암이 무서운 이유는 대부분 초기 증상이 없기 때문입니다 난소암 역시 그렇습니다 암이 진행되면서 소화불량 속 더부룩함 등과 같은 증상이 발생할 수 있으며 이 같은 증상만으로 난소암을 예측하기는 어렵습니다 난소암이 유방암이나 자궁경부암 등 다른 여성암에 비해 사망률이 높은 이유도 이 때문입니다 난소암에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 난소암이란

난소는 난소 호르몬을 분비하며 난자의 성장을 촉진하는 등 다양한 기능을 수행합니다. 이러한 난소암은 부인암 가운데 가장 치사율이 높은 암으로 여성생식과 호르몬 분비에 중요한 역할을 하는 난소에서 발생하는 암입니다.

난소는 여성의 생식기관이며 자궁의 자우에 위치하고 있고 여성 사춘기 이후 완경을 맞이할 때까지 매달 한 번씩 난자를 생산하고 배출합니다 또한 여성의 몸의 곡선을 유지하고 아기에게 젖을 먹이기 위해 유방을 발육하며 여성호르몬은 분비하는 중요한 기관이 바로 난소입니다.

난소암은 난소에 새익는 악성 종양으로 자궁경부암에 이어 두 번째로 많이 발생하는 여성암으로 사망률 1위로 알려져 있으며 난소암은 주로 50대 이후 전체 70%를 차지할 정도로 전체 절반 이상이 폐경 이후 발병하는 것으로 알려져 있습니다.

이러한 난소암은 약 90%는 난소 표면의 상피세포에서 발생하는 상피성 난소암으로 암세포의 모양에 따라 장액성 점액성 자궁내막성 투명세포암으로 분류됩니다.

2.난소암 원인

난소에 생기는 종양의 원인은 명확하게 밝혀진 부분이 없습니다 하지만 가족 중에 난소 종양이 있을 경우 걸릴 확률이 높아질 수 있으며 어머니나 자매가 걸린 경우 그 위험성이 증가하는 것으로 알려져 있으며 또한 어머니와 자매 모두에게서 암이 발생했을 경우 최대 12배 높은 확률을 보이는 것으로 알려져 있습니다.

또한 일생에 배란 회수가 많은 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 상피성 난소암이 생길 위험이 커지게 되며 초경이 빨리 시작되었거나 폐경이 느린 사람 그리고 한 번도 출산한 적이 없는 사람은 난소암에 걸릴 확률이 높아집니다 또한 유방암 자궁내막암 대장암의 경험이 있는 분들 또한 난소암의 위험이 높은 것으로 알려져 있습니다.

첫째 가족 중에 난소암이 있는 경우

둘째 40세 이상의 나이

셋째 비만

넷째 유방암 자궁내막암 직장암이 있는 분

다섯째 소화가 잘 안 되는 느낌과 배에 덩어리가 만져지는 경우

여섯째 생리 중이 아니거나 폐경임에도 불구하고 질 출혈이 있는 증상

일곱째 소변을 유독 자주보거나 변비

3. 난소암 증상

난소암은 암이 상당히 진행될 때까지 특별한 초기 증상이 없습니다 때문에 1기에 진단되는 분들은 대부분 정기적인 산부인과 진찰 과정에서 내진이나 초음파 검사를 받다가 우연히 발견하게 됩니다

난소는 장기 골반 깊숙한 곳에 자리하고 있어 크기가 커지지 않는 이상 쉽게 만져지지 않아 초기 증상이 경미하며 병이 상당이 진행되어도 증상이 미미합니다 골반 부위의 팽창감 소화제나 제산제로 낫지 않는 소화불량 하복통 등이 나타날 수 있지만 다른 병의 증상과 유사한 편이라 증상만으로 진단이 어렵습니다.

난소암 병기에 다른 증상

1기는 난소에 국한된 상태. 2기는 난소를 넘어 골반강에 전이된 상태. 3기와 4기는 각각 복강 흉강 쪽으로 전이된 상태를 말합니다 암이 진행될수록 복수가 차고 흉강에 전이된 경우에는 흉수가 차면서 숨이 차는 등 여러 증상이 발생할 수 있습니다.

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대다수가 통증이 있거나 이상증상이 있어서 의료기관에 오실 때에는 이미 난소암 3기 4기로 오시는 경우가 대부분으로 증상이 경미하고 소화불량이나 흔히 있는 스트레스성 복통으로 생각하고 간과하는 경우가 많기 때문입니다 산부인과에서 가장 많이 발견하는 질환의 암은 자궁경부 암이지만 가장 치명적이고 생존율이 낮은 암은 난소암입니다 복강 내에 위치하고 있기 때문에 난소에 종양이 생겨도 초기에는 자각증상이 없습니다 때문에 소리 없는 살인자라는 별칭도 있습니다.

난소암이 무서운 이유는 초기에 증상이 거의 없어 침묵이 질환이기 때문입니다.그렇기 때문에 증상이 느껴져 의료기관을 찾는 경우 이미 상당히 병이 진행된 후이기 때문입니다.
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1) 난소암 1기

난소암 1기의 경우 암이 한쪽 혹은 양측 난소에 한정된 경우를 이야기하며 아직 전이가 되지 않고 난소 부분에서만 암이 발생된 상황으로 1기에 확진되는 경우 대부분 정기적인 산부인과 진찰 중에 초음파 검사 때 발견 되기도 합니다.

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2) 난소암 2기

난소암 2기가 되면서 암이 난소를 벗어나 난소 주변인 골반 내 장기인 자궁 나팔관 등으로 전이됩니다 이 경우 종양이 커지면서 하복부에 딱딱한 종괴가 만져지거나 압박감을 느낄 수 있고 방광이 자극되어 자주 소변을 보게 되는 등의 증상이 있습니다 2기만 되더라도 자궁이나 나팔관 등에서 발견될 수 있으므로 주기적인 산부인과 검진이 필요합니다 아직 다른 복강 내 기관으로 전이되지 않았기 때문에 생존율이 높습니다.

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3) 난소암 3기

암이 복강 내 기관으로 전이되는 난소암 3기의 경우 상황은 매우 좋지 않게 흘러갑니다 복강 내 기관인 간 대장 소장 그리고 복강 내 림프절로 전이되며 특히 림프절로 전이가 된 경우 온 몸에 퍼질 준비가 되었다는 전조 증상이기 때문입니다 전이가 진행된 경우에는 복수에 의해 배가 부푸는 북부팽만감 증상 복부대동맥 주위와 골반 안 림프절의 붓기가 대표적인 증상입니다.

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4) 난소암 4기

암이 복강을 넘어 복강 외로 전이됩니다 뇌 폐 목 주위 림프절 등에 전이가 되는 4기의 경우 생존율이 14%에 해당됩니다.

4. 난소암 생존율

난소암은 치료시 생존율은 그 병기에 따라 차이가 있습니다 1기에서는 80% 2기 60% 3기 23% 4기는 14%의 생존율을 보입니다 병기가 깊어질수록 생존율이 빠르게 하양곡선을 그립니다.

5. 난소암 치료

난소암의 치료방법에는 수술 화학요법 그리고 방사선요법이 있습니다 수술법은 종양감압술 혹은 병기 설정 수술이 있으며 수술은 암이 발생한 난소를 제거하거나 가장 빠르게 전이되는 자궁에도 암이 생기면 자궁을 적출하는 수술을 받게 됩니다. 그 외에 골반 안쪽으로 전이 시 골반림프절 및 부동맥림프절을 제거하는 수술이 있습니다 골반 부위를 넘어서 복강으로 전이되었을 경우 복강 내 장기인 대장 소장일부 비장 절제 등을 포함하는 경우가 있습니다.

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수술 전 전이 상태나 연령 등을 감안해야 하는 상황도 있을 수 있으며 암의 초기에 발견되는 난소에만 한정 되어 있고 미혼 또는 출산을 더 하고 싶어 하는 여성의 경우 암이 생긴 부분만 제거한 후 경과를 관찰하여 항암치료나 부가적인 치료로 시행할 수 있습니다.

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

난소는 난자 형성과 다양한 호르몬 분비 등의 기능을 담담합니다 타원형 구조로 보통 길이는 3~5cm 무게는 7~10g 정도의 크기이며 골반 깊숙한 곳에 위치하고 있으며 크게 문제가 생기지 않는 이상 증상이 거의 없는 장기입니다

난소암은 병기가 진행되고 종양이 커지면서 복수가 발생하는 증상이 나타나기도 합니다 난소암에 대하여 포스팅하겠습니다.

난소암

난소암은 난소에 암이 발생한 것으로 난소에서 자궁으로 이어지는 관에서 발생하는 나팔관암 복부를 감싸는 조직의 암인 복막암과 관련이 있으며 이 암들은 보통 진행성 병기에서 진단이 됩니다

난소암은 확산되기 전까지 증상을 일으키지 않을 수 있으며 혈액검사 초음파검사 및 자기 공명영상 또는 컴퓨터 단층촬영검사로 판별하며 일반적으로 두 난소 모두 두 나팔관 모두와 자궁이 제거됩니다

난소암은 50~70세 여성에게서 가장 빈번하게 진행되며 여성 70명 중 한 명 꼴로 이 암을 경험하게 되며 연령대별로 보면 50대가 27.6%로 가장 많으며 40대와 60대는 각각 19.8% 70대는 12.9% 순으로 나타나 난소암은 50대 이후 여성 전체의 68.6%를 차지해 전체 절반 이상이 폐경 이후에 발병합니다

하지만 최근에는 20대 비교적 젊은 여성에게서도 발병률이 증가하는 추세이며 젊다고 안심할 수 없으며 건강검진 등에서 난소에 혹이 발견된다면 꼭 산부인과 전문의의 진료와 추가 검사를 받는 것이 좋습니다.

난소암과 나팔관 암은 많은 증상 진단 치료를 공유하기 때문에 일반적으로 함께 고려하게 됩니다 나팔관에서 시작되는 암은 드뭅니다

난소암의 유형은 여러 가지가 있습니다 난소암은 난소 내의 다양한 세포에서부터 진행됩니다 난소 표면에서 시작하는 암이 90% 이상을 차지하며 나머지 대부분의 암은 난소를 생산하는 세포나 결합조직에서 시작합니다 베아세포종은 보통 30세 미만의 여성에게서 발생합니다 간혹 신체의 다른 기관에서 시작된 암이 난소로 확산될 수 있습니다

소리 없는 살인자로 불리는 난소암은 산부인과에서 자궁경부암 다음으로 많은 암이기도 합니다 난소암은 특별한 초기 증상이 없어 조기 발견이 어려우며 정확한 선별검사법도 없어 조기 발견이 어렵습니다 여성암 사망률 1위를 차지하고 있으며 자궁경부암이 뛰어난 선별검사법과 인유두종바이러승 예방접종으로 조기에 진단이 가능하여 사망률이 낮아지고 있는 것과 상당히 대조적입니다

난소암 원인

난소암의 위험을 높이는 요인은 아래와 같습니다

- 가장 중요한 원인은 노화입니다.

- 자녀가 없음

- 첫 자녀를 늦게 가짐

- 월경을 일찍 시작함

- 폐경이 늦게 옴

- 자궁암 유방암 또는 대장암이 발생한 경험이 있는 경우

전체 난소암이 있는 90%는 특별한 유전이나 가족력이 없는 경우입니다 수명이 늘어나면서 점차 증가하는 경향이 있으며 가족 중에 난소암이 있는 경우 난소암에 걸릴 확률이 높아질 수 있습니다 전체 난소암의 10~15%가량이 유전으로 알려져 있으며 어머니나 자매가 난소암에 걸릴 경우 그 위험은 3배 정도입니다.

난소암 증상

난소암은 영향을 받은 난소를 확장시킵니다 젊은 여성에서 난소 비대는 비암성 물혹 난소 낭종에 의한 가능성이 높습니다 그러나 폐경 후 난소 비대는 난소암의 징후 일수 있습니다 많은 여성이 암이 진전되기 전에 증상을 보이지 않습니다 증상을 보이는 경우 이는 일반적이며 복부불편 배부품 식욕부진 조기 포만감 배변습관 변화 잦은 배뇨통 등이 있습니다

결과적으로 난소가 비대하거나 복부 내에 체액이 축적되어 이것을 복수라고 하는데 복부가 부어오를 수 있습니다 이 단계에서 골반 부위의 통증 빈혈 및 체중 감량이 흔하게 나타납니다

다음 증상 중 1개 이상이 1개월 중 12일 이상 지속된다면 검진을 받아보실 것을 권합니다
골반통 복통 복부둘레 증가 복부 팽만감 식욕저하 음식을 먹기 힘듦 조기 포만감

난소는 장기 골반 깊숙하게 자리 잡고 있어 크기가 웬만큼 커지지 않는 이상 쉽게 만져지지 않아 초기 증상이 경미하고 병이 상당히 진행되어도 증상이 미비합니다 골반 부위의 팽만감 소화제나 제산제로 낫지 않는 소화불량 하복통 등이 나타 날 수 있지만 다른 병의 증상과 유사한 편이라 증상만으로 진단은 어렵습니다

난소암과 유방암 연관성 출산 경험 연관성

유방암과 밀접한 관련이 있습니다 만약 자신이나 가족 중에 유방암 자궁내막암 직장암을 경험하는 분이 있다면 난소암에 걸릴 확률이 높아집니다 유방암이 생기면 난소암이 생길 가능성이 2배가량 높아지고 난소암이 있으면 유방암이 생길 가능성이 3~4배 많아진다고 알려져 있습니다 

그리고 배란 횟수가 적을수록 난소암에 걸리 위험은 낮아집니다 이러한 대표적인 경우로 임신을 들 수 있으며 임신은 난소암 발생을 예방하는 경향이 있어 출산 횟수가 한 번이면 전혀 하지 않은 여성에 비해 약 10%가량 위험이 감소하고 세 번 이상 출산을 하면 난소암 위험도가 50% 감소합니다 또한 출산 후 수유를 하는 경우에도 배란이 억제되어 월경이 지연시키기 때문에 난소암의 위험이 감소합니다

먹는 피임약을 복경하는 경우에도 피임약이 배란을 억제시키기 때문에 임신과 동일한 원리로 난소암의 위험을 감소시키며 피임기구 중 호르몬을 분비하여 피임효과를 발휘하는 자궁 내 장치의 경우 생리혈의 역류를 억제해 난소암을 예방할 수 있습니다

난소암의 치료

대부분 수술을 통해 병기를 설정한 뒤 이후 항암치료를 시행합니다 최종 조직검사는 수술을 통해 이루어질 수밖에 없으며 그 이유는 난소가 복강 안에 깊숙이 자리 잡고 있어 진단과 치료가 쉽지 않기 때문이 빈다

난소암의 수술적 치료는 자궁 양쪽 난소 난관 대망 림프절을 절제하고 그 밖에 보이는 암종을 모두 절제하는 것이 기본치료입니다 수술 후 대부분 항암치료를 진행하는데 병기가 높은 경우 항암치료를 한 뒤 수술을 하기도 합니다

난소암은 위에서도 간단하게 언급하였지만 종양 부위를 완벽히 제거하는 것이 가장 중요한 치료입니다 이후 난소암 종류에 맞는 항암치료를 하며 병의 진행 정도와 임신을 원하는지 원하지 않는지에 따라 치료 방법이 달라지게 되는데 초기 난소암이면서 반대쪽 난소와 자궁은 그대로 두어 임신이 가능하도록 치료를 합니다 하지만 대부분의 경우 한쪽만 절제할 정도로 초기에 발견되는 경우가 드물어 양쪽 난소와 함께 자궁내막으로 전이될 가능성이 높아 자궁까지 절제합니다

난소암 또한 초기에 발견하면 90%가량은 5년 이상 생존을 기대할 수 있습니다 특히 최대한의 외과적 절제술과 항암치료를 병행하면 완치가 가능합니다 전이와 다시 발생할 확률도 낮습니다 하지만 초기 증상이 거의 없어 난소암은 대부분이 3기 4기에 해당되는 분들이 많아 전이가 많이 된 상태로 전문의에게 도움을 요청하는 경우가 대부분이고 이런 경우에는 여성 생식기를 제외한 다른 장기에 대한 추가적인 수술을 진행할 수밖에 없으며 다시 발생할 경우 생존율이 40% 미만일 정도로 예후가 좋지 못합니다

난소암 난소암 원인 증상 난소암 3기 4기 난소암 치료 난소암과 연관된 질환에 대하여 포스팅하였습니다

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.