갑상선은 우리 몸에서 가장 큰 내분비기관입니다. 무게는 10~15g 정도 목의 전하방에 위치합니다 근육가 기도 식도 경동맥 경정맥에 의해 둘러싸여 있습니다. 갑상선의 가장 기본적인 역할은 갑상선 호르몬을 생성하는 것입니다 갑상선 호르몬은 신체 기관의 기능을 적절한 수준으로 유지하고 신진대사를 조절하는 주용한 역할을 하며 심장을 뛰게 하고 장을 움직이게 하며 몸의 열도 만들어 냅니다. 이러한 갑상선에 결절 등 혹이 관찰되면 갑상선암 일수도 있습니다. 갑상선암이 무엇이고 갑상선 증상 치료에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 갑상선암이란

갑상선암은 말 그대로 갑상선에 생긴 암을 의미합니다 갑상선암은 국내 암 발생률 1위이 만큼으로 흔히 발생합니다 다른 암에 비해 비교적 진행 속도가 느리고 예후가 좋아 착한 암이라고 불리기도 합니다 갑상선에 생길 수 있는 암의 종류는 여러 가지가 있지만 대부분 갑상선 유두암입니다.

국내 여성에게서 발병률이 높게 나타나는 질병은 유방종양과 갑상선 질환이 손에 꼽힐수 있습니다. 갑상선 질환은 주로 결절 종양 암 등 구조적 이상과 기능 이상으로 나누어지며 갑상선암의 경우 초기에 벌견하고 치료하면 치명률이 낮으며 기능 이상은 일상생활에서 체중 변화 만성 피로 등을 겪을 수 있습니다.

염증성 질환은 갑성선이 붓거나 목이 이픈 증상이 발생하며 국내 30~50세에서 많이 나타납니다 단순 목감기와 증상이 비슷하여 초기 치료를 놓치는 경우가 많으며 해당 질환 자체가 재발이 잘됩니다.

구조적 이상은 단순 갑상선종 다발성 갑상선종 등으로 분류됩니다. 특별한 증상은 없지만 갑상선 크기가 평균보다 커지는 것이 단순 갑상선종이고 갑상선 결절이 여러 개 커진 것을 다발성 갑상선종이라고 합니다

구조적 이상과 염증성 질호나 모두 갑상선에 이상 현상으로 감지되며 갑상선 기능에 이상을 일으켜 식욕이 평소보다 늘지만 몸무게는 줄어들거나 반대로 신진대사가 잘 되지 않아 쉽게 피곤해지는 몸이 붓고 체중이 늘어나는 등 일상에 영향을 미칩니다.

2. 갑상선 결절

암은 전체 갑상선 비대를 일으키보다는 갑상선 내에서 보통 작은 성장부 결절의 발생을 일으킵니다. 대부분 갑상선 결절(혹)은 암성이 아닙니다 하지만 암성일 가능성이 높은 갑상선 결질은 유체로 채워진 경우 보다 고체인 경우, 갑상선 호르몬을 생산하고 있지 않는 경우, 단단한 경우, 빠르게 성장하고 있는 경우, 남성에서 발생한 경우, 목의 림프절 비대와 관련이 있는 경우입니다.

보통 목에 있는 통증이 없는 덩어리가 갑상선 암의 첫번째 징후입니다. 보다 큰 암은 목의 인근 조직을 압박하여 목쉼이나 기침 또는 호흡 곤란을 일으킬 수 있습니다. 갑상선 결절은 갑상선에 종양이 생기는 것을 의미합니다 국내 성인에게 흔하게 내분비질환입니다 갑상선 세포가 과증식해 조직 일부가 커지면서 혹이 생기는 것입니다 그렇다고 모든 갑상선 결절이 갑상선암은 아닙니다. 낭종(몰혹), 양성결절 악성결절 등으로 나누어집니다.

3. 갑상선암 증상

주로 증상이 없어 건강검진에서 우연하게 발견되는 경우가 많으며 경우에 따라 호흡곤란 연하곤란 쉰 목소리 등의 증상이 나타날수 있습니다.

- 갑상선 결절의 크기가 최근 수주 또는 수개월에 걸쳐 갑자기 커진경우

- 쉰 목소리또는 성대마비가 동반되는 경우

- 결절과 같은 쪽의 경부 림프절이 만져지는 경우

- 결절의 크기가 매우 클 때

- 갑상선 초음파 검사를 하였을 때 결정의 음영이 심하게 낮게 보일 떄

- 결절의 주위 경계가 애매할 때

- 결절이 누워 있기보다는 서 있을 때

- 결절의 내부에 석화 소견이 동반되는 경우

목이 잘 움직이지 않고 단단한 멍울이 잡히며 음식을 삼키기가 불편할 수 있습니다 또한 목소리가 쉬거나 달라지며 호흡하기가 힘든 것이 갑상선암의 대표증상입니다.

갑상선 결절은 자각 증상이 나타나는 경우가 상당히 드뭅니다. 대부분의 갑상선 결절이 우연히 발견됩니다. 갑상선 결절은 대부분 양성이며 양성 결절은 다른 곳으로 퍼지는 일이 없으며 매우 서서히 자라나기 때문입니다 간혹 결절이 갑자기 커지게 되면 주변 조직을 누르게 되어 숨이 차거나 삼키기가 곤란해지는 등의 압박 증상이 나타날 수 있습니다 그러나 이런 경우는 굉장히 드물게 발생하며 갑상선 결절이 암으로 진단된 경우라 해도 자각 증상은 매우 드물게 나타납니다.

4. 갑상선암 치료

갑상선암의 기본 치료는 수술입니다. 갑상선암의 종류 암의 크기 환자의 나이를 고려해 수술의 범위를 결정하게 됩니다. 최근에는 갑상선 암의 조기진단으로 수술 범위를 최소화해 부담을 줄이고 치료 효과를 높이는 방법이 강조되고 있으며 로봇 수술 및 내시경 수술로 수술 후 환자들이 빠르게 회복하고 삶의 질을 향상할 수 있습니다.

암이 발견되더라도 수술을 권하지 않고 초음파를 통한 지속적으로 추적 관찰을 시행하는 경우도 있지만 갑상선암은 림프절 침범이 빈번하게 관찰되어 방치하면 드물게는 폐나 뼈로 원격 전이가 발생할 수 있습니다.
조기 전단 시 간단한 수술로 완치가 가능한 암입니다.

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