여성호르몬의 일종인 프로게스테론이 고용량 들어 있는 호르몬 폭탄으로 불리는 사후피임약은 아주 신중하게 복용해야 하는 약 중에 하나입니다. 전문의들은 사후피임약은 한 번의 생리주기에 두 번 이상 복용하지 않는 것을 이야기하는 약이라고 하며 고용량의 호르몬이 들어 있어 평생에 걸쳐 되도록 복용하지 않으는 것이 좋은 약이라고 합니다. 사후피임약 응급피임약 부작용에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 사후피임약

사후피임약은 일종의 호르몬 폭탄으로 인위적으로 신체에 떨어뜨려 착상을 방해하는 원리로 부작용이 발생할 수 있습니다 일반 피임약에 비해 호르몬 함량이 10배 이상 높은 정도이며 체내 호르몬 농도를 인위적으로 폭발적으로 증가시켜 그 차체만으로 여성의 생리 주기를 변화하며 부정자궁출혈 배란 장애 등의 부작용이 발생할수 있습니다.

사후피임약은 관계 후에 응급으로 복용하여 인위적으로 임신 가능성을 낮추는 약물이며 응급피임약을 뜻합니다 배란과 수정간의 착상을 방해 하는 고농도의 항체모르몬 또는 황체호르몬 수용체 조절 물질이 사후피임약으로 사용됩니다

사후피임약 종류에 따라 관계 후 72시간 또는 120시간 이내 복용하여야 하며 신체 급격한 변화를 가져와 부작용이 발생할 부작용이 높습니다.

2. 사후피임약 종류 및 복용시간

사후피임약은 가능한 빠른 투여 할수록 효과가 높아집니다 최대한 빨리 복용하여야 합니다 식사와 관계 없이 복용이 가능하고 월경주기 동안 어느 때라도 사용할 수 있습니다 복용 후 3시간 이내 구토를 하였을 경우 바로 1정을 복용합니다.

사후피임약 종류

사후피임약의 종류는 레보노르게스트렐과 울리프리스탈 2가지 입니다 국내에서 판매되고 있는 두 사후피임약은 모두 전문의 처방이 필요한 전문의약품입니다. 레보노르게스트렐 성분 사후피임약으로 노레보원 포스티노 등의 제품이 있으며 울리프리스탈 성분 사후피임약으로 엘라원 등이 있습니다.

첫째 노레보원( 레보노르게스트렐 1.5mg)

레보노르게스트렐은 1정을 관계후 가능한 한 빨리 12시간 이내에 복용할 것을 권장하며 늦어도 72시간 이내에 복용합니다.

둘째 포스티노 노레보 (레보노르게스트렐 0.75mg 2정)

2정을 관계 후 가능한 한 빨리 12시간 이내 권장하며 늦어도 72시간 이내 복용 합니다

셋째 엘라원(울리프리스탈 아세테이트 30mg)

1정을 관계 후 가능한 한 빨리 12시간 이내 늦어도 120시간 이내 복용합니다.

사후피임약을 빠르게 복용하도록 하는 가장 원인은 피임 성공률과 관련이 있습니다. 늦어지면 늦어질수록 피임에 실패할 가능성이 높아지기에 이러한 약제들은 시간에 민감한 것입니다.

3. 사후피임약 부작용

사후피임약은 한 번만 복용하여도 부작용이 발생할 수 있습니다 사후피임약의 30%가 부정출혈이나 유방통 등을 겪으며 10%는 구토 복통 두통 피로 생리 주기 변화 등의 문제가 발생하고 혈전색전증의 위험이 증가합니다. 이러한 혈전색증은 35세 이상 흡연자 혈전색전증 가족력이 있는 사람은 특히 조심해야 합니다.

또한 정기적인 사후피임약을 복용하는 경우 난임으로 이어질수 있습니다 배란은 뇌하수체 난소 자궁에 걸쳐서 일어나는 일련의 과정이며 고용량의 호르몬 영향을 여러 번 투여하면 이 체계가 무너지어 임신이 잘 되지 않습니다 또한 여러 번 복용한 사람들의 경우 임신을 하는 경우 자궁 외 임신 같은 문제를 겪을 수 있습니다.

사후피임약을 복용한 후 자궁 내막이 회복되지 않은 상태 관계 후 수정란이 생길 경우 자궁벽에 정상 착상이 되지 못해 자궁외임신이 될 수 있으며 월경이 정상적으로 나타날 때까지 철저하게 피임하는 것이 좋습니다.

사후피임약의 대표적인 부작용은 어지럼증 두통 구토 약한 복통 부정출혈 생리 변화입니다 이외에 나타날 수 있는 사후피임약 부작용은 설사 유방이 당기는 느낌 메스꺼임 등이 있습니다.

첫째 부정출혈

사후피임약 부작용으로 가장 많이 발생하는 것이 부정출혈입니다. 사후피임약 또는 경구피임약은 호르몬과 관련된 약물으로 생리 주기에 영향을 주거나 약 복용 후 일주일 이내 부정출혈이 발생할 수 있습니다.

둘째 레보노르게스트렐 부작용

어지럼 두통 구역 약한 복통 유방긴만감 월경의 지연 피로 등이 있으며 일반적인 부작용으로 설사와 구토가 있습니다 하지만 대부분 투여 후 48시간 이내 사라립니다

셋째 울리프리스탈 부작용

무월경 자궁내막비후 등이 있으며 일반적인 부작용으로 무월경 자궁내막비후 등이 있으며 일반적인 부작용으로 기분장애 두통 현기증 구역 복통 복부불쾌감 구토 근육통 요통 월경통 골반통 유방압통 여드름 피로 등이 있습니다 드문 부작용으로 질염 요로감 성욕이상 월경장애 질분비물 질출혈 안면홍조 월경전증후군 과민성 권태 발열 소화불량 탈모 등이 입니다.

넷째 혈전색전증

사후피임약을 복용하면 혈전색전증의 위험이 있습니다 혈전이 잘 생길수 있는 요인은 흡연 고혈압 당뇨 등 혈전이 잘 생길 수 있는 위험인자를 가지고 있는 경우 주의하여야 합니다. 또한 가족력이 있거나 혈액순환제를 복용 중인 여성 주의필요합니다.

셋째 자궁 외 임신

자궁 외 임신은 드물지만 치명적인 부작용인 자궁 외 임신이 대표적입니다 응급피임약은 자궁 쪽으로 수정란을 밀어내는 나팔관 운동성을 감소시킵니다. 수정란이 자궁으로 내려가지 못하고 나팔관에 머물러 있다가 착상돼 자궁이 아닌 곳에서 임신하는 것으로 추정됩니다 자궁외임신을 빨리 하지 못하는 경우 나팔관 파열로 출혈이 심해지면서 생명이 위험해 됩니다.

다섯째 생리 주기 변화 및 무월경 월경 지연

응급피임약을 매번 섭취하는 경우 호르몬 체계가 무너져 월경주기가 불규칙해지며 아예 월경을 하지 않는 경우도 발생할수 있습니다 이러한 상태가 반복되면 자궁내막에 문제가 되며 자궁내막암에 걸릴 위험성이 높아집니다 또한 피임효과 또한 효력을 떨어집니다.

혈관염 혈전색전증 혈전성 동맥정맥염 심정맥성혈전증 뇌혈관질환 관상동맥질환 등의 혈액질환이 있는 사람은 신중히 투여하여야 합니다.

사후피임약 부작용 응급피임약 부작용 사후피임약 종류 및 복용시간 사후피임약 남용 부작용에 대하여 포스팅하였습니다.

여름휴가철과 휴일이 많은 날에는 응급피임약 즉 사후피임약 복용이 늘어나는 시기이기도 합니다 예상치 못한 돌발 상황으로 원하지 않은 임신이 걱정될 때 호르몬을 고용량으로 투여하여 임신을 막습니다 체내 호르몬 균현을 깨뜨려 난자의 배란을 억제하고 수정란이 착상하는 자궁내막을 허물어 뜨리며 최후에 사용하는 피임법이지만 사전에 임신을 막는 피임약과 달리 호르몬 농도가 높아 여성 건강에 문제가 되기도 합니다 사후피임약 시간에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 사후피임약

응급피임약은 시간이 생명입니다 성관계 후 첫 투약이 빠르면 빠를 수록 약효가 높습니다. 사후피임약은 난자의 배란을 억제하면서 자궁경부의 점액을 끈적이게 하여 정자의 이동속도를 늦추고 자궁내막의 성숙도를 떨어 뜨려 임신 마지막 단계인 수정란 착상을 방해하는 동시 다발적 작용으로 피임효과를 얻습니다.

이러한 사후피임약은 정자 난자가 만난 수정란이 자궁내막에 도착하기전 투약을 완료하여야 합니다 사후피임약의 성공률은 약 복용 시점에 따라 피임 성공률이 달라집니다.

성관계 후 24시간 이내 복용하면 피임 성공률은 95% 하지만 48시간이 지나면 피임성공률은 85% 72시간이 지나면 58%로 감소하게 됩니다 가능한 빠른 시간에 약을 복용할 것을 권고하는 이유가 바로 사후피임약의 임신 가능성 때문입니다.

2. 사후 피임약 복용 시간

사후피임약의 효과를 높이는 방법은 최대한 빠른 시간 내에 복용하는 것이며 불가피하게 사후피임약을 복용하는 경우라면 늦어도 72시간 또는 120시간 이내에 복용하여야 합니다 만약 성관계 후 120시간이 지났다면 사후 피임약을 복용해도 효과가 없을 수 있어 복용할 이유가 없습니다.

위에서도 설명 하였지만 24시간 이내 95% 48시간 이내가 85% 72시간 이내가 58%라는 사실은 복용의 시간이 중요함을 알려주는 지표이기도 합니다 하지만 사후피임약을 1시간 이내로 복용하면 피임성공률이 더 높아지는지에 대하여 궁금해하는 분들이 있습니다.

사후피임약의 피임성공률이 가장 높은 시간은 24시간 이내 입니다.24시간 보다 더 빠른 시간 내에 복용하면 효과가 더 높아지지 않을까 생각하는 분들이 있는데 논리로 따져보면 수치상 단정 지어 말하기 어려우나 일반 경구피임약의 실패율이 0.1% 정도이며 사후피임약은 제대로 24시간 안에 복용해도 5% 정도의 실패율을 가질 수 있으므로 최대한 빠른 시간 내에 복용하면 피임효과를 더 기대할 수 있습니다.

3. 사후피임약 종류와 복용시간

첫째 레보노르게스트렐

레보노르게스트렐은 성관계 후 72시간 이내에 즉시 복용하는 긴급 피임제로 12시간 이내 복용하는 것이 더 효과적입니다 레보노르게스트렐은 임신을 촉진하는 프로게스테론의 일종이지만 대량으로 공급하면 오히려 임신을 방해하는 점을 이용하여 개발된 사후피임약입니다 

체내에 많은 양을 투여할 경우 배란 전에는 배란을 지연시키거나 방해하고 난관 내에서는 정자와 난자의 이동을 방해하고 수정이 일어나는 것을 막아줍니다 또 자궁 내벽과 경부의 점액질을 변화시켜 정자 이동을 방해하고 수정된 이후에는 주정란이 착상되는 것을 막아 줍니다.

레보노르게스트렐의 대표적인 약제는 노레보정이 있으며 부작용으로는 어지럼증 구토 두통 구역 약한 복통 유방이 당기는 느낌 월경의 지연 다량의 월경 출혈 피로 설사 구토 등이 있을 수 있습니다

사후피임약은 모든 경우의 임신을 성공적으로 막는 것은 아니기 떄문에 5일 이상 예상월경일이 지연되거나 월경 시 비정상적인 출혈 등이 발생하면 반드시 산부인과를 방문해 검사를 받아 보는 것이 좋습니다.

레보노르게스트렐 복용시간은 가능한 빨리 12시간 이내 복용할 것 늦어도 72시간 이내 복용할 것 복용 후 3시간 이내로 토했을 경우 즉시 1.5mg를 다시 복용할 것입니다.

둘째 울리프리스탈 아세테이트

울리프리스탈 아세테이트는 성관계 후 120시간 이내에 즉시 사용하는 응급피임약으로 울리프리스탈은 배란 전에 투여하게 되면 프로게스테론 수용체에 결합해 난포 파열을 연기시켜 배란을 억제시키거나 지연시켜 정상 자궁 내막을 변화시켜 착상을 저해하는 역할을 합니다

대표적인 약제로는 엘라원정이 있으며 흔한 부작용으로 무월경 자궁내막 비후 두통 현기증 복통 복부 불쾌감 구토 월경통 등이 있으며 드물게 질염이나 질 출혈 권태 등이 있을 수 있습니다 

울리프리스타 아세테이트 또한 가능한 빨리 복용을 권장하며 늦어도 120시간 이내에 1정을 복용하며 복용 후 3시간 이내에 토했을 경우 다시 1정을 복용합니다 식사와 관계없이 복용이 가능하며 월경주기 중 어느 시점에서도 복용이 가능하고 성관계 후 120시간 경과 후 이 약을 투여하는 경우 무의미하므로 투여하지 말아야 합니다.

4. 사후피임약 처방

사후피임약은 성관계 후 원치 않는 임신을 막기 위하여 복용하는 응급피임약을 뜻하며 사후피임약은 처방전 없이 구매가 불가능한 전문의약품으로 반드시 전문의료기관에 직접 방문하여 대면 진료를 받은 뒤 처방받아야 합니다.

약국에서 처방전 없이 사후피임약을 구입할수 없으며 사후피임약 처방이 필요한 경우 가까운 산부인과나 의료기관을 반드시 방문하여 전문의에게 처방을 받아 사용하여야 부작용과 발생할 수 있는 위험성에 대하여 대처할 수 있습니다.

산부인과 아니어도 처방이 가능합니다 가정의학과 내과 이비인후과 등 가까운 병원 의원에서 처방받을 수 있습니다.

또 한가지 알아야 될 사항은 응급피임약 즉 사후피임약의 복용량을 2~3배 높인다고 하여 피임효과가 높아지지 않습니다. 응급피임약은 그 자체로 여성호르몬을 고농도로 함유하고 있으며 호르몬 폭탄입니다 추가로 더 먹을 이유는 없습니다.

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.