다. 대차전 통증 증후군은 척추협착이나 디스크와 동반된 경우도 있습니다.

앉거나 기댄 자세에서 고관절 통증이 발생하고 계단을 오르거나 장시간 서 있을 때 통증 앉았다가 일어나는 순간 통증 발생 몇 걸음 걸으면 완화 밤에 통증이 심하여 숙면취하기 어려운 증상이 생깁니다.

둘쨰 대퇴골두 무혈성 괴사

대퇴골이 골반과 만나 이루고 있는 고관절은 인체의 체중을 양측다리가 받칠 수 있도록 유지해 주고 다리의 자유로운 움직임을 할 수 있도록 설계된 매우 중요한 부위입니다

이 대퇴골의 머리에 혈액공급을 하는 혈관이 어떤 원인으로 손상 받아 차단되면 대퇴골두가 서서히 괴사 되어가게 되는데 이것을 대퇴골두 무혈성 괴사라고 합니다 시간이 지면서 괴사 된 대퇴골두에 골반을 통해 체중이 지속적으로 부하되어 괴사부위가 미세하게 골절되면서부터 통증이 오고 서서히 괴사 된 대퇴골두가 무너져 내리면서 고관절 자체의 손상 엑스레이상 대퇴골두의 모양변화까지 오게 됩니다.

대퇴골두 무혈성 괴사의 주된 증상은 고관절 부위의 통증입니다 대퇴골두는 괴사가 일어나도 별다른 증상이 나타나지 않으나 괴사가 수개월 정도 진행되어 대퇴골두에 골절이 발생하면 심한 통증이 나타날 수 있습니다 이러한 통증은 갑자기 시작하는 것이 특징입니다 양반다리를 하기 힘들어지고 심할 경우 다리가 짧아집니다.

셋째 고관절염

보통 의자 생활하는 서양인들이나 같은 동양인 중에는 중국인들에서 고관절염이 흔하고 바닥 생활하는 한국인들이나 일반인들에게 무릎 관절염이 흔하다고 알려져 있습니다 최근 우리나라 비교적 우리나라에서 고관절염으로 고통받는 분들이 증가하고 있습니다

우리의 상체의 모든 무게를 양측 두 고관절에서 모두 받아서 하체로 전달하는 역할을 하기 때문에 정상적으로 서 있는 모두 경우에 매우 큰 하중이 하상 부하되는 관절이며 퇴행성 변화는 필요적으로 발생할수 밖에 없는 구조입니다 세균이 침투하는 화농성 고관절염의 경우만 병의 진행이 매우 빠르고 나아가 들어가면서 지속된 체중의 부하나 또는 외상으로 인한 관절연골 손상 등으로 인한 퇴행성 고관절염은 매우 서서히 진행됩니다.

고관절염의 대표적인 증상은 고관절 부위의 통증과 운동 범위의 감소입니다 통증은 대개 보통 시 심해지기 때문에 다리를 절게 됩니다 일부에서는 엉덩이 대퇴부 등에 뻑뻑한 느낌을 느끼기도 합니다 또한 감염성 고절염은 부위에 열감이 나고 류마티스 계통관절염은 전신적인 열이 있을 수 있습니다.

넷째 발음성 고관절증후군

고관절을 구부리거나 움직일 때 뚜둑 소리가 나는 질환으로 고관절이 짧아지거나 굵어져 뼈의 도출부를 긁을 때 나타나는 증상입니다 통증 없이 소리만 난다면 운동이나 생활습관으로 호전 가능하지만 소리와 함께 통증이 동반되면 힘줄이나 근육 손상으로 빠른 치료가 필요합니다 주로 청소년기의 학생 하이힐을 즐기는 젊은 여성들에게 자주 나타납니다.

앉았다가 일어날때 누워서 몸을 틀 때 골반에서 소리 고관절 운동 시 찌릿한 통증 걸을 때 골반에서 소리가 나는 경우 고관절을 움직일 수 있는 범위가 급격히 줄어드는 경우가 증상입니다.

다섯째 충돌증후군

고관절에 공 모양으 뼈인 비구라는 연결이 부위 되어 있습니다 지속적인 관절 사용으로 인해 연골이 점차 닳으면 대퇴골두와 서로 충돌하여 통증이 발생합니다 주로 신체적 활동량이 많은 20~50대에 다양하게 발생하고 장기간 간과하는 경우 보행이 힘들 만큼 일상생활에 제약이 발생합니다 조기발견이 어려워 증상이 생기면 의료기관의 도움을 받아야 합니다

양반다리를 하면 통증이 발생하는 경우 쥐가 난 것처럼 다리가 저린 경우 고관절을 굽힐 떄 통증이 발생하는 경우 운동이나 일상생활에 방향을 급하게 바꾸는 때 통증이 발생할 수 있으며 자동차나 자전거를 타고 내릴 때 찌릿한 증상이 발생합니다.

여섯째 틀어진 골반

골반은 신체의 기둥인 척추를 받텨주는 주춧돌 역할을 합니다 위로 척추 아래로는 다리와 연결되어 있어 신체의 무게중심입니다 잘못된 관습이나 자세를 통해 점진적으로 틀어지게 됩니다 틀어진 골반은 좌우 밸런스를 꺠는 것과 함께 체형불균형 만성 통증의 원인이 될 수 있습니다.

고관절 통증 갑자기 고관절 통증 질환 고관절 통증 증상 원인 고관절 관련 질환 고관절 수명직결 이유에 대하여 포스팅하였습니다.

급성 알코올 중독으로 인한 사망관련 하여 세간의 주목을 받았던 사건이 바로 박보람님 사건입니다.박보람님의 사인이 급성 알코올 중독으로 밝혀진 후 급성 알코올 중독의 위험성을 알려진 계기가 되었습니다 급성 알코올 중독은 단순한 만취로 여기기 쉽지만 간과하는 경우 생명이 위험할 수 있는 질환으로 단시간에 몸이 수용할 수 있는 범위를 벗어나 음주를 하는 경우 알코올로 인한 농도가 급상 하여 문제가 일어날 수 있습니다 급성 알코올 중독이 무엇이며 급성 알코올 중독 증상에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 급성 알코올 중독

일코올중독이란 일반적으로 허용되는 양 이상의 음주로 술에 대한 조절능력을 상실하게 되고 신체적 정신적 사회적 기능을 저하시키는 만성적 행동장애를 의미합니다 알코올은 소화과정을 거치지 않고 직접 혈액 중에 흡수되기 떄문에 배설속도보다 흡수가 빨라 마실수록 몸에 계속 축적되어 과음을 한 경우 체내에 심각한 농축 현상이 생깁니다.

급성 알코올 중독은 짧은 시간 내 갑자기 많은 양의 알코올을 섭취해 나타나는 육체적 심리적 이상 반응으로 보통 의식이 혼미해지면서 보행이 관란해지고 평소에 하지 않았던 돌출행동을 보이기도 하며 음주 사항이 기억나지 않는 이른바 블랙아웃도 증상이 발생할 수 있습니다.

또한 돌연사의 주 원인으로 심장질환이 대부분이지만 알코올 등 약물에 의한 부분도 상당한 비율을 차지하고 있습니다 알코올에 대한 사망은 급성 알코올 중독 만성 알코올 중독으로 분류도힙니다

급성 알코올 중독은 술을 마시지 않던 분들이 갑작스럽게 알코올을 많이 흡수하면서 사망에 이르게 되는 것으로 100% 순수 알코올 농도로 기준하였을 때 체중당 5~8g을 단시간에 섭취하는 경우로 체중 60kg 분들이 보통 소주 4병과 양주 2 병 정도가 그 양이 해당됩니다.

만성 알코올 중독은 일상적으로 알코올 중독자를 의미합니다 지속적인 음주 습관으로 사화생활을 할 수 없고 가족들과도 원만한 관계가 어렵고 과다한 음주로 일반적으로 위장이나 간질환과 연관이 되어 있는 심각한 간장질환이 오기전 심장병이 수반될 수도 있습니다 술을 많이 마시면 처음에는 심장이 붓고 심장의 수축력이 약해져 나중에는 심장이 늘어나는 확장형 심근증이 발생할 수 있습니다.

2. 급성 알코올 중독 대취 vs 주정

급성 알코올 중독의 경우 짧은 시간내에 갑자기 많은 양의 알코올을 섭취하여 육체적이나 심리적 이상반응 명정 또는 대취라고 합니다. 급성 알코올 중독의 상태는 일반적으로 보행이 곤란하고 평소 하지 않았던 돌출행위를 하며 행동의 변화가 나타나기도 합니다 성적이나 공격적인 행동을 느끼는 심리변화를 동반하고 혈중 알코올 농도가 0.5% 이상되면 호흡마비가 일어나고 급성 중독사 할 수 있습니다.

보통 술수정이 상태에 빠지는 것을 명정이라고 하는데 혀가 고부라지는것 운동실조로 볼 수 있으며 혼수에 빠질 위험이 높습니다 이러한 병적인 명정은 음주량은 많지 않지만 갑자기 심한 흥분이나 공격적 행위를 한다던지 평소의 인격과는 다른 상태를 나타내며 급속하게 수면으로 이행하는 것으로 그 사이의 기억이 없을 수 있습니다 복잡한 명정의 경우 다량의 음주에 의해 생기는 심한 흥복과 공격적인 행위로 본인 의지 없이 조절이 어려울 수 있습니다.

3. 급성 알코올 중독 증상

급성 알코올 중독은 단기간에 인체가 받아 들일 수 없는 범위 이상의 술을 마시게 되면 체내에서 분해되지 못한 알코올로 인하여 혈중 알코올 농도가 급상 하여 급성 알코올 중독이 일어날 수 있으며 혈중 알코올 농도는 몸 상태나 술을 마시는 속도 섭취에 따라 다르게 나타납니다

일반적으로 0.1% 약 7잔 부터는 판단력과 기억력이 저하되고 신체 균형을 잡기 어려워지며 0.2% 약 10잔 이상에서는 운동조절 능력이 상실되고 정신적 활동에 혼란이 생기며 0.3% 약 14잔을 넘어가면 인사불성이 됩니다

위보다 많은 높은 혈중 알코올 농도 0.4% 이상에서는 호흡과 심장박동을 제어하는 뇌 연수 부위가 마비되 혼수상태에 빠지거나 사망에 이를 수 있습니다 질문에 대답하지 못하고 의식 호흡이 늦어지면 급성 알코올 가능성이 높습니다.

첫째 언어 불분명 : 말이 어눌해지고 분명하게 발음하기 어려워짐

둘째 운동 조정 장애 : 걷기 어렵거나 서 있기 힘들며 일상적인 동작 수행이 어려움

셋쨰 인지 기능 : 판단력이 떨어지고 기억력이 감소하며 집중력이 약해짐

넷째 감정변화: 감정이 불안정해지고 과민 반응을 보이거나 공격적으로 변함

다섯째 시각 장애 : 시간이 흐려지거나 이중으로 보이는 등의 시각 문제가 발생

여섯째 구토 : 위장이 자극을 받아 구토 발생

일곱쨰 의식 수준 변화 : 졸음이 오거나 심한 경우 의식을 잃을 수도 있음

4. 알코올 의존 진행 과정

첫째 초기 증상

해방감을 위해 때로 또는 매일 술을 마심, 알코올 대한 내성이 커짐

둘째 진행성 증상

최초의 기억상실을 경험함 즉 필름이 끊김, 몰래 숨어서 술을 마심, 술을 물 마시듯 마심, 술문제에 대해 회피

셋째 위기증상

음주조절 능력 상실 사회적 압박감을 회피하기 위한 수단 공격적인 행동을 하여 죄책감을 느낌, 질투 의심증가, 술문제로 실직함, 술 이외에 흥미결여, 대인관계회피, 술이 모든 일상생활의 중심이 됨, 해장술을 마심

넷째 만적성 증상

술을 매일 마셔야만 됨 막연한 공포심을 사로잡힘 술 외에는 다른 생각이 없음 일이 손에 잡히지 않음 정신이 황폐화됨.

5. 공복상태 더 위험한 급성 알코올 중독

공복상태에서의 음주는 혈중알코올 농도를 급격하게 상승시켜 더 빨리 취하게 하고 급성 알코올 중독 증상을 일으킬 수 있으며 공복상태의 음주는 피로 어지럼증 졸림 권태 구토 두통 혼미 등의 증상을 일으키게 됩니다 중추신계 기능을 억제하여 운동기능이 저하되어 몸을 원하는 대로 움직이지 못하는 상황이 될 수 있습니다

술에 취하고 중독이 되면 뇌기능이 약화되고 알코올에 대한 열량으로 처음에는 더운 바깥에서 지내는 경우 이런 경우 체온을 조절하는 뇌기능이 마비되면서 추운겨울에는 사망을 이르기도 합니다. 또한 알코올은 인체에 들어가면 아세트알데히드라는 물질로 변화하며 얼굴이 붉어지고 심장이 두근거리게 하며 심한 경우 구토를 일으키면서 간장이나 위 심장 뇌에 영향을 미칩니다

동양인들은 유전적인 요인에 따라 아세트알데히드가 생성되는 편으로 얼굴이 빨개지고 술에 의한 증상이 심하게 나타나는 경우가 많습니다 적당한 음주는 혈액순환을 도와주고 생활에 활력을 불어넣어주지만 과도한 음주는 위험을 초래하게 됩니다

술을 한두잔 섭취하였다고 하여 모두가 돌연사에 노출되는 것은 아닙니다 술을 드시기 전 조금 적게 마시거나 반드시 식사를 충분하게 하고 드시는 것을 권합니다.

급성 알코올 중독 원인 증상 대취 명정 주정 뜻 알코올 의존 진행과정 공복상태 더 위험한 급성 알코올 중독에 대하여 포스팅하였습니다.

신체는 다양한 원인으로 변화가 발생할 수 있습니다 그중 하나가 흔히 용종으로 알려진 폴립입니다 용종은 혹처럼 볼록하게 돌출된 조직입니다 이 같은 용종은 신체 어디에도 발생할 수 있으며 일반적으로 대장용종이 잘 알려져 있습니다 하지만 이 용종이 소화기관 중 하나인 담낭에도 발생할 수 있습니다 담낭용종은 종류에 따라 암으로 악화될 수 있습니다 담낭용종이 무엇이고 담낭용종 원인 증상 치료법에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 담낭용종

담낭은 간에서 생성된 담즙을 저장하는 기관으로 간의 바로 아래쪽에 인접해 있습니다 여기에 생기는 용종이 담낭 용종인데 담석을 제외하고 담낭벽에서 내부로 솟아오른 모든 형태의 돌출된 점막을 말합니다. 담낭용어의 의학적인 정의는 담망의 용종 또는 용종성 병변은 담낭 점위로 국한 된 경계를 가진 내강으로 돌출된 병변이라고 정의 합니다.

담낭용종은 조직학적 분류에 의하면 크게 양성 용종과 악성 용종으로 나누어지며 양성 용종은 진성 용종으로 상피세포에서 기원하는 선종과 상피세포를 제외한 담낭애 조직세포에서 발생하는 혈관종 지방종 근종 등이 있으며 가성 용종은 콜레스테롤 용종 염증성 용종 증식성 용종 등으로 구분됩니다.

담낭용종의 대부분은 비종양성 용종이며 그중 절반 이상은 콜레스테롤 용종으로 10mm 이하 크기의 무증상 용종일 경우 수술 등의 적극적인 치료 없이 경과관찰 및 주기적 영양 검차 추적을 합니다.

하지만 담낭 용종의 3~8% 정도는 악성으로 보고되고 있으며 특히 담낭암은 5년 생존율이 5%에 불과하여 치료의 경과가 매우 좋지 못한 암이며 주변 장기로의 전이가 잦고 재발률도 높아 치료시기를 놓치면 완치가 어렵지만 조기에 발견되는 경우 담당절제술로 완치를 기대할 수 있습니다.

담낭 용종의 유무는 복부 초음파 검사를 통해 비교적 쉽게 확인이 가능하지만 수술 후 조직 검사를 하기 전까지 그 어떤 검사로도 양성과 악성을 판별할 수는 없습니다.

2. 담낭용종 크기

담낭 벽의 두께는 2mm 정도로 굉장히 얇고 내부에는 소화 효소가 있어 미세한 천공이라도 발생하는 경우 소화 효소가 복강 내로 누출되어 복막염을 일으키고 생명을 위협할수 있어 조직 검사를 하지 않습니다 따라서 수술 전까지는 영상의학적 방법으로 악성 유무를 감별합니다.

보통 용종의 크기가 5mm 이상이면서 콜레스테롤 용종인지 종양성 용종인지가 확실하지 않은 경우 정밀 검사가 필요합니다 복부초음파 검사보다 담낭 용종 감별에 우월한 내시경 초음파 검사나 복부 CT, MRI를 추가적으로 실시하는데 용종의 정확한 수기 개수 모양 혈관 포함여부 및 담낭 벽의 층구조 등을 다양하게 분석하여 악성 용종 진단율을 높일 수 있습니다.

일반적으로 담낭 용종은 증상이 거의 없으나 드물게 복통과 같은 증상이 발생할 수 있으며 증상이 있는 경우에는 용종의 크기와 무관하게 담낭절제술을 고려할 수 있고 무증상일 경우에도 크기가 10mm 이상이면 여러 검사 소견들을 바탕으로 수술을 시행할 수 있습니다

또한 크기가 6~9mm 정도일지라도 위험인자 즉 50세 이상의 나이 담낭용종의 모양 담낭 결석 동반이 있을 경우 수출적 치료를 고려할 수 있습니다.

이외에 크기가 10mm 미만이면서 증상이나 위험인자가 없을 경우 3~12개월 간격으로 초음파 검사를 통해 추적 관찰로 경과를 지키는 것이 일반적이고 다만 추적 관찰 중에서 크기가 초기보다 지속적으로 커지거나 최종적으로 10mm 도달하게 되면 수술을 고려할 수 있습니다.

3. 담낭용종 종류

첫째 콜레스테롤 용종

콜레스테롤증은 대부분 미만형으로 담낭벽 전체에 걸쳐 나타나지만 약 30%에서는 한 개 혹은 여러 개의 용종 모양으로 나타나며 정형적으로 크기가 작고 유경성입니다 콜레스테롤 용종은 콜레스테롤증의 한 형태로 지질 함유 포말양 대식세포가 점막내 고유층에 침착되어 용종의 형태를 나타내는 대표적인 가성 용종이며 전체체 담낭용종의 대부분을 차지하는 가장 흔한 병변입니다.

둘째 선종성 용종

담만의 선종성 용성은 양성 상피 종양으로 수술로 적출된 담망의 0.5% 정도에서 발견되는 것으로 알려져 있습니다 담낭의 선암종보다 낮은 빈도이며 선종은 유두상과 비유두상으로 분류하며 전형적으로 단발성이고 유경성이며 직경이 5~200mm 정도입니다

셋째 선근종증

담낭의 선근종증은 담낭 내 압력의 증가나 염증 등으로 인한 담낭의 점막 상피와 근섬유이 이상 증식을 주된 병태로 하는 양성 증식성 병변입니다 점막과 근육층의 비후 그리고 근육층에서 증가하여 이낭을 형성하는 등 정상 조직의 과도한 증식을 보이는 것이 특징이나 신생물성 병변은 아니며 형태에 따라 미만형 분절형 또는 국소형으로 나누어집니다

넷째 악성용종

담망의 악성 용종은 대부분 선암종으로 드물게 점액성낭성암종 편평상피암종 관평상피암종 선극세포종 등이 보고 됩니다 조기 담낭암은 암세포의 침윤이 점막층이나 근층에서 국한된 경우를 말합니다.

4. 담낭용종 주요 증상

- 간혹 오른쪽 윗배 복통

- 많은 경우 특별한 증상 없음

- 체중 감소의 경우 담낭암인지 감별 필요

- 소화불량 복부팽만 구토

일반적으로 담낭 용종은 증상이 거의 없으나 드물게 복통과 같은 증상이 발생할 수 있으며 즉 담석증과 유사한 증상이 나타날 수 있으며 복통과 같은 증상이 있다면 담석이 함께 동반되어 있거나 악성 용종의 기능성을 생각할 수 있습니다 또한 체중 감소가 함께 있으면 악성 용종의 가능성을 염두에 두여야 합니다.

5. 담낭용종 치료

담낭 용종은 매우 흔한 질환이며 그중 선종과 악성 용종만이 담낭을 절제하는 수술적 치료가 필요합니다 가장 흔한 콜레스테롤 용종은 치료가 필요 없으므로 모든 담낭 용종이 있는 분들에게 수술을 시행하지 않는 것이 바람직하지 않습니다. 또한 담석과 달리 담낭 용종은 증상을 일으키지 않으므로 담낭 용종 치료에서 가장 중요한 것은 악성 용종의 초기에 진단하여 수술하는 것입니다

수술은 일반적으로 복강경으로 이용한 복강경 담낭 절제술로 간단하게 시행할 수 있으며 악성 담낭 용종을 방치하여 진행성 담낭암으로 발전한 상태에서는 복강경 담낭 절제술을 시행할 수 없으며 개복을 통한 광범위한 절제술이 필요하며 예후가 불량합니다.

담낭용종 담낭용종 크기 담낭용종 종류 콜레스테롤 선종성 선근종 담낭용종 담낭용종 증상 치료 방법에 대하여 포스팅하였습니다.

두통과 함께 신경과를 찾는 사람이 호소하는 가장 흔한 증상 중 하나로 대부분 경과가 양호하지만 간혹 어지럼증 자체가 중요한 신경학적인 질환일 수도 있습니다 어지럼증은 자신과 주변 사물이 정지해 있음에도 움직이는 듯한 느낌을 받는 모든 증상을 의미합니다. 어지럼증 원인 어지럼증 유형 어지럼증 관련 질환에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 어지럼증

어지럼증은 인체의 평형 기능에 문제가 발생했을 때 나타나는 증상으로 구역 보행 장애 등을 유발해 일상생활에 지장을 줍니다 흔한 증상인 만큼 철분제[를 복용하면서 나아지기를 무작정 기다리거나 대수롭제 않게 방치하는 경우도 많습니다.

하지만 어지럼증을 일으키는 원인은 귓병 뿐만 아니라 신경과와 내과를 비롯해 안과적 질환도 원인이 될 수 있으므로 정확한 진단과 치료가 필요합니다 특히 뇌 문제로 생긴 중추성 어지럼증은 신속하게 원인 밝혀내고 치료를 받지 않을 경우 심각한 후유증을 남길 수 있습니다.

어지럼증에도 다양한 종류가 있습니다 먼저 심리적인 요인으로 어지럼증이 발생하는 경우가 있으며 극심한 피로가 원인이 대부분입니다. 이 경우 머리가 도는 느낌보다 붕 떠 있는 느낌 머리가 맑지 않는 느낌 쓰러질 것 같은 느낌 걸음이 밀리는 것 같은 느낌이 발생합니다. 현재 피로한 상태라면 충분한 휴식을 취하여 이차적인 증상을 예방하셔야 합니다.

세상이 빙글빙글 도는 것 같은 현훈 증상이 있는 경우 평형을 담당하는 귀속 전정기관에 이상이 생겼을 경우가 높고 현훈 증상은 크게 먼저 가만히 있을 때 어지럽지 않으나 갑자기 자세가 바꿀떄 어지러운 경우가 있습니다 이 경우 이석증을 생각해 볼 수 있습니다.

이석증은 머리의 움직임을 알아차리는 이석이라는 돌이 원래 있던 위치에서 떨어져 나가는 질환으로 빠른 치료를 받는 것이 좋으며 치료 후 수면 자세를 바르게 해 재발을 예방하여야 합니다

가만히 있어도 어지럽다면 귀 감기라고 불리는 전정 신경염일 가능성이 높습니다 이 경우 하루 이틀 심해지다가 나아지는 경우가 대부분이지만 평형기관 속 림프액 순환에 문제가 생긴 메니에르병일 가능성도 배제할 수 없습니다.

동반이 증상하는 어지럼증 즉 심한 두통 팔 다리 위약감이나 감각이상 발음이상 말 어눌함 삼킴 곤란 한쪽 눈꺼풀 처짐 안면마비 시야 장애 등이 동반될 경우 뇌졸중이나 뇌경색과 같은 뇌혈관질환의 가능성이 있습니다.

또 지속시간이 일시적으로 나타났다가 사라지는 어지럼증은 귀의 평형기관에 문제가 생겨 발생한 말초성 어지럼증일 가능성이 높으며 단기간에 어지럼증이 완전히 사라지기도 합니다 그러나 노년층이 혈압 당뇨 같은 기저질환이 있는 경우는 주의하여야 합니다.

2. 어지럼증 원인

어지럼증은 크게 생리적 어지럼증과 병적어지럼증으로 나눌수 있습니다 생리적 어지럼증은 특별한 원인 질환이 존재하지 않습니다 단순히 피곤하거나 높은 곳에 올라거나 멀리를 하는 등 감각기관에 과도한 자극을 받는 것으로 어지럼증이 발생할 수 있습니다 이런 경우 휴식을 취해도 증상이 나아집니다

이와 다르게 병적 어지럼증은 인체의 평형 긴응에 문제가 생겨 발생합니다 인체가 평평을 유지하는데 관여하는 전정기관과 중추신경의 질환이 생겼을 대가 대표적이며 전정기관은 귀의 가장 안쪽에 있는 내이에 있습니다 머리 위치나 움직임의 변화를 감지하고 중추 평형기관에 전달해 신체 균형을 유지하는 역할을 합니다

중추신경은 뇌와 척수를 의미하는데 눈을 통해 들어오는 시각 장보나 팔 다리를 통해 들어오는 감각 정보 등을 통합 조정하는 역할을 합니다 이런 기관에 문제가 생기면 어지럼증이 발생할 수 있습니다.

보통 전정기관의 문제가 원인이라면 말초성어지럼증 뇌 생긴 질환이 원인이 되는 경우 중추성 어지럼증으로 구분합니다 특히 말초성 어지럼증은 대부분 치료가 잘됩니다 하지만 중추성어지럼증은 뇌혈관질환이 원인일 수 있어 즉시 병원에 방문하여야 합니다.

3. 어지럼증 관련 질환

첫쨰 빙글빙글 도는 현훈

어지럼증 중에서도 특히 빙글빙글 도는 느낌이 강한 회전성어지럼증을 현훈이라고 합니다 자세가 불안하거나 눈떨림이 동반되기도 하고 심한 구역질이나 구토 증상을 나타나기도 합니다 현훈은 말초성이나 중추성 어지럼증 모두에서 나타날 수 있지만 주로 말초성어지럼증인 경우 대부분입니다 특히 자세 변동의 영향을 많이 받거나 구역 구토가 심할수록 말초성 어지럼증일 가능성이 높습니다 가만히 있음에도 불구하고 강한 어지러움을 느껴지는 경우 중추성 어지럼증을 의심하여야 합니다.

둘째 중심을 잡지 못하는 균형장애 어지럼증

누워 있거나 앉아 있을 떄는 어지럼을 못 느끼다 서거나 걸을 때 중심을 잡지 못하는 증상입니다 갑자기 쓰러지거나 비틀 거리 거는 경우가 많습니다 균형장애는 말초성보다는 중추성 어지럼증을 생각하여야 하며 뇌에서 균형과 보행을 담당하는 소뇌에 뇌경색이 발생하면 균형을 잡는 능력이 감소합니다 보통 술 취한 사람처럼 걷고 한쪽으로 기울거나 쓰러지는 등의 증상이 자주 발생합니다.

셋째 실신성 어지럼증

실신성 어지럼증은 갑자기 아뜩해지는 느낌과 함께 의식을 잃을 것 같은 어지럼증으로 현훈과 달리 세상이나 자기 자신이 빙글빙글 도는 듯한 느낌을 받지 않고 보통 뇌 혈류나 당이 부족할 때 발생하는 경우가 많습니다 기립성저혈압을 겪는 분들에게 흔하게 발생하며 기립성저혈압은 장시간 앉아 있다 일어설 때 하체로 몰려있던 혈액이 제떄 뇌로 돌아가지 못해 발생하는 어지럼증입니다.

넷째 붕 뜨면서 흔들리는 심인성 어지럼증

심인성 어지럼증은 붕 뜨는 느낌이 들면서 몸이 흔들리고 머리 안이 도는 것 같은 증상을 호소합니다 혹은 몸에서 자산이 분리되는 듯한 이질감을 느끼기도 합니다 사람이 많은 마트에서 쓰러질 것 같은 느낌을 받고 어지럼증과 함께 식은땀이 심하게 흐르기도 합니다 심인성어지럼증은 중추신경이나 전정기관보다는 심리적인 문제가 원인이 경우 많습니다

불안장애 공황장애 광장공포증 등이 주요 원인 질환이며 과거에 이석증 등으로 심한 어지럼증을 겪었던 사람들이 병이 나은 후 심인성 어지럼증을 지속적으로 느끼는 경우가 많습니다

어지럼이라고 하면 무조건 세상이 빙글빙글 도는 증상이 생각됩니다 하지만 오히려 심한 회전성이 동반되지 않은 경우에 더 심각한 질환이 원인인 경우가 많습니다 따라서 어지럼증이 나타날 경우에는 세상이나 자신이 빙글빙글 도는 느낌이 파악하여야 합니다 보통 회진성어지럼증은 현훈이며 균형장애나 실신성 심인성 어지럼증은 비회전성으로 나타납니다.

어지럼증은 시각 전정기관 감각계의 변화가 발생하거나 해당 기관 또는 중추신경계에 질환이 발생했을 때 나타납니다 차멀미 뱃멀미와 같은 생리적인 현상으로 발생하는 경우 내이의 기능 변화로 생기는 이석증 메니에르병 전정신경염과 같은 진정기관 이상에 의한 어지럼증 뇌종양 뇌졸중 파킨슨증 쇠뇌 실소 등의 퇴행성질환으로 인한 어지럼증도 있습니다.

어지럼증 원인 어지럼증 유형 어지럼증 관련 질환 증상 이석증 전정신경염 메니에르병 뇌졸중 기립성저혈압에 대하여 포스팅하였습니다

누구나 한 번쯤 손이나 발이 저리고 힘이 빠지는 듯한 경험을 하곤 합니다. 대부분 피가 안 통하거나 일시적으로 혈액순환 장애라고 여기지만 원인이 다른 것들이 있을 수도 있습니다. 우리 몸의 말초신경계와 중추신경계에 원인이 있을 수도 있습니다. 손끝 저림 손끝 저림 원인 손발 저림 원인 증상에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 손끝저림

손발이 저린 증상은 많은 사람들이 경험하는 흔한 증상 중 하나입니다 그래서 대수롭지 않게 생각하는 경우가 많습니다 손발저림은 그 자체로 불편하기도 하지만 신체의 이상을 알리는 중요한 시그널이 될 수 있습니다.

손발 저림이 나타나는 원인은 여러 가지가 있지만 가장 큰 원인은 두 가지로 볼 수 있습니다 하나는 신경 다른 하나는 혈액순환의 문제입니다.

신경으로 인한 손 지름의 흔한 원인 중 하나는 손목터널증후군으로 손목 중앙의 빈 공간인 손목터널을 통과하는 정중신경이 압박되어 발생하는 질환입니다 주요 증상으로는 정중 신경의 지배 영역인 엄지 검지 그리고 중지 손가락이 저린 것이 특징입니다 심하면 손가락의 마비증세와 근육 위축을 초래할 수도 있으므로 주의해여야 합니다 평소 손목을 과도하는 사람들에게 주로 발생하기 때문에 키보드 마우스 등을 많이 사용하는 회사원이나 게임을 많이 하는 사람 가위를 많이 사용하는 미용사 손을 많이 사용하는 40~50대 주부들에게 잘 발생합니다.

신경문제로 인한 손발저림의 다른 원인은 척추관협착증 또는 목디스크 허리디스크 등에 의한 신경 눌림입니다 목디스크는 주로 팔과 손이 저리고 허리디스크는 다리와 발이 저리는 것이 특징입니다 이 경우 눌린 신경이 지나가는 부위로만 저리거나 통증이 발생하며 양측이 나타나는 경우는 흔하지 않습니다 주로 좌 우 어느 한쪽으로만 증상이 나타나며 만약 저림과 허리 통증이 동반되면서 오래 서 있는 것이 힘들다면 척추관 협착일 가능성이 높습니다.

마지막으로 드물기는 하지만 뇌졸중의 전조 증상으로 저림 증상이 발생할 수 있습니다 특히 몸 좌우 한쪽으로 저리면서 힘이 빠지는 증상이 있는 경우는 조심하여야 합니다 뇌졸중은 중추신경 질환이며 뇌졸중인 경우 팔 다리의 저림은 특징적으로 나타납니다.

신경의 문제로 저리는 경우 제외 나머지 대부분 손발저림은 혈액순환의 문제로 인한 것입니다 혈액이 탁하고 혈관이 막히면 혈류량이 줄어들면서 저림 증상이 발생합니다.

혈액순환이 문제가 생기면 먼저 심장에서 가장 멀리 있는 손발부터 증상이 발생하게 됩니다 혈액순환이 문제로 저림이 발생하는 경우 특징적으로 오래 앉아 있거나 잠을 자고 일어날 때 저림이 심해지고 활동을 하면 저림이 줄어드는 경향이 있습니다 이유는 우리 몸의 혈액순환 양이 줄어들고 반대로 활동하면 혈액순환 양이 늘어나기 때문입니다 

하루 중에 가장 혈액순환이 안될 때가 바로 잠을 자는 동안으로 자고 일어나면 저린 증상이 자주 나타납니다 혈액순환이 안 되는 사람들의 경우 저림 증상 외에도 평소 손발이 차고 추위를 많이 타는 경향과 색의 변화도 나타나는 경우가 나오는데 손발이 색이 창백한 경우가 많으며 심한 경우 손발이나 몸이 푸르스름한 색깔을 띠는 경우입니다.

2. 손끝저림 원인 질환

손끝저림 원인 질환 중 대표적인 질환은 말초신경장애입니다 말초신경장애는 당뇨로 인해 생기는 당뇨병성 말초신경병 척추질환과 연관돼 생기는 신경 뿌리병 신경이 반복적으로 압박되어 생기는 손목터널증후군 등이 있습니다.

손발이 저리거나 감각이 둔해지고 화끈거림과 함께 바늘로 찌르는 듯한 통증을 많이 보이며 통증뿐만 아니라 저리고 아프거나 감각이 무뎌지는 증상을 보이면서 근육이 위축되 운동 신경 손상을 보이기도 합니다.

대부분 저린 증상이 발끝부터 시작하여 위쪽으로 올라오는 경우가 많으며 발의 저린 증상이 발목까지 심해지면 손끝도 저리게 됩니다.

첫째 손목터널증후군

손등을 맞댄 채로 손목을 꺾었을 때 손이 저리는 증상이 심해진다면 손목터널증후군을 생각해 볼 수 있습니다 수근관증후군이라고 불리는 손목터널증후군은 손으로 들어가는 정중신경이 손가락을 움직이는 힘줄에 눌러 압박을 받으면서 저림이 나타나는 질환을 말합니다 

주로 중년 이후의 여성 비만인 살마 고령자 당뇨병 환자 손을 많이 사용하는 주부 사무직 직장인 등에게 흔하게 발생하고 손목에서 저림과 통증이 시작하여 1~4번째 손가락까지 저림이 나타나는 것이 대표적인 증상이며 주간보다는 야간에 저림 증상이 더욱 심해지는 경향을 보입니다.

둘째 척골터널증후군

새끼손가락에는 특별한 통증이 없는 손목터널증후군과 다르게 약지와 새끼손가락에 통증과 저림 증상이 나타나는 경우 척골증후군을 생각할 수 있습니다 척골터널증후군은 팔꿈치 뒤쪽의 인대 주변을 지나가는 척골 신경이 눌리면서 압박을 받는 질환입니다.

팔꿈치부터 통증이 시작되어 약지 일부와 새끼손라갈이 찌릿한 느낌이 드는 것이 특징적인 증상입니다 누운 채로 팔꿈치를 들어 스마트폰을 많이 사용하는 사람이나 팔꿈치를 구부린 채로 오랫동안 업무나 학업을 하는 경우 스스로 팔베개를 하고 자는 습관이 있는 경우에 흔하게 발생합니다.

셋째 목 디스크

목 디스크가 있는 경우 목 주변으로만 통증이 나타날 거라고 생각하지만 사실 목 디스크 또한 손 저림을 유발하는 질환 중 하나입니다 뇌로부터 시작된 신경은 목에서 어깨를 타고 내려와 손가락 끝까지 이어지기 때문입니다. 디스크가 신경을 압박하는 부우에 딸 손 저림이 발생할 수 있습니다.

손 저림 외에도 두통과 어깨 통증 등을 동반하는 경우가 많으며 발병 초기에 손이 저린 증상이 나타났다 사라지기를 반복하기 때문에 단순히 혈액순환의 문제로 인한 저림으로 생각하고 방치하는 경우가 많습니다 이런 목 디스크를 제대로 치료하지 않으면 팔과 손에 근력이 떨어지고 감각이 저하되거나 손이 마비되는 등의 증상까지 나타날 수 있습니다.

넷째 뇌졸중

갑작스럽게 한쪽 손과 발이 저린 느낌이 들고 입술이 찌릿한 느낌이 든다면 뇌졸중으로 인한 증상일 수 있습니다 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터지면서 뇌가 손상되는 질환으로 이상이 생긴 뇌의 반대편 손발과 얼굴이 마비와 감각 장애가 나타는 것이 대표적인 증상입니다

또한 언어 마비와 어지럼증 등의 증상이 동시에 나타나기 때문에 손 저림을 유발하는 다른 질환들과 쉽게 구분할 수 있으며 사람에 따라 병원에서 뇌졸중을 치료한 이후에도 노의 손상이 회복되지 않아 손 저림 증상이 후유증으로 남기도 합니다.

다섯째 당뇨병성 말초신경증

당뇨병을 앓던 분들이 손 저림 증상을 당뇨 합병증 중 하나인 당뇨병설 말초신경병증 생각이 있습니다 높은 혈당이 손끝의 말초신경을 서서히 손상시키면서 저림 증상과 감각이상 운동신경 저하 등의 증상을 가져오는 것입니다 특히 당뇨병을 앓았던 기간이 길거나 고혈당 상태가 장기간 지속될 경우에는 말초신경병증 더 많이 발생합니다.

손과 발에 말초신경병증이 발생하는 경우 감각이 무뎌지면서 손에 다른 통증이나 압박이 가해져도 쉽게 인지하지 못하는 모습을 보입니다 당뇨병성 말초병성 말초신경이 발병했음에도 혈당을 잘 조절하지 못할 경우 당뇨발 등의 심각한 합병증까지 이어질 수 있는 만큼 적정한 혈당관리가 필요합니다.

혈액순환장애에는 통증이 주로 나타나며 손가락 끝이 차고 찬물에 손을 넣으면 손끝이 하얗게 변하는 특징을 가진 반면 말초신경장애는 화끈거림 저림 시림 얼얼함 그리고 먹먹하고 무딘 느낌 등 다양한 증상이 나타납니다.

3. 손발저림 증상 응급실 가야 하는 경우

손발 저림과 함께 근력저하가 생기고 이것이 수시간에서 수일 이내에 빠르게 진행된다면 바로 응급실을 방문하여야 합니다 길레 바레 증후군 같은 급성 말초신경병증이나 급성 척수염일 가능성이 높기 때문입니다 또한 갑자기 신체 한쪽의 손발 저림이 근력저하 말 어둔함 어지럼증 등과 동반된다면 뇌졸중이 있을 수 있는 경우도 응급실을 방문하여야 합니다.

손발저림의 원인과 증상
- 엄지 검지 중지 저리면 손목터널증후군
- 대칭적으로 저리면 다발성말초신경병증
- 목 허리 디스크가 유발하는 손발저림 신경근병증
- 한쪽 손발이 저리다면 뇌졸중
- 심리적인 문제로 인한 손발
- 동맥경화 및 혈관염에 의한 손발저림

손끝저림 손끝저림 원인 손발저림 원인 증상 손발저림 원인 질환 손끝저림 응급실 경우 손발저림 원인 증상에 대하여 포스팅하였습니다.

유방 통증으로 유방암을 염두에 두고 유방외과에 내원하는 여성들이 증가하고 있습니다 만약 유방에서 종양으로 의심되는 것이 발견된 경우 종양의 정확한 종류를 파악하기 위해 조직 검사를 받아 확실한 진단을 받는 것이 매우 중요합니다. 이러한 맘모톰은 조직 검사와 종양제거에 동시에 할 수 있는 수술로 알려져 있습니다 맘모톰이 무엇이고 맘모톰수술 장점 치료방법 가격에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 맘모톰이란

맘모톰이라는 기기는 과거 유방을 절개하여 조직 검사를 하거나 유방 멍울을 제거할 경우에 여성의 심볼인 유방에 원치 않는 흉터가 발생되는 것을 막기 위해 개발된 기기로 사전 검사상 유방 멍울이 양성임이 확실할 경우에는 굵은 칼날을 이용하여 제거 목적으로 사용하기도 하며 양성인지 악성인지 확실치 않을 경우에는 작은 칼날을 이용하여 조직 검사 목적으로 사용하는 것입니다.

처음에는 흉터없는 수술을 원하는 젊은 여성들에게 선호되었으나 요즘 연령에 관계없이 수술이 편안하고 무흉터라는 장점 때문에 고가의 치료임에도 불구하고 많은 수술이 이루어지고 있습니다.

맘모톰은 미국의 영상의학과 의사가 개발한 기기로 유방 종양을 제거하는 역할과 함께 광범위한 조직 검사가 가능합니다 초음파를 보면서 실시간으로 병변을 확인하는 가운데 해당 유방 부위 피부에 국소 마취한 다음 3mm 정도 절개해 바늘을 넣어 혹을 제거하는 치료이며 또는 조직을 떼어내는 그 자체로 조직검사가 되기도 합니다.

2. 맘모톰 수술 하는 경우

전형적인 양성 낭종은 맘모톰으로 치료할 필요가 없습니다 대신에 양성 종양 중 유방암으로 진행할 위험성이 1.5~2배 되는 는 경우 전암성 병변 등일 때 맘모톰을 시행할 수 ㅇㅆ습니다 국소 마취를 하고 사람이 의식이 있는 상태에서 통증 없는 종양을 제거하므로 치료과정이 간편합니다 칼로 절개하는 수술보다 느끼는 부담이 적고 처치 후 흉터가 거의 남지 않으며 조직 검사 정확도가 100% 수준입니다.

- 종양의 크기가 큰 경우

- 종양의 형태가 악성으로 의심되는 경우

- 조직검사 결과 양성이지만 악성으로 발전가능성이 있는 경우

- 크기가 점점 커지는 종양

- 통증을 일으키는 종양

- 유방촬영상 암이 의심되는 미세석회화

- 유관내 유두종 의심

- 중심바늘 조직검사를 하였지만 불충분한 결과가 나와 전수검사가 필요한 경우

- 증상이 있는 거나 극도로 불안해하는 경우

3. 맘모톰 장점

우리가 조직검사를 하는 이유는 결국에는 유방암 진단하거나 유방암으로 갈 수 있는 경계성 종양을 진단하기 위해서 또는 갖고 있어도 되는 혹인지 수술이 필요하고 제거가 필요한 혹인지를 감별하는데 많은 사용되며 종양 제거와 동시에 채취한 조직으로 조직검사를 정확하게 할 수 있다는 장점이 있습니다

또한 시간적 부담이 적다는 점과 종양의 위치로 의심되는 곳을 바늘을 삽입하여 문제가 될 수 있는 유방 병변의 조직을 제거하고 조직 검사도 동시 할수 있기 때문이며 외과적 절대 수술이 아니라 부분 절개로 진행되기 때문에 시술 후 흉터를 걱정하는 분들에게 적합니다

마취에 대한 걱정으로 시술을 미루는 사람이라면 수면마취로도 치료가 가능하며 유방에 이유 없이 생긴 멍울로 맘모토 시술이 필요하다면 맘보톱의 장점을 활용하는 것도 좋은 방법입니다

4. 맘모톰 수술 방법

편안하게 누운 상태에서 제거하고자 하는 조직으로부터 약 1~3cm 떨어진 곳에 아주 가느다란 바늘로 피부에 국소 마취를 한 다음 좀 더 굵은 바늘을 이용하여 칼날이 들어가는 방향과 제거하고자 하는 조직 주위에 국소 마취를 더 주입니다.

우리가 동통을 느끼는 감각신경은 주로 피부층에 국한되기 때문에 유방 멍을 자체에 통증은 없으나 멍울이 당겨질 경우에 감각 신경도 당겨짐에 의해 동통을 느낄 수 있으므로 국소 마취제의 농도를 희석하여 멍울 주위에 주입하게 됩니다.

국소마취가 된 후에는 처음 피부마치를 한 부분에 3mm 정도의 작은 절개창을 통해 특수 칼날을 삽입하여 초음파 유도하에 칼날이 제거하고자 하는 조직 바로 아랫부분에 위치하도록 합니다 그다음에 맘모톰기기를 작동시켜 조직을 잘라내게 되는데 제거될 조직의 크기에 따라 소요시간이 달라집니다.

맘모톰 수술 후 조직 이 제거된 공간에는 약간의 혈액과 조직액이 고이면서 그 공간을 채우게 되며 간혹 유방 피부에 모세혈관 출혈에 의한 멍이 발생하기도 하지만 자연 소멸되므로 걱정할 필요는 없습니다 치료을 받으신 후 1~2일 정도 약간의 동통이 있을 수 있지만 심하지 않아 시술 다음날부터 직장생활도 가능합니다.

5. 맘모톱 수술 후 관리법

첫째 수술 직후 수술 부위를 방수배드와 함께 압박붕대로 감아주는데 유방 내부의 조직을 제거하므로서 발생하는 출혈을 방지하고 지혈을 하기 이해 수술 부위를 손으로 눌러줍니다

둘째 수술 부위 감염 등을 방지하기 위해 항생제 처방약을 제때 복용

셋째 수술후 회복되는 과정에서 약간의 통증이 느껴질 수 있으나 이는 자연스러운 증상으로 크게 걱정할 필요가 없습니다 출혈이나 부종 통증이 심한 경우 반드시 병원을 방문하여야 합니다

넷째 압박붕대는 병변의 제거 정도에 따라 24~48시간 후에 제거하므로 수술 범위를 정확히 알고 의료진의 지시를 따릅니다.

다섯쨰 수술 부위가 잘 아물수록 있도록 방수밴드를 유지하고 방수밴드가 떼 진 경우에는 소독용 스왑으로 소독 후 새 방수밴드로 교체합니다 이때 상처 부위에 물이 닿지 않도록 조심합니다

여섯째 수술 후 압박 붕대를 제거하면서 샤워를 할 수 있으나 방수배드라 해도 물이 절대 절대로 들어가면 안되니 최대한 주의하여야 합니다

일곱째 유방 내 조직을 제거한 직후에는 유방 내부가 내부가 비어 있어 푹 들어가는 부위가 있을 수 있으며 이내 치유과정을 거치면서 비어 있던 부위가 단단하게 잡힐 수 있습니다 또는 제거한 부위로 피가 고여 멍물이 잡히는 듯 느껴질 수 있으며 이는 자연스러운 현상으로 간혹 정도가 심하고 출혈 피부 변화 등의 다른 증상이 있는 경우 병원에 방문하여야 치료를 받아야 합니다

여덟째 수술 부위 혈관이 일시적으로 굳어져 줄처럼 만져지는 몬도씨병이 나타날 수 있으나 이는 별도 치료 없이 4~6주내에 없어집니다

아홉째 수술 후 무거운 짐을 들거나 유방 부위를 압박하는 등 무리한 활동은 1주일 정도는 피하도록 합니다 또한 수술 후 사우나 목욕탕 수영 등은 1주일 정도 지난 후에 할 수 있습니다.

맘모톰 1회 수술에 드는 비용은 보통 100만 원 안팎으로 비싼 편입니다 탐침에 쓰이는 칼날 가격만 개당 30~50만 원에 이릅니다.

맘모톰수술 맘모톰이란 맘모톰 수술 장점 맘모톰 수술 하는 경우 맘모톰 시술 수술 가격 수술후 관리법에 대하여 포스팅하였습니다.

노안과 혼동하기 쉬운 대표적인 안질환이 백내장입니다 노안은 가까운 글씨나 사물을 볼떄 초점이 맞지 않는 증상으로 나타나지만 백내장은 보는 거리에 관계없이 눈이 안개 낀 처럼 뿌옇고 침침한 증상 시력저하 사물이 겹쳐 보이며 눈부신 증상을 동반합니다. 눈 속에서 카메라 렌즈 역할을 하는 수정체가 혼탁하고 경화되어 발생하는 백내장 초기증상 백내장이 무엇이며 증상 치료법에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 백내장

백내장은 전 세계에서 실명의 가장 큰 원인입니다. 눈속 수정체가 불투명해져서 시력에 이상이 생기는 질환으로 수정체는 카메라 렌즈처럼 눈에 빛을 모아서 ㅁ아막에 상을 맺히게 하고 초점을 맞추어주는 역할을 합니다.

이러한 수정체가 혼탁해져서 빛을 차단하고 초점을 맞출 수 없어 마치 안개가 낀 듯이 물체가 흐리게 보입니다 유전적인 원인이나 임신초기의 풍진 감염에 의해 선천적으로 발생하는 경우도 있지만 노화나 외상 전신질환 눈 속 염증 독소 등에 의해 발생하는 후천 백내장이 대부분입니다.

강한 자외선 노출이나 흡연 및 음주 전자기기에서 발생하는 블루라이트 등 외부적인 요인으로도 발생하고 당뇨병이나 고혈압 합병증으로 백내장이 발생할 수 있습니다 특히 나이가 들면서 노화의 일부로 발생하는 노인성 백내장은 60대 절반 이상 75세 이상 노인의 대부분 앓는 대부분 매우 흔한 질환입니다.

백내장은 나이가 들며 진행되기 떄문에 단순 노안과 혼동해 방치하는 경우 많으며 노안도 백내장과 비슷하게 시력 저하와 침침함을 느끼지만 혼탁이 아닌 초점 조혈력의 문제이기 때문에 주로 가까운 거리에 있는 물체를 보는데 어려움이 있습니다.

2. 백내장 원인

백내장은 나이가 들면서 주로 발생하거나 또는 명확한 원인이 없이 발생합니다 하지만 백내장은 몇 년에 걸쳐 서서히 악화되며 눈의 손상, 특정 약물의 장시간 사용,X-레이에 장시간 노출, 염증성 및 감염성 눈질환, 영양불량, 당뇨병 등의 질환, 흡연, 직사광선에 장시간 노출 적외선 노출로 인한 열 알코올 사용 등으로 발생합니다.

한쪽 눈에 백내장이 있는 사람의 경우 다른 쪽 눈에도 발생할 가능성이 높으며 때로는 백내장이 양쪽 눈 모두에서 동시에 발생할 수 있습니다 영아유의 경우 백내장을 가진 채로 태어날 수 있으며 소아에서 대개 손상 또는 질병의 결과로 백내장이 발생할 수 있습니다.

3. 백내장 초기 증상

백내장은 양쪽 눈에 모두 생길 수 있으며 한쪽이 더 심한 경우가 있습니다. 몇 년에 걸쳐서 서서히 악화되는 질병으로 초기에는 특별한 이상이 증상이 나타나지 않습니다 하지만 수정체의 불투명이 심해질수록 시력이 저하되고 빛이 퍼져 보이는 눈부심 증상이 나타납니다 물체가 여러 개 보이는 복시도 발생할 수 있습니다 

드물지만 사물의 색깔이 왜곡되어 보이거나 눈에 압압이 증가하면서 통증이 생기기도 합니다. 수정체의 굴절률을 변화시켜 근시 원시 난시를 일으키기도 하고 물체가 겹쳐 보이거나 대비감도가 저해되어 눈이 침침한 각각을 보입니다.

백내장은 나이가 들어감에 따라 진행되기 때문에 단순 노안과 혼동해 방치하는 경우가 많습니다 노안도 백내장과 비슷하게 시력 저하와 침침함을 느끼지만 혼탁이 아닌 초점 조절력의 문제이기 때문에 주로 가까이 거리에 있는 물체를 보는 것이 어렵습니다.

4. 백내장 증상

백내장은 보통 수년에 걸쳐서 천천하게 진해됩니다 모든 빛은 수정체를 통해 눈에 들어오므로 백내장이 빛을 차단하고 산란시키며 이는 시력저하를 야기합니다.

- 빛 주변의 후광과 불빛 번짐 즉 눈부심

- 페이지에 인쇄된 글자에 대한 명암 대비를 구별하는 능력이 저하되어 독서 어려움

- 보다 잘 보기 위해 더 많은 빛 필요

- 짙은 파랑색과 검은색 구별 문제

- 흐릿한 시야

- 보아 노랗게 보이고 선명도가 떨어지는 색상

- 경미한 복시

백내장은 통증을 거의 유발하지 않습니다 하지만 드물게 부기가 생겨 안압이 증가하여 통증을 느낄 수 있습니다.

백내장의 가장 일반적인 증상은 원거리 시력 약화입니다 백내장은 도수가 높은 렌즈처럼 작용하며 빛의 초점을 다시 맞추므로 처음에는 근거리 시력개선이 나타납니다. 40대 중반 이후 돋보기가 필요했던 사람들이 안경 없이도 가까운 물체를 다시 볼 수 있는 증상이 발생하는데 이 효과는 일시적이고 백내장이 불투명해짐에 따라 사라집니다.

백내장이 수정체 뒤쪽 가깡이에 존재하는 경우 동공이 수축할 때 시야 흐림 그리고 명암 대비 상실 밝은 빛 또는 야간에 운전하는 동안 전조등의 후광과 불빛 번짐 즉 눈부심이 동공을 수축시키는 약물을 투여하는 경우 또한 시력상실이 더 클 수 있습니다.

5. 백내장 치료

백내장은 진행성 질환으로 백내장 초기에는 안약으로 진행속도를 늦추며 관리하다 중기 이상 진행되어 일상생활이 ㅂ루편이 심할 정도면 수술적 치료가 필요합니다 수정첸는 한 번 혼탁해지면 다시 투명한 상태로 되돌릴 수 없습니다 백내장 수출 수술로 혼탁한 수정체를 제거하고 새로운 인공수정체를 삽입하고 백내장 수술용 렌즈 인공수정와 수술 방법은 눈의 도수와 건강상태를 정밀하게 검사 후 결정합니다.

백내장 치료 시기를 놓치면 다른 합병을 유발하거나 수술 과정이 어려워 지며 노년기 회복이 더 길어질 수 있습니다 백내장이 발견되면 정기검진을 통해 관리하다 시기적절한 치료를 하여야 합니다.

백내장 수출로 삽입안 인공수정체는 특별한 합병증이 없는 한 교체하거나 제거하지 않습니다 최근 백내장 수출에도 의료용 칼을 대신해 수정체 절개 과정을 레이저 장비로 정밀하게 진행할 수 있어 수술 후 통증 경감 및 회복 기간 단축 수출시간 단기등으로 심적 부담을 낮추는데 도움을 줍니다.

인공 수정체 삽입술은 현재까지 가장 발전된 백내장 수술법입니다 하지만 인공으로 만든 수정체가 백내장이 생기기 전 원래의 수정체 기능을 전부 대신 할수는 없습니다 즉 눈의 조절력이 떨어지고 백내장 수술 시에 생기는 난시 등의 문제점 때문에 인공 수정체를 삽입하더라도 나중에 안경을 착용해야 하거나 경우에 따라서는 두 개의 안경을 착용할 수 있습니다.

백내장 수술시 주의사항
백내장 수술 여부와 관계없이 금연을 권장하거나 수술 후 2주간 금연과 금주를 지키고 2개월간은 과음하는 일이 없도록 하여야 합니다 백내장 수술 후 가벼운 운동은 수술 1주 후부터 콜프는  2~3주 후 가능하지만 수영 헬스와 같은 힘든 운동은 2개월 후부터 권합니다 

또한 자외선에서의 지속적인 노출이 백내장의 원인이 되기도 합니다 백내장 수술과 관계없이 남녀노소 누구나 야외활동 시 선글라스와 모자를 챙겨야 합니다

백내장 초기증상 백내장 원인 백내장 증상 인공수정체 수술 백내장 치료 백내장 수술 주의 사항에 대하여 포스팅하였습니다.

쇼그렌증후군은 침샘과 눈물샘의 염증으로 인한 침샘 눈물샘의 파괴로 구강 건조와 안구건조가 발생하는 만성 자가면역질환입니다 소그렌증후군에서 나타나는 입마름 목마름 안구 건조의 증상은 서서히 시작되며 지속되거나 점차 악화되는 양성을 보입니다. 40대 이상의 중년 여성에게 상대적으로 많이 발생하는 만성 자가면역질환인 쇼그렌증후군 원인 증상 치료에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 쇼그렌증후군

소그랜증후군은 해당 질환을 처음 기술한 스웨덴 의사 헨릭 쇼그랜의 이름을 따서 지어진 질환으로 일반적으로 여성이 남성보다 9배 정도 더 많이 발생하는 편입니다 인체 밖으로 액체를 분비하는 외분비샘에 림프구가 침입하면서 침과 눈물의 분비가 감소되고 구강 건조와 안구 건조 증상이 특징적인 질환입니다.

쇼그렌증후군은 눈 구강 다른 점막의 과도한 건조를 특징으로 하는 만성 전신 류마티스질환입니다 대표적인 증상인 구강 건조와 건성안입니다.

환자의 대부분이 여성이며 쇼그렌 증후군은 눈물샘 침샘 피지샘 소화샘 등 외분비샘에 만성적인 염증으로 분비물이 주는 질환이며 인체 내 면역계에 이상이 생긴 자가면역질환으로 아직까지 명확한 발병 원인은 알려져 있지 않습니다.

쇼그렌증후군은 중년 여성들에게 가장 일반적이며 일부 분들은 류마티스 관절염 전신성 홍반루푸스 전신 경화증 혼합 결합 조직병 하시모토 갑상선염 원발성 담즙성 간경화증 만성 자가면역 간염과 같은 다른 자가면역 질환 또한 앓고 있습니다.

백혈구가 구강의 침샘 및 눈의 눈물샘과 같이 수분을 생성하는 샘을 공격하고 손상시켜 구강 건조와 건성안을 초래합니다 코 인후 소화관 성대 기관 폐 기도 외음 질에서와 같이 신체의 촉촉한 표면 점막과 피부 또한 건조할 수 있습니다.

2. 쇼그렌증후군 원인

쇼그렌증후군의 원인은 한 두가지로 설명하기 어려우며 그 원인이 명확하게 밝혀져 있지 않습니다 다만 유전적인 소인들을 가지고 있으며 사람들에게서 바이러스나 균 호르몬 흡연 화학물질 등 다양한 환경적인 요인이 합쳐서 발생하는 것으로만 추측하고 있습니다.

3. 쇼그렌증후군 증상

쇼그렌증후군의 가장 대표적인 증상은 입이 심하게 마르고 눈이 건조지는 것이며 구체적인 외분비 증상은 눈의 증상과 입인두에 나타나는 증상 기타 샘의 증상입니다.

증상은 외분비 증상과 외분비샘 외증상으로 나누어지며 외분비 증상으로 눈의 각막과 결막을 덮는 상피 세포가 파괴되면서 건조 각결막염이 발생합니다 또 침 생산이 감소해지기 때문에 입안에 작열감이 느껴지고 말을 오래 하거나 음식을 삼키는 것이 힘들게 됩니다.

비강 즉 코안과 기관지 등 호흡기 점액 분비가 감소하면서 여러 가지 호흡기 증상이 나타나고 소화액의 분비량이 감소해 음식물이 역류하거나 위염 소화장애 등 문제를 일으킬 수 있습니다

외분비샘 외 증상은 관절염과 피부 질환이 대표적입니다 쇼그렌증후군에서의 관절염은 류마티스관절염과 비슷한 증상이 나타나지만 류마티스관절염과는 달리 뼈가 깎이는 골 침식은 일어나지 않습니다 쇼크렌증후군 절반에서 관절염이 동반됩니다 또 햇빛에 민감해지면 약한 팻빛에도 가려움 발진등이 발생할 수 있습니다.

안구 주변과 관련된 증상
- 안구 건조,건조 각결막, 작열감, 끈끈한 가닥 같은 것이 눈 안쪽에 고이는 현상
- 눈물감소 충혈 가려움증 안구피로감
입 주변 관련 증상
- 구강 건조
- 입안이 타는 듯한 작열감
- 충식
- 탁한 색의 침이 발생
기타 샘 증상
- 호흡기의 점액 분비가 감소하면서 코 인후 기도 건조
- 소화액의 분비량이 감소함녀서 위염 발생 가능
- 생식기 분비량 감소로 관계시 통증 피부 건조증
- 관절염 피부증상 기타 장기의 침범으로 인한 증

쇼그랜증후군의 진단은 구강 건조증 안구 건조증 조직검사 침샘 검사 혈청 내 자가항체 검사 등으로 진행

4. 쇼그렌증후군 치료

1차적인 치료는 인공 눈물 인공 타액 등을 사용해 건조함을 느끼는 환자의 불편감을 줄여주는 치료가 진행되고 피부건조 시 보습제를 사용하도록 하고 적절한 습도를 유지하게 합니다. 병적인 증상이 발생하는 경우 스테로이드 약물 관절통이나 생기면 비스테로이드성 항염제나 항말리아제를 각각 사용합니다.

평소 자주 물을 마셔 수분을 보충하고 챔샘을 자극하는 레몬주수를 마시거나 무설탕껌을 씹는 것도 도움이 됩니다 또한 인공눈물 인공타액 질 윤활제 등으로 분비물을 보충합니다 정기적인 치과 검진과 안과적 관리를 하여야 합니다

아직 쇼그렌증후군의 완치 방법이 없습니다 현재 치료방법은 증상 완화와 합병증 예방에 중점을 두어야 합니다.

쇼그렌증후군 증상 온몸이 마르는 쇼그렌 증후군 원인 입이 마르고 눈이 건조한 쇼그렌증후군 치료에 대하여 포스팅하였습니다.

기립성 저혈압은 실신성 어지럼증을 일으키는 대표적 질환입니다 누워 있을 때는 정상 혈압인데 앉았다 일어난 상태에서 혈압이 크게 떨어져 뇌 혈류 공급이 일시적으로 감소하는 현상으로 두통과 어지럼증 피로와 우울감 시야 장애 등이 생길 수 있으며 심하면 실신까지 이어질 수 있습니다. 우리 몸 자율신경에 존재하는 압력 수용체가 제대로 일을 못해 생기는 원인으로 알려져 있습니다 기립성저혈압증상 앉았다 일어날 때 어지러움 기립성 저혈압 원인 증상 치료에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 기립성저혈압

기립성 저혈압은 누워있거나 앉아 있따가 갑자기 일어날 때 혈압이 떨어져 어지럼증이 나타나는 질환입니다 하반신에 모인 혈압이 심장과 뇌로 제떄 전달되지 않아 세상이 핑 돌면서 눈앞이 캄캄해지는 증상을 겪습니다

하반신에 모인 혈액이 심장과 뇌로 제떄 전달되지 않아 세상이 핑 돌면서 눈앞이 깜깜해지는 증상을 겪습니다 의학적으로 누었다가 일어섰을 때 수축기 혈압이 20mmHg 확장기 혈압이 10mmHg 이상 감소하는 경우 기립성 저혈압으로 진단하고 두통 목 뻣뻣함 전신 무력감 현기증 소변이나 대변이 마려운 느낌 등이 동반되기도 합니다.

기립성 어지럼증은 일어설 떄 순간적으로 어지럼을 느끼는 증상입니다 자율신경계가 제대로 기능하지 못해 혈압이 일시적으로 떨어지면서 나타납니다.

2. 기립성저혈압 원인

기립성저혈압은 일어날 때 자율신경계가 제대로 기능하지 못해 혈압이 일시적으로 떨어지는 상태를 말합니다. 기립성저혈압이 증상 하는 이유는 고령 인구가 증가하며 당뇨병 등 원인 질환이 증가하는 이유 있습니다.

기립성 저혈압은 우리 몸 자율신경에 존재하는 압력 수용체가 제대로 일을 못해 생기는데 원인은 탈수가 왔을때 더운 곳에서 오래서 있을 때 당뇨병 환자는 신경병증과 동반해 자율신경 장애가 오면서 발생하는 사례가 많습니다 또한 만성 알코올 중독증 파킨슨병 다계통 위축증 류마티스 질환이 원인일 수 있습니다.

사람은 일어날떄 보통 500~1,000cc의 혈류가 복부나 하지정맥으로 이동하면서 일시적으로 심장으로 돌아오는 정맥량이 줄고 심박출량과 혈압이 감소합니다. 정상이라면 자율신경계와 심혈관계에서 보상기전이 나타나 심박수와 말초혈관 저항성이 늘여 혈류량이 증가합니다 반대로 보상기전에 이상이 생겨 혈류량을 조절하지 못하면 일어날 때 어지럼증이 겪습니다.

3. 기립성저혈압 증상

기립성저혈압의 대표증상은 앉거나 누운 상태에서 빠르게 일어설 떄 눈앞이 흐리지고 핑 도는 듯한 어지럼이 느끼는 것입니다 다시 누우면 가라앉는 특징이 있습니다 어지럼증 외에도 두통 뒷목의 통증과 뻣뻣함 소화불량 등이 동반될 수 있습니다. 몸이 약하거나 증상이 심하면 의식을 잃을 수 있으며 낙상으로 이어져 부상이 발생할 수 있습니다.

오래 방치하면 심혈관질환과 사망위험도 높아집니다.

이러한 증상은 자고 일어나서 아침 일찍이 가장 심하고 아침에 잠자리에서 일어날 떄 갑자기 심한 어지럼을 느끼는 것부터 현기증 무기력 전신 쇠약감 구역질 등의 증상을 동반할 수 있습니다 증상이 심한 환자나 고령 환자는 눈앞이 하야 지며 몸의 중심을 잡기 힘든 현상이 발생합니다.

4. 기립성저혈압 치료

우선 혈압이 낮은 이유를 찾아야 하고 그 원인이 되는 질환을 치료하는 것이 가장 중요합니다 대개 경우 뇌질환 당뇨성 말초 신경장애인 경우가 많으며 만약 약물에 의한 증상이라면 약물복용에 대해 전문의와 상담하여 치료를 하여야 합니다.

기립성저혈압의 치료는 비약물성과 약물성 치료가 있으며 환자 특성과 증상의 심각도 빈도에 따라 다릅니다 일반적으로 비약물성 치료가 기본이며 우선 되어야 합니다

비약물성 치료는 우선 생활 습관 교정이 중요하며 수분이 부족하지 않게 충분한 물을 섭취하는 것이 필요합니다 또한 아침에 기상에 기상할 떄 바로 일어나지 않고 자리에 수분 자리에 앉았다가 서서히 일어나는 습관을 가져야 합니다 운동은 무리하지 않은 선에서 진행하고 높은 강도의 실내 자전거처럼 하지 근육 수축을 증가시키는 운동이 정맥 환류량을 늘려 도움을 줄 수 있습니다 다리를 꼬꼬 일어나기 다리 근육 수축하기 스퀘트 등의 운동도 추천됩니다

일부 사람에게는 압박스타킹으로 기랍성저혈압과 동반 증상을 호전할 수 있으며 이러한 습관교정에도 교정함에도 불구함에 약물성 치료를 병행하게 됩니다 흔한 약물은 미도드린 피이도스티그민 플루드로코티손이 있습니다.

예방관리는 충분한 물 섭취로 혈류량을 유지하고 평소 하체 운도을 꾸준히 해 주는 것이 좋습니다 사우나 음주 과로 등은 금물입니다.

기립성저혈압증상 앉았다 일어날 때 어지러움 기립성 저혈압 원인 증상 치료 순간적 어지럼 기립성저혈압에 대하여 포스팅하였습니다.