나이가 들수록 겉으로 드러나는 노화보다 더 무서운 것이 속에서부터 진행되는 노화입니다 그 중심에 혈관이 있습니다. 사람의 온몸을 순환하는 혈관은 심장 뇌 신장 말초조직에 이르기까지 산소와 영양을 공급하자 통로이자이며 몸의 기능을 지탱하는 생명선입니다 이러한 혈관의 문제가 있으며 삶을 영위하기 어려울 뿐만 아니라 만성 질환등으로 문제를 이르게 됩니다. 동맥경화 죽상경화증 중상경화반에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 동맥경화

혈관이 콜레스테롤과 염증세포 등에 의해 서서히 좁아지고 탄력을 잃게 되면 몸 곳곳에 치명적인 결과를 낳습니다 혈관 노화는 단순한 생리적 변화를 뛰어넘어 심장 뇌 신장 등 전신 장기에 영향을 위치는 심각한 위험 신호입니다  노화를 늦추고 건강 수명을 지키기 위하여 혈관 상태의 관리는 무엇보다 중요합니다

혈관 노화를 대표하는 것 중 하나가 바로 죽상경화증으로 혈관 내벽에 죽처럼 끈적끈적한 죽종 즉 죽상경화반이 들러붙어 혈관을 좁아지고 혈관벽까지 딱딱하게 굳어가는 것입니다. 동맥 혈관벽 안에 칼슘이 침박하면서 동맥 근육이 탄력을 잃는 현상도 비슷하게 진행됩니다 그런 동맥경화증과 아울러 죽상동맥경화증이라고 부릅니다.

동맥경화증은 지방이 포함된 음식을 너무 많이 섭취하면 혈액 중에 콜레스테롤이 많아져 동맥 혀로간의 안쪽 벽에 쌓여 혈관이 좁아지거나 막히므로 질환이 생깁니다 이것이 바로 주로 혈관에 기름이 많이 쌓여서 혈관이 좁아지고 막히는 병인데 이를 동맥경화라고 합니다 대표적인 질환으로 심장병 즉 협심증 심근경색증 심장마비 중풍 뇌졸중 말초혈관 질환이 있습니다 동맥경화증을 일으키는 질환으로 고혈압과 당뇨 등이 있습니다.

동맥경화증이 문제가 되는 것은 경화가 70%이상 되었을 때입니다 그전에는 보통 증상이 없습니다. 이러한 동맥경화는 전체 돌연사 원인의 80% 이상이며 동맥경화는 혈관이 단단하게 굳어지는 것입니다.

또한 혈관이 좁아지면서 혈관 압력도 덩달아 높아지기 때문에 그렇게 높아진 압력 떄문 죽종을 싸고 있던 섬유조직이 파열되 혈전이 혈관을 막으면 그때부터는 더 심각해집니다.

2. 동맥경화 원인

혈관은 크게 내막 중막 외막으로 구분할 수 있습니다 중막은 가장 두껍고 근육층으로 이루어져 있어 탄력이 좋은 부분입니다. 하지만 나이가 들면서 중막층에 퇴행성 변화가 발생하고 이로 인해 발생한 섬유화로 혈관의 탄력성이 줄어들고 딱딱하게 변화하는 것입니다

동맥경화는 수축기 혈압을 증가시켜서 노인성 고혈압의 원인이 됩니다 뿐만 아니라 동맥의 콜레스테롤이 쌓이면서 염증이 생기고 혈관벽이 두꺼워집니다 이것은 급성심근경색증과 뇌졸중의 원인이 될 수 있습니다.

이러한 동맥경화의 원인은 흡연 고혈압 고지혈증 당뇨병 그외에 가족력 운동부족 비만 스트레스 등이 동맥경화를 일으키는 원인입니다 혈관 노화는 30세 이전에 이미 시작됩니다 노폐물이 혈관에 쌓이기 시작할 때 아무런 증상이 없다가 혈관의 70~90% 이상을 막은 후에 혈액 순환장애가 발생하게 됩니다

혈관 노화 속도를 빠르게 하는 요인은 노화현상입니다.하지만 요즘의 추세는 젊은 사람에게도 많이 발병하고 있어 환경적인 요인도 늘어나고 있습니다.

3. 동맥경화 증상

고혈압 당뇨 고지혈증의 질환이 발생하고 조절 안된 상태로 시간이 경과되면 혈관벽은 첨차 굳어 딱딱해지며 세포 손상으로 인해 세포들의 결합력이 떨어져 그 틈 사이로 여러 염증세포 콜레스테롤 중성지방 등이 들어와서 혈관벽 안에 침착하게 됩니다 이러한 과정이 더욱 진행되어 혈관이 70~90% 이상 좁아지면 증상이 발생합니다.

초기에는 고혈압 당뇨 고질혈 등의 질환이 발생하고 조절 안된 상태로 시간이 경과하면 혈관벽은 점차 굳어 딱딱해지며 세포들의 결합력이 떨어져 그 틈 사이로 콜레스테롤 중성 지방 등이 들어와서 혈관벽 안에 침착하게 됩니다.

뭉쳐진 부분을 죽상 경화반이라고 부르며 이러한 과정이 더욱 진행되면 죽상경화반의 크기가 증가하면서 혈관 내로 돌출되어 혈관의 내경이 좁아되고 흉통이나 호흡관란 등의 증상이 발생합니다.

또한 뇌혈관이 막히면 어지러움증 구토 시력장애 두통 등이 생기게 되며 말초 혈관에 문제가 생기면 걸을 떄 하지 통증을 느끼는 파행 등의 증상이 나타납니다 이외 두근거림이나 의식소실 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

동맥경화 초기 증상

동맥경화의 초기 증상은 손발 차가움 저림인 현상이 발생하고 뒷목 당김 어깨결림 기억력 감퇴 현기증이 발생합니다 또한 신체 만성피로 하지막 동맥경화가 발생하고 발이 차고 총증이 있을 수 있으며 보행장애와 근육이 뭉치고 통증이 발생할 수 있습니다 가슴 답답함과 통증이 발생할 수 있으며 마비 실신등의 증상이 발생합니다.

죽상경화증이 어느쪽 혈관에 생겼느냐 따라 병도 달라집니다 심장 관상동맥이 막히면 협심증이나 심근경색으로 이어지고 뇌혈관이 막히면 뇌경색이 발생합니다 신장 동맥이 좁아지면 고혈압 원인이 될 수 있으며 다리 쪽 말초혈관이 막힐 경우 걸을 때마다 다리가 저리고 통증이 옵니다 심해지면 발과 다리 피부색이 검게 변하여 결국 썩어 들어가는 괴사가 옵니다.

혈관이 막히는 생긴 이런 허혈성 질환들은 암 뇌졸중과 더불어 3대 사망 원인으로 꼽힙니다.

4. 동맥경화 치료

한번 두/꺼워지고 딱딱해진 혈관 벽은 이전 상태로 잘 회복되지 않기 때문에 평소 철저한 관리를 통해 예방하는 것이 중요합니다 위험요인이 되는 질환인 고혈압이나 당뇨병 고지혈증 비만에 걸치지 않도록 적극적으로 관리하고 해당 위험요인을 이미 갖고 있다면 식이 운동 등에 더 주의를 기울이는 것이 좋습니다.

한번 막히기 시작한 혈관은 정상 상태로 되돌리기 어렵습니다 비 가역적입니다.

동맥경화증의 치료는 약물치료로 콜레스테롤 저하제 혈압 강하제 등이 있으며 수술적 치료는 혈관 확장술 혈관이식술 등이 있습니다. 또한 스타틴제제로 혈중 콜레스테롤 낮추는 약물 혈압 조절약물 항혈소판제 혈전용해제를 사용할 수 있습니다. 

동맥경화증 관련 질환
- 협심증
- 심근경색증
- 뇌졸중
- 말초 동맥 질

또한 생활습관 개선은 필수입니다 금연 음주 절제 규칙적인 운동 식이요법 체중관리에 신경을 써야 합니다.

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죽상동맥경화증

죽상경화증은 혈관의 가장 안쪽 막 내피에 콜레스테롤 침착이 일어나고 혈관 내피세포의 증식으로 인하여 혈관이 좁아지거나 막히게 되어 그 혈관이 말초로 혈류 장애를 일으키는 질환입니다

죽상경화증은 지방물질의 ㅊ미전물 조각 죽종 그리고 죽상 경화성판이 동맥의 벽에 발생하여 혈액의 흐름을 감소시키거나 막아 동맥벽에 반복도힌 손상에 의하여 발생합니다

이러한 죽상동맹경화증은 관상동맥 및 뇌졸중의 주된 원인이기도 하며 심혈관계 질환으로 전 세계에서 주요 사망원인이 되기도 합니다 

동맥경화

동맥경화란 혈관벽 내부에 콜레스테롤이 쌓여 혈관이 좁아지는 전신성 질환이며 관상동맥에 의한 심근경색과 허혈성 뇌혈관 질환의 주요 원인이며 허혈성 뇌졸중을 일으키는 혈관협착은 동맥경화가 주요한 원인이기도 합니다 동맥경화에 의한 혈관협착은 병든 혈관벽이 두꺼워져서 죽상판을 형성하고 혈관이 좁아지거나 죽상판이 파열되면서 혈관을 막아 발생하는 질환입니다

동맥경화증은 동맥이 단단해진다는 의미이며 동맥이 두꺼워지고 탄력성이 떨어져 여러가지 증상이 발생하는 것으로 죽상경화증 동맥경화증 묀케베르그 동맥경화증으로 나누어집니다

죽상경화 즉 동맥경화증은 내경동맥이나 두내 동맥등에 자주 발생하고 동양인에게 두개내 동맥의 협착이 내경동맥 협착보다 더 흔하게 발생하는 것으로 알려져 있습니다

동맥의 벽은 여러층으로 구성되어져 있고 내벽 혹은 내층은 일반적으로 부드러우며 찢어지지 않으며 내벽에 상처를 입거나 질환이 발생하며 죽상경화가 시작되게 됩니다 

죽상동맥경화증의 원인

- 고혈압

- 흡연

- 고콜레스테롤 

- 당뇨병

- 비만

죽상경화증은 상처받은 동맥벽이 백혈구의 특정 유형(단핵구와 T세포)이 동맥벽에 부착하도록 하는 화학적 신호를 생성할 때 시작됩니다. 이들 세포가 동맥벽으로 이동합니다. 거기서 이 세포들이 콜레스테롤과 다른 지방물질과 합쳐져서 거품 세포로 전환되며, 동맥벽의 평활근 섬유의 성장을 촉진하게 됩니다. 결국, 지방을 많이 포함한 거품 세포가 축적되게 됩니다. 혈관벽의 내층에 섬유 피막으로 덮인 침전물 조각(판[plaque]이라 불리는 죽종)을 형성하게 됩니다. 시간이 지남에 따라, 판에는 칼슘이 축적됩니다. 판은 중간 크기와 큰 동맥을 통해 산발적으로 흩어져 있지만, 일반적으로 시작 부위는 동맥 분지 부분입니다.

판은 동맥의 내장에서 성장할 수 있으며 이로 인해 동맥 내부가 좁아지게 됩니다 죽상경화증이 동맥을 좁게 만들면 조직은 동맥을 통해 충분한 혈액과 산소를 받을 수 없게 되며 혈액의 흐름을 차단하지 않은 부위에서는 판이 동맥의 벽에서 안쪽으로 성장 할 수 있습니다 판의 두 종류는 파열되어 혈류 내에서 물질을 노출시키며 이 물질의 혈전 형성을 촉진시키게 됩니다 혈전은 갑자기 동맥의 혈류를 막을 수 있어서 심장마비나 뇌졸중을 일으키고 종종 이러한 혈전이 떨어져서 혈류를 타고 다니다가 몸의 어느 곳에서 동맥을 막게 됩니다 

죽상경화증의 위험인자

흡연 및 죽상경화증

흡연은 죽상경화증과 동맥경화에 있어서 가장 위험한 위험인자로 고밀도 지단백 콜레스테롤을 감소시키고 저밀도 지단백을 증가시키며 흡연은 혈액 내에서 이산화탄소의 농도를 증가시켜 이로 인하여 동맥벽 또는 혈관벽의 상처 위험을 증가시키게 됩니다 담배는 죽상경화증 또는 동맥경화증으로 인한 이미 좁아져 있는 혈관을 수축시켜 혈액의 양을 더욱더 감소시키는 역할을 하며 혈액의 응고를 더욱 증가 시켜 동맥의 폐쇄 위험을 증가시키는 요인이 됩니다

콜레스테롤 수치

죽상경화 동맥경화에 있어 높은 콜레스테롤의 수치는 중성지방과 함께 혈관의 내벽에 상처에 지속적으로 침전물을 쌓이게 하며 심장마비의 위험을 증가 시키고 혈관의 탄력을 저해시키고 노화를 촉진하는 역할을 수행합니다.

고혈압 과 당뇨

죽상경화증의 위험인자로써 빠지지 않는 위험인자가 바로 고혈압과 당뇨 입니다

당뇨는 눈 시니경 신장과 같은 작은 동맥에 영향을 주며 시력을 잃을수도 있으며 신경이 손상되거나 만성질환을 유발하며 대동맥에서 죽상경화증이 발생하는 경향을 증가시키는 위험인자와 요소 입니다

이 이외에도 비만 신체활동의 부족 알코올 섭취등도 죽상경화의 위험인자로 알려져 있습니다

죽상경화증 증상

대부분의 경우 뇌졸중은 경고 증상 없이 발생하며 일과성 허혈 발작이라고 하는 뇌졸중은 예고 증상이 있을수 있습니다 이것은 뇌로 가는 혈액공급이 잠깐 동안 되지 않아 뇌졸중과 비슷한 증상이 생기는 것으로 대개 수분 내로 소실되는 특징을 가지고 있으며 혈액공급을 수십 분 이상 받지 않은 죽은 뇌는 치료를 받지 못할 경우 본래의 기능을 상실하며 기능을 회복하지 못할수 있습니다  침범 부위에 따라 마비 감각이상 언어장애 시력이상 어지럼증 두통 등의 현상이 발생할 수도 있습니다

죽상경화증 동맥경화는 동맥의 70% 이상 좁아지기 전까지 아무런 증상을 일으키지 않을수 있습니다 
그리고 좁아진 동맥의 첫번째 증상은 바로 산소를 필요로 하는 조직에 혈류가 공급되지 못하여 통증과 경련이 첫번째 증상으로 나타날수 있습니다

죽상동맥경화증 예방 및 치료

건강한 식단을 섭취하고 적정한 운동 그리고 체중감량은 죽상경화증과 동맥경화증의 위험을 감소시키는데 가장 중요한 역할을 합니다 그리고 중성지방과 콜레스테롤의 수치를 감소하며 때로는 고혈압과 당뇨에 대한 치료를 병행하셔야 합니다

죽상경화 즉 동맥경화는 소리없이 어느순간 다가오는 무서운 질환으로 평소 고혈압 당뇨 그리고 비만이 있으신 분들은 미리 운동과 규칙적인 식사 선행적인 예방관리을 위하여 주기적으로 전문의료병원에 방문하여 자체적으로 관라하시는 것이 좋을듯 합니다 

오늘은 죽상동맥경화에 대하여 포스팅 하였습니다

많은도움이 되시길 기원합니다