매년 5월~6월 경 발생하는 비브리오 패혈증은 치사율이 50~60%로 높고 병의 진행속도가 매우 빠른것이 특징입니다.이러한 비브리오 패혈증은 비브리오균에 오염된 어패류를 생식하는 경우 또는 피부의 상처를 통해 비브리오균에 강며되었을 때 발생하는 질환입니다 여름철 발생하는 비브리오 패혈증에 대하여 포스팅 하겠습니다.

1.비브리오균

비브리오균은 콜레라와 비콜레라균으로 나누어지며 비브리오 콜레라균에 감염되어 발생하는 콜레라 질병은 심한 수양성 설사와 탈수를 일으키는 2급 법정감염병입니다 비브리오 파라헤모라이티쿠스균은 위장관질환 즉 급성 세균성 장염과 식중독을 일으킵니다 비브리오 불니피쿠슨느 피부 연조직 감염과 급성 패혈증을 일으키는 균으로 비브리오 불니피쿠스 감염 후 발병하는 패혈증을 비브리오 패혈증이라고 합니다.

비브리오 패혈증을 일으키는 비브리오균은 바다에 사는 그람음성 세균으로 주로 6~9월 해안지역에서 발생하며 국내에서는 제3급 감염졍으로 지정되어 있으며 해수온도가 18도 이상일 때 증식하는 것으로 알려져 있으며 호염성 세균으로 적절한 염분이 필요하기 때문에 주로 해수 해하수 갯벌 등 광범위한 해양환경에서 자유롭게 서식합니다.

2.비브리오 패혈증이란

비브리오 패혈증이란 비브리오 패혈균감염에 의한 급성 패혈증으로 일반적으로 오염된 어패류를 생식하거나 또는 상처난 피부가 오염된 바닷물에 접촉할 떄 감염되며 사람 간 전파는 일어나지 않습니다 특히 만성 간질환과 같은 만성질환을 앓고 있는 분들과 면역력이 떨어진 사람들이 잘 감염되는 것으로 알려져 있습니다.

비브리오 패혈증의 주요 감염 경로는 오염된 해산물을 날로 먹거나 덜 익혀서 먹은 경우 또는 상처 난 피부가 오염된 바닷물에 접촉한 경우 감염되며 비브리오 패혈균에 감염된 사람 간 전파는 일어나지 않으며 만성간질환 당뇨병 등 기저질환을 가지고 있거나 알코올 의존중 면역저하자 등은 비브리오 패혈균 감염 위험이 높습니다.

3.비브리오 패혈증 증상

급성 발열 오한 혈압 저하 복통 구토 설사 등의 증상이 동반되고 발열 후 증상 발현 후 24시간 내 피부 병변이 발생합니다 피부 병변은 주로 아래쪽 다리 또는 하지 쪽에서 시작되고 병변의 모양은 발진 부종으로 사직하여 수포 또는 출혈성 수포를 형성하고 점차 범위가 확대되면서 괴사성 병변으로 발전하게 됩니다.

또한 가장 특징적인 증상인 피부병변은 거의 대부분의 사람에게서 발생 24시간안에 특징적인 피부 병변이 발생하며 피부 병변은 주로 다리에서 시작하며 모양은 발진 부종으로 나타나고 출혈성 수포가 특징적입니다 피부 및 피하조직의 세포가 죽는 괴사성 병변이 진행하게 되면 사망률이 매우 높으며 다발성 장기부전으로 진행하여 사망하게 됩니다.

비브리오 패혈증 주요증상을 보면 발열 근육통 피부증상 쇼크 등이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

4.비브리오 패혈증 고위험군

만성 간 질환 당뇨병 B형간염 알코올중독자 등 기저 질환이 있는 고위험군에서 주로 발생하는 것으로 알려져 있으며 고위험군일 경우 치사율이 50% 전후로 매우 높으며 피부에 상처가 있는 사람은 상처에 바닷물이 직접 닿지 않도록 하는 등 비브리오패혈증 예방수칙을 준수하여야 합니다.

5. 비브리오 패혈증 치료

비브리오 패혈증은 약물로 치료하는 방법과 수술로 치료하는 방법이 있으며 약물 치료는 테트라사이클린이나 플로오로퀴놀론계열 세팔로스포린 등의 항생제를 사용하고 병변이 심한 경우 절제 절개하거나 고름을 짜내는 등의 외과적 처지를 시행합니다.

비브리오 패혈증은 신속하게 치료하는 것이 중요합니다.비브리오균에 반응하는 항생제를 투여 수술이 가능할 경우 적극적인 괴사조직 제거하고 일반적인 보존치료를 하며 빠르고 적극적인 치료에도 불구하고 치사율이 50% 이상으로 높고 저혈압이 발생할 경우 90% 치사율이 형성됩니다.

6. 비브리오 패혈증 예방

첫째 어패류는 충분하게 익혀서 먹기

둘째 피부에 상처 있는 분들은 바닷물과 접촉피하기

셋째 바닷물 접촉 시 깨끗한 물과 비누로 노출 부위 씻기

넷째 생굴이나 어패류를 취급할 경우 장갑 착용하기

다섯째 어페류는 4도 이하 저온보관 어패류는 85도 이상 가열처리 그리고 안전하게 해동

여섯쨰 어패류를 요리한 도마 칼 등은 반드시 소독 후 사용

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.