노출의 계절이 다가옴에 따라 본격적인 몸매 가꾸기를 시작하는 분들이 증가됩니다. 또 봄날 운동하기 좋은 계절이라 평소 운동을 하지 않다가 갑자기 고강도의 운동을 하는 분들에게 횡문근융해증이 발생할 수 있습니다 횡문근융해증은 갑자기 고강도의 과한 운동을 하면 근육에 충분한 산소 공급이 되지 않아 근육 손상이 발생하게 되는 것입니다 횡문근융해증 근육세포가 괴사 녹아내리는 병 횡문근융해증 원인 증상 치료에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 횡문근융해증

횡문근융해증은 갑작스럽고 강도 높은 신체 활동으로 인해 근육(횡문근)에 충분한 에너지와 산소 공급이 이뤄지지 않게 되면서 근육세포가 파괴 또는 괴사 하는 질환입니다 횡문근은 가로무늬근육이라는 의미로 팔이나 다리 등의 골격근과 같은 일반적인 근육을 의미합니다.

항문근이 파괴돼 횡문근융해증이 발생하면 근육세포 안에 있는 미오글로빈 단백질 크레아틴키나제 전해 등이 혈류로 흘러 들어가고 혈류로 흘러 들어가고 혈류로 들어간 근육세포 내 물질은 신장 세뇨관을 망가뜨립니다.

갑작스럽고 강도 높은 신체 활동은 근육을 파괴하고 파괴된 근육세포 내 물질은 다시 혈류로 흘러 들어가 콩팥 기능을 떨어뜨립니다 이렇게 되면 극심한 근육통과 혈뇨 심하면 급성신부전 등이 나타나고 이로 인하여 응급실을 찾을 수 있습니다.

2. 횡문근융해증 원인

횡문근융해는 질병이나 손상 독성 물질에 의해 손상된 근섬유가 분해되어 혈류로 내용물을 방출 할때 발생합니다 중증 질환은 급성 신상 손상을 일으킬 수 있습니다 일반적인 원인으로 근육 손상과 손상된 조직 내 혈류 손상 약물 독성물질 감염 등이 있습니다 또한 전해질 불균형 내분비 및 유전 질환 극단적인 운동 극단적 체온 등이 있습니다.

정상 골격근 기능에는 근육 세포 전체에서 전해질의 적절한 교환이 필요합니다 이 교환으로 인해 세포는 세포 내에서 에너지를 운반하고 신체 기능을 지원하는데 필요한 분자인 아테노신 삼인산을 적절하게 대사 할 수 있습니다. 하지만 횡문근육에서는 골격근의 정상적인 기능을 지지하는 과정이 방해되면서 근세포가 다음을 포함한 그 내용물 중 일부를 분해하여 혈류로 방해합니다.

횡문근융해증은 팔 다리 등 움직임이 있는 부위의 골격근인 횡문근이 고체에서 액체로 융해되는 상태를 말합니다 쉽게 근육이 녹는 질환입니다

평소 운동을 잘 하지 않던 사람이 갑자기 고강도 운동을 하면 근육에 에너지와 산소가 충분히 공급되지 않아 근육 손상이 일어나고 손상된 근육 세포 내 물질들인 미오글로빈 단백질 크레아틴키나제 전해질 등이 갑자기 다량으로 혈액으로 방출되애 횡문근융해증으로 이어집니다

횡문근은 팔이나 다리 등 움직이는 부우에 있는 대부분의 골격근으로 근육에 공급되어야 할 에너지가 제대로 공급되지 못해 근육이 괴사 하면서 발생됩니다

횡문근융해증의 원인
첫째 외상이나 근육압박(부동자세 확대 등) 
둘째 비외상성 운동(훈련 받지 않은 사람의 강도 높은 운동 덥고 습한 환경에서 운동하는 경우)
셋째 기타(내분비질환 약물 감염질환 등)

괴사로 인해 생긴 독성 물질 마이오글로빈 칼륨 칼슘이 혈액으로 유입되게 되면 신장 폐 심장 등 장기를 망가뜨리게 되는데 특히 마이오글로빈이라는 물질은 신장의 기능을 떨어드리면서 급성 세뇨관 괴사나 신부전증을 일으켜 혈액 투석까지 받아야 할 수 있습니다.

3. 횡문근융해증 증상

횡문근융해증을 방치해 치료가 늦어지면 전해질 불균형 급성 신장 손상 쇼크 등 심각한 합병증으로 치명적일 수 있습니다.

주요 증상은 운동 후 극심한 근튝통이나 무기력이 지속되는 경우 소변 색이 콜라색으로 변하는 경우입니다 이때 소변과 혈액검사를 통해 미오글로빈뇨 크레아티닌 키나아제 수치가 상승되어 있는 경우 횡문근융해증단으로 내립니다. 콩팥 기능 변화 전해질 이상 간수치 변화도 동반될 수 있습니다.

근육통, 검붉은 소변, 전신쇠약, 급성 신부전증 심장문제 발열 부종 구토 등이 발생하며 대표적인 것은 검붉은 소변 또는 갈색의 소변입니다.

횡문근융해증은 단순한 근육통으로 생각해 방치하면 심각한 합병증까지 이어질 수 있습니다 치료가 늦어지는 경우 대사성질환 급성 신장 손상 등 투석 치료가 필요한 합병까지 불러올 수 있으며 특히 근육 손상 정도가 심각하면 구획 증후군도 발생할 수 있으며 수술적 치료가 필요한 경우도 생깁니다.

4. 횡문근융해증 치료

초기에 빠르게 수액을 투여하여 신부전 신세뇨관 괴사 등의 합병증을 예방하고 마이오글로빈 등을 신장 밖으로 빠르게 배출하여야 합니다 적절한 수액 치료를 받으면 대부분의 경우 정상에 가까운 신장 기능으로 회복되므로 전반적으로 경과가 좋은 편에 속합니다 하지만 필요한 경우 신장 투석이 요구됩니다.

횡문근융해증은 보통 신부전 신세뇨관 괴사 등의 합병증 예방을 위해 수액을 집중적으로 투입하여 몸 안의 독소를 소변으로 배출시키는 방법으로 치료합니다 이미 신장에 큰 손상이 생겼고 소변량이 충분하지 않을 경우 혈액투석을 병행하게 되며 혈중 칼륨 농도가 높게 나올 대는 부정맥 예방을 위해 심전도 검사를 받아야 합니다.

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