뇌혈관질환은 한국인 사망원인 4위입니다. 뇌혈관질환 중에서도 뇌혈관이 꽈리처럼 부풀어올라 터질 위험이 있는 뇌동맥은 젊은 층도 안심할 수 없는 질환입니다. 뇌동맥류는 중년 이상에서 주로 생기며 환자의 절반이상이 40~60대입니다. 폐경 이후 여성호르몬 감소로 혈관 탄력성이 급격히 떨어지는 것이 원인이기도 합니다. 뇌동맥류 증상 뇌동맥류 꽈리 증상에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 뇌동맥류

뇌동맥류는 노동맥의 벽이 약해져 풍선처럼 부풀어 오르는 오른 상태로 파열되기 전에 증상이 없을 수 있습니다 팡려되면 극심한 투경 경부강직 오심 구토 등의 증상이 발생합니다. 뇌동맥류가 파열되면 뇌지주막하출혈이라는 뇌출혈이 발생하며 높은 사망률과 후유증 장애를 일으키며 뇌동맥류가 파열된 경우 촌각을 이루는 위급질한으로 최대한 치료를 받아야 합니다.

이러한 뇌동맥류는 머리속의 시한폭탄이라는 불리며 뇌동맥류는 뇌에 피를 고급하는 동맥 혈관이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 것을 말합니다 언제 터질지 모르지만 부푼 혈관이 터지면 심각한 뇌손상뿐만 아니라 목숨을 잃어버릴 수 있습니다.

또한 40대 이상에서 급격히 늘어나고 60대 이상에서 발생 가능성이 가장 높으며 여성이 남성에 비해 약 1.6배 발생하며 고혈압 기저질환자는 보통 사람에 비해 1.5배 심장질환은 2배 뇌졸중 가족력은 1.8배 흡연은 1.45배 뇌동맥 발생에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.

뇌동맥류란 혈관 벽 일부가 약한 경우나 미세한 균열이 생긴 경우에 비정상적으로 혈관이 꽈리 모양으로 부풀어 나온 것을 의미합니다 여러 요인에 의해 발생하지만 구불구불한 뇌혈관 형태 중 벽이 얇은 부분에 혈압이 가해지면서 뇌동맥가 생깁니다.

2. 뇌동맥류 원인

인간은 직립보행을 하기 때문에 뇌가 심장보다 높은 곳에 위치하고 있습니다 이 떄문에 뇌혈관은 팔에 있는 혈관처럼 Y자 형태가 아니라 구불구불합니다 심장이 이완할 때 혈액이 역류해 실신을 하는 것을 막기 위한 것입니다 혈관이 두 갈래로 벌어져 있는 탓에 약한 부분에 혈압이 가해지면 동맥류가 잘 생길 수 있습니다.

뇌동맥류의 정확한 원인은 밝혀진 것이 없습니다 하지만 고령화와 식습관 변화와 관련이 있으며 일교차가 큰 날씨나 기온이 크게 떨어지면 혈압 변동폭이 커져 뇌동맥류 파열이 높아집니다 이외에도 혈관 탄력성이 좋지 않은 경우의 사람이 더 잘 발생하며 담배를 피우거나 술을 자주 마시거나 고지방 식품을 즐기는 사람에게 많이 발생합니다.

3. 뇌동맥류 증상

뇌맥류는 증상이 나타나도 다른 질환과 구별하기가 쉽지 않습니다 편두통 긴장성 두통 어지러움 등으로 인해 검사하는 과정에서 우연히 발견하는 경우가 있습니다 뇌동맥류 환자의 20% 정도는 뇌동맥류가 파열하기 전에 두통을 경험합니다 뇌동맥류에 미세하게 출혈이 생기거나 팽창 허혈 등이 나타나기 떄문입니다 

비파열성 뇌동맥류의 생성 및 성장 과정에서 사시 복시 안검하수 시력 저하 등과 같은 니신경 마비증상이나 간질 발작 또는 급격스러운 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

증상을 동반하는 비하열성 뇌동맥류는 무증상인 경우보다 파열할 가능성이 크기 때문에 주의를 기울여야 합니다 뇌동맥류가 파열되면 지주막하 뇌출혈에 의한 격심한 두통이 발생하며 또한 목이 뻣뻣해지는 경부 강직 요통 및 좌골 신경통 간질 발작 신경적 장애 의식 저하 고혈압 등의 증상이 발생합니다.

- 이유 없이 구토감

- 극심한 두통

- 갑자기 의식 저하

- 신체 일부에 마비가 일어나 움직이기 힘듬

- 전산 발작

- 갑자기 시야가 흐려짐 또는 복시 현상

- 머리를 망치로 맞은 듯한 느낌

- 갑자기 뒷목이 뻣뻣해집니다.

4. 뇌동맥류 꽈리

뇌동맥류 꽈리는 뇌동맥이 꽈리 모양으로 부풀어 오르는 질환입니다 뇌혈관 꽈리라고도 불리며 뇌동맥류는 노혈관 벽이 약해져서 발생하며 뇌출혈을 일으킬 수 있는 위험한 질환입니다 원인은 동맥경화증 감염 외상 심장질환 고혈압 가족력이며 증상은 대부분이 없지만 동맥류 크기가 커서 뇌신경을 압박하는 경우가 있습니다.

이러한 뇌동맥류 꽈리를 치료하지 않을 경우 뇌동맥가 파열되면 심각한 뇌출혈 뇌지주막하혈을 일으킬 수 있습니다.

5. 뇌주지막하출혈

지하주막하출혈은 뇌를 감싸고 있는 조직 즉 수막의 내막 연질막과 중막 지주막 사이의 공간인 지주막하강에 발생한 출혈입니다 뇌지주막하출혈의 발생원인 중 가장 흔한 것은 동맥 팽출 파열 즉 동맥류입니다 일반적으로 동맥 파열은 급작스럽고 심한 두통을 유발하며 짧은 시간 동안 의식 상실이 뒤따릅니다

지하막하출혈은 생명을 위협하는 질환으로 빠른 속도로 심각하고 영구적인 장애를 일으키며 남성보다 여성에게 더 흔하게 발생하는 유일한 뇌졸중 유형입니다.

뇌주지막하출혈은 뇌동맥류의 증상과 비슷하며 비정상적으로 급작스럽고 심한 두통인 벼락 두통이 발생하고 안면 또는 눈의 통증 복시 흐릿한 시야 뻣뻣한 목 의식상실 등이 있습니다.

뇌막은 경막 지주막 연막의 3종으로 구분되는데 이 중 중간에 있는 막이 지주막입니다.
지주막하공간은 가장 안쪽에 있는 연막과 지주막 사이에 있는 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 자나는 통로입니다 여기에 출혈이 생기면 지주막하 출혈이라고 불리며 이떄 갑작스러운 심한 두통 심한 구역질과 구토 등의 증상이 발생합니다 갑작스럽고 머리를 망치로 맞아 깨질 것 같은 정도의 극심한 두통이나 실신 등의 증상이 동반합니다.

파열성 뇌동맥류 즉 뇌주지막하출혈의 15% 정도는 병원에 도착하기 전에 사망합니다 또한 병원에서 치료하더라도 30% 치료받는 도중에 사망을 하며 생존자들의 중에서 18% 정도만 장애 없이 생활을 할 수 있는 치명적인 질환입니다.

또 뇌동맥류가 파열되면 첫 출혈 24시간 이내 재출혈의 빈도가 가장 높으며 이런 경우 대부분이 사망률 이상으로 빠른 치료를 요합니다.

6. 뇌동맥류 치료

뇌동맥의 치료는 두 가지 방법입니다 

첫째 개두술 및 결찰술입니다 뇌동맥류 결찰술은 신경외과에서 시행하는 전통적인 방법의 수술로 두개골편을 제거하고 뇌 조직 사이에 위치해 있는 뇌동맥류를 확보한 뒤 작은 클립으로 해당 부위를 결찰 하는 방법입니다

둘째는 혈관 내 코일 색전술입니다 허벅지와 대토동맥에서 카테터를 삽입하고 뇌의 동맥으로 접근하여 뇌동맥 안에 코일을 채워 넣어 뇌동맥류를 막는 방법입니다.

뇌동맥류 증상 뇌동맥류 꽈리 증상 뇌지주막하 출혈 증상 생명을 직접 위협하는 뇌동맥류 치료 방법에 대하여 포스팅하였습니다.

뇌동맥류는 뇌혈관 일부가 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환입니다.Y자 모향의 갈라진 뇌동맥 중앙의 혈관 벽이 동그랗게 꽈리를 틀며 부풀어 오르다가 어느 순간 터지며 심각한 뇌손상을 일으키기 때문에 뇌속의 시한폭탄이라고 불리기도 합니다 이러한 뇌동맥류는 파열되기 전까는 특별한 자각증상이 없다는 점이 뇌동맥류가 무서운 이유입니다.뇌동맥류 뇌동맥류 꽈리 증상 치료방법에 대하여 포스팅하겠습니다.

1.뇌동맥류

뇌동맥류는 뇌혈관의 가장 안쪽 벽이 손상되어 풍선처럼 부풀어 오르는 질환으로 파열되면 사망률이 높고 또 생존해도 심각한 신경학적 후유증을 동반하는 질환입니다 따라서 파열만은 막아야 하는 뇌동맥류는 진행되어도 별다른 증상이 없어 많은 사람이 건강검진이나 또는 단순 두통 및 어지럼증으로 받은 뇌혈관 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

뇌동맥류는 뇌동맥 혈관 일부가 약해지고 결손이 생겨 해당 부분이 꽈리 처럼 부풀어 오르는 질환으로 특별한 전조증상이 없어 조용한 시한폭탄이라고 불립니다.

이러한 뇌동맥의 혈관은 매우 얇기 때문에 파열 위험이 높으며 부풀었던 뇌동맥류가 어느 순간 터져서 뇌지주막하출혈 즉 뇌출혈을 일으킬 가능성이 높으며 파열 시 사망하거나 심각한 후유증과 합병증을 남길수 있는 질환입니다 하지만 터지지 않은 상태에서는 전조증상을 알아차릴 수 없습니다.

2. 뇌동맥류 원인

뇌동맥류의 발생원인은 정확하게 밝혀진 부분이 없습니다 현재까지는 다낭성 신장질환 결체조직 질환 대동맥의 선천적 이상 고혈압 흡연 가족력 등이 영향을 미치는 것으로 알려져 있으며 어떠한 원인을 찾기 어려운 건강한 사람들에게도 발생할 수 있어 누구나 경각심을 가져야 하는 질환입니다 특히 가족들 중 뇌동맥류 등 뇌출혈이 있는 분이 있을 경우 기저질환의 유무와 관계 없이 건강검진을 받으며 관리하는 것이 필요합니다.

많은 사람들은 뇌동맥류가 두통으로로 인해 발생한다고 생각하는 분들이 많습니다 하지만 두통이 뇌동맥류의 원인이거나 전조 증상이 아닙니다 많은 사람들이 두통을 지속적으로 경험하다보면 머리에 이상이 있는것이 아닌지 걱정을 하다 의료기관을 방문하여 검사하는 과정에서 발견되어 집니다.

3. 뇌동맥 꽈리

뇌동맥류는 파열 여부에 따라 파열성 뇌동맥류와 비동맥류로 구분합니다 크기가 11~25mm 정도인 큰 뇌동맥류 그 이상의 거대 뇌동맥류도 있습니다 풍선처럼 부풀어 오르다 파열되면 심각한 뇌출혈을 일으킵니다 뇌혈관 벽에 지속적인 압력이 가해져 발생하는 것으로 추정하고 있으며 남성보다 여성 나이가 많을수록 더 많이 발견됩니다 고혈압 흡연 가족력이 있는 경우 발생할 가능성이 높습니다.

뇌동맥 꽈리는 뇌혈관이 막혀 부풀어 오르는 것을 표현한 단어입니다.

뇌동맥류 꽈리는 형태에 따라 주머니 모양의 낭형과 퍼지는 모양의 방추상 모양 기존 혈관에서 분리된 박리성으로 나누어지며 크기에 따라 지름이 10mm 미만이면 소동맥류 지름이 10~24mm 사이인경우 대동맥류 25mm 이상인 경우 거대동맥류로 분류하고 이러한 꽈리 모양 크기 위치에 따라 파열 위험과 예후가 달라집니다.

4. 뇌동맥류 증상

뇌동맥류 파열은 사망으로 이어질 가능성이 매우 높은 질환으로 100명 중 15명이 의료기관 도착 전에 사망한다는 통계가 있을 정도로 파열시 심각한 질환입니다 문제는 뚜렷한 증상이 없어 미리 대비하기가 쉽지 않으며 뇌동맥류가 일정 크기 이상으로 커지면 주변 조직을 압박해 신경 마비나 두통 감각 저하 및 근력저하 안면 마비 등의 증상이 서서히 나타나기도 하지만 이마저도 흔하지 않습니다

파열이 발생하면 생전 처음 겪는 수준의 극심한 두통을 경험하며 이에 더해 토할 듯 메스꺼운 느낌이 들거나 구토를 하게 되며 경련 발작 갑작스러운 의식저하 심정지 증상이 동반될수 있습니다.

첫째 사시와 복시 발생

둘째 안검하수

셋째 시력저하

넷째 간질 발작

넷째 갑작스러운 두통

증상을 동반하는 비파열성 대뇌동맥류는 무증상인 경우보다 파열할 가능성이 크기 때문에 주의를 기울여야 합니다 동맥류가 파열되면 지주막하 뇌출혈에 의한 격심한 두통 경부강직 요통 및 좌골 신경통 간질 발작 신경학적 장애 의식저하 고혈압 등의 증싱아 나타날 수 있습니다.

5. 뇌동맥류 치료

뇌동맥류의 치료는 일반적으로 뇌수술에 해당하는 개두술을 통한 동맥결찰술과 혈관을 통해 접근해 치료하는 코일 색전술로 치료하는 경우가 많습니다.

동맥류 결찰술은 두피를 절개하고 두개골을 작게 열어 수술 연미경을 통하여 뇌동맥류를 확인한 다음 동맥류가 시작되는 부분을 금속 집게로 집어서 혈류를 차단하는 치료방법입니다 노동매귤 치료에 있어 오래동안 시행된 방법으로 기술적으로 완성도가 높은 치료법이기도 합니다.

특히 결찰술의 경우 머리를 열어 직접 동맥류를 눈으로 확인하면서 수술을 진행하기 때문에 주변에 있는 작은 동맥에도 대응이 가능하고 수술 중에 약한 부분이 터졌을 때 빠른 대처가 가능하다는 장점이 있습니다  무엇보다 좋은 점은 장기적으로 재발률이 낮다는 장점이 있습니다.

단점으로는 뇌동맥류를 확인하기까지 주변 뇌 조직과 혈관을 움직여야 하기 떄문에 손상가능성이 있습니다 머리에 수술 상처가 남는다는 것과 개두술에 대한 심리적 거부감도 단점일수 있습니다.

코일색전술은 두개골을 절개하지 않고 동맥류를 치료하는 비침습적 치료법으로 허벅지 대동맥에 카테터라 부르는 미세한 두께의 관을 삽입하여 접근하는 방식으로 머리카락보다 앏은 백금코일을 뇌동맥률에 채워 혈류를 차단하는 방식으로 동맥류가 터지는 것을 예방합니다 코일 색전술은 4~5일 정도면 대부분 일상회복이 가능해 많은 분들이 선호하는 치료법이지만 단점으로 재발가능성이 높아 최소 1년에 최대 수년 동안 경과를 지켜 보아야 합니다 코일의 특성상 동맥류의 목이 잘록할 경우 치료가 가능합니다.