제2의 사춘기로 흔하게 불리는 갱년기는 다양한 신체적 정신적 변화를 경험하게 됩니다. 대개 40대 이상 중년 여성들 사이에서 폐경과 화끈거림 감정 기복과 같은 증상이 발생합니다 나이가 들면서 신체 기능 저하와 함께 생식 기능이 사라지는 현상입니다 누구나 겪는 자연스러운 과정이지만 신체 변화를 가볍게 여기고 방치할 경우 만성질환으로 발전할 수 있습니다. 갱년기 뜻 갱년기 원인 증상 극복에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 갱년기

여성은 45~55세 평균 50세가 되면 난소가 노화하여 여성호르몬의 분비량이 급격히 감소합니다 여성호르몬 중 에스트로겐은 젊을 때 비해 급감하면서 얼굴이 화끈거리고 살이 찌며 잠이 오지 않고 우울함을 느낀느 등 수십 가지의 불편한 증상이 발생합니다.

인생을 가을에 비유하는 갱년기는 성호르몬 감소로 인해 신체 정신적 증상을 겪으면서 쓸쓸함과 상실감을 느끼게 되며 남녀 모두 30대 부터 성호르몬이 감소하기 시작하는데 남성은 서서히 진행되는 반면 여성은 폐경에 접어드는 50세를 기점으로 급격하게 감소합니다.

남성은 보통 40대 후반에서 50대 초반에 갱년기 증상을 겪지만 서서히 진행되기 떄문에 인지하지 못하는 경우가 많이 있는 반면 여성의 경우 40대 중후부터 시작하여 50대 전후로 뚜렷하게 쉽게 인지하는 편입니다.

갱년기 혹은 폐경기는 노화에 따라 생식 기능이 저하되고 성호르몬 분비가 급감하며 신체와 정신이 급격하게 변화를 겪는 뜻하며 여성이 가임기에서 폐경기로 이행되는 시기로 제2의 사춘기라고 비유됩니다.

여성 갱년기는 난소와 노화와 밀접한 관계가 있습니다 노화의 시작을 알리는 가장 큰 신호는 폐경입니다 갱년기 때 여성은 난소에서 생성되는 여성호르몬인 에스트로겐 분비가 급격히 줄어들어 월경이 멈추고 생식 기능을 상실합니다 보통 만 45세 이상 여성에게 1년 이상 월경이 없는 경우 자연폐경으로 진단합니다.

갱년기는 폐경 전후로 일정 기간 이어지며 사람에 따라 시기가 다르게 나타날수 있습니다 일단 에스트로겐 분비가 줄어 호르몬에 불균형이 오면 다양한 신체적 변화가 생겨납니다 하루에도 몇 번씩 몸에서 열감이 나타났다 사라진다면 에스트로겐 수치가 떨어진다는 징조입니다.

2. 에스트로겐 주요 기능

갱년기의 가장 큰 원인으로 알려진 에스트로겐의 급격한 감소에 의해 발생합니다 그럼 에스트로겐 주요기능이 무엇인지 알아져야 할 듯합니다.

에스트로겐은 여성 호르몬의 일종으로 여성의 생식 기관 발달 성숙 기능에 영향을 미치는 스테로이드 호르몬의 모임입니다 특히 자궁 내벽을 형성하고 유지하며 생리 주기 조절 여성의 이차적인 성적 특징 발달 뼈 건강 유지 등 다양한 역할을 합니다.

에스트로겐의 주요 기능은 첫째 생식 기관 발달 및 기능입니다 여성의 생식 기관이 정상적으로 발달하고 기능하도록 합니다 둘쨰는 자궁내막 형성 및 유지입니다 자궁 내벽을 덮고 있는 점막인 자궁내막을 형성하고 유지하여 임신을 준비하는 역할을 합니다 또 생리 주기 조절하고 정상적인 생리 과정을 도우며 여성 이차적인 발달에 도움을 줍니다 마지막으로 뼈를 튼튼하게 유지하고 뼈의 손실을 방지하는데 도움을 줍니다.

에스트로겐 종류는 에스트라디올 즉 여성 주요 에스트로겐으로 난소에 생산되며 가장 경력한 작용을 합니다 또 에스트론으로 폐경기 이후에도 난소 외 다른 조직에서도 생성될 수 있습니다 마지막 에스트리올은 임신 중 난소와 태반에서 생성됩니다.

3. 에스트로겐 변화가 주는 영향

두뇌와 피부 근육과 감정은 전부 에스트로겐 분비량 저하에 영향을 받습니다 여성의 몸은 그 전과 아주 다르게 변화하는데 많은 여성은 이변화를 생리가 완전기 전에 경험합니다 홍조와 밤에 흘리는 땀 수면장애 불안 기분 저조 성관계에 대한 관심 저하 등은 흔한 현상입니다

또한 방광 문제와 질 건조 증상도 이 기간에 발생합니다 에스트로겐 생성이 완전히 멈추면 뼈와 심장에도 장기적 영향이 갑니다 이 때문에 이 시기 여성들에게 에스트로겐 분비량을 끌어올리는 호르몬 대체 요법이 제공됩니다.

홍조 역시 에스트로겐 부족으로 경험합니다 이는 뇌 안에 존재하는 신체 온도 조절과 관련이 있습니다.

4. 여성 갱년기 증상

여성을 괴롭히는 갱년기 대표증상은 안면홍조 불면증 골다공증입니다.

첫째 안면홍조

가장 흔한 초기 증상이며 갱년기 여성 4명 중 한 명이 얼굴이 화끈거리는 증상을 경험합니다 별다른 치료 없이 폐경 후 점차 증상이 호전됩니다 얼굴과 목 가슴 부위에 갑자기 뜨거운 기운이 느껴지면서 피부가 달아오르고 땀을 많이 흘립니다.

둘째 불면증

쉽게 잠들지 못하고 새벽에 자주 깨면 꺤 뒤에는 잠이 오지 않는 불면증이 생깁니다 에스트로겐의 분비가 줄면 뇌에서 숙면을 돕는 세로토닌의 분비도 덩달아 감소하기 때문입니다 평소 예민하거나 사소한 걱정거리를 쌓아두는 성격이라면 더욱 불면증을 시달릴 수 있습니다.

셋째 골다공증

장기적으로 갱년기 여성이 가장 주의하여야 할 질환이 바로 골다공증입니다 여성은 30대 전후해 골밀도가 최고조에 달하고 이후 서서히 소실이 일어납니다 폐경 후 5년 뒤에 폐경 전에 비해 골밀도가 절반으로 감소하는데 골밀도 유지에 여성 호르몬이 중요한 역할을 하기 때문입니다 특히 이른 폐경을 경험했거나 흡연 음주 운동량이 적은 여성들은 골다공증 위험이 높습니다 따라서 폐경기 전후에는 골밀도검사가 필요합니다.

넷째 비뇨생식 이상

배뇨 시 작열감이 느껴지거나 요실금 질 건조증이 발생합니다 또한 이 상태가 계속되면 관계 시 통증이 생기고 감염 위험이 커져 성욕 저하를 겪을 수 있습니다 또한 뼈 형성에 중요한 역할을 하는 여성호르몬이 감소해 골밀도가 낮아집니다.

갱년기 초기 중기 후기 증상
1. 초기
에스트로겐이 점차 감소하면 월경이 불규칙해지고 안면홍조와 야간 발한 등 증상이 대표적으로 발생하며 밤에 땀이나 수면을 방해하여 불면증이 발생할 수 있으며 우울증과 신경과민 등의 감정변화 발생
2. 중기
갱년기가 진행됨에 따라 에스트로겐에 결핍되면서 월경이 중단하고 질 위축증 요실금 빈뇨 등이 보이며 피부 역시 건조해지고 탄력이 감소됩니다
3. 후기
폐경이 되면서 뼈의 생성을 돕고 소실을 억제해 주던 에스트로겐 부족해 골다공증이 발생할 수 있으며 쉽게 골절이 일어날 수 있습니다 심혈관계 질환 알츠하이머 치매 등의 심각한 질환으로 이어질 수 있습니다 
여성 호르몬인 에스트로겐의 결핍으로 인해여 여성 갱년기 장애는 인체 내에 생성이 부족해진 여성 호르몬을 보충하여 질환 예방을 하는 것이 가장 효과적입니다.

5. 여성 갱년기 치료 극복법

갱년기를 치료하는 대표적인 방법은 호르몬 치료입니다 줄어드는 여성호르몬 에스트로겐을 채우는 것입니다 특히 식물성 에스트로겐은 실제 에스트로겐과 화학구조가 유사해 주입 시 부작용이 적은 것이 알려져 있습니다 이와 함께 규칙적인 운동을 병행하면 갱년기 증상에 대한 개선 효과를 높일 수 있습니다

또한 여성갱년기 극복을 위하여 과일 채소 통곡물 등 단백질을 풍부한 식단을 섭취하는 것이 좋습니다 특히 석류 콩 두부 해조류 견과류 보라지유 멸치 같은 음식은 갱년기에 극복에 도움이 됩니다. 

갱년기 증상 에스트로겐 주요 기능 갱년기 초기 중기 후기 증상 갱년기 좋은 음식 갱년기 치료 극복법에 대하여 포스팅하였습니다.

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난소는 여성의 골반 안쪽 자궁의 양옆에 위치하며 난자를 생성하고 여성호르몬의 분비를 담당한느 중요한 신체 기관입니다 난소에는 주머니 모양으로 생긴 세포인 난포가 있는데 난자의 성장을 도와주는 이 난포가 제대로 성숙하지 못하거나 난포를 배출하지 못하는 등 문제발생하면 양성 종양인 낭종 즉 혹이 생깁니다 이렇게 발생한 혹을 난소낭종이라고 부르며 사람들은 대부분 물혹이라고 부릅니다 여성에게 흔하게 발생하는 부인과 질환 중 하나입니다. 난소낭종이 무엇이고 물혹 원인 증상 파열 난소낭종 자궁근종 차이에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 난소낭종(난소 물혹)

평소보다 월경의 양이 증가하거나 월경으로 인한 통증이 심해 산부인과를 방문했을 때 혹은 건강검진을 받을 떄 우연히 자궁이나 난소에 혹이 발견된 분들이 많습니다. 그동안 어딘가 크게 아프거나 증상이 나타나지 않던 탓에 말 그대로 우연하게 게 발견되는 경우가 많습니다.

난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미합니다 난소는 자궁의 양옆에 있으며 배련과 여성호르몬 생성을 담당하는 중요한 장기입니다 난소낭종은 보통 양성이며 악성은 아니지만 크기가 커지면 문제가 될 수 있습니다.

난소 낭종은 난소 내 또는 그 위에 형성되는 체액으로 가득 찬 주머리입니다 배부분은 비암성 양성이고 저절로 사라집니다.

2. 난소 낭종 종류

난소낭종 즉 난소 물혹은 크게 기능성 낭종과 난포성 낭조로 나눌 수 있습니다.

첫째 기능성 낭종

액체로 찬 난소의 난포에서 형성됩니다 각 난포는 1개의 난소를 포함합니다 보통 각 월경 주기 동안 하나의 난포가 하나의 난자를 분비하고 난자를 분비한 후 난포는 사라지는데 난자를 분비하지 않는 경우 난포가 계속하여 비대해져 큰 낭종을 생성할 수 있습니다.

폐경 전 여성의 약 1/3에서 낭종이 발생합니다 기능적 낭종은 폐경 후에는 거의 발생하지 않습니다

이러한 기능성 낭종에는 두가지 유형이 있습니다 하나는 난포 낭종으로 이 낭종은 난소가 난포에서 발전하면서 형성됩니다. 또 다른 하나는 황체 낭종입니다 이 낭종은 난포가 파열하여 난소를 방출한 후 형성되는 구조에서 발전하며 이 구조를 황체라고 합니다 황체낭종은 출혈하여 난소가 부풀거나 낭종이 파열할 수 있습니다 낭종이 파열하는 경우 액체는 복부에 있는 복강으로 빠져나오고 심한 통증을 일으키는 원인이 됩니다.

대부분의 기능적 낭종은 직영이 1.5cm 이하입니다 소수의 낭종은 5cm 이상이 있을 수도 있습니다 또한 기능적 낭종은 보통 며칠 후 도는 몇 주 후에 스스로 사라지기도 합니다.

둘째 양성 난소 종양

비암성 양성 난소 종양은 보통 천천히 성장하며 암이 되는 경우가 더뭅니다. 3가지 종류의 난소종양이 분류됩니다

하나는 양성 기종형 즉 유피낭입니다 보통 태아 조직이 3개의 층 모두 발생합니다 모든 기관은 이 조직에서 형성이 됩니다 따라서 기형종은 신경 분비선 피부와 같은 다른 구조의 조직을 포함할 수 있습니다.

또 하나는 섬유종으로 결합 조직으로 이루어진 고체물로 천천히 성장하며 보통 직경이 7cm 이하입니다 보통 한쪽에서만 발생합니다 마지막은 낭선종으로 액체가 가득 찬 이 낭종은 난소의 표면에서 발생하고 난소에 있는 분비샘의 일조를 포함합니다.

3. 난소낭종 증상

대부분 기능적 낭종과 비암성 난소 종양에는 증상이 나타나지 않습니다 그러나 일부는 간헐적인 둔한 또는 날카로운 골반통을 야기합니다 때로는 월경 이상이 발생하며 일부 여성들은 관계 동안 복부 깊은 곳에서 통증을 느낍니다

또한 일부 낭종은 월경에 영향을 주는 호르몬을 생성하며 그 결과 월경이 불규칙해지거나 보통 때보다 양이 많이 질 수 있습니다. 점상출혈이 월경 기간 사이에 발생할 수 있으며 폐경기 여성에게서 그러한 낭종은 질 출혈을 유발합니다

황성 낭종이 출혈하는 경우에 골반 지역에 고통이나 민감함을 일으키는 원인이 됩니다 또 큰 낭종이나 종괴 떄문에 난소가 뒤틀려 갑자기 심한 복통이 발생합니다

드물게 섬유종 또는 난소암 여성의 복부 또는 폐 주변에 체액이 축적됩니다 섬유종 복수 흉막삼출액 조합을 메이그증후군이라고 합니다 복수는 복부가 눌리거나 무거운 느낌을 주는 원인이 될 수 있습니다.

4. 자궁혹 자궁근종 vs 난소의 난소낭종 차이

첫째 자궁혹 자궁근종

여성의 자궁은 평활근이라고 불리는 근육으로 이루어져 있는데 이 근육의 일부 세포가 비정상적으로 증식했을 떄 생기는 종양을 자궁근종이라고 합니다

종양이 발생하는 위치에 따라 근층내 장막하 점막하 근종으로 나누어지며 대부분 자궁벽 안에 발생하는 근층내 근종 형태로 발생합니다 종양의 위치뿐 아니라 크기 개수 등에 따라 부정출혈이나 생리과다 생리통 골반통 등의 증상이 다양하게 나타날 수 있습니다 특히 혹의 크기가 큰 경우엔 자궁 근처의 방광 허리 장 등을 자극하여 통증을 일으킬 수 있습니다

자궁근종은 보통 양성종양인 경우가 많으며 가임기 여성의 절반 정도가 가지고 있는 아주 흔한 질환이라고 할수 있습니다 다만 여성의 임신과 출산에 중요한 역할을 하는 곳인 만큼 적절한 치료나 대처가 없을 시 임신 중 통증 난임 등의 주원인이 되기도 함을 기억하여야 합니다.

둘째 난소의혹 난소낭종

자궁 양쪽에서 여성호르몬을 생성하는 난소에 내부가 수액성분으로 차 있는 물혹이 생기는데 이것을 난소낭종이라고 합니다 주로 난소가 가장 활발하게 기능하는 가임기 중에 생기며 난소 표면을 보호하는 상피세포 호르몬을 생성하는 기질세포 난자를 생성하는 생식세포 등 난소를 구성하는 세 세포 중 한 세포가 크게 증식되면서 발생합니다

난소종양은 월경 주기에 따라 난소에 생겼다가 없어지기를 반복하는 기능성 낭종과 시간이 지나도 저절로 사라지지 않고 크기가 점점 커져 불편한 증상을 유발하는 양성 낭종이 있습니다 그중 자궁내막종은 자궁내막증의 흔한 형태로 생리혈의 일부가 나팔관을 통해 난소로 역류하게 될 때 자궁내막조직이 함께 들어가면 난소에 그 조직이 이식되어 혹이 생기게 되는 질환을 말합니다.

자궁내막종에는 시간이 지나 갈색으로 변한 생리혈이 가득 채워져 잇는데 이를 보고 초콜릿 낭종이라고도 합니다 이로 인한 생리통 부정출혈 성교통 골반통 등의 증상을 보일 수 있으며 간과하는 경우 난임은 물론 난소의 정상조직을 파괴하여 문제를 이를 수 았습니다.

5. 자궁근종 난소낭종 치료

대표적인 여성 질환 자궁근종 난소낭종은 크게 약물치료아 수술치료 그리고 비수술치료로 분류됩니다 약물치료는 호르몬 조절 약물을 투여하여 근종 발달을 억제하는 것이며 주로 수술이나 시술 전 근종 크기를 줄이는 목적으로 사용되며 약물을 투여하는 기간 동안에만 일시적인 효과를 볼 수 있는 것이 특징적입니다

수술치료는 개복을 통해 자궁근종 및 난소낭종을 제거하는 일종의 외과적인 치료방법으로 자궁 자체를 제거하는 자궁척출 근종만 제거하는 근종 절제로 나누어지며 최근에는 복강역 수술 중 하나인 로봇수술로도 근종을 제거할 수 있습니다.

난소 낭종이 작고 증상이 없으면 수개월간 주기적으로 관찰함녀서 자연스럽게 사라지는지 확인을 합니다 기능성 낭종은 의사 처방에 따라 경구피임약을 복용하는 것이 도움이 됩니다.

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