사람들은 흔히 부종을 붓는다라는 표현을 합니다 부기는 몸에 부종이 생긴 상태로 부종이란 신체 조직이나 장기 주변에 수분이 저류된 상태를 의미합니다 부종이 생기는 이유는 다양합니다 짠 음식 월경 전후 등 일시적인 상태가 변화가 원인인 경우가 대다수지만 신장 질환 심장질환 등 치료가 필요한 경우가 많습니다 또 하지 부종은 많은 분들을 겪는 부종으로 알려져 있습니다 부종 원인 부종 종류 부종 관련 질환에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 부종

부종은 세포 사이 질내 체액이 비정상적으로 증가해 나타나는 증상입니다 주로 눈 주위 또는 양 하지의 오목 부종 형태로 관찰되고 얼굴과 손 다리가 붓는 현상이 생깁니다 관련 증상으로 흔히 손이나 다리가 부어 반지가 꽉 끼거나 산발 착용에 어려움이 생겨 병원을 찾기 합니다

이러한 부종은 몸 전체 수분이 증가하는 전신부종 특정 혈관이나 림프관의 순환부전 또는 폐색으로 생기는 국소부종으로 나누어 집니다 부종의 원인은 다양합니다 공통적으로 신장에서 나트륨 배설 감소 몸에서 염분이 저류 되어 체액이 증가되는 것이 특징적입니다.

부종의 대표적 원인 질환은 간경화 울혈성심부전 신증후군 신장질환 등이 있고 호르몬 질환인 갑상선기능저하증이 있으며 여러 부종을 발생시키는 약제들도 원인일 수 있습니다. 또한 원인 질환은 없지만 오랜 시간 서 있을 때 심해지는 전신부종의 일종인 특발성부종도 있을 수 있습니다.

2. 부종 구분

부종은 주로 눈 주변 주위로 나타나는 얼굴부종과 손가락으로 눌렸을 때 피부의 함몰이 관찰되는 함요부종으로 구분 합니다. 예전에 잘 착용하던 반지를 끼기 어렵거나 저녁때 신발을 벗기 어려울 때도 부종을 생각해 볼 수 있습니다 부종인을 여부를 감별하는 방법은 간단합니다 발등이나 발목 주위를 손가락으로 누르면 됩니다 만일 누른 자국이 그대로 남아 있다면 체액이 4~5리터 정도 쌓여있다는 의미로 부종이 상당하다는 의미가 됩니다

손가락으로 눌렀을 때 자국이 남는 부종을 함요부종이라고 부릅니다 함요부종은 생기기전부터 체중이 증거나 하루 중에 심한 체중 변화가 있거나 소변양이 줄거나 잠자다가 요의 때문에 자주 깨거나 반지 혹은 구두가 꼭 끼거나 아침에 눈이 많이 붓거나 누우면 숨이 차서 일어나 앉아야 하거나 운동할 때 숨이 가쁜 증상 등을 호소합니다.

3. 부종 원인

부종의 대표적인 원인은 심장 기능이상입니다 심부전은 혈액순환을 담당하는 심장의 펌프 기능이 저하됨으로 체내 대사에 필요한 혈액을 충분히 공급하지 못하는 상태입니다. 이때는 다리로 내려간 혈액이 약해진 심장 기능 탓에 몸 위쪽으로 올라오지 못합니다 심부전이 생기면 다리에서 심장으로 이동하는 정맥혈의 흐름이 원활하지 않아 발이나 발목 등 양쪽 다리가 붓습니다

또 다른 원인은 신장염 신증후군 등 신장 기능이 떨어졌을 떄도 부종이 잘 생깁니다 신장 기능이 저하되면 수분이 몸 밖으로 빠져나가지 못하고 체내에 머무르게 됩니다 비정상적으로 남은 수분은 혈관의 압력을 올리고 이를 견디지 못한 혈관은 수분을 주변으로 이동시켜 다리와 눈 주변이 붓는 부종을 겪게 됩니다

간염이나 음주로 인한 간 손상으로도 부종이 발생할 수 있습니다 알부민 생성이 저하되어 체액이 혈관으로 빠져나가는 현상이 악화하면서 부종이 발생합니다 간경병증 절반이상이 부종이 나타나는데 보통 하지에서 가장 뚜렷하며 복수가 차는 증상이 흔하게 증상 됩니다

약 복용도 부종을 일으킵니다 두통 관절염 쉽게 구입해 복용하는 소염진통제가 대표적입니다 일부 고혈압약도 부종을 유발합니다 소변 혈액 검사에서 특별한 이상이 없으면 원인을 치료하고 생활습관을 개선하면 자연스럽게 사라집니다. 

4. 부종 전신부종 국소부종 관련 질환 

첫째 전신 부종

- 심한 질환 : 울혈성 심부전 제한성 심낭염 교착성 심낭염

- 간질환 : 간경변증

- 갑상샘 질환 : 갑상샘정하증

- 영양 이상 : 영양실조 흡수 장애 빈혈 저알부민혈증

- 기타 : 악성종양 비만 월경 전 증후군 임신중독증 약물 원인을 알 수 없는 부종

둘째 국소 부종

- 림프부종, 만성 정맥부전증

- 점액수종 악성종양 지방부종

- 노인성 하지부종, 약물로 인한 부종

부종 치료의 기본은 심부전 간경화증 신증후군 신장질환 등 부종을 일으키는 원인 질환을 찾는 것이 중요합니다. 전신부종의 경우 증상 치료로 부종유발 가능성이 있는 약제는 중단하고 염분 섭취 제한을 하며 질환에 따라 이뇨제를 사용할 수 있습니다.

5. 부종 치료

부종 치료 핵심은 저염식입니다 부종은 체내 염분 즉 나트륨이 축적되기 때문입니다 저염식의 소금 섭취량은 5g 미만이며 지나친 염분제한으로 영양결핍되는 것을 주의해야 합니다.

증상 치료는 염분과 수분제한 그리고 필요에 따라 소변을 잘 나오게 하는 이뇨제를 사용할 수 있으며 모든 부종 환자에게 이뇨제를 사용할 필요는 없습니다 다만 일부 환자에게서는 염분 제한하거나 다리만 올려주어도 좋은 효과를 보입니다

첫째 전신 부종

- 울혈성 심부전

급성이냐 만성이냐에 따라 치료 방침이 달라집니다 급성 심부전이라면 대개 응급실을 방문해 심부전의 원인 또는 악화 요인을 찾아서 제거하고 증상을 호전시키는 것이 치료의 목표가 됩니다 만성 심부전이라면 심장 기능을 점진적인 기능을 막는 것이 치료 목표입니다.

- 간경변증

간경변증에서 복수와 부종의 치료는 이뇨제 사용과 염분 제한입니다 복수가 3기인 경우 염분제한 이뇨제 사용과 더불어 복수를 채취하는 복수천자를 실시합니다.

둘째 국소 부종

- 만성 정맥부전증

원인 질환인 심부정맥혈전과 정맥류를 교정하는 치료가 진행되며 동반된 질환의 경우 함께 치료합니다 부종이 있는 다리는 심장보다 올리고 스타킹을 착용해 정맥 고혈압과 부종을 감소시킬 수 있습니다

- 림프부종

림프종은 예방이 가장 중요하며 림프부종은 림프관 손상으로 인해 생기므로 한번 생기고 나면 호전이 잘되지 않습니다 림프마사지 압박치료 운동 피부관리를 이용해 복합적으로 림프부조을 치료할 수 있으며 약물치료가 보조적으로 사용됩니다.

부종 원인 부종이 생기는 원인 부종 구분 전신부종 국소부종 관련 질환 부종 치료 얼굴 다리 붓는 이유에 대하여 포스팅하였습니다.

부종 이란

부종은 몸의 체액이 증가하여 몸이 붓는 현상으로 정상적인 체액의 양은 우리 몸에 60% 수준을 보유하고 있으며 60kg 성인의 경우 약 36kg 정도가 수분으로 이루어져 있으며 우리의 몸은 음식과 물을 섭취하여 들어온 수분을 땀과 대변 소변으로 배설하는 생명활동을 통하여 일정한 체액 양을 유지하고 있습니다. 부기는 조직내 과다한 수분으로 인하여 발생하여 이수분은 대부분 물입니다.

부기는 널리 퍼지거나 한 쪽 사기 일부에 제한이 될수 있으며 부기는 종종 발이나 아랫다리에 발생하며 상당 기간동안 병상에서 지내야 하는 장기 요양의 경우에는 엉덩이 생식기 및 허벅지 뒤쪽에도 붓기가 발생 할수 있습니다. 한쪽으로만 눕는 여성들의 경우 기대는 가슴에 부기가 나타날수 있으며 드물게 손이나 팔에도 부기가 나타나게 됩니다.

이러한 붓기는 사지가 갑자기 붓기도 하며 보통의 경우 붓기는 체중 증가와 함께 시작되고 천천히 나타나며 잠에서 깨어난 아침에는 눈이 붓고 하루를 마칠 때는 신발이 꼭 끼게 됩니다 부기는 매우 천천히 발진되어 부기가 상당한 크기가 될때 까지 사람들이 인식하지 못할 수도 잇으며 사람들은 꼭 끼는 또는 꽉 찬 느낌을 받고 다른 증상들도 부기의 원인에 따라 나타날수 있으며 이러한 증상으로 인하여 숨가뿜이나 영향을 받는 사지의 통증 등이 포함될수 있습니다.

부종은 모세혈관 내의 체액이 혈관 밖으로 빠져나와 간질조직에 고여 있는 상태를 말하고 체내 분포에 따라 국소성 부종과 전신성 부종으로 나뉘어집니다.

부종 원인

손발이나 얼굴 등 몸이 붓는 부종의 원인은 다양하며 의학적으로 부종은 혈관 바깥조직에 수분과 염분이 쌓이는 것을 이야기하며 부종은 단순히 신장 기능이 약해져서만 발생하지 않습니다. 부종은 주로 눈 주변 주위로 나타나는 얼굴 부종과 손가락으로 눌렀을 경우 피부의 함몰이 관찰되는 함요부종으로 구분되어 집니다.

염증성 부종의 주된 원인은 염증 반응이며 비염증성 부종은 심혈관계 신장 간과 같은 장기들의 기능 저하에 의하여 발생하는 경우가 많습니다.

하지부종과 전신부종의 가장 대표적인 원인 : 심부전 신부전 울혈로 인한 울혈성심부전의 경우 전신부종의 원인이 되며 하체 말단에 국소적으로 장애가 발생할 경우 하지에만 부종이 발생할 수 있습니다.
뇌부종의 흔한 원인으로는 뇌의 모든 공간점유병소 즉  중풍 뇌종양 뇌출혈등이 있스염 폐부종의 가장흔한 원인은 좌심실에서 발생한 좌심실부전 신부전 간경화 급성호흡부전 폐에 발생한 세균감염등이 있습니다.
일반적인 국소 부종의 원인은 외상을 입었거나 필요에 의해 신체의 특정 부위를 절제 할때 가장 흔하게 발생합니다.

전신에 걸쳐서 발생하는 부기는 한 쪽 사지 또는 사지 일부에 제한되는 부기와는 다른 원인을 가지고 있습니다.

광범위한 부기는 가장 일반적으로 심부전 간부전 신장 질환 특히 신증후군에 의해서 발생하며 이러한 질환은 대부분 모두 수분 정체를 일으키며 수분정체는 부기의 원인이 됩니다.

아래쪽 다리의 부기의 또다른 원인은 바로 혈액 저류입니다. 많은 비만의 중년 또는 노인들은 일반적으로 혈액 저류로 인하여 하루 일과를 마칠 때 적은 양의 부기가 있으며 이러한 부기는 일반적으로 아침이 되면 사라지고 과거에 다리에 혈전이 있었던 사람들에게 나타나는 것처럼 정맥의 판막이 확장 되거나 손상을 입을 경우 만성 정맥기능부전이 나타나고 혈액은 다리에 저류할 수 있습니다 이런 분들의 경우 부기는 주로 밤이 지나도 사라지지 않는 경향이 있습니다.

부종의 대표적인 원인은 심장 기능이상이며 심부전 신장염 신부전 신증후군 그리고 약 복용의 부작용으로도 발생할수 있습니다

한쪽 사지 또는 사지 일부에만 제한되는 부기

한쪽 사지 또는 사지 일부에만 제한되는 다리 부기의 일반적인 원인은 사지 심부정맥의 혈전으로 발생하는 심부 정맥 혈전증이 있으며 피부감염 연조직염이에 의해서 발생하며, 혈전은 다리 정맥에서 발전하지만 때로는 팔 정맥에서도 발생할 수 있으며 혈전이 갈라져서 폐로 가서 그곳의 동맥을 차단하게 되면 정맥 내 혈전은 위험할수 있으며 이것이 폐색전증으로 이어질수 있습니다.

연조직염은 보통 사지의 일부에 있어서만 피부의 부기를 일으키고 드물게 피부 속 심부의 감염 또는 근육 내 감염은 전체 사지에 부기를 일으킬수 있습니다.

림프관 폐색은 아주 드물게 발생하는 원인중에 하나이며 림프관은 몸 전체에 발생하는데 수분이 조직으로 부터 누출될수 있도록 도움을 주며 종양일 림프관에서 나가거나 림프관이나 림프절을 제거하는 수술이 이루어진다면 사지가 부을 수도 있습니다 

부기의 경고 징후

부기는 갑자스러운 발병, 한 쪽 다리에만 나타나는 부기 상당한 통증 또는 압통 숨가뿜 객혈등을 동반할수 있으며 이러한 증상은 우려할 만한 증상으로 이런 현상이 발생시에는 전문의의 도움을 받는것이 좋습니다.

부기 치료

원인에 따른 치료법이 다 다르지만 보통의 경우 이뇨제 사용 염분 섭취절제 주사기를 사용한 액체 제거등으로 치료를 하는것이 일반적인 치료방법입니다 하지만 이뇨제를 사용하거나 주사기를 이용하여 직접 액체를 제거하는 경우 혈관 내에 저류되어 부종을 일으키는 체액을 빼내기 위해 시행하게 되며 염분 섭취 절제의 경우에는 세뇨관에서 비정상적인 레닌 안지오텐신 알도스테론계의 활성화로 인하여 나트름 이온 재흡수가 증가할수 있고 신부전으로 신장 기능이 약화되어 나으툼이 저류된 분들에게 시행하여야 합니다.

부기의 치료에 있어 이뇨제 사용은 필수불가결한 약재이지만 이러한 이뇨제를 전문의의 처방없이 함부로 사용하게 되면 인체에 많은 부작용을 일으키고 이뇨제 복용을 중단하게 되면 시간이 지나 다시 인체가 붓는 증상이 발생하게 되며 이로인하여 더 많은 이뇨제를 투입하고 이렇게 투입된 이뇨제의 증가로 인하여 과다복용 그리고 장기간 복용에 따른 체내 전해질 불균형이 발생할 수 있으며 신장기능의 저하로 인하여 만성신부전으로 발전할 가능성이 있어 반드시 주의하여 복용하여야 합니다.

부가는 광범위하거나 한부위에 국소적일수 있습니다.
광범위한 부기의 주요 원인은 심장 간 신장 질환입니다
한쪽 사지의 부기의 주요원인은 정맥 내 혈전과 감염입니다
갑작스러운 부기 발병은 심각한 장애를 나타낼수 있어 전문의의 도움을 받는것이 좋습니다.

부종원인 몸이 붓는이유 다리부종 발부종 전신부종 및 치료방법에 대하여 포스팅하였습니다

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.