통풍은 관절 질환 중 하나로 인체의 대사과정에서 생산되는 대산물 중 하나인 요산이 혈액 내 농도가 증가하며 결정화하는 것을 요산염이라고 합니다 이러한 요산염이 관절이나 주위의 연부조직에 쌓이면서 통증을 일으키게 됩니다 통증뿐만 아니라 염증반응과 함께 관절의 변형을 일으키며 요산수치가 높아지면 뇌혈관질환에도 영향을 주게 됩니다 통풍 통풍초기증상 통풍증상에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 통풍이란

주로 성인 남성에게 많이 호발 하며 60세 이상의 여성에거서도 발견됩니다. 바람만 스쳐도 아픈 고통 통풍은 최근 젊은 층에서도 증가 추세에 있으며 주로 서구화된 식습관과 음주문화와 연관이 있으며 치킨과 삼겹살 같은 고온에서 조리되는 음식을 술과 함께 즐기면 체내에 쌓이는 요산의 양이 증가하게 됩니다 이 요산이 신장에서 적절히 걸러지지 못하고 체외 배출이 원활하지 않아 염증성 관련 질환인 통풍이 발생합니다.

즉 통풍이란 한마디로 정의하자면 요산이 체내에 축적되어 생기는 질환으로 요산이 제대로 배출되지 않아 인체에 쌓이게 되면 자가염증 반응이 일어나는 대사질환이자 자가면역질환이라고 할 수 있습니다 주로 발가락이나 발등의 관절에 발생하지만 손가락 통풍도 흔하게 발생하며 관절이 있는 곳이면 어느 곳이든 발생할 가능성이 있습니다.

통풍은 한자로 아플 통 자와 바람 풍자를 쓰며 말 그대로 바람만 스쳐도 아픈 질환으로 모든 질환 중에서 가장 아프다고 하여 질병의 왕이라고 불리며 과거에는 왕이나 귀족이 걸린다고 하여 왕의 병 귀족병으로도 불리기도 했습니다.

이러한 통풍으로 인하여 관절이 아픈 경우를 발작이라고 하며 발작이 오면 뼈가 부서지는 듯이 참기 힘든 통증이 며칠 간 지속됩니다 하지만 극심한 관절의 통증은 이 통풍의 질환에 일부에 지나지 않으며 제대로 치료하지 않을 경우 관절이나 관절 주위에 요산 덩어리가 쌓여 혹처럼 뭉치는 통풍 결절이 발생할 수 있습니다 뿐만 아니라 만성 콩팥병 이나 고혈압 당뇨 당맥경화 뇌졸중 심장병 등의 질환이 동반되어 생명을 위협할 수 있습니다.

2. 통풍 원인

요산은 소변으로 나오는 산성물질로 퓨린이라는 성분이 우리 인체에서 에너지로 사용된 후 생기는 일종의 찌꺼기 물질이라고 할수 있습니다 퓨린은 우리 몸에 필요한 구성 성분으로 고기나 생선 등에 풍부하게 함유되어 있으며 체내에서 사용되고 배출되는 대사과정에서 요산으로 변한 후 콩팥을 통해 소변으로 배출됩니다

정상적으로 몸속에서 요산이 만들어지면 모두 콩팥으로 배설되어야 하지만 콩팥에서 요산을 잘 배출하지 못하면 남은 요산이 혈액 속을 돌며 관절이나 콩팥 혈관 등에 쌓이게 됩니다 이렇게 쌓인 요산은 고체 상태로 변해 바늘 모양의 요산결정을 만들게 되는데 이때 우리 몸의 면역체계가 새롭게 생긴 요산결정을 세균이나 바이러스로 인식하여 공격하게 되며 그 결과 엄청난 염증반응으로 통풍 증상이 발생하게 됩니다.

주로 남성에게 많이 호발하고 60세 이상 여성에게도 발견되며 남성에게 더 많이 발생하는 이유는 여성의 경우 호르몬의 영향으로 요산 제거 능력이 유지되기 때문이며 주로 요산 배출 능력이 감소하는 40~50대에 많이 발생합니다. 하지만 최근에는 더 젊은 층에서도 통풍이 증가하고 있는 것이 특징입니다.

젊은 층이던 나이가 드신 40~50대 분이든 치맥을 주의하여야 합니다 치맥을 주의하여야 하는 이유는 요산에 있습니다 맥주의 원료인 매주보리와 치킨의 주성분인 단백질에는 요산을 만드는 퓨린성분이 많이 함유되어 있습니다 이 때문에 과도하게 섭취할 경우 혈중 요산 농도를 높여 통풍이 발생할 가능성이 높습니다.

3. 통풍 초기증상

통풍의 초기 증상은 주로 통증으로 시작됩니다 엄지발가락 손가락 발목 발 등 등에 급성으로 발생하는 극심한 통증이 밤에 가장 심하며 초기 증상 발생 후 12시간 이내에 최고치에 도달하며 1~2일간 지속되지만 점차 완화됩니다.

첫째 엄지발가락 부위가 부어오르고 통증이 나타나는 경우가 많습니다

둘째 팔꿈치 발목 무릎 관절 통증 역시 자주 나타납니다

셋째 보통 잠을 깰 정도로 극심한 관절통을 호소합니다.

넷째 통풍 발작이 온 관절은 붉은빛을 띠면서 붓습니다

다섯째 증상이 심해지면 울퉁불퉁한 덩어리가 생성됩니다

여섯쨰 비가 오고 바람만 스쳐도 몸이 아프고 저립니다.

손가락 통풍의 초기 증상도 상기와 똑같습니다.

대표적인 통풍의 증상은 엄지발가락의 발작이나 손가락 발작 또는 붓기 및 통증입니다 시간이 지나면서 발목이나 무릎 등에도 빨갛게 붓고 스치기만 해도 심하게 아플 수 있습니다 통풍은 통증이 심하다가 사라지기도 하여 초기에 잘 알아차리지 못할 수 있습니다.

하지만 증상이 악화되면 통풍성 관절염이나 통풍결절 등을 일으킬 뿐만 아니라 다른 전신성 대사질환의 원인이 되는 등 추가적인 문제를 발생시킬 개연성이 높습니다 엄지발가락 등 관절이 붉거나 열이 난다면 통풍의 초기 증상일 가능성이 있습니다.

4. 통풍 증상 단계별 진행 사항

통풍의 진행 순서는 무증상 고요산혈증 급성 통풍성 관절염 간헐기 통풍 만성 결정성 통풍의 4단계로 진행하며 우연히 혈액검사를 해서 요산이 7.0 이상 나오는 경우를 무증상 고요산혈증이라고 합니다 이 기간에는 증상이 발생하지 않습니다.

이런 상태가 오랜 기간 지속되면 두 번째 단계인 급성 통풍 관절염이 오며 이때 관절이 심하게 붓고 아파서 걷지 못할 정도가 됩니다 그러나 대개 일주일에서 10일 후에는 통증이 사라집니다 이러한 통풍 발작은 엄지발가락 발등 발목 무릎 팔꿈치 어깨 손등 손가락 등에 올 수 있습니다.

통풍 발작과 발작 사이에 통증이 없는 기간을 간헐 기라고 하며 이 기간에는 통풍 치료를 제대로 하지 않으면 반본적인 통풍 발작이 생기데 됩니다 간헐기가 10년 이상 지나면 만성 결절성 통풍으로 진행되며 이때는 통풍 발작이 여러 관절에서 더 자주 발생하며 더 오랜 기간 통증이 지속하며 통풍결절이라고 하는 덩어리가 관절이나 주위에 여러 개 발생하게 됩니다 뇌졸중이나 심장병 만성 콩팥병 요로결석 등의 합병증도 함께 발생할 수 있습니다.

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많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

통풍은 관절에 통증과 부종을 일으키는 일종의 관절염으로 보통 1주 또는 2주 동안 지속하다 갑자기 사라지는 발작입니다. 통풍 발작은 대부분 엄지발가락이나 하지에서 시작됩니다 하지만 통풍은 관절이 있는 어느 부위에서나 발생할 수 있으며 손가락 통풍도 있을 수 있습니다 통풍 원인 증상에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 통풍

통풍은 체내에 요산이 너무 많이 존재하여 요산이 결정체를 만들어 관절 혹은 다른 조직에 침착되어 염증반응을 일으키는 대사성질환입니다 그런데 많은 사람들이 통풍이 관절에만 오는 병인 것으로 오인하는 경우가 많습니다 그러나 요산 결정체는 관절에만 침착하는 것이 아니라 몸속 어디에나 침착되어 다양한 증상을 일으킬 수 있습니다.

요산은 평소에 신장을 거쳐 소변을 통해 체내 밖으로 배출되며 일정한 혈중 농도를 이루는 것이 정상입니다 그러나 요산의 생성과 배출에 불균형이 생기면 고요산혈증이 발생하게 됩니다 이것을 오랜 시간 간과하는 경우 바람만 스쳐도 통증을 느낀다는 통풍관절염의 증상이 발생할 수 있습니다.

이러한 통풍의 대표적인 증상은 급성통풍발작입니다 주로 엄지발가락에 증상이 나타나며 엄지발가락 이외에도 족부내측 발목 무릎에도 발생할 수 있으며 통풍 발작이 일어나면 발현 부위가 붉게 부어오르며 매우 심한 열감을 동반합니다.

통풍은 혈중 높은 요산 수치 즉 고요산혈증으로 인해 요산 결정의 침착물이 관절에 축적되는 질환으로 결정 축적은 관절 내와 주변에 통증성 염증 발작을 일으킵니다.

통풍은 여성보다는 남성에게서 일반적이며 통풍은 남성의 경우에는 중년에 여성의 경우 폐경 후 발생하고 최근에는 젊은 통풍이 증가하고 있는 추세입니다.

또한 통풍은 종종 유전되는 고요산혈증이라고 하는 상태인 혈중 높은 요산수치로 인해 발생하게 되는데 혈중 높은 요산 수치는 신장에 의해 너무 적은 요산이 제거되거나 신체가 너무 많은 양을 생산하는 경우 발생하게 됩니다

혈중 요산 수치는 대사증후군이 있는 사람에게 높은 경향을 보이고 이 증후군은 넓은 허리 고혈압 인슐린 효과에 대한 저항성 또는 높은 혈당 수치 그리고 혈중 콜레스테롤 및 다른 지방의 이상 수치를 특징적으로 합니다.

2. 통풍 원인

요산은 세포의 핵산과 데옥시리보핵산 분해로 인해 생성되는 부산물로 신체가 계속하여 세포를 파괴하고 새로운 세포를 생성하기 때문에 혈액에 소량 존재합니다 또한 신체는 푸린이라는 음식 내 물질을 요산으로 쉽게 전화하고 푸린은 RNA 및 DNA의 기본 구성요소입니다 요산은 주로 신장을 통하여 또는 위장관계를 통해 혈액에서 제거됩니다.

비정상적인 높은 혈중 요산 수치 이유

첫째 가장 흔하게는 신장 또는 위장관계에 의한 요산 제거 감소

둘째 때로는 조개류 또는 붉은 고기 및 또는 알코올 특히 맥주와 같은 푸린이 풍부한 음식의 과다 섭취로 인해 발생합니다.

셋째 드물게 지나치게 많은 요산을 체내에서 생성으로 인해 발생합니다.

가장 일반적으로 신장 기능이 정상인 경우라 해도 신장이 소변으로 충분히 제거할 수 없을 때 혈중 요산 수치가 비정상적으로 높아집니다 이 원인은 유전에 의해 결정되며 혈중에 지나치게 많은 요산은 요산 결정 생성과 관절 내 주변에 침착을 초래하기도 합니다.

신장 능력 감소 요인

첫째 신장질환

둘째 특정약물

셋째 납 중독

푸린이 풍부한 음식인 조개류 붉은 고기 간 콩팥 멸치류 아스파라거스 콩소메 청어 고기 그레이비 및 고기 국물 버섯 홍합 정어리 육류 췌장 등을 지나치게 많이 섭취하는 것은 혈중요산을 증가시킬수 있습니다. 특히 알코올(맥주) 또는 높은 액상과당을 함유한 음료는 요산을 증가시키고 신장에 의한 요산 제거를 방해하므로 고푸린 음식과 이들 음료는 상태를 악화시킬 수 있습니다

원인은 알 수 없지만 비정상적으로 혈중 요산 수치가 높은 사람들 모두에게서 통풍이 발생하는 것은 아닙니다.

3. 통풍 증상

통풍은 가장 흔하게 발관절 손가락 특히 엄지발가락과 발바닥에 영향을 미칩니다 통풍으로 인한 엄지발가락의 부기 통증 발적을 족통풍이라고 하며 다른 부위들 즉 발목 발등 손목 팔꿈치에도 영향을 미칩니다 요산 결정은 따듯한 부위에서보다 차가운 부위에서 쉽게 형성되고 통풍은 드물지만 척추 고관절 또는 어깨와 같은 따듯한 신체 중추 부위에 영향을 미치기도 합니다.

일반적으로 통풍 발작 동안 중증의 통증이 하나 이상의 관절에서 갑자기 주로 밤에 발생합니다 통증이 점진적으로 악화되고 고통스러우며 관절을 움직일 때나 만질 때 고통스럽고 관절에 염증이 생겨 붓고 따뜻한 열감을 동반하며 관절 위 피부가 붉은색 또는 자줏빛을 띠며 팽팽하고 반들거리는 것처럼 보일 수 있습니다.

통풍의 전형적인 증상은 열 빠른 심박수 전신 몸살 오한 등이 발생하며 처음 발작은 보통 하나의 관절에만 영향을 주고 며칠 내지 일주일간 지속됩니다. 증상은 점진적으로 사라지고 관절 기능이 회복되며 다음 발작 때까지 어떠한 증상도 나타나지 않습니다 그러나 통풍이 진행되는 경우 치료받지 않은 발작은 오래 지속되며 빈번하게 발생합니다.

치료받지 않을 경우 반복 발작 후 통풍이 심해지고 지속되어 영구적인 관절 변형을 초래할 수 있습니다.

통풍은 대사질환 같이 만성질환으로 꾸준한 관리를 목적으로 치료해야 합니다 통풍이 있는 분들은 혈액검사를 시행하고 필요하면 주사기로 관절 활액을 뽑아 요산 결정을 검사할 필요가 있습니다. 통풍 발작은 염증을 가라앉혀 통증을 경감하는 약물치료를 진행합니다. 하지만 약물치료는 증상 완화의 효과는 있지만 근본적인 원인을 해결할 수는 없습니다 따라서 약물치료와 함께 식이요법을 병행하여 요산 수치를 높이는 원인을 찾아 치료하면 대부분 증상 호전이 됩니다.

통풍에는 충분한 수분 섭취로 요산 배설을 늘이고 농도를 낮추어야 하며 야채 우유 두부 등 저퓨린 음식을 자주 섭취하는 것이 좋습니다 또한 다양한 베리류와 수박 바나나 체리 등이 도움이 되며 가장 피해야 할 음식이 바로 치맥입니다. 치맥을 포함한 모든 종류의 술과 내장음식인 곱창 대창 생선내장 등은 멀리하여야 합니다.

통풍 원인 증상 통풍에 좋은 음식 치맥과 통풍에 대하여 포스팅하였습니다.

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.