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통풍 증상 통풍 원인 통풍 치료 요산수치 및 고요산혈증 무증상 고요산혈증 통풍에 좋은 음식 통풍에 안좋은음식

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주로 중장년층 남성에게 호발 하는 것으로 알려져 있는 통풍은 최근 20~40대 비교적 젊은 세대에도 흔하게 발생하고 있습니다. 통풍은 혈액 속 요산 농도가 높아지면서 요산 결정이 관절의 연골 힘줄 주변의 조직 등에 침착되는 질병으로 극심한 통증을 일으킵니다 통증의 강도가 강하여 통풍 발작이라는 표현을 하는데 주로 밤이나 새벽에 통증을 느끼는 경우 응급실을 찾는 경우가 많은 질환이기도 합니다. 통풍 증상 통풍 원인 통풍에 좋은 음식 안 좋은 음식에 대하여 포스팅하겠습니다.

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1. 통풍

통풍은 혈액 내에 요산의 농도가 증가하면서 이로 인하여 발생한 요산염 결정이 관절의 연골 힘줄 등 조직에 침착되는 질환으로 관절의 염증과 함께 극심한 통증을 동반합니다.퓨린이라는 성분은 몸속에서 필요환 곳에 쓰이고 나면 요산이라는 찌꺼기 물질이 발생합니다 요산 찌꺼기는 소변 등을 통해 다 배출되어야 하는데 배출되지 못하면 요산염 결정이 생겨 관절 연골과 힘줄 등 주위 조직에 쌓여 염증 반응을 일으킵니다.

 

흔히 바람만 스쳐도 아파서 통풍이라는 말이 들릴 정도로 극심한 통증이 생기고 통풍 결절이 관절 변형까지 일으키기도 합니다.퓨린이 많은 음식을 섭취할수록 혈중 요산 농도가 증가합니다. 퓨린은 주로 액상과당이 포함된 탄산음료를 비롯하여 가공식품 과일주스 살코기 등 푸른 생선 맥주 등에 풍부하게 함유되어 있습니다.

 

20~40대 통풍 환자가 증가하는 것은 이러한 식습관 변화로 알려져 있으며 술 배달음식 패스트푸드 가공식품 등 퓨린 함량이 높은 음식 섭취가 증가하고 장시간 앉아서 하루를 보내는 등 신체 활동이 부족한 생활습관이 영향을 끼쳤을 것으로 알려져 있습니다.

통풍은 혈중 높은 요산 수치 즉 고요산혈증으로 인해 요산 결정의 침착물이 관절에 축적되는 질환입니다.결정 축적은 관절 내와 주변에 통증성 염증 발작을 일으킵니다.

 

통풍은 여성보다 남성에게 흔하게 발생하고 일반적으로 통풍은 남성의 경우 중년 또는 여성의 경우 폐경 후 발생하고 젊은 이들에게는 드물지만 최근에 통풍이 증가 추세가 있습니다.

 

2. 요산 수치 및 고요산혈증

보통 요산 농도가 6mg/dl 이상이면 통풍을 일으킬 수 있는 고요산혈증으로 보는데 퓨린이 많은 음식이 먹을수록 농도가 높아지게 됩니다.

 

고요산혈증이란 혈액의 요산 농도가 증가하여 7.0mg/dl 이상인 경우를 의미하고 혈중 요산 농도는 나이와 성별에 따라 다양합니다 성인의 정상 수치는 남성의 경우 3~6ng/dl 여성의 경우 2~5mg/dl입니다 어린이들은 신장에서 요산 배설율이 높아 정상적으로 3~4mg/dl의 요산 농도를 유지하고 있습니다.

 

사춘기 이후에는 여성보다 남성에서 1~2mg/dl 정도 더 높습니다 여성의 경우 여성 호르몬의 영향으로 요산 제거 능력이 유지되기 때문에 폐경기 이전에는 고요산혈증이 거의 발생하지 않습니다.

남성에게 통풍이 주로 발생하는 이유는 남성은 콩팥에서 요산 제거 능력이 나이 들수록 감소하는 데 반하여 여성은 폐경 이전까지는 여성호르몬의 영향으로 요산 제거 능력이 유지 되기 때문입니다.

통풍관련사진

3. 통증 원인

통증의 핵심 원인은 체내  요산 농도의 비정상적인 증가입니다 요산은 퓨린이라는 아미노산이 체내에서 분해되면서 만들어지는 일종의 노폐물인테 그 수치가 일정 수준을 넘어서면 관절 부위에 결정 형태로 쌓이며 염증을 일으킵니다 다만 요산 수치가 높다고 하여 모두가 통풍으로 발전하는 것은 아닙니다  임상적으로 급성 관절염 양상과 고요산혈증 그리고 콜히친치료에 대한 극적인 반응 등 세 가지 만족하면 통풍으로 진단할 수 있습니다.

 

첫째 요산의 과다 축적

요산이란 우리 먹는 여러 음식이 소화되어 최종적으로 대사 된 후 발생하는 물질로 보통 혈액 내에 녹아 있다 소변으로 배출됩니다 하지만 통풍 환자의 경우 혈액 내 요산이 지나치게 많기 때문에 과다 축적된 요산은 결정체로 변하고 이 요산 결정체가 관절 내에 침착하여 염증을 유발하게 됩니다.

 

둘째 고요산혈증

통풍 환자의 경우 대부분 혈액 내 요산이 정상치 이상으로 높은 고요산혈증을 가지고 있습니다.하지만 아무 증상이 없고 고요산혈증인 사람이 훨씬 더 많기 때문에 요산이 높다고 모두 통풍 환자가 되는 것은 아닙니다 통풍 관절염은 고요산혈증이 심할수록 또 기간이 오래될수록 발병할 가능성이 커집니다. 여성호르몬이 요산 배출을 돕는 역할을 하기 때문에 통풍은 보통 중년 남성과 폐경 후 여성에서 많이 나타납니다.

 

셋째 유전적인 요인 및 식습관 비만

가족력이 있는 경우 통풍 발병 위험이 높아지며 퓨린 함량이 높은 음식 육류의 내장 등푸른 생선 치맥 섭취와 과도한 음주 특히 맥주 가당 음료 섭취 등이 요산 수치에 영향을 주고 체중 증가는 요산 생성을 촉진하고 배설을 감소시켜 통풍을 원인으로 알려져 있습니다.

요산은 세포의 핵신 분해로 인해 생성된 부산물입니다 요산은 신체가 계속하여 세포를 파괴하고 새로운 세포를 생성하기 때문에 혈액에 소량 존재합니다 도한 신체는 푸린이라는 음식 내 물질을 요산으로 쉽게 전환합니다.

 

넷쨰 신장 이상

가장 일반적으로 신장 기능이 정상인 경우라도 신장이 소변으로 요산을 충분히 제거할 수 없을 때 혈중 요산 수치가 비정상적으로 높아집니다 이 원인은 일반적으로 환자의 유전자에 의해 결정됩니다. 혈중에 지나치게 많은 요산은 요산 결정 생성과 관절 내와 주변에 침착을 초래할 수 있습니다.

 

4. 통증 증상

통풍 증상은 주로 관절 부위 특히 엄지발가락에서 갑자기 발생하는 극심한 통증과 붓기 발적 열감을 특징으로 합니다 통증은 밤이나 새벽에 심해지는 경향이 있으며 심하면 잠에서 깰 정도의 통증이 나타나기도 합니다 급성 통풍 발작은 보통 한 관절에서 발생하며, 수 시간에서 수 일동 안 지속될 수 있습니다.

 

통증이 생기면 주로 관절에 찌릿하고 극심한 통증이 발생하고 통증은 엄지발가락 관절에서 시작되는 경우가 많지만 무릎이나 팔꿈치 손가락 같은 다른 관절에 증상이 발생하기도 합니다 관절 부위 피부가 빨갛게 달아오르고 열감이 느껴지고 붓고 피부 아래에 울퉁불퉁한 덩어리가 만져지기도 합니다 이런 통증은 주로 늦은 밤 이른 새벽에 갑자기 시작되기 때문에 통풍 발작이라고 합니다.

 

통증은 며칠 뒤 가라앉으며 증상도 사라져 병원을 방문하지 않고 잊어버리는 분들도 있습니다 하지만 한동한 증상이 없었따가도 같은 증상이 반복되고 갈수록 통증의 정도가 심해지고 빈도가 증가합니다. 통풍을 치료하지 않을 경우 만성 결절성 통풍으로 발전될 수 있습니다.

통풍의 주요증상
- 엄지발가락 발목 무릎 등 관절이 빨갛게 부어오르며 손을 댈 수 없을 정도로 통증이 심합니다.
- 통풍이 심한 경우 발열과 오한이 동반
- 관절염이 처음 생겼을 때는 보통 수일 후 저절로 소실되어 완전히 회복처럼 보이지만 그 후 상당 기간 발병하지 않다 결국 비슷한 관절염이 재발하게 됩니다.
- 엄지발가락 관절에 염증이 잘 생기는 것이 특징이지만 무릎 발 발목 손목 팔꿈치 등에 관절염이 발생하기도 합니다 
- 얇은 이블이 스치기만 해도 아프고 양말을 신지 못하고 걸음을 정상적으로 걸을 수 없습니다
- 특히 밤에 통증이 심해져 잠을 이루지 못합니다.
의학적으로 통증은 일종의 급성 염증성 관절염입니다 가장 흔하게 엄지발가락에서 증상이 시작되지만 때로는 귓바퀴와 같은 예상치 못한 부위에도 발생합니다 갑작스럽게 관절이 붓고 뜨끈뜨끈한 열감이 느껴지며 통증이 수반되는 것이 특징입니다.

통풍관련 그림

5. 통풍 치료

통풍 치료는 급성 통풍 발작 완화와 요산 수치 조절을 목표로 합니다 약물치료와 식이요법을 병형하고 필요에 따라  주사 요법을 사용할 수 있습니다.

첫째 급성 통풍 발작 치료

급성 관절염 발작을 치료하기 위하여 안정 치료와 약물을 시행합니다 약물은 소염제를 처방하여 일단 급성 발작이 완전히 가라앉기를 기다린 다음 요산 저하제 치료를 합니다 통풍이 완화되었다고 해서 요산 저하게 복용을 중단해서는 안되며 장기간 복용하면서 통풍을 확인하여야 합니다

 

급성 통풍발작 치료약으로 콜히친 비스테로이드성 항염제 스테로이드가 사용되며 염증과 통증 심한 염증 완화에 사용되는 약물이 투여됩니다 요산 수치 조절을 위하여 요산 생성 억제제인 알로푸리놀 페북소스타드가 사용되고 요산 배출 촉진제인 프로베네시드를 사용합니다.

 

둘째 식생활 개선

통풍은 식습관과 비만 때문에 생기는 경우가 많기 대문에 식생활을 개선이 됩니다 요산을 발생시키는 퓨린이 많이 들어 있는 고단백 고칼로리식을 피하고 잦은 음주나 비만 고콜레스테롤 혈중 당뇨 고혈압 등이 있는지 확인하고 이를 치료하여야 합니다.

 

셋째 식이요법

저퓨린 식품 수분섭취 금주 체중관리를 통하여 생활습관 교정이 필요합니다.

 

6. 무증상 고요산 혈증

통풍은 증상이 없는 무증상 고요산혈증 단계부터 시작해서 급성 통풍성 관절염으로 시작되어 통풍 발작이 발생하고 치료하면 잠잠해지는 간헐기 통풍에 접었다가 관리를 못하면 전신에 요산이 쌓이는 만성 결절성 통풍으로 발전합니다 초기에는 증상이 없다가 첫 번째 통풍발작 후 6개월에서 2년 사이에 두 번째 발작이 생기고 이후 재발이 반복되며 증상이 악화됩니다.

 

무증상 고혈산혈증은 증상은 없지만 혈액 속에 요산의 수치가 높은 상태로 우연히 혈액 검사를 했다가 발견되는 경우가 많습니다 동풍 발작이 오는 급성 통풍성 관절염의 경우 통증을 줄이고 근본적으로 요산 수치르 ㄹ낮춰 주는 약물 치료를 받아야 합니다 증상이 가장 많이 발생하는 부위 엄지발가락으로 초기에는 발열감과 바늘로 찌른 것과 같은 통증을 느낍니다.

 

7. 통풍에 좋은 음식

음식을 통하여 섭취되는 퓨린이라는 성분의 농도를 줄일 수 있는 음식이라면 통풍에 좋은 음식으로 분류될 수 있습니다 대표적으로 퓨린의 함량이 적은 저지방 유제품 치즈 사과 블랙커피 등이 있습니다 특히 저지방 요거트에 들어 있는 프로바이오틱스는 혈중 요산 수치를 낮춰주며 시립이나 설당이 들어 있지 않은 블랙커피는 카페인의 이뇨작용이 요산 배출을 도와줍니다.

통풍에 좋은 음식은 저지방 유제품 우유 치즈 커피 사과 바나나 등입니다.

 

8. 통풍에 안 좋은 음식

고단백 고퓨린 음식은 통풍에 나쁜 음식으로 대표적인 고퓨린 음식은 고기의 내장류 소고기나 돼지고기 등 붉은 고기류 등 푸른 생성 어패류 과당이 많이 들어 있는 주사 탄산음료 맥주 등이 있습니다. 특히 술의 에탄올 성분은 신체 내 요산 배설을 방해 가고 치맥이 통풍에 좋지 않다는 속설이 널리 알려져 있으며 치맥은 고단백 고 퓨린음식으로 통풍에 좋지 않은 대표적인 음식입니다.

 

치킨과 맥주 고기의 내장류 붉은 고기류 당류 갑각류인 새우와 게 또는 조개 멸치 오징어 등 푸른 생선 고등어 삼치 꽁치 알코올이 통풍에 좋지 않은 음식입니다.

 

통풍 증상 통풍 원인 통풍 치료 요산수치 및 고요산혈증 무증상 고요산혈증 통풍에 좋은 음식 통풍에 안 좋은 음식에 대하여 포스팅하였습니다.

 

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통풍에 좋은 음식 통풍에 도움되는 음식 통풍 통풍 안좋은 음식 통풍 증상 요산과 통풍관계 통풍 대표증상

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통증이 심하기로 악명 높은 통풍은 심한 경우 생명까지 위협할 수 있는 질병입니다. 이러한 통풍의 근본적인 원인은 식습관입니다 근본적 해결을 위해서는 생활습관 그중에서도 먹는 것의 개선이 핵심입니다. 통풍은 몸속에 요산이라는 물질이 많아져 요산의 덩어리가 관절이나 다른 조직에 쌓여 염증 반응을 일으킵니다. 통풍에 좋은 음식 통풍에 도움 되는 음식 통증이 무엇인지 증상에 대하여 포스팅하겠습니다.

통풍 사진

1. 통풍

많은 사람들이 바람이 스치기만 해도 아픈 질환이 통풍이라고 이야기 합니다 통풍은 여성에 비해 남성분들에게 흔하게 발생하는 질환으로 엄지발가락이 붉게 부어오르거나 통증이 느껴지며 평생 관리해야 하는 만성 질환이 바로 통풍입니다.

 

통풍은 우리 몸의 혈액 내에는 음식을 통해 섭취되는 퓨린이라는 물질을 인체가 대사하고 남은 산물인 요산이라는 물질의 농도가 높아지면서 과도하게 축적되는 질환입니다 과다 축적된 요산이 결정제로 변하면서 요산 결정체가 관절 내에 침착해 염증을 일으키게 됩니다.

 

풍통은 나이가 많아질수록 혈중 요산 농도가 높은 고요산혈증 일수록 발병할 가능성이 높으며 요산이 과잉 생산되거나 요산이 소변으로 배출되지 못하는 경우 또한 체중 증가도 고요산혈증과 밀접한 연관이 있습니다.

남성에게 통풍이 주로 발생하는 이유는 남서은 콩팥에서 요산 제거 능력이 나이 들수록 감소하는데 반하여 여성은 완경 이전까지 여성호르몬의 영향으로 요산 제거 능력이 유지되기 때문입니다.

 

2. 통풍 증상

통풍은 엄지발가락 발목 무릎 등 한 군데 관절이 갑자기 빨갛게 부어 오르고 손으로 만져질 수 없을 정도로 통증이 심합니다 통증이 심하면 발열과 오한이 동반되기도 하며 관절염이 처음 생겼을 때는 대개 수일이 지나면 저절로 소실되어 완전히 회복된 것으로 보이지만 비슷한 관졀염이 다시 발생합니다.

 

이러한 통풍의 대표적인 증상은 엄지발가락 관절에 염증이 잘 생기는 것이 특징입니다 무릎 발 발목 손목 발꿈치 등에 관절염이 발생하기도 하지만 가장 엄지발가락 부위에 발생을 많이 발생합니다 또한 얇은 이블이 스치기만 해도 통증을 느끼며 대부분 양말을 신지 못하고 걸음을 제대로 걷지 못하고 특히 야간에 통증이 심해져 잠을 잘 수 없습니다.

통풍 그림

3. 요산과 통풍 관계

요산은 음식의 섭취 소화 대사과정을 거쳐 최종적으로 생성되는 물질으로 체내에서 항산화작용을 하기 때문에 어느 정도 필요한 물질입니다 하지만 보통 필요이상으로 많이 만들어지는 편으로 기본적으로 소변 되어야 하는 노폐물로 분류됩니다 이러한 배출에 문제가 생기면 요산이 몸속에 불필요하게 많이 쌓이게 됩니다.

 

요산이 축적이 늘어나면 1차적으로 고요산혈증이 발생하고 혈액 속 요산이 너무 많아지는 증상인 고요산혈증은 혈중 요산 농도가 남성기준 7.0mg/dl 여성 기준 6.0mg/dl 이상일 때 고요산혈증으로 판정합니다.

 

요산은 체내에서 자유 라디칼을 중화시키는 항산화 기능을 하지만 그 농도가 높아지면 오히려 산화스트레스를 유발하는 원인이 되고 고농도의 요산은 결정을 이루어 관절에 축적하게 되는데 그 형태가 가시 처럼 뾰족한 모양이라 염증과 함께 심각한 통증을 일으킵니다.

요산은 퓨린이라는 물질이 대사되는 과정에서 생성됩니다 퓨린은 여러 종류의 음식에 자연적으로 존재하는 유기화물로 대표적으로 고기류 생선류 콩류 일부 채소류에 많이 포함되어 있으며 퓨린은 DNA와 RNA의 구성으로 세포의 생명에 반드시 필요한 물질입니다.

통풍에 좋은 음식 사진

4. 통풍에 좋은 음식

음식으로 섭취한 휴린은 주로 간과 신장에 처리됩니다 이때 퓨린이 분해되면서 여러 중간과정을 거치게 되고 최종적으로 요산을 만들어 냅니다 즉 퓨린 함량이 높은 음식을 자주 많이 섭취할수록 요산도 많이 생기는 것을 의미합니다.

 

첫째 대표적이 적은 저지방 유제품

음식을 통해 섭취되는 퓨린이라는 성분의 농도를 줄일수 있는 음식으로 대표적으로 퓨린 함량이 적은 저지방유제품 치즈 사과 블랙커피 등이 있으며 특히 저지방 요거트에 들어 있는 프로바이오틱스는 혈중 요산 수치를 낮추어 줍니다 또한 시럽이나 설탕이 들어 있지 않은 블랙커피는 카페인의 이뇨작용이 요산 배출을 돕습니다.

 

둘째 과일과 채소와 견과류

과일과 채소에는 항산화 물질과 비타민이 풍부하게 함유되어 있어 통풍 예방 및 완화에 도움을 줍니다 대표적인 과일과 채소에는 체리와 딸기 파인애플 오렌지 토마토 당근이 있습니다 또한 오메가3지방산이 풍부한 생선과 견과류를 도움이 됩니다 이러한 오메가 3 지방산은 염증 반응을 완화하고 요 산 농도를 조절해 주기 때문에 연어 굴비 등과 아몬드 호두 참꺠 아마씨 땅콩 등이 있습니다.

 

셋째 수분 섭취

건강한 인체를 만들기 위해서는 충분한 풍부한 수분 섭취는 필수입니다 하루 2리터 이상 물을 마시면 소변을 통해 요산이 배출되는 데 도움이 됩니다.

 

넷째 통곡물 섭취

통풍에 좋은 음식으로는 혈당 수치를 안정시켜 줄 수 있는 음식도 포함이 됩니다 보리 현미 귀리와 같은 통곡물류는 퓨린 함량이 낮고섬유질이 풍부해 혈당 수치와 함께 요산수치를 낮추는데 기여할 수 있습니다.

통풍에 좋은 음식 카테고리
1. 채소 : 상추 오이 피망 호박 샐러리 당근 브로콜리
2. 과일 : 사과 배 오렌지 포도 딸기 수박 체리
3. 통곡물 : 현미 보리 귀리
4. 저지방 유제품 : 저지방우유 요거트 저지방요거트
5. 단백질 대체 식품 : 두부
통풍에 안 좋은 음식
1. 육류 : 쇠고기 돼지고기 양고기 내장육 생간 닭고기 오리고기
2. 해산물 : 조개 생선(고등어) 정어리
3. 고퓨린 채소 : 시금치 아스파라거스 버섯 콜라플라워
4. 고퓨린 과일 : 자두 컨포도
5. 알코올 : 맥주 위스크 보드카 (고도수 술은 자체 퓨린 함량은 낮을 수 있지만 요산 생성에는 영향을 줌

치맥 사진

5. 통풍에 안 좋은 음식

채소와 과일은 대체로 통풍에 이로운 식품입니다 하지만 일부 종류는 유전적 특성으로 인해 퓨린 함량이 높으므로 섭취에 주의가 필요합니다 채소 중에는 시금치 아스파거라 콜리플라워스 버섯을 주의하여야 하고 과일 중에서는 건포도와 자두가 퓨린 함량이 높습니다

 

소고기 돼지고기 양고기 등 흔히 말하는 적색육은 대표적인 고퓨린 식품이며 육회 등 생고기를 즐기는 분들에게 생간이나 창자 등 내장육 역시 고퓨린 함량이 높아 통풍에 도움이 되지 않습니다

 

닭고기 오리고기 등 백색육은 비교적 안전하다고 많은 분들이 이야기하지 마 닭가슴살을 주식처럼 먹는 분들도 적색육에 비해 함량이 낮다 뿐이지 역시 고퓨린 식품에 해당합니다

 

해산물도 특히 새우 조개 정어리 등은 퓨린 함량이 높은 종류에 석하며 통풍 위험군 또는 통풍 환자가 피해야 합니다 설탕이 들어간 탄산음료 과당이 농축된 과일 주스 지방과 염분량이 높은 패스트푸나 인스터트 식품도 통풍에 안 좋은 음식에 속합니다 그리고 초가공식품으로 분류되는 것은 모두 통풍환자가 피해야 할 식품입니다

 

그리고 가장 중요한 알코올이 가장 해롭습니다 맥주부터 도수가 높은 모든 종류의 술은 기본으로 퓨린 함량이 높아 체내에서 많은 요소산을 만들어 냅니다.

특히 맥주와 치킨을 동시에 섭취하는 치맥은 완전 멋진 통풍 발생의 원인입니다.

 

통풍에 좋은 음식 통풍에 도움 되는 음식 통풍 통풍 안 좋은 음식 통풍 증상 요산과 통풍관계 통풍 대표증상에 대하여 포스팅하였습니다.

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요산은 우리가 먹는 여러 가지 음식이 소화되어 최종적으로 대사 된 후 나오는 물질로 핵산의 일종인 퓨린이라는 물질이 분해하면서 발생합니다 요산은 보통 혈액 내에 녹아 있다가 소변이나

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통풍은 관절에 통증과 부종을 일으키는 일종의 관절염으로 보통 1주 또는 2주 동안 지속하다 갑자기 사라지는 발작입니다. 통풍 발작은 대부분 엄지발가락이나 하지에서 시작됩니다 하지만 통

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통풍은 관절 질환 중 하나로 인체의 대사과정에서 생산되는 대산물 중 하나인 요산이 혈액 내 농도가 증가하며 결정화하는 것을 요산염이라고 합니다 이러한 요산염이 관절이나 주위의 연부조

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통풍 원인 통풍 증상 통풍에 좋은음식과 피해야할 음식 치맥과 통풍

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통풍은 관절에 통증과 부종을 일으키는 일종의 관절염으로 보통 1주 또는 2주 동안 지속하다 갑자기 사라지는 발작입니다. 통풍 발작은 대부분 엄지발가락이나 하지에서 시작됩니다 하지만 통풍은 관절이 있는 어느 부위에서나 발생할 수 있으며 손가락 통풍도 있을 수 있습니다 통풍 원인 증상에 대하여 포스팅하겠습니다.

통풍걸린발 사진 요산 결정체 통풍사진

1. 통풍

통풍은 체내에 요산이 너무 많이 존재하여 요산이 결정체를 만들어 관절 혹은 다른 조직에 침착되어 염증반응을 일으키는 대사성질환입니다 그런데 많은 사람들이 통풍이 관절에만 오는 병인 것으로 오인하는 경우가 많습니다 그러나 요산 결정체는 관절에만 침착하는 것이 아니라 몸속 어디에나 침착되어 다양한 증상을 일으킬 수 있습니다.

 

요산은 평소에 신장을 거쳐 소변을 통해 체내 밖으로 배출되며 일정한 혈중 농도를 이루는 것이 정상입니다 그러나 요산의 생성과 배출에 불균형이 생기면 고요산혈증이 발생하게 됩니다 이것을 오랜 시간 간과하는 경우 바람만 스쳐도 통증을 느낀다는 통풍관절염의 증상이 발생할 수 있습니다.

 

이러한 통풍의 대표적인 증상은 급성통풍발작입니다 주로 엄지발가락에 증상이 나타나며 엄지발가락 이외에도 족부내측 발목 무릎에도 발생할 수 있으며 통풍 발작이 일어나면 발현 부위가 붉게 부어오르며 매우 심한 열감을 동반합니다.

 

통풍은 혈중 높은 요산 수치 즉 고요산혈증으로 인해 요산 결정의 침착물이 관절에 축적되는 질환으로 결정 축적은 관절 내와 주변에 통증성 염증 발작을 일으킵니다.

통풍은 여성보다는 남성에게서 일반적이며 통풍은 남성의 경우에는 중년에 여성의 경우 폐경 후 발생하고 최근에는 젊은 통풍이 증가하고 있는 추세입니다.

 

또한 통풍은 종종 유전되는 고요산혈증이라고 하는 상태인 혈중 높은 요산수치로 인해 발생하게 되는데 혈중 높은 요산 수치는 신장에 의해 너무 적은 요산이 제거되거나 신체가 너무 많은 양을 생산하는 경우 발생하게 됩니다

 

혈중 요산 수치는 대사증후군이 있는 사람에게 높은 경향을 보이고 이 증후군은 넓은 허리 고혈압 인슐린 효과에 대한 저항성 또는 높은 혈당 수치 그리고 혈중 콜레스테롤 및 다른 지방의 이상 수치를 특징적으로 합니다.

2. 통풍 원인

요산은 세포의 핵산과 데옥시리보핵산 분해로 인해 생성되는 부산물로 신체가 계속하여 세포를 파괴하고 새로운 세포를 생성하기 때문에 혈액에 소량 존재합니다 또한 신체는 푸린이라는 음식 내 물질을 요산으로 쉽게 전화하고 푸린은 RNA 및 DNA의 기본 구성요소입니다 요산은 주로 신장을 통하여 또는 위장관계를 통해 혈액에서 제거됩니다.

비정상적인 높은 혈중 요산 수치 이유

첫째 가장 흔하게는 신장 또는 위장관계에 의한 요산 제거 감소

둘째 때로는 조개류 또는 붉은 고기 및 또는 알코올 특히 맥주와 같은 푸린이 풍부한 음식의 과다 섭취로 인해 발생합니다.

셋째 드물게 지나치게 많은 요산을 체내에서 생성으로 인해 발생합니다.

 

가장 일반적으로 신장 기능이 정상인 경우라 해도 신장이 소변으로 충분히 제거할 수 없을 때 혈중 요산 수치가 비정상적으로 높아집니다 이 원인은 유전에 의해 결정되며 혈중에 지나치게 많은 요산은 요산 결정 생성과 관절 내 주변에 침착을 초래하기도 합니다.

신장 능력 감소 요인

 

첫째 신장질환

둘째 특정약물

셋째 납 중독

 

푸린이 풍부한 음식인 조개류 붉은 고기 간 콩팥 멸치류 아스파라거스 콩소메 청어 고기 그레이비 및 고기 국물 버섯 홍합 정어리 육류 췌장 등을 지나치게 많이 섭취하는 것은 혈중요산을 증가시킬수 있습니다. 특히 알코올(맥주) 또는 높은 액상과당을 함유한 음료는 요산을 증가시키고 신장에 의한 요산 제거를 방해하므로 고푸린 음식과 이들 음료는 상태를 악화시킬 수 있습니다

원인은 알 수 없지만 비정상적으로 혈중 요산 수치가 높은 사람들 모두에게서 통풍이 발생하는 것은 아닙니다.

3. 통풍 증상

통풍은 가장 흔하게 발관절 손가락 특히 엄지발가락과 발바닥에 영향을 미칩니다 통풍으로 인한 엄지발가락의 부기 통증 발적을 족통풍이라고 하며 다른 부위들 즉 발목 발등 손목 팔꿈치에도 영향을 미칩니다 요산 결정은 따듯한 부위에서보다 차가운 부위에서 쉽게 형성되고 통풍은 드물지만 척추 고관절 또는 어깨와 같은 따듯한 신체 중추 부위에 영향을 미치기도 합니다.

일반적으로 통풍 발작 동안 중증의 통증이 하나 이상의 관절에서 갑자기 주로 밤에 발생합니다 통증이 점진적으로 악화되고 고통스러우며 관절을 움직일 때나 만질 때 고통스럽고 관절에 염증이 생겨 붓고 따뜻한 열감을 동반하며 관절 위 피부가 붉은색 또는 자줏빛을 띠며 팽팽하고 반들거리는 것처럼 보일 수 있습니다.

 

통풍의 전형적인 증상은 열 빠른 심박수 전신 몸살 오한 등이 발생하며 처음 발작은 보통 하나의 관절에만 영향을 주고 며칠 내지 일주일간 지속됩니다. 증상은 점진적으로 사라지고 관절 기능이 회복되며 다음 발작 때까지 어떠한 증상도 나타나지 않습니다 그러나 통풍이 진행되는 경우 치료받지 않은 발작은 오래 지속되며 빈번하게 발생합니다.

치료받지 않을 경우 반복 발작 후 통풍이 심해지고 지속되어 영구적인 관절 변형을 초래할 수 있습니다.

 

통풍은 대사질환 같이 만성질환으로 꾸준한 관리를 목적으로 치료해야 합니다 통풍이 있는 분들은 혈액검사를 시행하고 필요하면 주사기로 관절 활액을 뽑아 요산 결정을 검사할 필요가 있습니다. 통풍 발작은 염증을 가라앉혀 통증을 경감하는 약물치료를 진행합니다. 하지만 약물치료는 증상 완화의 효과는 있지만 근본적인 원인을 해결할 수는 없습니다 따라서 약물치료와 함께 식이요법을 병행하여 요산 수치를 높이는 원인을 찾아 치료하면 대부분 증상 호전이 됩니다.

통풍에는 충분한 수분 섭취로 요산 배설을 늘이고 농도를 낮추어야 하며 야채 우유 두부 등 저퓨린 음식을 자주 섭취하는 것이 좋습니다 또한 다양한 베리류와 수박 바나나 체리 등이 도움이 되며 가장 피해야 할 음식이 바로 치맥입니다. 치맥을 포함한 모든 종류의 술과 내장음식인 곱창 대창 생선내장 등은 멀리하여야 합니다.

 

통풍 원인 증상 통풍에 좋은 음식 치맥과 통풍에 대하여 포스팅하였습니다.

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

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통풍의 발생원인과 통풍을 예방하는 방법

건강정보
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바람만 불어도 아픈 통풍

정말 겪어 보신분들만 아는 극심한 통증의 질환 통풍.

일상 생활이 어려울 정도로 고통스럽고 불편한 질환중의 하나입니다

나이와 관계 없이 어느순간 갑자기 찾아와 극심한 통증을 유발하여 사람을 힘들게 하는 질환이 바로 통풍입니다

이 질환은 응급실에 갈 정도로 극심한 통증을 호소합니다

통풍이 오래되고 자꾸 반복되면 바람만 불어도 손과 발이 아프다 할 정도로 통증을 호소합니다

오늘은 통풍의 발생원인과 치료방법에 대해 알아 볼까 합니다

통풍 발생원인은?

통풍은 우리가 음식을 섭취했을 때 우리 몸속에 들어 오게 되는 퓨린이란 성분이 인체에서 대사 시켜서 남은 산물인 요산을 적절히 내보내지 못하거나 너무 많이 만들어서 이 요산이라는 성분이 혈액 내에서 농도가 올라가서 생기는 병입니다 이렇게 혈액 내 용도가 올라가게 대면 요산이 결정을 만들게 되고 이 결정이 관절이나 연골 같은데 쌓이게 되면서 극심한 통증을 유발하게 됩니다 이렇게 쌓인 요산염의 결정은 관절에 염증을 일으키고 반복되면 관절에 변형까지 발생 하게 됩니다 그리고 이렇게 요산 결정이 계속 쌓이게 되면 관절에만 쌓이는 것이 아니라 나중에는 콩팥에도 결석을 일으키게 되고 다양한 신장질환이 발생하게 됩니다

통풍은 사실 나이와 상관없이 발생하는 질환이지만 나이가 많아 질 수록 발병률이 증가하며 혈중 요산농도가 올라가면 발생하게 됩니다

혈중 요산 농도를 올리는 원인은 혈액의 요산 농도가 올라가려면 요산이 너무 많이 생성 되거나 아니면 요산이 만들어졌는데 적절히 배출이 안되거나 이 두가지 중에 하나라고 말씀드렸습니다

요산이 많이 생성되는 경우는 과연 어떤 경우일까?

술이나 고기를 과다하게 섭취

요산이 배설이 잘 안되는 경우는 어떤 경우일까?

콩팥의 기능이 저하된 경우 입니다

두 가지 원인을 다 가지고 있으면 더 빨리 통풍이 발병됩니다.

서구화된 식단에 의해서 우리나라도 점점 고기 양이 늘어나고 있습니다 그리고 술을 드시는 분들도 많고 그러다 보니 젊은 나이에서 콩팥이 건강해도 통풍이 발생하는 경우가 많습니다

이 밖에도 다양한 원인 질환들이 많습니다 그런데 원인을 밝힐 수 없는 경우도 많습니다

일반적으로 통풍은 남성에게서 많이 발생하는 특징이 있습니다

남성의 경우 콩팥에서 요산 제거 능력이 나이가 들어갈수록 감소하고 고기나 알코올의 섭취율이 여성보다 훨씬 높기 때문이라고 합니다 반면 여성의 경우는 폐경 이전까지는 여성호르몬의 영향으로 요산 제거 능력이 유지되지만 폐경 이후엔 급격하게 증상이 나타나는 경우가 많습니다

이렇게 다양한 원인으로 통풍이 발생하는데 그 중 대표적인 원인은 술과 고기입니다

이렇게 발생하는 통풍은 4단계의 과정을 거치게 된다고 합니다 

 

통풍의 4단계 증상

첫번째는 무증상 고요산혈증 두번째는 급성 통풍성 관절염 세번째는 간헐기 통풍 네번째는 만성 결절성 통풍입니다

첫번째 단계인 무증상 고요산혈증은 말그대로 혈액 속 요산 농도는 상당히 높지만 관절염 증상이나 통풍 결절 요산 신석증 같은 상태는 나타나지 않은 무증상 상태를 의미 합니다

이렇게 고요산혈증인데 무증상인 분들은 생각보다 많습니다 술,고기를 즐겨드시는 분들에서 생각보다 이런경우가 많습니다 그런데 이렇게만 계속 있으면 다행인데 이렇게 무증상으로 오랜시간 쭉욱 가다보면 통풍발작이 생기거나 신석증으로 발생하게 됩니다 이렇게 발생한 경우에 두번째 단계인 급성 통풍성 관절염 증상이 발생하게 됩니다

두번째 증상은 급성 통풍성 관절염

처음 발작은 보통 하나의 관절 발,관절을 침범하는 경우가 많고 재발 할수록 여러 관절을 침범하고 열을 동반하고 전신통증까지 함께 발생하는 경우도 있습니다

가장 흔하게 침범되는 부위는 우리의 엄지발가락 부위인데 꼭 그 부위가 아니더라도 전신관절에 다 침범이 가능합니다 침범된 관절은 수시간 이내에 뜨거워지고 염증반응으로 인해서 붉게 변하게 된다고 합니다

그리고 점점점점 부어 오르면서 극심한 통증이 발생합니다

가벼운 발작은 몇시간 이내 사라지기도 하지만 한 번 이렇게 통풍 발작까지 발생하게 되면 대부분 약을 먹지 않으면 해결되지 않을 정도로 통증이 지속되고 심지어는 발가락 관절을 침범했을때 너무나 퉁퉁 붓고 아파서 걷지도 못하게 되는 경우도 생깁니다 통풍 발작이 나타난 이후 발작 사이의 증상이 없는 기간이 다음 단계인 간헐기 통풍 단계입니다

세번째 간헐기 통풍

일부 사람들은 이제 심하게 한번 오면 술 끊고 고기 끊고 굉장히 몸 관리를 잘하시는 경우가 있습니다

그런 경우 재발하지 않는 경우도 있습니다 그렇치만 대부분의 사람들이 내가 이제 굉장히 아팠다가도 대부분은 약을 먹으면 씻은듯이 통증이 좋아지는 경우가 많습니다 그러다 보니 또 잊어버리고 평소와 같이 생활하게 됩니다

특히 직장인분들은 어쩔수 없는 회식이다 그리고 영업 섭외에 어쩔수 없는 경우도 많습니다

그러다 보면 대부분 6개월에서 2년사이에 두번째 발작이 발생한다고 합니다

치료가 적절히 들어가지 않으면 재발이 훨씬 잦아지게 됩니다

나중에는 만성 형태로 넘어가게 되니 당연히 치료는 필수이고 만약에 간헐기 통풍 단계에서 치료를 하지 않고 방치하게 되면 만성 결절성 통풍으로 진행하게 되는 경우가 있습니다

이런 경우 발작성 증상보다는 만성적인 관절염과 비슷한 증상을 갖게 된다고 합니다

네번째 만성 결절성 통풍

일반적으로 첫 통풍 발작 이후에 통풍결절이 발견되기까지는 10년 정도 소요된다고 하고 20년이 지나면 1/4 통풍환자에게서 통풍결절이 발생하게 되는데 이 결절이 나타나면 그 관절 부위가 울퉁불퉁 해지면서 통풍의 급성기 발작보다는 급성 통증은 덜해 지지만 만성적으로 계속적인 통증을 달고 살게 됩니다

그리고 결국에는 관절의 광범위한 손상과 함께 피부 밑에 큰 결절이 발생하게 돼서 손과발의 변형까지 일어나게 됩니다

 

이렇게 단계적으로 발생하는 통풍 치료방법

통풍치료는 크게 세가지로 구분합니다

첫번째 급성기의 발작성 통풍에 대한 치료 두번째는 요산관리치료 세번째 통풍발작을 예방하는치료 입니다

급성발작이 일어나서 극심한 통증으로 병원에 오면 소염진통제를 주사로써 처방하고 너무 심하면 수액으로 소염진통제를 맞게 되는 경우도 있습니다 그렇게 하고나면 스테로이드 콜킨등을 한꺼번에 치료에 쓰이고 대부분 약을 1주에서 2주 먹으면 급성 통증은 대부분 진정이 된다고 합니다

이렇게 통풍이 다소 진정되고 안정기에 접어들면 사람들이 다 낳은것으로 착각하고 병원치료를 하지 않습니다

괜찮다고 병원에 가지 않으면 금방 다시 재발하여 또 방문해서 치료를 받아야 합니다 의사가 이제 안와도 되겠다 하면 그 때 병원에 안가시는것이 정말 이롭습니다

왜 병원에 가야하는가 하면 통증이 완화되고나면 요산 관리 치료를 해야 하기 때문입니다

이때 우리가 요산을 떨어뜨리는 약들을 쓰게 되는 것이죠 즉 다시말하면 첫번째 치료는 통증을 다스리는것에 집중한것이지 실제로 요산을 관리하는 약을 처방한것이 아니기 때문에 병원에 꼭 가셔서 치료를 지속적으로 이어 나가야 합니다

이렇게 문제가 되는 요산을 해결하지 못하면 나중에는 당연히 통풍 발작 뿐만 아니라 콩팥에 돌이 발생하기도 하고 심혈관질환까지, 여러가지 질환들이 발생할수 있기 때문에 요산을 떨어뜨리는 것이 근본적인 해결방법입니다

통풍은 관리의 질병입니다 운동 열심히 하고 고기도 줄이고 요산수치가 많이 떨어지지 않으면 혈압약처럼 평생 먹어야 하는 약중에 하나입니다 그러니 생활식습관을 완전히 바꾸지 않는한 언제든 재발하여 고통을 줄수 있는 병이니 지속적인 관심과 관리를 통해 질병을 이겨내야 할것입니다

육류

통풍 재발과 통풍을 예방하는 방법

앞에서도 계속 이야기 했듯이 술을 줄이고 고기를 줄이고 체중을 줄이는 세가지 방법입니다

요산은 고기 같은 고단백 음식에 많이 들어 있습니다 그렇기 때문에 단백질에 치우친 식단과 고기를 많이 드시는 분들은 요산 농도가 당연히 높을수 밖에 없습니다

그리고 과도한 음주를 하면 고요산혈증을 발생시켜 고요산혈증을 악화시킬수 있습니다

오늘 누구에게나 갑자기 찾아올수 있는 통풍에 대해서 알아 보았습니다

정리를 하면 술을 줄이고 고기를 줄이고 체중을 줄이는 것이 통풍과 멀리하는 방법이라는 사실을 알았습니다

건강하게 살기 위해서는 체중조절과 운동은 어쩔수 없는 것인듯 합니다

많이 움직이고 적게 먹고 긍정적으로 생활하는 것만이 백세까지 편안하게 사는 길인듯 합니다

모두들 건강하고 즐거운 하루되시길 기원합니다

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