궤양성 대장염 증상 궤양성 대장염 초기 증상 크론병과 차이점 궤양성 대장염 치료

염증성 장질환은 소화관에 만성 염증이 생기는 질환으로 복통 설사 혈변 등이 주요 증상으로 나타납니다 대표적인 염증성 장질환은 크론병과 궤양성 대장염이 대표적입니다.두 질환 증상은 유사하지만 발병 부위와 치료볍 등이 달라 구분이 필요합니다.궤양성 대장염이 무엇이고 궤양성 대장염 증상 궤양성 대장염 초기 증상 크론병과 차이 치료방법에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 궤양성 대장염 

궤양성 대장염은 이름에서 알수 있듯 대장에 염증이 생기는 질환으로 염증은 항문에 인접한 직장에서 시작되어 점차 안쪽으로 전해지는데 염증 부위가 여기저기 띄엄띄엄 하지 않고 연속적으로 나타나느 것이 특징입니다 염증은 장벽의 가장 안쪽인 점막 층에 생기고 심한 경우 궤양이 발생하기도 합니다.

 

궤양성 대장염은 대장 점막 또는 점막하층에 국한된 염증을 특징으로 하는 원인 불면의 만성 염증성 질환으로 호전과 악화가 반복되는 혈성 설사와 대변절박증 및 복통 등이 주증상입니다.

 

장기간에 거쳐 반복되는 질환으로 염증과 궤양이 대장에서만 생깁니다 위에서도 설명하였지만 직장에서 시작하여 점차 안쪽으로 진행 되는데 모두 연결이 되어 있고 질병이 진행함에 따라 장의 일부 또는 전체가 영향을 받습니다 비록 질병의 ㅈ으상이 청소년기나 성인 초기에 명확히 나타나지만 어떤 분들은 초기 증상을 50~70세 경험하기도 하며 10세 이상 증상이 나타납니다.

크론병은 입에서 항문까지 모든 소화관에 발생할 수 있습니다.염증 발생 부위는 장의 점막을 포함해 점막하층 근육층 까지 발생할 수 있으며 남성보다 여성이 많고 20~30대 젊은 사람에게 발생합니다
크론병의 초기 증상은 궤양성 대장염과 마찬가지로 복통과 설사입니다 배꼽 주위 또는 아랫배에 통증이 주로 나타나고 식후 통증이 심해집니다 항문 주위 불편감과 통증도 종종 나타나고 체중감소 식욕부진 미열 등의 증상이 동반됩니다.

 

궤양성 대장염은 증상이 좋아졌다가 나빠지기를 반복하는 만성적인 재발성 질환으로 물과 같은 설사를 갑자기 하게 되며 그 안에 고름 혈액 점액이 섞여 있고 복통 발열 오한 체중감소 등 증상이 발생합니다.

2. 궤양성 대장염 원인

정확한 원인은 알려지지 않았으며 현재까지 질병의 특징으로 여러원인을 추정하면 유전성 면역성 감염성 등의 요인이 복합적인 역할을 하고 있는 것으로 보입니다 이 질환은 남녀 동일한 비율로 발생합니다.

궤양성 대장염은 유전 환경 요인이 복합적으로 작용하고 전 세계적으로 분포하지만 북미와 북유럽에서 가장호발합니다 인종별로는 유태인과 코카시안에서 발생이 많고 동양인에게는 상대적으로 드뭅니다. 하지만 최근 남유럽과 우리나라를 포함하는 아시아 국가 개발도상국에서 발병률이 증가중입니다.

3. 궤양성 대장염 증상

궤양성 대장염의 가장 흔한 증상은 설사와 혈변입니다.

 

장은 우리 몸에서 가장 예민한 기관으로 스트레스에 취약하며 극심한 스트레스 상태가 지속되면 설사와 혈변이 나타나는 경우가 흔하며 대부분 시간이 지나면 저절로 호전 됩니다 하지만 너무 흔한 증상이라고 무시하고 넘어가면 더 큰 문제를 일으킬수 있습니다. 항문 질환으로 피가 묻어 나오면 단순히 변비나 치질 떄문이라고 생각해서 채소나 물을 맗이 먹는 정도로 대처하곤 합니다 하지만 휴지에 피가 묻어 나오는 정도라면 가볍게 넘겨서는 안됩니다 궤양성 대장염의 경우 초기에는 가끔 피가 묻어 나오는 정상 밖에 없지만 병이 더 진행되면 변이 묽어지고 배변 횟수가 늘어나 심하면 하루에도 수십번 화장실을 들락날락 거리게 도며 더 심해지면 심한 설사와 혈변 복통 체중 감소가 나타나고 열이 발생합니다.

 

혈변과 설사 외에도 대변에 점액이 섞여 나오는 점액변 대변이 갑자기 마려운 급박변 대변을 보고 나도 시원하지 않은 후증감 복통 항문 속이 아픈 증상이 나타날 수 있습니다 입맛이 메스껍고 구토를 하거나 피로감등이 나타납니다.

 

궤양성 대장염 초기증상은 혈변을 동반한 설사가 주로 나타납니다 갑작스러운 배변감을 느낄수 있으며 의지와 관계 없이 대변이 나올수 있는 특징이 있습니다 이와 식욕부진 구토 체중감소 등이 동반될수 있습니다.

전신증상 및 염증반응
심각한 궤양성 대장염이 있는 분들의 경우 전신증상이 발생합니다 이런 증상으로는 관절의 염증과 통증 그리고 팔과 다리의 특정 관절에 부종이 발생하고 척추 관절과 골반 관절에 염증이 발생합니다 또는 피부에 괴저고름피부증 또는 결정성 홍반이 주로 발생합니다 괴저고름피부증은 불규칙적이고 붉으면서 푸른색을 띄며 고름이 나는 피부궤양입니다 결절성 홍반은 붉으스름한 색을 띠는 종괴입니다.

4. 궤양성 대장염 치료

궤양성 대장염은 원인을 제거하는 근본적인 치료가 어렵습니다 궤양성 대장염 목적은 염증을 가라 앉히고 증상을 줄여 삶의 질을 높이며 합병증을 최소화하는 것입니다

 

질병의 심각성과 증상에 따라 약물이 다양하게 사용됩니다 어떤 약물은 설사를 조절하기 위해 일차적으로 처방됩니다

첫째 메살라민

경증에서 중증의 궤양성 대장염을 치료하고 증상 완화하기 위하여 처방됩니다 국소적인 메살라민으로 좌약형과 관장형이 있으며 좌약형은 직장에 염증이 있을 때만 사용할 수 있습니다.관장형은 하행결장이 시작되는 부분까지만 약물이 도달하므로 하행결장 이후에 있는 병변에만 사용할 수 있습니다.

 

둘쨰 빌살라자이드

메살라민과 유사한 약효를 가지고 있으며 증상을 완화시키는데 좋은 효과를 보입니다 보통 활성기에서 호전된 궤양성 대장염 유지요법에 사용됩니다.

 

셋재 코르티코스테로이드

활성기 치료에서는 메살라민보다 효과적입니다 그러나 유지요법으로 장기간 사용하는 것은 치료효과보다 부작용이 더 많이 발생할수 있어 권장되지 않습니다 궤양성 대장염 활성기는 코르티코스테로이드가 중요한 치료제이나 체중증가 여드름과 같은 부작용이 생길 있어 주의하여야 합니다.

 

외과적치료는 궤양성 대장염에는 수술보다는 약물치료가 원칙이지만 장천공 장폐색 대장출혈 암 등의 심각한 합병증이 있을 때에는 수술을 고려할 수 있습니다.

 

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