복부 CT는 복부의 다양한 질병과 상태를 진단하는 데 사용됩니다 CT는 영어로 Computed Tomography로 고해상도의 단면 이미지를 제공하여 내부 장기의 구조를 세밀하게 볼 수 있습니다 또한 다양한 복부 질환의 진단과 치료 계획 수립 수술 전 평가 치료 후 경과 관찰 등에 널리 사용됩니다 또한 게실염 방광염 신우신염 요로결석 나소 질환 등도 CT 확인이 가능합니다. 복부 CT가 무엇이고 복부 CT로 검사로 알 수 있는 질환  복부 CT 검사를 하는 이유 CT 조영제 하는 이유에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 복부 CT (컴퓨터 단층촬영)

복부 CT는 우리말로 컴퓨터 단층촬영의 약어로 영어로 Computed Tomography 입니다 X-선과 컴퓨터를 이용한 진단용 검사 장비의 일종으로 인체 구조를 단면으로 재구성해 놓은 장치를 의미합니다.

복부를 가로로 자른 횡단면 상의 영상을 획득하여 관련 질환을 진단하는 검사입니다.

둥근 모양의 캔트리 한쪽에 엑스레인 즉 방사선 X-선 발생기가 위치하고 있으며 반대쪽엔 검출기가 위치하고 있는 장치로 캔트리가 한번 회전하면 가로 단면의 영상이 한 장 완성되는 방식으로 CT는 MRI 즉 자기공명영상 보다 촬영 시간이 짧고 더 넓은 영역을 촬영할 수 있는 장점을 가지고 있는 장치입니다.

움직임과 금속물질로 인한 인공물에도 조금 더 자유롭고 CT는 조직검사도루로도 MRI보다 사용하기가 쉬우며 초음파 투영시 조영장비와 함께 조직검사를 시행하는데 필요한 중요한 영상장비로 알려져 있습니다.

CT는 인체의 어느 곳도 검사할 수 있으며 인체 내부의 장기와 뼈 연조직 혈관에 이르기 까지 일반 X-선 장비보다 해상도가 우수하고 많은 정보를 제공하고 최근에는 검출기를 640여 개 가진 MD CT인 다중검출기 전산화단층촬영기까지 도입되어 의료현장에 사용되고 있어 1mm 미만의 두께로 촬영하여 인체의 세밀한 인체의 정보를 제공합니다.

이는 가로 단면 뿐만아니라 세로단면 관사면 영상까지 촬영할 수 있으며 진단 영역이 넓어지고 관상동맥 대장조영술 기관지 내시경 관절경 등 검사 진단 목적으로 폭넓은 활용이 됩니다. 최근 사용되는 CT의 경우 통풍 요석 혈관질환까지 판단할 수 있을 정도이며 인공지능을 이요하여 움직임까지 보정하는 CT, 방사선 노출이 적은 저선량 촬영으로 기존 CT 영상과 비슷한 수준을 보이는 다양한 CT가 발전화 되고 있습니다.

2. CT 검사 하는 이유

복수 CT 검사의 주요한 특징은 X-선이용하여 복부 내장 장기의 단면영상을 얻고 일반 X선에 비해 복부 장기를 더 세밀하게 관찰할 수 있으며 복부 통증 소화기 질환 위암 간암 담낭염 등 암 전이 염증 등을 진할 할 수 있습니다 또한 복부 CT 조영제를 이용하여 혈관이나 장기의 구분을 더 명확하게 하여 세밀한 질환 관찰이 가능합니다.

첫째 흉부CT

대표적인 CT 검사 부위인 흉부 CT는 폐 실질조직 내의 질환과 작은 크기의 폐 결절 판단과 기관지 부위의 병변 판단을 위해 진행되고 폐암의 유무 크기 병기 결정 타 장기로 이전 여부를 파악하기 위해 사용합니다 흉부 CT는 폐질환의 관찰을 주목적으로 혈관 조영제를 사용하지 않고 고해상 폐 CT 혈관조영제를 주입하여 폐뿐만 아니라 폐암의 비롯한 종격도 ㅇ부위 질환이나 림프절 크기 등의 진단을 목적으로 하는 조영증강 흉부 CT로 나누어집니다.

고성능 다중 채널 검출자를 이용할 경우 10초 내외에 1회 의 호흡 정지만으로 흉부 전체 CT 테이터를 얻어 낼 수 있으며 5mm 이하의 ㅈ가은 결절도 발견할 수 있으며 만성 폐질환 발견고 진단에 도움을 줍니다

둘째 복부 CT

복부 CT는 위 간 담낭 췌장 신장 등의 상복부와 대장 방광 등의 하복부 소화기계 질환의 진단에 유용한 검사이며 상 하복부 및 주변 혈관질환을 진단이 가능합니다 각종 암 병변의 정확한 위치 크기 파악 병기 결정과 다른 장기로의 전이여부를 파악하는데 필수적인 검사입니다.

고성능의 다중 채널 검출 CT를 활용하면 1회의 호흡 정지로 복부 전레에 대한 고화절 데이트를 수집하며 얻어진 횡단 영상 데이터를 이용하여 입체적인 정밀 진단을 가능하게 합니다

셋째 3차 혈관 조영 CT

검사 속도가 빠른 다중 채널 CT를 이용해 조영제 주사 후 각 부위 혈관 조영제가 최대로 증가되는 시간에 신속하게 검사를 시행하며 혈관의 동맥류 정맥류 진단을 가능하게 하고 혈관의 개통성과 협착 정도를 입체적으로 판단할 수 있습니다.

넷째 심장 및 관상동맥 CT

연속적으로 운동하는 심장의 기능 및 관상동맥 이상 유무를 관찰하는 검사로 관상동맥의 석회화 유무 혈관의 개통성 및 협착 정도 심장 기능 영상 등 심장 계통 질환 정보를 판단할 수 있습니다.

3. 복부 CT 알 수 있는 질환

복부 CT로 알 수 있는 질환들은 간 담낭 신장 비장 췌장 등입니다 복부에 있는 장기 중 위 소장 대장은 건강 검진 초음파를 통하여 정확한 검진이 어려울 수 있으며 이 장기들은 내부에 공기를 갖고 있어 초음파가 공기와 고혈물 사이의 경계에서 반사되기 때문입니다 다만 큰 덩어리가 있거나 장벽이 심하게 두꺼워진 경우 초음파 검사로 이상징후가 발견되기도 합니다.

췌장은 기본적으로 MRI 또는 CT 검사를 통해 정확하게 평가할 수 있습니다.

피검자의 몸형태에 따라 췌장이 보이는 정도의 차이가 크고 마른 몸이고 장내 공기가 췌장을 적게 가릴수록 확인 부위가 넓습니다 최장의 꼬리 부분은 위 장의 공기에 가려서 대부분 확인이 어려운 바 인체의 깊숙한 곳에 위치하고 있어 검진이 매우 까다롭습니다 하지만 CT검사를 통해 정확하게 이를 파악할 수 있습니다

1. 종양 및 암 : 간 췌장 신장 대장 부신 등의 장기에 발생한 종양이나 암을 확인할 수 있습니다.

2. 감염 : 복부 내 감염이나 농양의 존재를 확인할수 있습니다.

3. 염증성 질환 : 크론병 궤양성 대장염 같은 염증성 장 질환을 진단할 수 있습니다.

4. 장폐색 : 장의 폐색이나 협착을 확인할 수 있습니다.

5. 복부 손상 : 교통사고 또는 낙상 등으로 인한 복부 장기의 손상을 확인할 수 있습니다.

6. 결석 : 신장 결석이나 담석과 같은 결석을 확인할 수 있습니다.

7. 혈관 질환 : 복부 대동맥류나 혈관의 협착 폐색 등을 확인할 수 있습니다

8. 심장 및 관동맥 : 연속적인 심장의 기능 및 관상동맥 이상 유무 관찰

9. 비장 신장 부신 : 비장 비재 림프종 신 낭종 신장 결석 신세포암 부신종양 부신전 등 확인가능

10. 기타 : 간경변 췌장염 신장 질환 등 다양한 복부 질환 확인

4. CT 조영제

복부 CT에 검사 시 조영제를 사용하는 것은 복강 내 병변과 위장관을 구별하고 복잡한 장기를 정확하게 구분하여 판독의 정확성을 높이는 데 사용합니다 경구용 조영제를 복용하거나 정맥 주사로 조영제를 투여하여 검사를 합니다 

복부 CT 검사에서 조영제는 중요한 역할을 합니다 병변의 윤관이나 형태를 명확하게 나타내주고 복잡한 장기를 더 구분하게 하며 조영 증강 정도에 따라 결절이나 종괴의 악성도를 평가하는데 도움을 줍니다.

CT는 일반적으로 조영제를 사용하는 경우 사용하지 않는 경우로 분류됩니다 보통 조영제를 사용하는 경우 몸통 즉 흉부 복부의 장기에 암 감염 염증성 질환 등이 있는 경우 혈관 즉 심장관상동맥 뇌의 혈관질환 사지 혈관 등의 이상을 보기 위하여 조영제를 일반적으로 사용합니다

하지만 검진 목적이 폐 CT 응급으로 뇌출혈을 확인하는 경우 골절을 확인하여야 하는 경우 척추의 디스크를 보기 위한 검사 신장 콩팥 기능이 떨어진 분들의 검사에는 조영제를 사용하지 않습니다.

5. 북부 CT 검사 시 주의점

- 검사 전 6시간 금식한 후 병원에 내원합니다

- 복용하고 있는 약도 사전에 미리 의료진에 통지하여야 합니다

- 방사선 촬영이기 때문에 임신 가능성이 있는 경우 반드시 의료진에 알립니다

- 구토 메스꺼움 등과 같은 증상이 나타날 수 있으므로 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알려야 합니다

복부 CT는  약 10~20분 소요됩니다.

6. 복부CT 비용 가격

CT 비용은 각 의료기관마다 차이가 있습니다 또 이것이 건강보험 적용이 되는지 아닌지에 따라 다르고 지역마다 의료 서비스의 비요에 차이가 있으며 일반적으로 의료기관의 위치 규모 등 개개인의 상황에 따라 달라집니다.

최대 350,000원에서 시작하고 최소 몇 만 원까지 달라지게 됩니다.

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