결핵은 그저 위생환경이 좋지 않은 옛날이나 생기는 병으로 생각할 수 있습니다 하지만 우리나라는 여전히 결핵의 위협에서 벗어나지 못하고 있습니다. 이러한 결핵의 증상은 아주 다양합니다 기침 객담 발열 특히 야간 발열 객혈 식은땀 체중감소 피로 등이 있을 수 있지만 초기 결핵의 경우에는 아무런 증상이 없을 수 있어 건강검진으로 시행한 흉부방사선 사진에서 우연히 발견되기도 합니다.

결핵의 가장 흔한 증상인 기침 천식 기관지염 등에서도 관찰되지만 증상만으로 구별하기 어렵습니다. 결핵이 무엇이고 결핵 증상 잠복결핵에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 결핵

결핵은 병원체인 결핵균이 몸속으로 들어와 일으키는 질환으로 기원전 7,000년경 석기시대 화석에서 결핵의 흔적이 발견되었으며 인류 역사상 가장 많은 생명을 앗아간 감염 질환으로 알려져 있습니다. 이러한 결핵은 오랫동안 인류에게 심각한 공중 보건 문제가 되었고 1800년대에 이 질별은 유럽 전체 사망의 30% 이상을 차지하는 원인이기도 하였습니다

1940년대 후반에 항결핵제가 출현하면서 결핵과의 싸움은 끝난것 같았으나 면역반응감소 약물내성 발생등 다양한 원인으로 현재에도 전 세계에서 치명적인 질병으로 알려져 있습니다 대부분의 감염은 비활동성 또는 잠복 결핵으로 이 감염 중 적은 퍼센트만이 활동성 결핵으로 진행되고 전 세계에서 결핵은 주요 사망 원인입니다.

결핵은 신체의 거의 모든 기관에 영향을 미칠수 있지만 일반적으로 폐에 영향을 미칩니다 결핵을 일으키는 박테리아를 결핵균이라고 부르고 소 결핵균 또는 아프리카 결핵균 등 다른 관련 박데리아가 가끔 비슷한 질환을 일으킵니다.

결핵은 공기전염균 결핵균에 의한 만성 전염성 감염이며 이는 보통 폐에 영향을 미치거나 거의 모든 기관을 침범할 수 있습니다.

결핵은 폐결핵 환자로부터 나온 미세한 침방울로 직접 전파되는데 그렇다고 전파된 모든 사람들이 결핵에 걸리는 것은 아닙니다 밀접접촉자의 30% 정도가 감염되고 감염자의 약 10% 정도가 발병하는 것으로 알려져 있습니다 감염 즉시 발병을 하지 않고 발병하는 사람의 절반정도가 2년 안에 나머지는 일생 중 어느 시기에 발병합니다 면역력이 떨어질 때 나타납니다.

결핵의 가장 대표적인 증상은 기침이며 발열 식욕부진과 체중감소 피로 등이 발생할수 있으며 병이 진행되면 객담(가래)이나 혈담 즉 피가 섞인 가래 등이 동반되기도 하며 호흡곤란이나 흉통이 오기도 합니다 결핵 증상은 급성으로 나타나는 경우가 많지만 감기나 다른 폐질환 흡연 증상 등과 비슷해요 심각하게 여기지 않는 경우가 많습니다 하지만 기침과 가래 등이 2주 이상 계속된다면 반드시 결핵에 대한 검사를 받아야 합니다.

2. 결핵 전파

결핵균은 사람에게서만 살수 있으며 이 박테리아는 일반적으로 동물 곤충 토양 또는 다른 무생물체에 의해 전파되지 않습니다 사람들은 거의 전적으로 활동성 결핵이 있는 사람에 의해 오염된 공기를 호흡함으로써 결핵에 감염되고 결핵균 박테리아는 거의 공기를 통해서만 확신되기 때문에 질병이 있는 사람과의 접촉을 통해서는 확산되지 않습니다.

폐 또는 후두에 활동성 결핵이 ㅇㅆ는 환자들은 종종 기침 또는 재채기하거나 심지어 말하거나 노래할 떄도 박테리아로 공기를 오염시킬 수 있으며 이 박테리아는 몇 시간 동안 공기 중에 머물러 있을 수 있으며 다른 사람이 이를 호흡하면 감염이 될 수 있습니다.

따라서 활성 결핵이 있는 환자와 접촉을 한 사람은 감염에 걸릴 위험이 높지만 효과적인 치료를 시작한 후 보통 약 2주 후에 감염이 확산될 위험이 빠르게 감소합니다 폐 또는 후두가 아닌 곳에 잠복감염 도는 결핵이 있는 사람들은 공기 중에 박테리아를 배출하지 않으며 감염을 전파할 수 없습니다.

결핵균은 사람에서만 서식할지라도 동물들에 영향을 미치는 마이코박테리아가 있습니다 소 결핵균이라고 불리는 마이코박테리아 중 하나로 이는 가장 일반적으로 소를 감염시키고 간혹 감염된 소의 저온 살균하지 않은 우유를 마시는 사람들에게 감염을 일으킵니다 소의 결핵을 검사하고 우유를 저온 살균하는 국가에서는 좀처럼 문제가 되지 않습니다 그러나 때로는 감염된 소의 저온 살균하지 않은 우유로 만든 치즈를 섭취하는 경우 감염을 초래하기도 합니다 소 결해군이 폐를 감염시키는 경우 감염자가 기침 또는 재채기 할 때 다른 사람에게 박테리아를 전파할 수 있으며 도살장에서 일하는 사람도 감염 위험이 있을 수 있습니다.

3. 결핵 증상

결핵의 일반적인 증상은 2주 이상 지속되는 기침 객담 발열 식은땀 식욕부진 체중감소 등이 있습니다 초기에는 증상이 뚜렷하지 않을 수 있으며 감기와 유사한 증상을 보입니다.

일반적이고 자주 발생하는 결핵의 증상은 기침 발열 식은땀 식욕부진 체중감소 피로감 및 무력감 흉통 호흡곤란입니다.결핵균은 매우 천천히 증식하면서 우리 몸의 영양분을 소모시키고 조직과 장기를 파괴합니다 그렇기 때문에 결핵을 앓는 대부분의 상당수는 기운이 없고 입맛이 없으며 제충이 감소하는 증상이 대표적으로 발생합니다 또한 무력감이나 쉽게 피로를 느끼고 기운이 없거나 식욕이 떨어지고 미열이 있거나 잠잘 때 식은땀을 흘리기도 합니다.

첫째 기침

2주이상 지속되는 기침은 결핵의 특징적인 증상입니다 특히 아침에 심한 기침과 함께 가래가 나오거나 피 섞인 가래가 동반될 수 있습니다. 폐결핵 초기에는 가래가 없는 마른기침을 하다가 점차 진행되면서 가래가 섞인 기침이 나오며 기침은 결핵뿐만 아니라 감기 기관지염 흡연 등 대부분의 호흡기 질환의 가장 흔한 현상입니다 반드시 2주 이상 계속되는 기침은 확인이 필요합니다

둘째 발열

미열이 지속되거나 특히 야간에 열이 나는 경우 많습니다. 결핵은 일반 감기 몸살과 달리 39도 40도처럼 이런 고열을 동반하지 않습니다 하지만 오후가 되면서 몸이 좋지 않다 싶을 정도의 미열이 발생했다 식은땀이 나면서 열이 떨어지는 증상을 반복하는데 이것이 전형적인 결핵을 잃는 분들의 패턴이며 잘떄 식은땀을 많이 흘려 베개가 젖을 정도로 발생할 수 있습니다.

셋째 식은땀

잠잘 때 식은땀을 흘리는 증상

넷째 식욕부진 및 체중감소 피로감 및 무력감

입맛이 떨어지고 체중이 감소하는 증상이 발생할 수 있으며 쉽게 피로를 느끼고 기운이 없는 증상이 동반될 수 있습니다. 식욕부진 체중감소 결핵균은 매우 천천히 증식하면서 인체의 영양분을 소모시키고 조직과 장기를 파괴하며 그로 인하여 결핵을 앓고 있는 분들은 기운이 없으며 입맛이 없으며 체중감소가 발생합니다.

다섯째 흉통 및 호흡곤란

폐나 흉막에 결핵이 발생하는 경우 흉통이 발생할 수 있으며 결핵이 진행되면 호흡곤란이 나타날 수 있습니다.폐는 공기 중의 산소를 흡수하고 이산화탄소를 배출하는 기관으로 초기에 폐결합을 치료하지 않으면 폐 여기저기에 육아종과 공동이 발생발생하면서 폐조직이 망가지기 때문에 폐기능이 점점 나빠지고 결국에는 조금만 움직여도 숨이 찬 호흡곤란 현상이 발생합니다.

여섯째 객혈

객혈이란 폐에서 피가 나는 것을 뜻하는 말로 폐결핵에 있어서 육아종 내부의 고름이 가래와 함께 섞여 나올떄 피가 묻어 나올 수 있으며 보통 영화나 소설에서 보면 폐결핵이 앓는 분들이 많은 양의 피를 토하는 장면이 나오는데 이러한 경우 결핵이나 폐암이 상당히 진행되는 상태의 모습이며 대부분 결핵을 앓는 분들은 가래에 소량의 피가 섞여 나오는 정도입니다.

결핵은 결핵균에 의한 만성 감염병입니다 결핵균은 주로 폐에 감염을 일으켜 폐결핵이 결핵의 대부분을 차지하지만 신장 신경 뼈 등 우리 몸속 거의 대부분의 조직이나 장기에서 병을 일으킬 수 있습니다.

4. 잠복결핵

잠복결핵은 증상도 없고 전염력도 없습니다.하지만 결핵은 예방 치료 할 수 있는 확실한 시기가 있습니다 바로 잠복결핵 시기입니다. 결핵은 감염자가 기침할 때 나온 결핵균이 공기 중에 떠돌다 다른 사람의 호흡기로 들어오면서 발생합니다 하지만 잠복결핵이 추후 결핵으로 발전하면 타인에게 전파할 수 있습니다.

보고에 의하면 잠복결핵환자의 5%가 첫 2년에 활동성결핵이 발병할 수 있으며 이후 5%는 평생에 걸쳐 활동성결핵이 발생할 수 있습니다 특히 어린 아이 저체중자 암환자 등 면역력이 약한 사람은 발병이 위험이 더 높습니다.

잠복결핵은 말그대로 균이 잠복한 상태로만 있기 때문에 증상이 없습니다 따라서 잠복결핵환자는 대부분 감염 사실을 모르고 있는 경우가 대부분입니다 

결핵 증상 결핵 전파 감염 잠복결핵이란 결핵 대표적인 증상 결핵 기침 객혈 식은땀 피로감에 대하여 포스팅하였습니다.

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매년 3월 24일은 세계 결핵의 날입니다 독일 미생물학생자인 로베르트 코흐가 결핵 발견 지 100주년이 되던 해 1982년 3월 24일 국제 항결핵 및 폐질환연맹이 제정한 날입니다. 결핵은 역사상 가장 많은 생명을 앗아간 질환으로 세계적으로 연간으로 150만 명이 목숨을 앗아가고 전 세계 인구의 최대 1/3 가량이 결핵에 감염된 것으로 추청 합니다. 기침 재채기 말하기 등으로 배출된 결핵균이 공기로 통해 매개되는 감염질환으로 대부분 폐로 침범하지만 림프절 골 뇌 장기 안구 등 다른 신체 부위로 침투할 수 있습니다 세계 결핵의 날 다가온 날을 위해 결핵이 무엇이고 결핵 증상 잠복 결핵에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 결핵

가난병 이라는 별명이 붙어 있는 결핵은 OECD 회원국 중 결핵 발생률은 우리나라가 2위로 여전히 상위권입니다. 결핵은 기본적으로 감염 질환으로 즉 결핵균이라는 세균에 감염되어 발생하는 질환으로 주로 폐에 감염되어 폐결핵을 일으키지만 신체의 다른 부위에도 감염이 발생합니다.

결핵은 공기전염균 결핵균에 의해 만성 전염성 감염입니다 이는 보통 폐에 영향을 미치지만 거의 모든 기관을 침범할 수 있습니다.

주로 사람들은 활동성 질병이 있는 결핵이 있는 사람에게 의하여 오염된공기를 호흡할 때 결핵에 전파됩니다 기침이 가장 흔한 증상이지만 열 수면 중 식은땀 체중감소 전반적으로 몸이 안 좋은 느낌이 있을 수 있으며 결핵이 다른 장기에 영향을 미치는 경우 여러 가지 다른 증상이 발생할 수 있습니다.

기원전 7,000년경 석기시대 화석에서 결핵의 흔적이 발견되었으며 인류상 가장 많은 생명을 앗아간 감염 질환이라는 오명을 가지고 있습니다.

2. 결핵 발생 이유

대부분 전염성 질환의경우 미생물이 인체에 침입한 직후 사람들은 곧바로 병에 걸려 1~2주 동안 눈에 띄게 아픕니다. 하지만 결핵은 이러한 패턴을 가지고 있지 않습니다 결핵은 일차 감염 잠복 즉 비활동 감염 활동성 질병으로 발생합니다.

면역체계가 약해진 사람들고 아주 어린아이의 경우를 제외하면 결핵균이 인체에 침입한 직후 아픈 사람은 거의 없습니다. 대부분의 경우 폐에 침입한 결핵균은 신체 방어에 의해 사멸됩니다 생존한 박데리아는 대식세포라는 백혈구가 삼켜버립니다 삼켜진 박테리아는 수년 동안 휴면 상태로 이 세포 내에서 생존할 수 있습니다 이것을 우리는 잠복감염이라고 합니다 대부분의 경우 이 박테리아는 추가 문제를 일으키지 않지만 작은 비율의 감염들에서 박테리아가 결국 증식을 시작하여 활동성 질병을 일으킵니다 이 단계에서 감염된 사람들이 실제로 병이 들어 질병이 확산시킬 수 있습니다.

첫째 일차 감염

감염 첫 및 주 동안 일부 박테리아가 폐로부터 인근 림프절로 이동할 수 있습니다 이러한 림프절은 기관지가 폐로 들어가는 부위에서 폐 바로 바깥에 위치합니다 대부분 사람들의 경우 감염이 더 진해되지 않으며 박테리아는 비활동성 상태가 되고 증상을 일으키지 않습니다 

그러나 매우 어린 소아와 면역체계가 약해진 사람들에서의 일차 감염은 신체의 다른 부위에 영향을 미치는 폐렴 및 또는 결핵을 일으킬 수 있으며 어린 소아의 경우 영향을 받은 림프절이 커져 기관지를 압박하고 증상을 일으킬 수도 있습니다.

둘째 잠복 감염

잠복 감염 동안 박테리아는 살아 있는 상태로 남아 있지만 수년 동안 대식세포 내에서 휴면 상태로 있습니다 신체는 세포 집합 안에 박테리아를 가두고 그러면 작은 휴터가 생깁니다 휴면 박테리아는 증식하거나 증상을 야기하지 않습니다 대부분의 경우 이 박테리아는 휴면 상태로 남아 있으며 일체의 추가 문제를 야기하지 않습니다. 감염은 잠복감염 동안 전염성이 없습니다.

셋째 활동성 질병(결핵 활동)

작은 비율의 감염자들에서 휴면 결핵균이 결국 증식하기 시작하여 활동성 질병이 발생합니다 휴면 상태로부터 이러한 변화는 재활성화라고 합니다 이 단계에서 일차 감염 후 처음 2년 이내에 재활성화되지만 아주 오랫동안 심지어 수십 년 동안 재활성 되지 않을 수 있습니다.

3. 결핵 감염 전파

결핵은 폐결핵 환자로부터 나온 미세한 침방울로 직접 전파되는데 그렇다고 전파된 모든 사람들이 결핵에 걸리는 것은 아닙니다. 밀접접촉자의 약 30% 정도가 감염되고 감염자의 약 10% 정도가 발병을 합니다 감염 즉시 발병 하지도 않습니다. 발병하는 사람 중 50% 정도가 2년 안에 나머지는 일생 중 어느 시기에 발병합니다 면역력이 떨어질 때 나타납니다.

결핵은 결핵균에 감염된 후 증상과 전염성이 전혀 없는 잠복결핵 시기부터 치료관리를 해야 합니다.

4. 결핵 증상

결핵의 가장 대표적인 증상은 기침이며 발열 식욕부진과 체중감소 피로 등이 나타날 수 있습니다 병이 진행되면 객담(가래)이나 혈담(피가 섞인 가래)이 동반되기도 하며 호흡곤란이나 흉통이 오기도 합니다 결핵증상은 급성으로 나타나는 경우가 많지만 감기나 다른 폐 질환 흡연 증상 등과 비슷해서 심각하게 여기지 않은 경우가 많습니다 하지만 기침과 가채 등이 2주 이상 계속된다면 반드시 결핵이 아닌 검사를 받아야 합니다.

결핵은 활성화되기 전까지 증상이 없는데 이런 상태를 잠복결핵이라고 합니다 활동성 전염병으로 이환되기 전 몇 주 몇 달 혹은 몇 년간 지속되는 잠복기 상태입니다 건강한 경우 별다른 문제가 되지 않지만 면역력이 저하되면 잠복결핵이 활동성 결핵으로 변화하게 됩니다, 활동성 결핵의 증상으로는 만성 기침 발열 이유를 알 수 없는 체중감소 심하면 수면 중 식은땀과 각혈 등이 발생합니다.

결핵은 전염성이 매우 높은 질환으로 초기증상은 감기오 비슷하여 병을 키우는 경우가 많습니다 조기에 발견해야 효과적인 예방치료가 기능합니다.

5. 잠복결핵

잠복결핵은 결핵균에 노출된 사람이라면 누구에게나 생길 수 있습니다 잠복결핵은 결핵균이 감염되었지만 활성 결핵으로 발전하지 않은 상태로 이때 결핵균이 인체의 면역체계가 억제하고 있어 증상이 없고 타인에게 전염시키지도 않습니다.

하지만 이후 면역력이 약화되는 상황을 겪게 되면 결핵이 발생할 수 있습니다.

잠복결핵은 항 결핵제를 꾸준히 복용할 경우 대부분 결핵을 완치할 수 있습니다 결핵 환자의 표준 치료기간은 6개월이며 무엇보다 중요한 것이 약을 거르지 않고 매일 정확하게 복용하는 것입니다 약을 불규칙하게 복용하거나 복용 도중 중단할 경우 결핵균이 다시 증식하여 치료에 실패할 수 있습니다. 더구나 이런 경우 결핵약에 저항성을 가진 균이 생길 수 있어 의료기관에서 지시한 대로 약을 잘 복용하여야 합니다.

결핵 증상 잠복 결핵 증상 결핵 어떻게 발생하는지 결핵 감염 전염 전파 잠복결핵 치료에 대하여 포스팅하였습니다.