플라시보 효과 플라시보 뜻 위약 효과 위약효과 뜻 플라시보 반대 노시보 효과

의사가 효과가 없는 가짜약 즉 위약 혹은 꾸며낸 치료법을 환자에게 제안하지만 환자의 심리적인 요인에 의해 병세가 호전되는 현상을 플라시보 효과 또는 즉 위약효과라고 합니다. 이런 플라시보 효과는 18세기 이전에 발견되었으며 통과 완화에 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다 세계 2차 대전 중 모르핀이 부작해지자 전문의 헬리 비처는 모르핀을 가장한 식염수를 병원에게 투여하였는데 이때 병사들의 통증이 완화를 느껴지는 것을 알게 되었습니다. 이러한 현상을 보고 플라시보효과 또는 위약효과라고 합니다 플라시보 효과 위약효과에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 플라시보

플라시보는 라틴어 placere에서 유래한 단어로 기쁘게 하다 또는 즐겁게 하다라는 의미입니다.라틴어 성경의 시편 116편9절에도 나오는 구절이며 중세 유럽의 장례식 때 유가족을 위로하였는데 사용하면서 점차 나는 기쁘게 할 것이다라는 뜻으로 사람들을 위로하거나 달래는 말로 사용되었고 더 나아가 실제 효과는 없지만 환자를 안심시키기 위해 사용하는 약을 으미하게 되었습니다.

 

플라시보는 일반적인 의약품이나 치료처럼 보이지만 실제 의약품이나 치료가 압니다 다시 말해 플라보시는 실제로는 효과가 없지만 효과가 있는 것처럼 가장한 약이나 치료 믿음치료를 말합니다 즉 플라시보는 약처럼 보이게 만든 위약 즉 가짜약을 말합니다.

 

플라시보 효과는 심리적 요인으로 작용하는 일종의 자기 암시 효과라고도 할 수 있습니다 어떤 병이 있는 환자에게 가짜 약을 처방했을 때 병세가 호전될 것이라는 강한 믿음이 있는 경우 어느 정도 약효과  발휘된 데서 위약효과,플라시보 효과라는 이름이 붙었습니다 

실제로 긍정적 믿음이 있는 상태에서 가짜 약을 먹을 경우 뇌에서는 엔도르핀이 분비되는데 그로 인하여 통증을 줄이는 역할을 하는데 도움이 됩니다.

 

2. 위약

위약은 실제 약물과 완전히 똑같이 보이도로 제조하지만 전분이나 설탕과 같은 비활성 물질로 만듭니다. 위약은 현재 위약은 임상시험에서만 사용됩니다.

 

활성 물질이 없지만 위약을 사용한 일부 사람들은 상태가 호전되었다고 느낍니다 일부의 경우에는 부작용이 나타나기도 합니다 위약 효과라고 하는 이러한 현상은 두 가지 이유 때문에 발생합니다. 첫 번째 이유는 우연에 다른 변화로 많은 의학적 조건 및 증상은 나타났다가 치료 없이 사라집니다 따라서 위약을 사용한 사람이 우연적으로 증상이 나아졌거나 나빠졌다고 느낄 수 있습니다 이러한 변화가 발생하면 위약은 잘못 인정을 받거나 결과에 대한 비난을 받을 수 있습니다.

 

두 번째 이유는 피암시성이라고 하는 기대입니다 약물이 효과가 있을 거이라는 기대가 실제로 더 나아졌다고 느끼게 만드는 경우가 종종 있습니다. 위약 효과는 주로 실제 질병보다는 증상에 대한 것입니다. 위약을 사용한다고 해서 결코 부러진 뼈가 더 빨리 치료되지는 앉지만 통증이 감소되는 효과는 있을 수 있습니다 다른 사람들보다 위약 효가 더 잘 나타는 사람들은 약물 의사 간호사 및 병원에 대해 긍정적인 견해를 가진 사람들은 부정적인 견해를 가진 사람들보다 위약의 효과가 더 잘나타닙니다.

3. 플라시보 효과

플라시보 효과는 환자의 믿음이 강할수록 효과를 본 경험이 기억에 각인이 되어 있을 경우 또 비싼 약이 라는 사실을 알았을 경우 더 큰 기대 심리가 작용하면서 커지게 됩니다 우리의 믿음과 긍정적 기대 수용성 등이 실제로 우리의 뇌와 신체에 영향을 미치게 됩니다.

 

플라시보 효과는 고혈압과 같은 만성 질환에도 도움이 됩니다 가슴이 빨리 뛰거나 밤에 잠을 못이루는 경우 혈압이 높아 뒷머리가 당긴다고 호소하는 경우에는 플라시보 처방이 도움이 될수 있습니다.

플라시보 효과가 더 강한 경우
1. 환자가 의사와 병원을 신임할 수 있는 경우
2. 한 번 약을 먹어서 그 약의 효과를 본 환자인 경우
3. 똑같은 약이라도 가격이 비싸다는 것을 알고 복용하는 효과
4. 솔직하고 순진한 성격의 사람일 경우 새로운 경험을 긍정적으로 받아들이는 효

플라시보 효과가 기대되더라도 실제 치료에는 사용하지 않습니다 환자를 속인다는 윤리적인 문제 실제 병의 원인을 치료하지 않는다는 점 그리고 효과가 일관되지 않는 점 등이 원인입니다 그러나 약물 효과를 조사하는 임상시험에서는 대조군으로 반드시 사용됩니다.

 

4. 플라시보 효과 반대 노시보 효과

노시보는 해를 끼친다는 의미가 있는 nocere에서 유래한 말로 나는 해를 끼칠 것이다는 뜻으로 플라시보와 반대되는 개념으로 사용됩니다 노시보 효과는 환자가 부정기대인 기대를 할 때 실제로 해로운 결과가 나타나는 경우를 의미합니다.

노시보 효과란 치료 효과가 있음에도 믿음이 없으면 효과가 전혀 나타나지 않는 것으로 실제로 무해하지만 해롭다는 믿음 때문에 인체에 해로운 영향을 끼치는 것을 의미합니다.
플라시보 효과와 반대의 개념입니다.

 

이처럼 부정적인 결과를 얻을 것이라는 설명을 듣는 경우 실제로 통증이 심해지거나 부정적인 결과가 나타나는 것이 노시보 효과이며 가장 대표적인 예로 의사가 약을 올바로 처방하였음에도 환자가 의심을 품으면 약효가 나타나지 않는 현상입니다.

 

이 효과 역시 일종의 심리학적 기대 효과로 환자의 부정적 믿음이 자기 암시로 작용하여 실제 치료 효과에 안 좋은 영향을 가져옵니다 또 노시보 효과는 신체적 통증이나 심리적 불편감뿐만 아니라 집단 히스테리도 설명합니다 괴질이 돈다는 소문이 둘 때 마을 사람들이나 학교의 재학생 상당수가 이유 없는 통증을 호소하며 괴질의 증상을 보이는 것이 예입니다.

 

플라시보 효과와 노시보 효과를 통해서 인간의 정신 특히 개인의 믿음은 인간의 행동과 감정 그리고 신체에 까지 큰 영향을 미칩니다 그래서 어른들이 좋은 말만하고 좋은 생각만 하라고 말씀하는 것입니다.

 

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