계절이 바뀌는 순간에는 늘 침묵의 시간이 흐릅니다

이러한 계절의 차이는 심혈관 질환이 있으신 분들에게는 정말 치명적인 일이 아닐수 없습니다

기온의 차가 심한 계절에 특히 심혈관 질환이 있으신 나이가 많은 어르신들은 몸을 따뜻하게 하고 온도차가 심한 날에는 외출을 삼가하는것이 좋습니다 언제나 그렇듯 이런 환절기에 많은 분들이 건강상 문제가 많이 발생하기도 합니다

오늘은 뇌경색 뇌졸증의 전조증상에 대하여 포스팅 할까 합니다

많은 도움이 되시길 기원합니다

뇌경색이란

뇌에 혈액을 보내는 동맥이 막혀 혈액이 흐르지 못하거나 방해를 받아 그 앞쪽의 뇌 조직이 괴사하는 병으로 뇌혈전과 뇌색전이 있습니다 뇌혈전은 뇌혈관 속에 피가 굳어져 이루어진 핏덩이 또는 그렇게 되는 현상을 이야기 하며 뇌색전은 뇌 이외에 부위에서 생긴 혈전 세균 종양 지방 따위의 덩어리가 혈액 속에 흘러 들어서 뇌의 동맥을 막아버리는 것으로 심장 기능 저하로 심장에서 생긴 혈전이 뇌의 동맥을 막는 경우가 흔하며 그 밖에 외상이나 골절로 인한 것도 있습니다

뇌혈전 뇌혈관속 피가 굳어진 병
뇌색전 뇌 이외의 부위에서 생긴 혈전 따위가 혈관속에 흘러들어가
뇌의 동맥을 막아버리는 질환

뇌경색 전조현상

이러한 뇌경색은 동맥경화 즉 동맥이 딱딱해지는 병으로 출발하여 어떠한 이유에서 뇌로 가는 혈관을 막아 뇌에 산소가 공급이 되지 않아 세포가 죽어가게 되는데 뇌에 산소가 부족해지면 뇌에 큰 문제 일으키게 디며 전조현상을 놓쳐 시간타임을 놓치게 되면 후유증이 상당히 심각한 병이 되게 됩니다

뇌경색은 조치가 빠르면 빠를 수록 후유증이 남을 가능성이 줄어들게 됩니다 뇌경색이 오기전 전조현상을 숙지하고 있다면 이러한 골든타임 내에 충분히 조치를 받을 수 있거나 또는 예방할수 있는 장점이 있으니 뇌경생 전조현상에 대하여 관심있게 보시면 도움이 될것이라 생각되어 집니다

​뇌경색과 뇌졸증의 골든 타임은 3시간입니다
그 이유는 혈전 용해제를 투입할수 있는 마지막 마지노선의 시간이기 때문입니다
그리고 
대상포진은 후유증 예방을 위하여 72시간 이내에 항생제가 투여되어야 합니다
기억하시면 도움이 됩니다

첫번째 일과성 뇌허혈 발작 TIA

일과성 뇌허혈 발작을 흔희 미니 뇌졸증이라고 부르기도 합니다 일과성 뇌허혈이란 크게 혈전과 색전 두가지로 나누어지는데 목동맥의 협착이나 심장정지 등에 의한 순환혈액량의 감소로 인해 말초 뇌조직으로 가는 혈액량이 감소하여 경색이 발생하는 경우도 많습니다

즉 일과성 뇌허혈 발작 TIA의 원인은 혈관이 완전히 막히지 않은 상태 즉 혈관이 좁아진 상태에서 이거나 혈전이 일시적으로 막힌 경우에 해당하게 됩니다 현상으로는 뇌경색에서 일어나는 현상과 같으며 이러한 현상이 대략 1시간 이내로 바로 사라져 버리는 경우를 일과성 뇌허혈 발작이라고 합니다

이러한 뇌경색은 현상이 일시적으로 사라졌다고 하여 완전히 다 회복되었다고 생각하고 전문의의 의견을 간과하고 방치하게 되면 큰 문제가 언젠가는 발생합니다 그것이 비록 2일이 아닐지라도 말입니다

일과성 뇌허혈 발작은 뇌가 보내는 마지막 신호이자 경고이기도 합니다 방치하면 혈관이 완전히 막혀 이도저도 되지 않는 경우가 발생할수 있습니다 이러한 전조현상을 절대 가볍게 생각하시면 안됩니다

이런 일과성 뇌허혈 발작 TIA는 퇴경색의 대표적인 전조 현상이니 반드시 전문의의 지시에 적극 협조하셔야 문제가 발생하지 않습니다 이러한 전조현상도 모르고 있다가 당하시는 분에 비하면 정말 천운을 타고 나신 분이 아닐까 생각해 봅니다

두번째 시력이 침침해짐

어느날 부터인가 모르겠지만 앞이 잘 보이지 않는다 또는 시야가 흐릿흐릿하다 이런 현상이 있으면 대부분 사람들은 눈에 무슨 문제가 생긴것이 아닐까 또는 노안이 왔나 등으로 가볍게 치부하는 경향이 있습니다

안과에 가면 노안의 여부를 검사를 해주는데 그기서도 노안이 아니라고 하면 갑자기 침침해진 눈은 때로는 뇌경색의 전조현상일 수도 있습니다

하지만 뇌는 부위에 따라 그 역할이 각기 다릅니다 뇌의 뒤쪽 후두엽은 눈에서 획득한 시각 정보를 담당하고 처리 합니다 만약 이부위에 혈액량이 감소하거나 문제가 발생하게 되면 눈이 침침해질수 있는 확률이 있습니다 이러한 후두엽에 문제가 발생하게 되면 양쪽 두 눈 시야가 반 정도 결손되어 보이지 않는 현상이 나타나게 됩니다 이를 의학용어로 동측반맹이라고 합니다

반맹이란
시신경 손상으로 두 눈 시야의 반 정도가 결손되어 보이지 않는 것을 말함
반맹증상은 뇌졸증 분들에게 흔히 나타날수 있는 증상입니다

이렇게 눈의 침침함으로 본인이 잘 느끼지 못하는 이유가 바로 우리의 눈이 두개이기 때문입니다 이 두개의 눈이 서로 상호보완을 하기 때문에 이것이 눈이 침침한것인지 노화로 인한것인지 잘 모르고 그냥 방치하는 경우가 대부분입니다 반맹이 발생하게 되면 터널안에 있는듯한 시야를 가지게 되어 매우 상당히 불편함이 따릅니다 그러니 눈이 좀 침침하다 싶으면 불편함을 참지 말고 안과등에 진료를 받아 보시는 것도 아주 좋은 방법입니다 특히 시력이 갑자기 떨어지거나 물건이나 물체가 이중으로 보이는 경우는 더욱더 주의가 필요하게 됩니다

세번째 힘이 들어가지 않는 현상

이 세번째는 뇌경색 전조현상중에서 유명한 현상이기도 하고 확실한 현상이라고 알려져 있습니다

사람들은 근육을 움직이려고 할때 뇌 운동영역에서 명령을 보내게 됩니다 뇌에서 명령을 하게 되면 척수에서 그 신호를 전달하고 손 발이 움직이는 형태인데 이러한 일련의 과정이 어느 한쪽에서 막히게 되면 뇌의 운동명령이 닿지 않아 손 발에 힘이 들어가지 않는 현상이 발생하게 됩니다

혀가 정말 이상하다라고 생각이 된다면 스스로 한국어중 강한소리가 나는 파, 타, 카 라고 연속으로 말해보고 이 파,타,카 발음이 어려우면 바로 전문의료기관에 가서 뇌졸증 검사를 받아 보면 가능성이 매우 높습니다 조금이라도 이상하면 전문의의 도움을 받는것이 정말 중요합니다

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다섯번째 감각의 이상

뇌졸증의 전조현 상으로 감각의 이상을 들수 있습니다

움직임에는 전혀 문제가 없지만 감각만 이상한 현상이 발생하게 되면 뇌경색 발현할 가능성이 높습니다

감각이상이라고 하면 차가움 뜨거움을 느끼지 못하는 경우 저림과 같은 현상이 발생하거나 통증을 느끼지 못하는 경우 또는 아무런 일이 없음에도 불구하고 통증이 갑자기 발생하는 경우등 그 범위가 광범위합니다

여섯번째 현기증 과 어지러움증

현기증과 어지럼증은 소뇌의 영역인데 대뇌에서 정보를 받아 몸의 평형 감각을 조절하는 역할을 하고 있는 곳입니다 소뇌에 문제가 발생하면 평형감각 유지가 다소 어려워 자주 넘어지거나 쓰러지는 현상이 발생할수 있습니다 그리고 심한 현기증으로 인하여 구토가 발생하기도 합니다

이러한 현상이 지속적이거나 간혈적으로 이루어진다면 반드시 인근 의료기관에 방문을 해보시는 것이 좋습니다 이러한 부분이 귀에서도 현기증이나 어지러움증이 발생할수 있고 일반인은 쉽게 구별하기 어려운 부분이 있으므로 전문의의 도움을 받아보시길 권해드립니다

이상으로 뇌경색과 뇌졸증에 대하여 알아보았습니다

항상 건강하시고 행복하시길 기원합니다

날씨가 기분 만큼이나 무척 흐립니다 주위에서 정말 안타까운 뉴스나 안타까운 사연들이 들려올때 마다 마음이 너무 무척 아파옵니다 최근에 영화배우 강수연님이 뇌출혈로 사망한 소식이 정말 가슴에 사무치게 슬퍼집니다 어느 순간 갑자기 찾아와서 우리의 생명을 위협하는 무선운 질환이 바로 뇌졸증과 뇌출혈입니다

정말 짧은 골든타임 안에 조치를 취해야 생명에 지장이 없기 때문에 이미 발생한 후에 치료를 하는 것이 더 위험성이 큰 질환이기도 합니다

오늘은 이 뇌졸중과 뇌출혈을 미리 예방하고 이 병이 어떤 병인지 한번 포스팅 해볼까 합니다

정말 우연하게 그리고 정해지지 않은 어느날 우리의 삶을 송두리째 뽑아버리는 무서운 질환중에 하나가 바로 뇌혈관질환입니다 2020년 기준으로 이 뇌혈관질환은 국내 사망원인의 4위를 점유하고 있으며 짧은 골든타임 안에 조치를 취해야 생명을 구할수 있기 때문에 정말 촌각을 다투는 질환이기도 합니다

이 질환은 한번 발병하여 쓰러지게 되면 3명중 1명은 반신마비나 언어장애 등 장애를 평생 갖고 살아야 하는 만큼 본인도 힘들고 가족도 정말 고생을 하는 질환입니다

뇌졸중이란 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 오고 그에 따른 신체장애가 나타나는 뇌혈관질환을 말합니다 흔히 중풍이라고 말하며 반신마비 언어장애 심할경우 사망에 이르는 심각한 병으로 치료시기를 놓치면 영구적이고 치명적인 휴유증을 유발하므로 그 원인이 되는 위험인자들을 잘 알고 치료하며 예방이 무엇보다 중요한 질환입니다

우리가 흔히 봄과 가을 환절기나 또는 겨울철 낮은기온에 주변에서 나이가 드신 분들이 기온이 낮은시기에 혈관이 수축하거나 혈압이 상승하면서 급격하게 발병률을 높이며 주변에서 안타까운 소식들을 많이 듣게 됩니다

이 뇌혈관질환은 젊은 사람에게 또는 나이가 그리 많지 않은 사람에게 또는 연세가 있으신 분들에게도 봄이든 여름이든 가리지 않고 언제든 만난수 있는 질환이 되어가고 있습니다

​뇌졸중의 발생원인과 증상 그리고 예방방법

우리의 뇌에 정상적인 혈류 공급이 되지 않으면서 결국에는 해당 부위의 뇌가 정상 기능을 하지 않는 상황을 뇌졸중이라고 판단하게 됩니다 심장으로 부터 혈액을 공급받아서 정상적인 기능을 유지하는 뇌는 뇌혈관을 통해서 항상 일정량의 혈류를 공급 받아 그 기능을 유지 하게 됩니다 하지만 뇌졸중의 상태가 발생하게 되면 여러가지 이유로 혈류장애가 발생하게 되면서 뇌의 기능이 상실되게 되면서 반신마비 언어장애 의식을 잃어버리는등 여러가지 신경장애들이 발생하게 됩니다

뇌졸중의 가장 흔한 발생원인은 동맥경화입니다 동맥경화가 있으면 혈전이 생겨서 혈관이 점차 좁아져셔 혈관 내 혈류가 줄어들게 되는데 더 진행되면 혈관이 막혀서 뇌 조직으로 혈액공급이 차단되고 뇌에 손상이 오게 됩니다

또한 뇌경색의 원인인 뇌 색증은 심장판막증이나 부정맥과 같은 질환이 있을때 심장 내에 피가 원활히 흐르지 못하고 고여서 혈전이 쉽게 만들어지고 이 혈전은 혈류를 타고 흘러다니다 뇌혈관을 막게 됩니다

이러한 뇌졸중은 우리 뇌의 혈관이 막혀서 생기는 뇌경색 그리고 혈관이 터져서 출혈이 생기는 것을 뇌출혈이라고 합니다 뇌졸중은 이렇게 뇌출혈과 뇌경색으로 나누어지게 됩니다

뇌경색은 뇌혈관이 막힌 상태로 동맥경화증으로 혈관이 좁아져서 막히는 뇌 혈전증 심장 또는 큰 동맥의 혈전이 떨어져나가 뇌혈관을 막아 생기는 뇌색전증이 있습니다

뇌출혈은 혈관이 터진 상태로 뇌 안에서 생긴 출혈과 뇌를 싸는 지주막 밑으로 동맥류가 터지는 지주막하 출혈이 이습니다 그리고 일과성 허혈증은 심하게 좁아진 뇌혈관으로 혈액이 흐르지 못하다가 다시 흐르거나 혈관이 혈전에 의해 막혔다가 다시 뚫려서 잠시 뇌졸증 증상을 보였다가 좋아지는 것으로 뇌졸중 예고 증상이라 할수 있습니다

노졸증은 
뇌경색 - 뇌의 혈관이 막혀서 발생
뇌출혈 - 뇌의 혈관이 터져서 출혈이 발생

그리고 이 뇌출혈은 뇌출혈이 일어나는 부위에 따라서 경막외출혈, 경막하출혈,뇌내출혈,지주막하출혈로 다시 나누어지게 됩니다.

경막외출혈은 경막 외 경막 바깥쪽이 생기는 출혈이고 경막하출혈은 하쪽에 생기는 출혈, 뇌내출혈은 뇌 안쪽에 생기는 출혈입니다 이렇게 뇌혈관이 막히거나 터지면서 발생하는 것이 바로 뇌졸중입니다

이 뇌졸중 전체 환자의 절반가량이 뇌 동맥에 혈전이 생겨서 발생하는 뇌혈전증에서 비롯된다는 것이 특징입니다. 나머지 절반에서 1/3은 심장이나 목동맥 같은 다른 부위의 혈관에서 생긴 혈전이 뇌로가는 혈관을 막아서 생기는 경우이며 그중 1/5가량은 뇌혈류를 공급하는 혈관이 터져서 발생하는 경우입니다

뇌졸증의 증상

증상은 뇌혈관의 막힘이나 출혈이 뇌의 어떤 부위를 손상시켰냐에 따라서 신체 한쪽이 갑자기 마비되거나 감각이 떨어지고 갑자기 몸의 균형이 잡히지 않거나 발음이 어눌해지며 얼굴이 굳거나 얼굴의 표정이 지어지지 않고 갑자기 침이 출줄 흐른다거나 입이 마비된다거나 이러한 여러가지 증상으로 나타날 수 있습니다

그리고 어떤 경우에는 한쪽 눈의 시력이 갑자기 나빠지거나 소실되는 경우도 있으며 갑자기 말을 이해할 수없는 그런경우도 발생하기도 합니다 이러한 뇌졸중의 증상이 심각해지는 경우에는 호흡과 혈압을 조절하는 뇌의 영역이 손상을 받기 때문에 혼수상태를 유발하기 때문에 호흡이 안되며 혈압이 떨어져서 즉사 할수도 있습니다

그리고 이러한 뇌졸중은 수초에서 수분사이에 급격하게 발생하는 부분이 있습니다

그리고 이러한 뇌졸증은 뇌출혈이든 뇌경색이든 간에 빠르게 조치해주는 골든타임이 존재하게 됩니다

뇌졸중은 골든타임 안에 대응을 해야
합병증의 발생 및 사망까지 막을수 있습니다
골든타임은 3시간입니다
그이유는 아래에 설명되어 있습니다

골든타임이 3시간인 이유는 뇌세포는 단 몇 분이라도 혈류가 공급되지 않아도 큰 손상을 입게되며 한번 손상된 뇌세포가 회복되는데도 오랜시간과 노력이 필요하기 때문입니다

그래서 뇌졸중은 무조건 빠르게 1분이라도 빠르게 조치하는 것만이 정답입니다

이러한 시간을 다투는 질병들을 대처하는 방법은 바로 예방입니다

뇌졸중의 위험인자 및 전조증상

뇌졸중의 위험인자에는 고혈압 당뇨 심장병 일과성 허혈증 뇌졸증의 과거력 고지혈등이 있고 생활습관으로는 흡연 과음 운동부족 비만 과도한 스트레스등이 있습니다

특히 주의 깊게 살펴봐야될 위험인자의 사람들은 65세 이상고령자 고혈압 당뇨병 고지혈증 등 혈관질환자 심장세동환자 과거 뇌졸중이나 일과성 뇌허혈을 경험한 사람은 매번 정기적인 검진을 받는것이 안전합니다

블로그에서 지속적으로 혈관의 중요성을 강조하는 이유가 바로 이러한 질환때문입니다

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뇌종증의 전조증상

의식장애 반신 감각마비 언어장애 어지럼증 갑작스러운 두통과 구토 시야장애 삼키는 것에 대한 장애의 증상이 있을 수 있습니다

그리고 마비 증상 감각이상 언어장애 시력저하 시야장애 두통 어지럼증 평형감각이상등의 증상이 있으며 그이외에도 아래의 증상들이 발생할수 있습니다

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첫번째 딸꾹질 딸꾹질이 48시간 이상 지속되면 반드시 병원을 찾아 검사를 받아야 하며 뇌 뒤쪽과 뇌간에 혈액이 정상적으로 공급이 되지 않아 딸꾹질이 발생할 수 있음

두번째 메스꺼움

소뇌 부위의 혈관이 막혔을 때 메스꺼움과 현기증이 발생할 수 있습니다 이 영역은 몸의 균형 움직임을 담당하기 때문이라고 합니다

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세번째 흐려지는 시야

시신경이 통과하는 뇌 부위 혈관에 문제가 생기면 시야 일부분이 안 보이거나 흐릿해질수 있습니다

이런 변화는 뇌졸중 뿐만아니라 망막 박리와 같은 응급 안과질환 때문일 수도 있어 바로 병원 진단을 받아보는 것이 좋습니다

네번째 심각한 두통

평소와 다른 심각한 두통이 있으며 두통 진통제에 반응하지 않으면 병원을 찾아 검사를 받아봐야 합니다 두통과 함께 어지러움이 동반되는 경우도 많습니다

다섯번째 마비

몸의 한쪽이나 얼굴에 마비 왔다가 풀리고 힘이 빠짐 그리고 감각이 둔해지고 갑자기 언어장애가 발생하는 증상

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이러한 전조증상이 있다고 느껴질때는 만사를 제쳐두고 신경과 병원으로 가시는 것이 현명한 방법입니다

뇌졸중의 치료 방법

증상이 발생하면 병원을 방문하여 머리 쪽의 CT를 찍거나 MRA를 촬영하여 그 원인을 우선 파악하게 됩니다 뇌경색의 경우에는 혈전용해제를 통해서 녹이는 치료를 하거나 아니면 수술을 통해서 직접 혈전을 제거해주는 치료를 해야 합니다 골든타임의 중요한 이유중 하나가 바로 이런 치료와 연관성이 있습니다

혈전용해제를 통한 치료가 증상발생시간으로 부터 네다섯 시간 안쪽으로 치료가 가능하기 때문입니다

그 이후는 대부분의 경우에는 수술로 진행을 해야 하는 방법밖에 없기 때문에 혈전용해제를 통한 치료가 가능한 골든타임 안쪽으로 들어오는것이 가장 중요한 핵심이 됩니다

그리고 뇌출혈의 경우에는 심한 뇌출혈이 아닌 경우에는 자연스럽게 흡수되는 경우도 있으나 신경학적 증상이 이미 발생한 경우라면 대부분 신경외과적인 수술을 통해서 뇌에 발생한 출혈을 제거해주어야 합니다

그 이후에도 손상된 부분에 대하여 물리치료 언어치료등 정말 여러가지 치료를 통해서 재활활동을 하여 신경학적회복을 기대하셔야 합니다

뇌졸중의 예방방법
고혈압 당뇨 뇌졸중 위험인자를 조절
금연
하루에 30분 이상 일주일에 3~4회 규칙적인운동
균형잡힌 식습관 과 싱겁게 먹는 식생활