뇌동맥류 증상 뇌동맥류 꽈리 증상 뇌지주막하 출혈 증상 생명을 직접 위협하는 뇌동맥류 치료 방법

뇌혈관질환은 한국인 사망원인 4위입니다. 뇌혈관질환 중에서도 뇌혈관이 꽈리처럼 부풀어올라 터질 위험이 있는 뇌동맥은 젊은 층도 안심할 수 없는 질환입니다. 뇌동맥류는 중년 이상에서 주로 생기며 환자의 절반이상이 40~60대입니다. 폐경 이후 여성호르몬 감소로 혈관 탄력성이 급격히 떨어지는 것이 원인이기도 합니다. 뇌동맥류 증상 뇌동맥류 꽈리 증상에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 뇌동맥류

뇌동맥류는 노동맥의 벽이 약해져 풍선처럼 부풀어 오르는 오른 상태로 파열되기 전에 증상이 없을 수 있습니다 팡려되면 극심한 투경 경부강직 오심 구토 등의 증상이 발생합니다. 뇌동맥류가 파열되면 뇌지주막하출혈이라는 뇌출혈이 발생하며 높은 사망률과 후유증 장애를 일으키며 뇌동맥류가 파열된 경우 촌각을 이루는 위급질한으로 최대한 치료를 받아야 합니다.

 

이러한 뇌동맥류는 머리속의 시한폭탄이라는 불리며 뇌동맥류는 뇌에 피를 고급하는 동맥 혈관이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 것을 말합니다 언제 터질지 모르지만 부푼 혈관이 터지면 심각한 뇌손상뿐만 아니라 목숨을 잃어버릴 수 있습니다.

 

또한 40대 이상에서 급격히 늘어나고 60대 이상에서 발생 가능성이 가장 높으며 여성이 남성에 비해 약 1.6배 발생하며 고혈압 기저질환자는 보통 사람에 비해 1.5배 심장질환은 2배 뇌졸중 가족력은 1.8배 흡연은 1.45배 뇌동맥 발생에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.

뇌동맥류란 혈관 벽 일부가 약한 경우나 미세한 균열이 생긴 경우에 비정상적으로 혈관이 꽈리 모양으로 부풀어 나온 것을 의미합니다 여러 요인에 의해 발생하지만 구불구불한 뇌혈관 형태 중 벽이 얇은 부분에 혈압이 가해지면서 뇌동맥가 생깁니다.

 

2. 뇌동맥류 원인

인간은 직립보행을 하기 때문에 뇌가 심장보다 높은 곳에 위치하고 있습니다 이 떄문에 뇌혈관은 팔에 있는 혈관처럼 Y자 형태가 아니라 구불구불합니다 심장이 이완할 때 혈액이 역류해 실신을 하는 것을 막기 위한 것입니다 혈관이 두 갈래로 벌어져 있는 탓에 약한 부분에 혈압이 가해지면 동맥류가 잘 생길 수 있습니다.

 

뇌동맥류의 정확한 원인은 밝혀진 것이 없습니다 하지만 고령화와 식습관 변화와 관련이 있으며 일교차가 큰 날씨나 기온이 크게 떨어지면 혈압 변동폭이 커져 뇌동맥류 파열이 높아집니다 이외에도 혈관 탄력성이 좋지 않은 경우의 사람이 더 잘 발생하며 담배를 피우거나 술을 자주 마시거나 고지방 식품을 즐기는 사람에게 많이 발생합니다.

3. 뇌동맥류 증상

뇌맥류는 증상이 나타나도 다른 질환과 구별하기가 쉽지 않습니다 편두통 긴장성 두통 어지러움 등으로 인해 검사하는 과정에서 우연히 발견하는 경우가 있습니다 뇌동맥류 환자의 20% 정도는 뇌동맥류가 파열하기 전에 두통을 경험합니다 뇌동맥류에 미세하게 출혈이 생기거나 팽창 허혈 등이 나타나기 떄문입니다 

 

비파열성 뇌동맥류의 생성 및 성장 과정에서 사시 복시 안검하수 시력 저하 등과 같은 니신경 마비증상이나 간질 발작 또는 급격스러운 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

증상을 동반하는 비하열성 뇌동맥류는 무증상인 경우보다 파열할 가능성이 크기 때문에 주의를 기울여야 합니다 뇌동맥류가 파열되면 지주막하 뇌출혈에 의한 격심한 두통이 발생하며 또한 목이 뻣뻣해지는 경부 강직 요통 및 좌골 신경통 간질 발작 신경적 장애 의식 저하 고혈압 등의 증상이 발생합니다.

 

- 이유 없이 구토감

- 극심한 두통

- 갑자기 의식 저하

- 신체 일부에 마비가 일어나 움직이기 힘듬

- 전산 발작

- 갑자기 시야가 흐려짐 또는 복시 현상

- 머리를 망치로 맞은 듯한 느낌

- 갑자기 뒷목이 뻣뻣해집니다.

 

4. 뇌동맥류 꽈리

뇌동맥류 꽈리는 뇌동맥이 꽈리 모양으로 부풀어 오르는 질환입니다 뇌혈관 꽈리라고도 불리며 뇌동맥류는 노혈관 벽이 약해져서 발생하며 뇌출혈을 일으킬 수 있는 위험한 질환입니다 원인은 동맥경화증 감염 외상 심장질환 고혈압 가족력이며 증상은 대부분이 없지만 동맥류 크기가 커서 뇌신경을 압박하는 경우가 있습니다.

 

이러한 뇌동맥류 꽈리를 치료하지 않을 경우 뇌동맥가 파열되면 심각한 뇌출혈 뇌지주막하혈을 일으킬 수 있습니다.

5. 뇌주지막하출혈

지하주막하출혈은 뇌를 감싸고 있는 조직 즉 수막의 내막 연질막과 중막 지주막 사이의 공간인 지주막하강에 발생한 출혈입니다 뇌지주막하출혈의 발생원인 중 가장 흔한 것은 동맥 팽출 파열 즉 동맥류입니다 일반적으로 동맥 파열은 급작스럽고 심한 두통을 유발하며 짧은 시간 동안 의식 상실이 뒤따릅니다

 

지하막하출혈은 생명을 위협하는 질환으로 빠른 속도로 심각하고 영구적인 장애를 일으키며 남성보다 여성에게 더 흔하게 발생하는 유일한 뇌졸중 유형입니다.

뇌주지막하출혈은 뇌동맥류의 증상과 비슷하며 비정상적으로 급작스럽고 심한 두통인 벼락 두통이 발생하고 안면 또는 눈의 통증 복시 흐릿한 시야 뻣뻣한 목 의식상실 등이 있습니다.

뇌막은 경막 지주막 연막의 3종으로 구분되는데 이 중 중간에 있는 막이 지주막입니다.
지주막하공간은 가장 안쪽에 있는 연막과 지주막 사이에 있는 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 자나는 통로입니다 여기에 출혈이 생기면 지주막하 출혈이라고 불리며 이떄 갑작스러운 심한 두통 심한 구역질과 구토 등의 증상이 발생합니다 갑작스럽고 머리를 망치로 맞아 깨질 것 같은 정도의 극심한 두통이나 실신 등의 증상이 동반합니다.

파열성 뇌동맥류 즉 뇌주지막하출혈의 15% 정도는 병원에 도착하기 전에 사망합니다 또한 병원에서 치료하더라도 30% 치료받는 도중에 사망을 하며 생존자들의 중에서 18% 정도만 장애 없이 생활을 할 수 있는 치명적인 질환입니다.

또 뇌동맥류가 파열되면 첫 출혈 24시간 이내 재출혈의 빈도가 가장 높으며 이런 경우 대부분이 사망률 이상으로 빠른 치료를 요합니다.

 

6. 뇌동맥류 치료

뇌동맥의 치료는 두 가지 방법입니다 

첫째 개두술 및 결찰술입니다 뇌동맥류 결찰술은 신경외과에서 시행하는 전통적인 방법의 수술로 두개골편을 제거하고 뇌 조직 사이에 위치해 있는 뇌동맥류를 확보한 뒤 작은 클립으로 해당 부위를 결찰 하는 방법입니다

 

둘째는 혈관 내 코일 색전술입니다 허벅지와 대토동맥에서 카테터를 삽입하고 뇌의 동맥으로 접근하여 뇌동맥 안에 코일을 채워 넣어 뇌동맥류를 막는 방법입니다.

 

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