담낭염 증상 급성 담낭염 만성 담낭염 원인 증상 무결석 담낭염 증상 복부 우측 통증 오른쪽 복부 통증

담낭은 간에서 생성되는 담즙을 임시로 저장한 뒤 소화가 필요할 때 수축을 통해 배출하는 역할을 합니다 이러한 담낭에 ㅂ랏애하는 급성담낭염은 경미한 증상부터 패혈증에 이를 정도로 매우 심각한 증상까지 다양하게 발생합니다 이러한 담당의 표준치료는 담낭절제술입니다 급성 담낭염은 결석에 의해 담낭 경부 혹은 담관과 담낭을 연결하는 담낭관이 막혀 발생하며 결석성 담낭염이 대부분입니다. 담낭염 원인 갑작스러운 윗배 통증 담낭염 증상 치료에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 담낭염

담석 수술 종양 등의 원인으로 인하여 담낭에 협착이 발생한 후 혈류나 담관을 통해 전파된 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환을 말합니다 도한 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 발생할 수 있습니다.

담낭염은 담낭의 염증으로 일반적으로 담낭관을 차단하는 담석으로 인해 발생합니다.

 

담낭은 작은 배모양으로 생긴 주머니로 간 아래에 위치하고 있으며 담낭은 간에 의해 생성되고 소화를 돕는 액체인 담증을 저장합니다 사람 들이 식사를 할 때와 같이 담즙이 필요하면 담낭이 수축하며 담관을 통해 소장으로 담즙이 배출합니다.

담낭염은 담낭 결석으로 발생하는 가장 흔한 질환으로 결석이 담낭에서 담증을 운반하는 담낭과을 차단할 때 담낭염이 발생합니다. 담낭염은 급성이나 만성으로 분류됩니다.

2. 급성 담낭염 VS 만성 담낭염

첫째 급성 담낭염

급성 담낭염의 경우 대부분이 이상이 담석에 의해 발생합니다.담석이 담낭관을 폐쇄하면서 발생합니다. 급성 담낭염의 증상으로는 심한 우상 복부 통증 발열 오심 구토 등의 증상이 있으며 담석이 담낭 내 담즙 유출 경로를 폐쇄하면 일차적으로 담낭이 심하게 팽창되고 담즙은 무균상태로 유지되거나 이차적으로 감염이 될 수 있습니다

 

하지만 급성 담낭염은 5~10%는 담석이 없는 발생하는 무결석성 담낭염입니다 무결석성 담남염 발생의 위험요소로는 심한 외상 화상 지연 진통 후이 산후기 수술 후 장기간 비경구적 정맥 영양 공급 등이 있습니다 또한 열관염 담낭의 폐쇄성 선암 당뇨병 담낭 염전 담낭의 세균 또는 기생충 감염 다른 전신질환인 유육종 심혈관계질환 결핵 매독 등에서도 관찰될 수 있습니다

 

최근에는 전 세계적으로 비만 인구의 증가로 인해 담석이 없어도 담낭에 지방 침착이 발생할 수 있으며 담즙에 콜레스테롤 분비가 증가하게 되며 그 이에도 다양한 염증성 사이토카인 분비로 인해 담낭의 담즙 분비 및 수축 기능에 이상이 생겨 염증이 발생하게 되는 무결석성 담낭염이 발생할 수 있습니다 보통 무결석성 담낭염은 합병증이 발생할 확률이 결석성 담낭염보다 높은 것으로 알려져 있습니다.

 

둘째 만성 담낭염

 

만성 담낭염은 장시간 지속된 담낭 염증으로 항상 담석과 이전 급성 담낭염 발작에서 기인합니다 만성 담낭염은 담석이 주기적으로 담낭관을 차단할 때 발생하는 통증 담석 급통증을 특징으로 합니다.

 

만성 담낭염에서는 일반적으로 담석으로 인한 급성 염증의 재발로 인해 담낭이 손상되며 당낭 벽은 비후해지고 반흔이 발생하며 수축될 수 있습니다 담석이 담낭관으로 이어지는 담낭 입구를 차단하거나 담낭관 자체를 차단할 수 있습니다 또한 담낭은 보통 찌꺼기를 포함합니다 흉터가 광범위한 경우 담낭 벽에 칼슘이 침착되어 담낭 벽을 경화시킬 수 있습니다.

3. 급성 담낭염 vs 만성 담낭염 증상

첫재 급성 담낭염

급성 담낭염의 통증은 담석 급통증 즉 담석으로 인한 통증과 유사하지만 보다 중증이고 장시간 지속됩니다 통증은 15분에서 1시간 후 최고조에 달하여 지속됩니다. 통증은 일반적으로 복부 우측 상단에 발생하고 통증은 격심통이 될 수 있습니다 환자는 대부분 의사가 복부 우측 상복단을 누를 때 찌는듯한 통증을 느끼게 됩니다

 

심호흡은 증상을 악화시키기 하며 통증은 흔하게 오른쪽 어깨뼈 하부나 등까지 확대됩니다 메스꺼움 및 구토는 일반적인 증상입니다. 몇 시간 내에 우측 복근이 딱딱해질 수 있으며 고열은 급성 담낭염의 3분의 1에서 발생합니다 고열은 38도 이상 상승하면서 오한을 동반할 수 있습니다

 

노인에서 담낭염의 첫 번쨰는 유일한 증상이 모호할 수 있으며 노인은 식욕이 없거나 피로나 쇠약을 느끼 거나 구토를 할 수 있으며 열이 발생하지 않을 수 있습니다

 

일반적인 증상은 2~3일 안에 가라앉고 일주일 안에 완전히 해소됩니다 급성 증상이 지속되면 심각한 합병을 나타낼 수 있으며 점차적으로 악화되는 중증 통증 고열 오한은 담낭 내 고름 주머니 또는 천공의 신호일 수도 있습니다 농양은 조직이 괴사 할 때 나타나는 괴저에서 발생합니다 큰 결석이 담낭 벽을 찢고 소장으로 통해 이를 차단할 수 있습니다 

황달이 나타나거나 흑색 뇨와 연한 색의 대변을 배설하는 경우 총담관이 결석으로 막혀 간 내 담즙 정체를 일으킬 수 있으며 췌장 염증인 췌장염이 발생할 수 있습니다.

 

둘째 무결석 담낭염

무결석 담낭염은 일반적으로 이전 증상 또는 담낭 질환의 다른 증거가 없는 사람에서 상복부의 돌연한 통증을 일으킵니다 염증은 흔히 매우 심각하며 담낭의 괴저나 파열을 일으킬 수 있습니다.

 

무결석 담낭염의 통증은 심각하며 매우 명확하게 의사소통하지 못할 수 있으며 유일한 증상은 부기와 압통이 나타나는 복부나 원인을 알 수 없는 고열이 될 수 있습니다 무결석 담낭염을 치료하지 않을 경우 사망률이 절반이상이 넘는 것으로 알려져 있습니다

 

셋째 만성 담낭염

만성 담낭염은 통증 재발이 발생하고 담낭 위상복부에 만지면서 압통이 있습니다 급성 담낭염과는 반대로 만성 담낭염 사람들에서는 열이 좀처럼 발생하지 않습니다 통증은 급성 담낭염 통증보다 덜 중증이고 그만큼 오래 지속되지 않습니다.

 

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