고지혈증이란 혈액 중 지방질이 필요 이상으로 많은 상태를 말합니다 고지혈증은 생활습관 개선이 관리 기본이며 생활습관 개선으로도 조절이 어려운 경우 치료제를 복용하여 관리합니다. 하지만 고지혈증은 콜레스테롤 수치만 조절할 뿐 근본적인 치료는 하지 않습니다 약을 끊고 생활습관을 바꿔 면역력과 자연치유력을 끌어올리는 것이 중요한 치료의 방법입니다. 고지혈증 약 고지혈증약 복용시간 고지혈증약 중단 고지혈증약 종류에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 고지혈증

고지혈증은 이상지질혈증이라고 불리기도 합니다 혈액 내 지질 성분이 증가되어 있는 상태로 혈중 지질의 종류로는 콜레스테롤 중성지방 인지질 등이 있습니다 혈액 내에서는 단백질과 결합 지질단백의 형태로 존재합니다. 지질단백은 각 지질 서웁ㄴ의 비율에 따라 초저밀도지질단백 저밀도지질단백 고밀도지질단백으로 구분됩니다. 흔히 우리가 부르는 나쁜 콜레스테롤 수치가 높을수록 동맥경화증과 각종 심혈관 질환의 위험이 높아지고 좋은 콜레스테롤은 혈액 중에 있는 콜레스테롤을 제거하는 역할이 있습니다.

흔히 이상지질혈증과 고지혈증이 혼용되지만 엄밀하게 말하면 고지혈증은 혈중 콜레스테롤과 중성지방이 증가된 상태를 말하고 이상지질혈증은 콜레스테롤과 중성지방 등의 지질 상승뿐 아니라 좋은 콜레스테롤이 감소한 상태를 포함하는 것을 의미합니다.

전 세계를 통틀어 가장 많이 처방된 의약품은 바로 고지혈증 치료제인 아토르바스타틴입니다.
고지혈증은 중성 지방과 콜레스테롤 등의 지방대사가 제대로 이루어지지 않아 혈액 중에 지방량이 많아진 상태로 이상지질혈증이라고 정의하기도합니다.

2. 고지혈증약 약리기전

고지혈증 약물의 기전은 크게 간에서 콜레스테롤 생성을 억제하거나 소장에서 콜레스테롤 흡수를 억제하거나 또는 중성지방 생성을 줄이는 등 다양합니다 대표적으로 스타딘 계열 약물은 간에서 콜레스테롤 합성을 관여하는 효소를 억제하여 나쁜 콜레스테롤을 낮추는 효과가 있으며 에제티미브는 소장에서 콜레스테롤 흡수를 억제하여 나쁜 콜레스테롤을 줄이는 역할을 합니다.

고지혈증이 위험한 이유는 증상이 없는 것입니다 초기에는 별다른 증상이 없지만 방치할 경우 혈관이 좁아지면서 동맥경화가 발생하고 결국 심근경색 뇌졸중 같은 심각한 질환을 일으킵니다.

3. 고지혈증약 종류

고지혈증 치료에 사용되는 약물은 크게 스타딘 피부레이트 니코틴산 에제티므브 오메가 3 지방산이 있습니다 스타딘은 콜레스테롤을 낮추는 효과가 뛰어나고 파브레이트는 중성지방을 낮추는 효과가 우수합니다 니코틴산과 오메가3 지방산은 콜레스테롤롸 중성지방을 모두 낮추는 효과가 있으며 에제티미브는 콜레스테롤 흡수를 억제합니다.

첫째 스타틴

HMG-CoA 환원 효소 저해제로 콜레스테롤 생성을 억제하여 나쁜 콜레스테롤 수치를 감소시킵니다. 대표적인 약물로 아토르바스타틴 로수바스타틴 심바스타틴 프라바스타틴 등이 있습니다.

둘째 피브레이트

피브레이트는 중성지방 수치를 낮추는 효과가 있으며 일부 스타틴과 함께 사용될 경우 콜레스테롤 수치도 낮출 수 있습니다 대표적인 약물로 페노피브레이트 켐피브로질 등이 있으며 신장 기능에 영향을 줄 가능성이 있어 복용 시 주의하여야 합니다.

셋째 니코틴산

콜레스테롤과 중성지방을 모두 낮추는 효과가 있으며 나쁜 콜레스테롤 수치를 낮추는데 도움을 줍니다.

넷째 에제티미브

에제티미브는 소장에서 콜레스테롤 흡수를 억제하여 혈중 콜레스테롤 특히 나쁜 콜레스테롤을 낮추는 약물이며 고지혈증 치료에 사용되며 식이요법과 병용하여 효과를 높일 수 있습니다  나쁜 콜레스테롤감소 지질관리 스타틴과 병용 사용할 경우 나쁜 콜레스테롤을 효과적으로 낮추고 스타틴으로 인한 부작용을 줄입니다 또한 심혈관 질환 예방에 도움을 줍니다 또한 당뇨병 환자에게도 효과적입니다.

다섯째 오메가 3 지방산

중성지방수치를 낮추는 효과가 있으며 콜레스테롤 수치에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다 하지만 혈액응고에 영향을 줄 수 있으므로 혈액응고에 이상이 있는 경우 전문의와 상담하여야 합니다.

4. 고지혈증 약 복용시간

고지혈증 치료제 중 HMG-CoA 환원효소 억제제나 에제티미브 피브린산 유도체는 만성 간질이 있거나 임신부 수유인 경우 복용을 피하여야 합니다 스타틴 계열 의약품은 간에서 효소에 의해 대사 되기 때문에 이를 억제하는 자몽주스는 섭취하지 않아야 합니다 체내 콜레스테롤 합성은 자정에서 새벽 2시 사이에 활발하여 이루어져 심바스틴 플루바스타틴 로바스타틴 등의 약물은 저녁에 복용하여야 합니다.

콜레스티라민 즉 담즙산 결합수지는 다른 약물의 흡수율을 떨어뜨릴 수 있어 병용 시 투여간격을 길게 잡아야 하며 매일 충분한 물과 식이섬유를 섭취하고 지영성 비타민의 경우 흡수 장애가 발생할 수 있어 보충해 주는 것이 도움이 됩니다.

스타틴 계열 약물은 체내 콜레스테롤 합성이 활발한 저녁에 복용하는 것이 효과적입니다.
피브레이트 계열 약물은 간에서 중성지방 합성을 억제하는 약물로 음식물과 상호작용을 일으켜 약효가 감소될 수 있으므로 페노피브레이트제제는 식사 직후 켐피브로질 제제는 식전에 복용합니다.

5. 고지혈증약 복용 중단

고지혈증 약을 중단하면 콜레스테롤 수치가가 다시 올라가 심뇌혈관질환 위험이 증가할 수 있습니다 고지혈증의 약은 임으로 중단하는 것은 좋지 않으며 반드시 의료진과 상의하여 적절한 시기에 약복용 중단을 하여야 합니다

특히 콜레스테롤 수치 조절 목표를 달성했다고 약을 중단해서는 안됩니다 콜레스테롤을 낮추는 것뿐만 아니라 혈관을 넓혀주는 효과가 있고 약을 중단하면 혈관이 좁아지는 경우가 있을 수 있으며 약을 중단함과 함께 콜레스테롤 수치가 이전으로 돌아갈 수 있어 약을 중단하기에 전에 전문의에 지시를 받는 것이 중요합니다.

고지혈증약은 임의적으로 중단해서는 안됩니다 반드시 전문의 지시 또는 상담을 통하여 복용 중단을 결정하여야 합니다.

6. 고지혈증약 부작용

대표적인 부작용은 근육통 당뇨 간독성 등이 있습니다 근육통은 전신이 심하게 아픈 통증으로 약 복용 후 한두 달 안에 발생할 수 있으며 간독성은 간수치가 상승하는 것으로 약 복용 중단 시 호전되지만 주기적인 검진을 통하여 관리하여야 합니다 또 스타틴 계열 약물시 당뇨 발생 위험성이 증가될 수 있으며 면역 체계 문제로 피부 이상 반응이 발생할 수 있습니다.

고지혈증약 고지혈증약 종류 약리기전 고지혈증약 복용시간 고지혈증약 복용 중단 부작용 고지혈약 약 따라 복용법에 대하여 포스팅하였습니다.

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국민 채소인 깻잎은 전 세계에서 유일하게 우리나라에서만 먹는 식재료입니다 원산지는 동북아시아 지역이며 한국 중국에서 주로 재배합니다 독특한 향과 맛을 지니고 있는 꺳잎은 식용이나 약용으로 주로 사용됩니다 또한 상추와 함께 삼 채소에서 빼놓을 수 없는 향긋하고 쌉싸름한 맛이 일품입니다 회 육고기 또는 반찬으로 제격이며 특히 여름에 입맛을 돋어주는데 제격입니다. 꺳잎 깻잎효능 주요 성분 꺳잎 양념장에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 깻잎

식탁 위의 명약이라고 불릴 정도로 영양한 풍부한 깻잎은 향긋하고 부드러운 식감으로 여름철 입맛을 돋워 줍니다 깻잎은 예로 부터 인도 한국 중국 등 아시아 지역에서 재배되었으나 식용으로 먹는 것은 우리나라가 유일한 것으로 알려져 있습니다. 깻잎은 흔히 참깻잎과 들깻잎으로 구분되는데 분류상 둘은 완전히 다른 종입니다.

우리가 일반적으로 마트나 시장에서 구매하여 먹는 것은 들꺠잎입니다 참깻잎은 긴 타원형에 끝이 뾰쪽하게 생겼으며 잎이 억세고 두꺼워 식용으로 잘 사용하지 않고 주로 한방에서 약재로 사용됩니다 또한 참깻잎을 따게 되면 종자가 여물지 않아 참깨를 수확하기 어렵기 때문에 참깻잎은 종자를 얻기 위하여 재배하는 경우가 많습니다

들깨의 경우 잎과 종자를 모두 식용으로 사용하고 껫잎을 목적으로 재배하여 잎의 생산량이 많은 잎들깨 품종과 종자인 들꺠를 목적으로 하여 종자의 생산량이 많은 엽실들깨 품종이 있습니다, 

꺳잎은 독특한 향을 가지고 있어 주로 쌈 채소 장아찌 무침 요리의 주재료나 찌개와 탕의 부재료로 활성되며 농가에서는 가축들을 쫓아내 농작물을 보호하는 목적으로 재배되기도 합니다 씨는 기름을 짜서 식용하는데 고소한 냄새가 납니다 깻잎의 정유 성분이 비린내를 제거하기 때문에 생선이나 육류와 함께 섭취하면 좋습니다.

깻잎은 4월 말부터 6월 중순까지 심어 초여름에 따기 시작해 4~5개월 계속 잎을 수확할수 있습니다. 농촌진흥청에서 개발한 깻잎 품종은 13종에 달하는 것으로 알려져 있습니다.

2. 깻잎 주요성분

깻잎에는 피톨이라는 성분이 함유되어 있어 암세포만 골라 제거하는 효능이 있으며 비타민 함량이 많고 방향성 정유 성분인 페릴라알데하이드 리모넨 페릴라케돈 등이 함유되어 있어 독특한 향과 입맛을 돋우는 채소이며 돼지고기나 생선회를 먹을 때 깻잎을 곁들이는 이유는 정유성분이 느끼한 맛이나 비린내를 없애주기 때문입니다.

깻잎의 주요 성분은 비타민 무기질 식용성 영양소 타이로린 리놀레산 라이신과 항산화성분인 베타카로틴 로즈마린산 폴리페놀등이 풍부하게 함유되어 있으며 피톨이라는 성분도 함유되어 있습니다.

첫째 피톨

피톨은 식물에서 발견되는 탄화수소 화합물로 엽록소 분자의 일부로 존재하여 비타민E와 K1 합성에 도움을 줍니다 히스타민 H3 수용체를 결합하여 수면과 각성 리듬 조절에 관여하고 경련 발작 간질 등 경련성 질환의 예방 및 치료에 도움이 되고 항암효과가 있는 것으로 알려진 성분입니다.

둘째 리놀레산 

리노레산은 오메가 6 지방산의 일종으로 몸에 필요한 필수지방산입니다 섭취하면 모발과 피부 윤기를 더해주고 부족시 탈모 습진 여드름 등 피부질환이 발생할 수 있습니다 또한 혈액순환을 돕고 면역력 강화에 도움을 줄 수 있습니다 또 우리 몸에 자체적으로 생산되지 않아 음식이나 영양제로 섭취하여야 합니다.

셋째 라이신

단백질 합성과 근육 성장에 필수적인 아미노산으로 칼슘 흡수에도 도움을 주고 면역력 강화 다양한 신체조직 형성에 도움을 줍니다 구내암 감기 예방에도 도움을 줍니다.

넷째 로즈마린산

로즈마린산은 로즈마리 식물에서 추출되는 성분으로 다양한 효능을 가지고 있습니다 항산화 항염증 항알레르기 항균 작용과 더불어 신경계 건강 당뇨 대장염 암 예방 등 다양한 분야에서 유익한 효과가 있습니다.

3. 깻잎 효능

첫째 식중독 예방

꺳잎과 삼겹살 그리고 생선회와도 궁합이 좋은 음식입니다 영양학적으로 꺳잎과 가장 궁합이 좋은 음식은 무엇해도 생선회입니다 독특한 향을 내는 방향성 정유 서운인 페릴케톤 페릴라알데하이드 등이 생선회 비린내 나 돼지고기의 잡내를 잡아주기 때문입니다 또한 방부제 역할을 하는 정유 성분은 식중도 예방에 도움을 줍니다.

둘째 동맥경화 예방

깻잎은 혈액 중에 지방성분이 지나치게 늘어나는 것을 막고 혈관이 좁아지는데 동맥경화에도 도움을 줍니다. 꺳잎에 로즈마린산 레놀레산이 풍부하여 몸속에서 혈액과 혈관에 나쁜 영향을 미치는 것을 제거하여 줍니다.

셋째 항산화작용 및 면역강화

비타민C와 폴리페놀 같은 항산화 물질이 풍부하여 활성산소를 제거하고 손상을 예방하는데 도움을 주며 비타민과 미네랄이 면역 체계를 강화하며 특히 비타민A와 C는 면역 세포의 기능을 향상합니다.

넷째 항염증 효과 및 심혈관 건강

꺳잎에 포함된 다양한 성분들은 염증을 줄이는데 도움을 주며 관절염이나 염증성 질환에 도움을 주고 오메가 3 지방과 섬유질은 혈중 콜레스테롤 수치를 감소시키고 심혈관 질환 예방에 도움을 줍니다.

다섯쨰 피부건강 혈당 구강건강

항산화 성분은 피부 노화 예방에 도움을 주고 염증을 줄여 건강한 피부를 유지하는데 도움을 줍니다 또한 혈당 수치를 감소시키는데 도움을 주며 당뇨 예방 및 관리에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다 깻잎의 소독효과는 구강 내 세균을 억제하여 잇몸질환 예방 및 구취제거에 도움을 줍니다.

여섯째 여름 감기 예방

무더위를 피하기 위해 하루 종일 에어컨이나 선풍기 바람을 쐬다 보면 여름에 걸리수 있습니다 여름에 깻잎을 자주 먹으면 이런 감기 예방에 도움을 줍니다 풍부 비타민C가 백혈구 활동을 원활하고 인터페론 생성을 도와 바이러스 감염을 줄이는데 도움을 주고 루테올성분은 염증을 완화하고 재치기나 콧물 기침 증세를 감소시키 줍니다.

일곱째 혈당 조절 및 변비 개선

꺳잎은 열량이 낮으며 식이섬유가 풍부하며 식이섬유는 포만감을 유지해 과식을 예방하고 다이어트에 도움을 줍니다 또한 장운동을 촉진해 변비를 예방하고 엽록소 성분은 소화작용을 돕습니다 물에 녹지 않는 불용성 식이섬유는 변의 부피를 늘리고 장운동을 촉진해 변비를 예방하고 개선합니다 수용성 식이섬유는 물에 녹아 젤처럼 변화하여 콜레스테롤과 혈당 수치를 조절하는데 도움을 줍니다. 콜레스테롤과 중성지방이 혈관 속에 쌓이면 동맥경화 뇌졸중 심근경색 등 위험이 발생하는데 이를 예방합니다.

또한 꺳잎에는 시력보호와 치매예방 피부 미백 빈혈예방에 도움을 주는 효능을 가지고 있습니다.

깻잎에는 안토시아닌 계열 색소와 플라보노이드 계열의 베타카로틴과 로즈마린산 외 카페인산 루테올린 퀘르세틴 등의 성분이 다량 함유되어 있으며 칼슘 철 마그네슘 인 무기질과 비타민A 티로신 라이신 리놀레산 등이 풍부합니다.

4. 깻잎 부작용

깻잎은 다양한 영양소를 제공하지만 과도한 섭취는 부작용이 발생할 수 있습니다 특히 신장 질환자 혈전 용해제 복용자 위산 과다 증상자 등은 깻잎 섭취에 주의하여야 합니다.

깻잎은 독특한 향을 가지고 있어 주로 썀채소 장아찌 무침 요리의 주재료나 찌개와 탕에 넣는 부재료 사용되고 쌈 이외에 전을 부치거나 음료를 만들면 맛을 즐길 수 있습니다.

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자신의 성공을 위해서는 수단과 방법을 가리지 않고 나쁜 짓을 저지르며 이에 대해 전혀 양심의 가치를 느끼지 않는 사람을 뜻합니다 사회를 뜻하는 소시오와 병리 상태를 의미하는 패시의 합성어로 반사회적 인격장애의 일종입니다 또한 사회규범을 따르지 않으며 자신의 이익과 코락을 위해서는 수단과 방법을 가리지 않고 다른 사람을 속이는 사기성이 있습니다 또 쉽게 흥분하고 공격적이어서 몸싸움이나 타인의 공격하는 일을 반복하면서 이를 합리화하는 등 양심의 가책을 느끼지 않는 특징을 보이고 이러한 특정이 오랜 기간 지속됩니다. 소시오패스 뜻 소시오패 특징 사이코패스와 소시오패스의 특징에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 소시오패스

소시오패스나 사이코패스는 흔히 사용되는 일상의 단어입니다 보통 옳고 그름을 신경 쓰지 않거나 다른 사람의 감정을 감지하거나 공유하지 못하는 사람을 가리켜 소시오패스 또는 사이코패스라고 이야기 합니다 간혹 영화나 드라마에서 소시오패스나 사이코패스를 매력적이거나 폭력적인 사람으로 묘사하는 경우도 있습니다.

의사들은 인격 장애가 있는 사람들을 소시오패스나 사이코패스라고 진단하지 않습니다 대신 반사회적 인격장애라는 범주에 넣습니다 반사회적 인격장애는 타인의 권리와 감정을 무시하는 보편적인 패턴을 특징으로 하는 정신건강 질환이기도 합니다.

소시오패스는 반사회적인 인격 장애의 일종으로 범행 인지를 한다는 점에서 사이코패와 차이를 보입니다.

소시오패스와 사이코패스는 반사회적 인격장애의 하나로 닮은듯 하지만 다른 질환으로 소시오패스는 도덕적 구분이 가능해 행동에 대한 인지는 하지만 양심의 가책을 느끼지 않는 정신 장애입니다 반면 사이코패스는 감정이 결여되어 스스로의 행동에 대한 심각성 자체를 인지하지 못합니다.

이러한 소시오패스는 우리 가족 중에 학교 또는 직장에 평범해 보이는 사람 중에서도 존재할 수 있으며 실제로 사이코패스 보다 소시오패스가 월씬 많은 것으로 알려져 있으며 인구의 4%가 소시오패스라고 합니다.

2. 소시오패스 원인

사이코패스는 편도체와 뇌의 전두엽이 본래의 기능을 다 하지 못하는 선천적인 요인이 원인외 됩니다 편도체는 감정에 영향을 미치며 전두염은 의사 결정을 담당합니다 사이코패스의 경우 전두엽이 일반인 15%밖에 기능하지 못한다는 연구결과도 있습니다. 도덕적 판단력과 자제력이 선천적으로 부족하고 이때문에 즉흥적이고 두려움이 없으며 충동의 조절이 되지 않아 극단적 범죄를 일으키게 됩니다.

반면 소시오패스는 유전적 성향보다 성장 환경이 요인이 되는 경우가 많으며 뇌에 문제가 있는 것보다 유년기 시절의 학대 충격 등으로 감정의 결여가 습관처럼 굳어져 타인의 고통에 대한 배려가 전혀 없고 자신의 그릇된 행동을 인지하고 있다는 것이 특징입니다 이 때문에 소시오패의 수는 사이코패쓰보다 훨씬 많고 우리 주위에 숨어 있습니다.

소시오패스는 유년기 경험 학대 충격 등이 감정 결여 초래하고 타인의 고통에 대한 배려가 없는 것이 특징입니다. 자신의 잘못을 인지하고 있으며 다른 사람을 이용하거 조종하며 양심의 가책을 느끼지 않습니다.

3. 소시오패스 특징

소시오패스는 스스로의 이익만이 중요하기 때문에 양심과 동정심 죄책감이 없으며 자신의 영역을 넓히기 위해 지속적으로 타인을 속이고 험담하며 자신보다 낮은 위치에 있는 사람은 몹시 기만하고 무책임하게 잘못을 떠넘기기도 합니다 또한 타인의 안전과 건강에 대해 몹시 가볍게 여기지만 자기애가 강해 스스로의 상처에 대한 연민이 크며 타인을 해친후에도 양심 가책을 느끼지 않으며 행동의 원인을 사회나 타인의 탓으로 돌리는 등 사건을 포장하며 자신의 행동을 정당화 합리화합니다.

첫째 공감 능력 결여

둘째 양심의 가책 부족

셋쨰 조작적 행동

넷째 반사회적 행동

소시오패의 가장 큰 특징은 극단적인 자기애와 자만심을 가진 나르시시스트로서 끊임없는 존경과 찬양을 요구합니다. 따라서 소시오패스는 자신의 잘못도 남의 탓으로 돌리는 경향이 있으며 내로남불의 성향이 강합니다. 또한 타인에 대한 무관심은 어린 시절부터 시작해 청소년을 거쳐 성년까지 이른다고 합니다 소시오패스는 생애 전반기에 걸쳐 타인을 착취해 이득을 취하면서 아무런 감정을 느끼지 못합니다. 또한 남을 조종하는데 능합니다.

사이코패스는 심리학적 정신질환 소시오패스는 사회학적 정신질환입니다.

4. 소시오패스 치료

반사회적 성격 장애는 치료하기 어렵습니다 소위 소시오패스나 사이코패스들은 자신들의 도움이 필요하다고 생각하는 사람이 적습니다 특정 증상들은 어린 시절에 나타날 수 있기에 그럴 경우 부모들이 조치를 취하고 아이들을 위해 도움을 받는다면 어느 정도 치료가능성이 있습니다.

이러한 반사회적인 성격장애는 어느 치료법도 장담할 수 없습니다. 하지만 약물 치료를 통해 공격성이나 우울증과 같은 행동문제를 어느 정도 해결할 수 있지만 반사회적 성격이나 사이코패스 기질을 치료할 수는 없습니다 이러한 성향을 가지고 있는 사람들이 주변에 있다면 조심하고 피하는 것이 좋습니다.

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중입자 치료는 최근 가장 주목을 받는 암 치료 기술입니다 무거운 탄소 입자를 활용한 방사선 치료법으로 난치암 환자의 생존율을 높이는데 효과적으로 알려져 있습니다 이러한 첨단 기술이 난치성 암환우에게는 새로운 치료 가능성을 제시하고 있으며 몸속의 암세포만 골라서 파괴하는 치료방식의 중입 치료에 관심을 가지고 있습니다 또 최근 손해보험사들이 항암 중입자 치료비 보장과 암치료비 등을 더해 1~2억 원 중입자 보장을 선보하고 있어 이러한 중입자 치료가 더욱더 관심을 보는 듯합니다 중입자치료가 무엇이고 양성자치료와 중입자치료 차이에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 중입자치료

의학기술과 산업기술의 융합발전으로 전 세계적으로 암정복이 눈앞에 다왔다며 암 정복의 시대가 올 것이라고 이야기합니다 이런 암정복의 시대에 선두가 되는 것이 바로 향상된 술기와 수술장비 특히 꿈의 치료기로 불리던 양성자치료기를 넘어 중입자치료까지 방사선장비의 눈부신 발전으로 암에 대한 완치와 생존율을 높이고 있습니다.

중입자치료기는 기존 양성자치료기와 마찬가지로 방사선 치료기라는 공통점을 가지고 있으며 방사선 치료는 입자를 빛에 가까운 속도로 올려 발생하는 에너지를 암 조직에 조사시켜 암세포를 죽인 뒤 방사선 에너지는 소멸하는 브래그 피크를 활용하는 치료법입니다.

다만 중입자 치료기는 기존 양성자 치료기가 이용하는 수소 대비 12배 무거운 탄소 또는 혈륨 같은 무거운 입자를 이용하는 것이 특징이고 입자가 무거운 만큼 더 큰 힘으로 암세포 DNA를 파괴할 수 있으며 이에 중입자치료는 양성자치료기에 비해 1회에 파괴할 수 있는 암세포 수가 2.5~3배 정도 높아 치료 횟수가 적으며 회복기간도 짧은 것으로 알려져 있습니다.

중입자란 원자보다 작은 입자의 한 종류로서 세 개의 퀴크로 이루어진 강입자를 뜻하는 것으로 중입자의 대표적인 예로는 양성자 중성가 있으며 이 외에도 림다 입자 시그마 입자 등이 있습니다.

양성자는 중입자 중에서 가장 가볍고 유일하게 안정된 입자입니다 이 중입자로 암을 치료할 수 있는데 이것이 바로 중입자치료입니다 입자를 이용한 치료는 정상적인 조직 손상을 최소하고 암세포에서만 에너지를 발산하여 치료 후 암세포를 정상적으로 치유하는 암치료 방법입니다 또한 암세포 주변의 저산세포 등도 파괴되어 재발률을 낮추고 수술에 따른 부작용이나 합병증 없이 암을 치료할 수 있는 장점이 있습니다.

2. 중입자치료 원리 및 브래그피크

중입자란 위에서 언급한 듯이 탄소 또는 헬륨과 같이 무거운 입자를 가속시켜 브래그피크라는 물리적 특성을 이용한 최신 방사선 치료법으로 탄소빔이 경우 양성자빔보다 질량이 12배 무거워 환자치료를 하는데 보다 우수한 물리적 특성을 보입니다.

브래그피크란 입자빔의 고유한 특서응로 입자빔이 인체 내의 정상조직을 투과하여 암 조직에서 도달하는 순간 막대한 양의 방사선을 쏟아 부어 암세포를 죽이고 그 이후에는 방사선이 급격히 사라지는 것을 의미합니다.

브래그피크는 양성자 치료에서 중요한 물리적 현상으로 양성자 빔이 인체 내 정상 조직을 투과하여 암 조직에 도달했을떄 에너지가 급격히 집중되어 암세포를 파괴하는 지점으로 양성자 빔의 독특한 특성으로 빔이 특정 깊이에 도달하면 대부분의 에너지를 내놓고 사라지면서 암 조직에 집중적인 방사선 에너지를 전달합니다.

브래그피크는 양성자 빔의 특성을 이용하여 물질을 통과하면서 에너지 손실이 발생하지 않고 이 에너지 손실은 빔의 속도에 감소함에 따라 더욱 커지게 됩니다 양성자 빔이 물질을 통과하여 에너지를 잃고 속도가 감소하며 빔의 상호작용 단면적이 증가하고 결국 특정 지점에 에너지가 최댓값으로 집중되는 브래그피크가 발생하여 암 조직에 정확히 집중적인 에너지를 전달하여 암세포를 파괴하면서 주변 정상 조직에 손상을 최소 합니다.

3. 중입자치료 장점

방사선 치료의 하나로 가속기를 이용해 탄소 입자를 빛에 가까운 속으로 돌려 만들어진 에너지가 암세포를 파괴해 암을 치료하는데 기존 방사선 치료보다 파괴력이 높고 정밀한 부위를 조준할 수 있어 암세포 외에 다른 정상 조직에 미치는 영향을 최소화합니다 또한 환자가 겪는 치료 부작용과 후유증이 적어 꿈의 암 치료로 불립니다.

또한 중입자 치료는 필요시 항암 치료 등 기조 ㄴ치료오 함께 사용해 치료 효과를 높일 수 있으며 특히 췌장암 간암 폐암 등 발견이 늦어 병기가 진행되어 수술이 어려운 경우 환자 상태에 따라 항암 치료 등으로 암 크기를 줄인 뒤 중입자 치료를 이어갈 수 있습니다.

기존 방사선 치료가 최소 6개월에서 최장 2년까지 30~40회 치료가 이루어지는 반면 중입자 치료는 한 달여간 12회 정도면 치료를 마칠 수 있으며 전립선암에서 3주 폐암은 1~3주 등으로 보고됩니다 치료에 걸리는 시간도 비교적 짧고 병원에 도착 후 준비시간까지 20분이면 충하여 편의성을 높입니다.

중입자치료 장점은 정상 세포 손상 최소화를 하고 치료 효과를 상승시키고 치료기간 단축과 다양한 암종에 적용이 가능하여 난치성 암 치료에 효과적인 장점입니다.

4. 중입자치료 단점

중입자치료의 가장 큰 단점은 비싼 치료 비용입니다 거대한 가속기 치료기 시설을 짓는데 엄청난 자금이 들어가고 건강보험이 적용되지 않아 전액 환자 부담입니다. 이러한 값비싼 치료 비용은 평균 5,000원만 이상으로 알려져 있습니다.

이러한 평균 5,000만 원의 치료는 전립선암이며 간암 폐암 환자의 경우 치료비용은 8천만 원에 육박하는 것으로 알려져 있습니다.

그래도 불행 중 다행인 것은 일본이나 독일로 원정을 하여 치료할 수 있어 그나마 경제적 부담을 조금이 줄일 수 있는 것이라고 보입니다 필요한 분들에게 이러한 중입자치료가 많은 분들에게 적용될 수 있는 날이 왔으면 좋을 듯합니다.

5. 중입자치료 가능한 암

초기에는 전립선암을 대상으로 치료를 하였던 중입자치료가 2024년 5월부터 기존 전립선암에서 간암과 폐암 췌장암 췌담도암 등 10개 확대로 되었습니다. 중입자 치료가 가능한 구체적인 암종은 폐암 간암 췌장암 전립선암 재발성 직장암 두경부 골육종 육종암 신장암 등입니다.

주로 혈액암을 제외한 고형암에 적용이 가능하고 특히 폐암 간암 췌장암 전립선암 등 난치성 암 환자에게 좋은 치료효과를 보이고 있으며 향후 점진적으로 더 치료가능한 암의 종류를 확대할 예정입니다.

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무릎은 우리 몸에서 가장 크고 많이 사용되는 관절이자 부상을 입기 쉬운 부위입니다 오금은 팔이나 다리의 접히는 안쪽 부위를 뜻했으나 일반적으로 사람의 무릎 뒤 오목하게 팬 부분을 의미합니다. 무릎 뒤쪽 즉 오금 통증은 다양한 원인에 의해 발생합니다 일부 통증은 지나면서 자연스럽게 사라지지만 심할 경우 무플을 제대로 펴지 못해 다리를 절게 되는 경우도 있습니다 오금이 무엇이고 오금통증 원인 오금 통증 치료에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 오금

오금은 우리 몸에서 무릎 안쪽을 구부릴 때 생기는 오목한 부분으로 즉 무릎 뒤쪽에 움푹 들어간 부분을 가르킵니다 일상생활에서 간혹 사용하는 오금이 저리다는 표현은 특정 상황에서 불안 긴장 두려움을 느끼는 마음 상태를 나타낼 때 사용됩니다.

학술적으로는 다리 오금 또는 슬와라고 불립니다. 예전 한 의과대학 시험에서도 애 비견 슬하 오금 부아 초미 구설수 미주알을 순서대로 나열하라고 하던 시험이 나오기도 하였습니다.

이러한 우리말로 표현되는 몸 관련 표현입니다 재미삼아 이 뜻들이 무엇인지에 대하여 기술하자면 초미의 관심사라는 뜻은 초미는 눈썹을 붇이다는 뜻이고 구설수에 휘말리다는 구설수는 입과 혀 또 비견하다는 비견은 어깨를 이야기합니다 이러한 비견은 실력이 비슷하다는 뜻으로 견은 어깨를 말합니다 따라서 비견하다는 어깨를 나란히 한다는 의미입니다.

그리고 부아가 나다라고 할떄 부아는 허파입니다 애가 탄다라는 뜻의 애가는 창가의 옛말이고 미주알고주알의 미주알은 창자의 끝부분을 우리가 오늘 알고 싶은 오금이 저리다의 오금은 무릎의 뒤쪽 구부러지는 부분입니다 또 슬하의 자녀가 몇인가요라고 할 때 슬하는 무릎아래를 뜻합니다. 또한 저 사람은 나의 심복이다라고 할 때 심복은 심장과 배를 뜻합니다.

긴장되고 공포스러운 상황에서 오금이 저리다는 말을 합니다 오금을 사타구니나 허벅지로 잘못 알고 있으신 분들이 있습니다. 오금은 무릎이 구부러지는 오목한 부분으로 오금이 저리다는 저지른 잘못이 들통나거나 그 떄문에 나쁜 결과가 있지 않을까 마음을 졸이는 것을 뜻합니다.

2. 오금통증 원인

무릎을 구부릴 때 오금에 통증이 발생하는 것은 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다 오금에 낭종이 생기면서 발생할수도 있으며 반월상 연골판의 후각부의 후각부에 파열이 있는 경우에도 나타날 수 있습니다 또한 비복근 햄스트링 슬와근과 같은 무릎 뒤쪽을 지나는 근육의 힘줄 부위의 염좌 또는 염증 등도 발생할 수 있습니다.

가장  흔한 원인 중 하나는 근육 긴장이나 경직으로 인한 것일 수 있습니다 특히 앉아 있는 자세가 오래 지속되거나 부적절한 자세로 인해 근육에 과도한 긴장이 가해질 때 이러한 증상이 발생할 수 있습니다.

그 외에도 베이커 낭종 무릎 관절의 퇴행성 변화 또는 심각한 경우 혈전과 같은 상태도 고려할 수 있습니다.

3. 오금통증 관련 질환

첫째 베이커 낭종(슬와낭종)

무플 통증이 찾아오면 보통 무릎이 시리거나 욱신한 통증과 함께 붓는 증상이 나타나는데 간혹 오금이라고 부르는 무릎 뒤쪽 무릎 관절이 구부러지는 오목한 부분에 통증과 함께 혹이 잡히는 경우가 있습니다 이런 경우 관절염이나 연골판 파열 등으로 생긴 염증으로 슬와낭종 또는 베이커낭종을 생각할 수 있습니다

무릎 관절 안에는 무릎을 부드럽게 움직일 수 있도록 윤활 작용하는 관절액이 있는 데 이 관절 주머니가 무릎 뒤쪽의 두근육 비복근 내측두와 반막근 사이로 빠져나와 풍선효과로 물이 차는 질환입니다.

보통 무릎 관절이 약해지지 시작하는 중장년층에서 많이 발생하며 외상이나 평소 무릎 건강이 좋지 않은 젊은 연령대에서도 발생할 수 있는 만큼 주의가 필요한 질환입니다 초기 상태에서는 무릎 뒤쪽 통증이 지속되며 관절이 뻣뻣해지는데 혹의 크기가 커져서 붓기가 심해지기 전까지 차라지 못하는 경우가 많습니다.

하지만 점점 물혹의 크기가 커지면서 무릎을 구부렸다 펼 때 무릎이나 발목 위에 통증이 나타나기도 하고 고강도의 운동 고된 작업 등을 하고 난 후에 혹이 단단해졌다가 휴식 후 다시 말랑해지는 증상을 보이기도 합니다.

이러한 질환은 염증이 자연적으로 흡수되는 경우도 있어 두고 보기도 하지만 크기가 커서 활동에 지장이 있거나 피부 표면으로 혹이 만져질 정도로 상태가 심하다면 제거하는 수술적 치료가 필요합니다.

둘째 햄스트링 근육 손상

운동 중 갑작스러운 근육 수축 또는 과도한 신전으로 인하여 햄스트링 근육이 파열되거나 손상될 수 있어 이 경우 허벅지 뒤쪽이나 오금 부위에 통증이 발생할 수 있으며 심할 경우 근육이 굳어 움직임에 제한이 될수 있습니다.참고로 핼스트링 근육은 허벅지 뒤쪽 근육으로 걷기 달리기 앉았다 일어서는 동작 등 다양한 신체활동에 관여합니다.

셋째 무릎관절 질환 및 신경압박

무릎 관절염 반월판 손상 십자인대 손상 등 무릎 관절 자체의 문제로 인해 오금 부위에 통증이 발생할수 있습니다 또한 신경이 손상되거나 압박될 경우 오금 부위 통증이 발생할수 있습니다 반월판은 무릎 관절 내부의 연골판으로 충격 흡수 및 관절의 안정성을 유지하는 역할을 합니다 또한 십자인대는 무릎 관절의 앞뒤 안정성을 유지하는 인대입니다.

넷째 반월상 연골판

반월 연골판은 무릎 관절에 들어 있는 반달 모양의 연골입니다 반월 연골판은 무릎 관절에 가해지는 충격을 흡수 분산하는 중요한 역할을 합니다 반월 연골판이 손상되면 충격이 무릎 관절에 직접 전해져 관절을 감싸고 있는 연골이 버티지 못해 손상됩니다

반월 연골판에 손상이 일어나면 평탄하지 않은 길을 걷거나 계단을 내려갈 때 또는 쭈그리고 않을 때 오금에 통증이 나타납니다 반월 연골판에 이상이 발생하는 경우 치료하지 않을 경우 무릎 연골까지 미쳐 심한 합병증이 나타날 수 있습니다.

4. 오금통증 치료

통증 완화를 위해 휴식 냉찜질 약물치료 즉 진통제 근육이완제 등을 통하여 통증 완화를 할 수 있으며 무릎관절염 연골 손상 등 원인에 대한 치료가 필요합니다 또한 허벅지 근육 강화 운동과 스트레칭을 통하여 오금 통증을 예방하고 과도한 체중은 무릎에 부담을 주므로 체중을 관리하는 것이 도움이 됩니다.

또한 통증이 있는 상태에서 무리한 운동을 피하고 낮은 충격의 운동으로 전환하는 것이 도움이 됩니다. 의료기관에서 진통제나 항염증제 등을 복용하고 치료를 권하고 물리치료를 꾸준히 받으면서 근력 강화 스트레칭 마사지 등을 통하여 통증 완화와 기능 회복의 치료를 합니다. 베이커 낭종에 주사 치료를 통해 관절액을 빼내고 스테로이드 주사를 주입할 수 있습니다

통증이 심하거나 다른 치료법으로 효과가 없는 경우 관절경 수술이나 신경 성형술을 고려할 수 있습니다.

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청색증은 피부나 점막이 푸르스름하거나 잿빛을 띠는 현상으로 혈액의 산소량이 부족하여 발생합니다 특히 입술 손톱 발톱 귀 등 말초부위에서 잘 발생하고 청색증은 중심성 청색증과 말초성 청색증으로 나누어집니다 중심성 청색증은 점막과 피부 모두에서 나타나고 말초성 청색증은 주로 말초부위에 발생합니다. 청색증이 무엇이고 청색증 원인 증상에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 청색증

청색증은 말 그대로 피부나 점막이 푸른색을 띠는 증상으로 심폐 질환에서 볼 수 있는 증상 중 하나이며 위독함을 가늠할 수 있는 중요한 증상입니다. 피부나 점막이 푸르스름해지는 것으로 환원 적혈구가 많을 경우 나타납니다 적혈구속에 산소와 결합하여 산소을 운반하는 것을 혈색소라고 하는데 이 혈색소가 산소와 결합하지 못한 것을 환원 혈색소라고 부릅니다 이러한 환원 적혈구의 혈중 농도가 5% 이상일 경우 청색증이 나타나고 특히 입술 손가락의 끝 귀 등에 쉽게 관찰이 됩니다.

청색증에는 중심성 청색증과 말초성 청색증으로 나누어집니다

첫째 중심성 청색증

동맥 산소 포화도가 감소하여 발생하고 특히 산소 분압이 45mmHg 이하일 경우 뚜렷하게 관찰되고 중심성 청색층 환자는 폐 질환이나 신천성 심장 질환을 앓고 있는 경우가 많으며 사는 곳이 고산지대이거나 메트헤모글로빈과 같은 이상 적혈구가 존재할 경우가 있을 수 있습니다. 즉 혀 입술 구강점막 등 중심부위에 주로 청색증이 나타나는 경우로 이 경우는 폐에서 가스교환이 문제가 있어 동맥혈에 일정이하의 산소가 포함되는 경우에 생기는 현상입니다.

둘째 말초성 청색증

말초성 청색증은 손가락 등 신체의 말단 부위에 청색증이 있는 경우로 주로 혈류의 순환의 이상으로 혈류가 신체의 말초에 지체되어 있는 경우에 주로 발생합니다 말초 혈류 감소 및 혈관 수축에 의해 조직에서 적혈구로부터 산소 추출이 증가하여 정맥과 모세혈관이 산소 포화도가 감소하게 되어 발생합니다 보통 입 안이나 혀 밑의 점막에서는 나타나지 않는 것으로 중심성 청책증과 구분될 수 있으며 추위에 노출되거나 쇼크 심부전 말초 혈관 등이 나타납니다.

신생아 청색증
아기의 호흡은 성인에 비해 매우 빠르고 잦습니다 신생아의 정상 호흡수는 1분에 30~60회 1분 12~20회를 호흡하는 성인의 2.5배정도입니다 만약 아기의 호흡이 이보다 느리거나 20초 이상 멈추면 다양한 이상 증상이 나타날 수 있습니다 대표적인 증상이 신체 일부에 보랏빛이나 푸른색이 보이는 것이 신생아 청색증입니다

신생아 청색증은 일반적으로 100일 전후에 혈액 속 산소가 부족하면 나타납니다 산소 수치가 낮아진 혈액이 피부가 얇은 부분에 보라색 혹은 파란색으로 비쳐 보이는 것입니다 심한 경우에는 폐렴이나 천식으로 발전할 가능성이 있어 전문의의 도움이 필요합니다.

신생증 원인 질환이 다양하고 그 중 일부는 생명을 위협할 수도 있으므로 특히 아기의 얼굴이 창백해지면서 수유와 수면을 거부하는 경우 수유 시 헐떡거리거나 식은땀을 흘리는 경우 수유 중간에 연하 운동을 여러 번 멈추는 경우 심장 박수와 호흡량이 줄어드는 경우 아기의 몸에 청색증이 나타난 지 꼭 확인하여야 합니다.

청색증은 해당 조직의 작은 혈관에 탈산화된 헤모글로빈이 증가되어 있거나 제 기능을 하지 못하는 헤모글로빈 유도체가 증가될 때 나타나는 증상입니다.

2. 청색증 원인

첫째 산소가 부족 : 폐질환 심장질환 저산소증 등

둘째 혈액순환문제 : 말초 혈관질환 쇼크 심장 기능 부전 등

셋째 질산염 섭취 : 비위생적인 식수를 마시는 경우 질산염이 혈액에 산소 전달을 방해할 수 있는 경우

넷째 신청성 심장 질환

3. 청색증 증상

청색증은 피부와 점막이 푸르스름하게 변색되는 상태로 입술 손톱 발톱 귀 광대 등 신체 일부에 나타날 수 있으며 주로 산소 포화도가 낮거나 산소를 운반하는 헤모글로빈 기능에 문제가 있을 때 발생하며 폐 질환 선천성 심 잘 질환 동맥 산소 포화도 감소 등이 원인일 수 있습니다.

피부가 푸른색을 띠는 청색증은 입술 귓볼 팔다리의 끝 등 피부조직이 얇은 곳에서 잘 나타나며 심한 경우 온몸이 푸른색을 띠는 경우도 있습니다.

중심성 청색증의 경우 보통 산소포화도가 85% 이하로 떨어질 때 나타나지만 어두운 피부의 경우 75%까지도 관찰되지 않을 수 있기 때문에 이런 경우 피부보다는 점막을 관찰하여 확인하는 것이 더 정확합니다 청색증이 확인된 경우 손가락 끝이 곤봉 모양으로 변하는 곤봉지 여부를 확인해야 하며 청색증과 곤봉지를 동시에 보이는 환자의 경우 신천성 심장 질환을 의미를 할 수 있습니다

반면 말초성 청색증이나 갑자기 발생하는 중심성 청색증이 경우는 곤봉지와 무관한 경우가 많습니다.

첫째 피부 및 점막의 푸르스름한 변색

둘째 기운이 빠지는 느낌

셋째 기침 천명음

넷쨰 두통 열 오한 

4. 청색증 치료

청색증이 생각되는 경우 먼저 증상이 언제부터 발생하였는지를 확인하여야 하고 출생 직후나 신생아 때부터 청색증을 보인다면 신천성 김기형가 관련된 증상일 가능성이 있으며 그다음 중심성 청색증과 말초성 청색증을 감별하는 것이 중요합니다 또한 기저 폐나 심장 질환의 병력이 있는 여부를 확인하는 것이 도움이 됩니다

산소포화도를 측정하고 청색증을 일으킬 수 있는 심질환 혹은 폐 질환 여부에 대한 검사를 시행하여야 하며 그럼에도 원인이 불분명한 경우에는 비정상적인 페모글로빈을 확인하기 위하여 검사를 진행하기도 합니다.

청색증 치료는 원인 질환을 치료하는 것이 가장 중요합니다 만약 감염이 원인인 경우 항생제 치료 추운 곳에서 오래 있어 발생하는 경우 체온을 따뜻하게 유지하여야 합니다 또한 심장 질환 폐 질환은 전문의사의 도움을 받아 치료 및 진료를 하여야 합니다.

또한 산소요법은 혈중 산소 추치가 낮아지는 다른 상태에서와 같은 가장 먼지 시행하는 치료이기도 합니다.

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