장염은 다양한 원인에 의해 발생합니다 대표적으로 바이러스나 세균과 같은 미생물에 의해서 발생할 수 있으며 독성물질에 의해서도 발생할 수 있습니다 경미한 장염은 특별한 치료 없이 자연치유가 되며 일부 심한 경우에는 탈수와 전해질 이상과 같은 합병증을 보이기도 합니다.

장염

장염이 발생하면 구토와설사 발열 복통등의 증사이 발생하고 심한 경우 물만 마셔도 구토를 하고 설사를 하기도 합니다 눈에 띄는 증상이 아니라도 울렁거림과 더부룩함 역시 장염의 증상일 수 있으며 장염인 것을 알지 못하고 아무거나 먹다가 악화되는 경우도 있습니다 장염 증상이 있을 경우 조심해야 할 것이 바로 음식이며 기름기가 너무 많은 음식이나 차가운 음식 당분이 많은 음식 생우유 탄산음료 등은 장염인 경우 피하는 것이 좋습니다

장염의 치료는 원인에 따라 적절한 치료와 함께 수분과 전해질 이상에 대한 치료를 함께 하는 것이 일반적입니다 

장염에는 적절한 수분 보충과 전해질 교정이 중요하고 적절한 열량의 식사를 유지하며 단백질이 충분히 공급하는 것이 장점막 손상을 회복하는데 도움이 될수 있습니다.

장염에 좋은 음식

첫 번째 보리차

장염에 걸렸을 경우 그냥 맹물보다는 보리차가 좋습니다 사람에 따라 맹물을 비리게 느낄 수도 있으며 보리차는 고소한 맛이 있어 훨씬 마시기 편합니다 또 장염에 걸려 구토와 설사를 반복하다 보면 탈수 증상이 발생합니다 이 때문에 물을 많이 마셔줘야 하는데 물이 잘 마셔지지 않을 경우 보리차를 추천합니다 

보리차는 장운동을 촉진시켜 설사를 멎게 하는데 도움을 주며 열을 내리는 효과도 있으며 차가운 보리차가 아닌 미지근한 온도로 먹는 것이 좋습니다

두 번째 콩나물

콩나물은 대표적으로 염증을 억제하고 열을 제거하는 효과가 있는 채소이며 동의보감에도 몸이 무겁고 저리거나 근육통이 느껴질 때 콩나물을 먹으면 좋다는 내용이 있습니다 장염에 걸렸을 때 콩나물을 먹는다면 고춧가루를 넣지 않은 맑은 콩나물국으로 먹으면 좋습니다 맑게 끓인 콩나물국은 속을 편안하게 하고 탈수를 막아줍니다

세 번째 두부

두부는 속을 편안하게 해주는 식품이며 장염으로 인해 약해진 장에서 소화흡수가 부담스럽지 않아 먹기 편합니다 또 단백질이 풍부해 적게 먹어도 포만감을 주며 밥이나 면 같은 주식 대용으로 좋습니다

네 번째 바나나

바나나에는 펙틴 성분이 풍부하고 펙틴은 천연지사제 역할을 해 설사가 심할 경우 증상을 완화하는효과를 냅니다 또 바나나는 식이섬유가 풍부한 과일이며 이에 장 활동을 촉진해 설사를 멎게 하고 포만감을 주어 장염의 증상에 도움을 줄 수 있습니다

다섯 번째 양배추

양배추에는 위 점막을 보화고 비타민U 성분이 풍부합니다 이 두 성분은 위 점막의 염증을 치료하는 효과가 크며 이런 효과로 인해 위의 기능을 향상해 약해진 위가 빨리 회복하는데 도움을 줍니다 식이섬유도 풍부해 음식물의 영양소 흡수를 돕고 소화작용에도 좋은 영향을 미칩니다

여섯 번째 매실

매실은 소화에 좋은 음식으로 알려져 있으며 매실은 항균효과 살균효과로 인해 장에 도움을 줄수 있습니다 매실은 소화를 원활하게 해 주며 대장 건강에 도움이 되는 식품이며 소염작용을 하기 때문에 장 내 유해균 제거에도 도움을 줄 수 있습니다 이러한 매실은 주로 매실액으로 물에 희석하여 섭취하며 따뜻한 차로 마시는 것을 추천드립니다

일곱 번째 미나리

미나리는 각종 염증을 효과적으로 치유하며 염증물질을 체외로 배출시키는 효능이 탁월합니다 또한 장내 유익균을 증가시킴으로써 면역력을 높여주고 평소 장염 예방차원에서 섭취해 주는 것이 좋습니다

여덟 번째 황태국

황태국은 해독과 피로해소의 효과가 탁월하고 허한 기운을 보충하고 이뇨작용을 도와주며 정신을 맑게끔 해주는 효능이 있습니다 양념을 하지 않은 맑은 국물로 만들어 먹으면 속을 편안하게 해주는 효능이 있습니다.

아홉 번째 마

마는 위에 좋은 대표적인 음식으로 마는 장 내 유익균을 증가시켜 주며 대장균을 감소시켜 주고 마에 들어 있는 뮤신이라는 끈끈한 성분이 설사를 멎게 하고 영양소 섭취가 잘 되도록 도와주는 역할을 합니다 또한 유산균을 증식시켜 장 내 환경을 좋게 만들어 주며 위 장염 대장암에 좋은 음식이기도 합니다.

열 번째 모과차

모과차에는 사과산과 유기산이 많이 함유되어 있어 소화기능과 신진대사를 원활하게 해 주는데 좋은 효능이 있습니다 또 모과차는 소화효소 분비를 활성화시켜 주며 장염 발생 시 복통 증상을 완화해 주는 효능이 있습니다 그리고 구토 설사에 속을 다스리기 좋은 음식이기도 하며 목에 좋은 영향을 주기도 합니다.

급성장염에 걸렸을 때 영양관리

염증과 관련된 증상을 최소화하고 영양소 불균형을 예방해서 빠른 회복을 돕는 것이 목적입니다

급성기 주의사항

되도록 첫날은 식사를 자제하고 이온음료 및 물로 수분 칼로리 미네랄을 보충합니다

수분섭취 후 증상이 나아지면 부드러운 죽이나 미음 형태에서 식사를 시작하며 증상이 더 개선되면 지방 함량이 적은 두부생선 살코기 달걀 같은 단백질 반찬 위주로 식사를 합니다

특히 주의해야 할 음식

단당류 및 카페인성분 즉 콜라 사이다 커피 탄산음료 초롤렛과 우유 요구르트 아이스크림 그리고 홍삼액 호박즙 양파즙 등 진액등은 피하셔야 합니다 그리고 지방이 많이 포함되어 있는 삼겹살 치킨 튀김 빵 짜장면과 인스턴트식품 라면 등도 특히 조심하셔야 하는 음식입니다.

장염에 좋은 음식 장염에 좋은 식품 장염 추천 음식 장염에 주의해야 할 음식에 대하여 포스팅하였습니다

콩비지 으깬 연두부 리코타 치즈 같은 특징적인 흰색 덩어리 분비물이 속옷에 묻어나거나 특이하게 불쾌한 냄새가 나는 것은 아니지만 아랫배가 묵직하고 질 가려움증 등 불편감이 있다면 칸디다 질염 즉 칸디다성 질염일 가능성이 있습니다.
여성에게 자주 재발하는 고질병인 질염으로 여성 75%가 평생 적어도 한 번은 걸린다고 할 정도로 흔한 질환이기도 합니다
칸디다 질염에 대하여 포스팅하겠습니다.

칸디다 질염 칸디다성 질염

칸디다 질염은 질염 중 가장 대표적인 것으로 곰팡이의 일종인 칸디다 알바칸스라는 원인균으로 인해 발생하며 칸디다 알비칸스는 이미 여성의 질에 다른 균들과 균형을 이루면서 살고 있지만 여러가지 이유로 이 균형이 깨지고 칸디다 알비칸스 같은 곰팡이가 과하게 자라면서 증상이 발생합니다.
 

질 효모 감염 칸디다증은 질 효모감염은 칸디다 보통 칸디다 알비칸스라는 감염성 유기체로 인해 발생합니다.

질 효모 감염은 질과 외음의 심한 가려움을 발생시킬수 있으며 종종 진한 흰색의 커드 유사 분비물을 발생합니다 
증상이 질 감염을 시사하는 경우 전문의들은 자궁경부의 분비물 검체를 조사하고 이 검체 또는 체액 검체에 감염을 야기할수 있는 감염성 유기체가 있는지 검사할수 있습니다 항진균제 크림 질 좌약 또는 경구 약물로 효과적인 치료법입니다

칸디다 곰팡이 진균

칸디다 곰팡이 진균은 인체의 장과 항문 주변 구강 내에 살며 정상적으로 존재하는 곰팡이입니다.건강 할때는 전혀 문제가 되지 않지만 여러 이유로 과도하게 증식하면서 각종 증상을 동반하기 때문에 저절로 낫기를 기다리는 것보다 전문의의 도움을 받는것이 좋습니다 칸디다 곰팡이 균에는 칸디다 알바칸스 칸디다 트로피칼리스 칸디다 글라브라터 등이 있으며 이중 간디다 알비칸스가 가장 흔합니다
 
칸디다 곰팡이 균은 여성의 질뿐만 아니라 식도 요도 손발톱에 염증을 일으킬수 있으며 만약 혈류를 통하여 칸디다 곰팡이가 뇌 심장 신장 간 안구 등 신체 여러 부위로 퍼지면 다양한 장기에서 문제를 일으킬수 있습니다 이를 침습성 칸디다증이라 하며 발열 오한 등 감염 증상을 동반합니다.

칸디다 질염 원인

정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만 당뇨병 항생제 사용 에스트로겐이 증가되는 상황 즉 에스트로겐 함량이 높은 경구피임약 임신 에스트로겐 사용과 면역력 저하 유전적인 요인이 원인으로 알려져 있습니다
가임 연령의 여성에게서는 칸디다 알비칸스로 인한 효모 감염은 일반적입니다 이 효모는 일반적으로 피부나 장에 기생하며 이들 부위에서 질로 퍼져 나갈수 있습니다 질 효모 감염은 성관계로 전염되지 않습니다.
- 면역력 저하 피로 누적 수면 부족 심한 스트레스 생리전후 항생제 장기사용 당뇨병 등 만성질환 장기이식 등으로 인한 면역억제제사용 항암치료 후천성 면역결핍증
- 호르몬 변화 : 임신 경구용 피임약 복용
- 습한 환경 : 꽉 조이는 속옷이나 하의 착용 오랜 수영복 착용
 
전반적으로 칸디다성 질염은 면역력이 떨어져 유익균이 줄고 곰팡이균이 증식하게 되면서 생깁니다 따라서 면역력에 영향을 주는 모든 요인이 칸디다성 질염의 원인이 될수 있습니다
 

구강으로 복용하는 항생제가 일반적으로 질에 기생하면서 효모가 성장하는 것을 예방하는 박테리아를 죽이는 경향이 있습니다 따라서 항생제를 사용하면 효모 감염의 위험이 증가하고 월경 바로 직전에 발생할 가능성이 높으며 폐경 후 효모감염은 폐경호르몬요법을 투여받은 여성을 제외하면 드물게 발생합니다.

칸디다 질염 주요 증상

칸디다 질염의 특징적인 증상은 하얀 치즈 덩어리 같은 분비물입니다 비지나 두부를 으깨놓은 것처럼 보이기도 하며 외음부가 가렵고 빨갛게 부어서 화끈거리기도 하며 보통 냄새는 심하지 않습니다 소변을 보거나 관계를 할때 통증이 있을 수 있습니다
- 덩어리진 흰색 질감의 분비물
- 외음부 질 입구가 가려움
- 성교 및 배뇨 시 통증
- 질 통증이 있는 경우
- 외음부 피부에 부종 홍반
질과 외음이 가렵거나 화끈거릴수 있으며 성교 동안 특히나 중증일 수 있습니다 음부 부위가 붉어지고 부을 수 있으며 종종 진하고 커드와 유사한 흰색 분비물이 나올수 있고 월경이 시작되기 전 주에 질 효모 감염 증상이 악화될 수 있습니다

칸디다 질염 치료

치료는 보통 플루코나졸이라는 항진균 약제를 먹거나 클로트리마졸 성분의 항진균 질 좌약 등 진균 치료제를 사용하며 2~3일 이내에 증상이 해소됩니다 80~90%가 치료할수 있지만 드물게 만성 재발성 칸디다성 질염으로 남기도 합니다
효모 감염은 항진균제로 치료합니다 환부에 크림을 바르거나 좌약으로 질 내로 삽입하거나 경구복용을 합니다.
 
칸디다 질염 칸디다성 질염 원인 증상 치료 여성에게 흔한 질염에 대하여 포스팅하였습니다

뇌동맥은 심장에서 뇌로 들어가는 혈액의 통로입니다 동맥의 일부 혈관이 약해지면 혈관 외벽에 약 10mm의 작은 풍선이 생깁니다 이 작은 풍선을 뇌동맥류라고 합니다 뇌동맥류가 터지면 뇌지주막하출혈 즉 뇌출혈로 이어질 수 있어 조기 발견과 치료가 중요합니다 뇌동맥류에 대하여 포스팅하겠습니다.

뇌동맥류

뇌동맥류 즉 뇌혈관꽈리는 뇌혈관이 꽈리, 풍선처럼 부풀어 오르는 질병으로 주로 뇌혈관이 나누는 부근에 구조적으로 약한 뇌혈관벽에서 발생합니다 뇌동맥류는 파열되어 심각한 뇌출혈을 일으키기도 합니다 자발성 뇌출혈은 다양한 원인 즉 고혈압 뇌동맥류 뇌동정맥기형 약물 등으로 인하여 발생하며 부위에 따라 뇌실질내 출혈 뇌실내출혈 그리고 뇌지주막하출혈 등으로 구별됩니다

뇌동맥류는 뇌지주막하 공간에 위치하여 부풀어 오르다 파열되면 출혈이 발생하게 되는데 이를 뇌지주막하출혈이라고 합니다.

뇌동맥류는 파열 여부에 따라 파열성 뇌동맥류와 비파열성 뇌동맥류로 구분하며 크기에 따라 11~25mm의 큰 뇌동맥류와 이상의 거대뇌동맥류로 구분하고 모양 및 원인에 따라 낭성 방추형 박리성 외상성 및 감염성 뇌동맥류로 구분합니다

뇌동맥류 원인

뇌동맥류 발생 원인은 확실하게 알려져 있지 않으며 유전적 요인이나 감염 악성 종양의 특수한 상황에서 발생하기도 하지만 극히 드문 경우에 해당됩니다 뇌혈관 벽에 지속적인 압력이 가해지면 발생하는 것으로 추정하지만 정확한 기전이나 인과 관계가 밝혀진 상태는 아닙니다 여성에서 고령일수록 발견되며 고혈압 흡연 가족력이 있는 경우 발생 가능성이 높습니다

뇌동맥류 발생 위험인자

- 가족력

- 흡연

- 고혈압

- 다낭성 신장 질환

- 결체 조직 질환

- 대동맥의 선천성 이상

뇌동맥류 예후

뇌동맥류의 하열 여부가 예후를 결정하는 가장 중요한 요인이며 비파열 뇌동맥류는 증상이 없는 경우가 대부분이며 수술 후 특별한 합병증이 없는 것이 일반적입니다 다만 수술 중 합병증 발생을 고려해 파열가능성이 낮다고 판단되면 생활습관을 교정하면서 추적관찰하기도 합니다

반면 뇌동맥류 파열 및 지주 막하 출혈을 보이면 예후가 무척 나쁘게 흘러갑니다 응급실에 도착하기 전에 사망하는 경우가 많으며 빠른 이송 및 적절한 처치가 이루어지더라도 사망하거나 합병증으로 인하여 삶의 질이 현저히 감소하게 됩니다 예후는 출혈 당시 뇌손상 정도에 따라 달라집니다 추가적인 뇌손상을 예방하고 지주막하 출혈 합병증을 예방하기 위해 치료는 악화를 막는 것이 목적이며 상당 기간 집중치료실에서 치료를 받아야 합니다

지주막하 출혈 시 서둘러 뇌동맥류 수술을 하는 이유는 파열된 뇌동맥류가 재파열되는 것을 막고 재출혈되면 예후가 더 나빠지기 때문에 뇌손상에 대한 처치와 함께 동맥류 파열을 막기 위한 치료를 진행하는 것입니다.

뇌동맥류 증상

파열되지 않은 뇌동맥류는 증상이 없는 경우가 대부분이며 구토를 동반한 두통으로 시행한 검사에서 뇌동맥류를 발견할 수 있으나 보통 특별한 증상을 보이지 않으며 증상이 있어 시행한 검사를 통해 비파열 뇌동맥류가 발견되더라도 뇌동맥류와는 관련 없는 다른 원인에 의한 증상으로 보는 것이 합당합니다

특정한 상황에서는 증상을 보이기도 하며 우선 뇌신경 주변의 혈관에서 뇌동맥류가 발생해 뇌신경을 압박하면 뇌신경 장애가 생깁니다 동안신경이라는 뇌신경 근처에서 뇌동맥류가 발생하게 되면 파열되지 않은 상태에서도 뇌신경을 압박해 안구운동장애 증상을 보일 수 있습니다 시신경을 압박하면 시력 저하나 시야 결손이 생기기도 하며 뇌동맥류가 뇌간을 압박하면 뇌 자체가 영향을 받아 의식 저하 같은 증상을 보일 수 있지만 극히 드뭅니다

파열된 동맥류는 양상이 완전히 달라 극심한 두통 경부강직 오심 및 구토 증상이 발생합니다 뇌동맥류 파열에 의한 두통은 매우 심해 대부분의 사람이 생애 처음 느껴본 고통이라고 표현하며 뇌동맥류 파열로 인해 지주막하 출혈이 생기면 뇌전증 발작 의식저하 등 더 심각한 증상이 나타나며 두개강 내 압력이 크게 상승하면 파열 즉시 사망에 이를 수도 있습니다 따라서 이런 증상을 보인다면 즉시 응급실에 내원하여 적절한 치료를 받아야 합니다

비파열 뇌동맥류 

크기가 큰 뇌동맥류가 주변 신경조직을 압박해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다

- 안와 주변 통증

- 안면 마비

- 감각저하 및 근력저하

- 동공 확장

- 복시 또는 시력저하

파열 뇌동맥류

뇌동맥류가 파열되면 극심한 두통 발생하며 아래와 같은 증상이 동반됩니다.

- 복시

- 구역 및 구토

- 경부강직

-경련 발작

- 의식소실 일시적 또는 지속적

- 심정지

뇌동맥류 치료

일반적인 뇌동맥류에서 고려할 수 있는 수술방법은 경부결찰술과 코일색전술입니다 거대뇌동맥류 같은 특수한 상황에서는 더 복잡한 수술이 필요할 수 있습니다

뇌동맥 경부 결찰술은 개두술을 통해 두개골을 열고 뇌동맥류를 박리한 후 뇌동맥류의 경부를 클립이라고 부르는 일종의 집게를 넣어 차단하는 수술입니다

코일색전술은 다리나 손목의 혈관을 통해 뇌혈관내부로 접근해 미세 도관을 뇌동맥류 안으로 진입시킨 후 백금 합금된 아주 얇고 부드러운 코일을 뇌동맥류 안쪽에 채워 넣는 수술입니다 최근에는 혈류전환 스텐트를 이용해 뇌동맥류를 통과하는 혈류를 감소시켜 폐색을 유도하는 혈류전환 스텐트 색전술이 이용되기도 합니다

뇌동맥류는 상태에 따라서 적절한 치료방법을 선택하고 전문가와 충분히 협의하여 치료방법을 결정하는 것이 중요합니다 뇌동맥 파열 시에는 우선 뇌압을 조절하고 뇌동맥류가 재파열되어 추가적이 뇌 손상을 받지 않도록 서둘러 수술을 진행합니다 이후 뇌지주막하출혈에 대한 신경외과적 집중치료를 실시하게 됩니다

보통 3mm 이하의 뇌동맥류는 1년에 한 번 크기나 모양이 변했는지 관찰하면서 경과를 지켜보며 3~4mm 정도라면 발생 위치가 위험하다면 파열 예방차원에서 치료를 진행합니다
하지만 5mm가 넘을 정도로 뇌동맥이 크다면 부위를 막론하고 적극적인 치료를 하여야 합니다.

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많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

두드러기는 전체 인구의 20% 정도가 겪을 정도로 매우 흔한 질환이며 갑자기 피부가 붓는 팽진과 피부가 붉어지는 발진이 발생하면서 심한 가려움이 동반됩니다 대부분 3~4시간 정도 지속되다가 피부의 변화 없이 사라지고 길어도 24시간 이내에 사라집니다 이러한 증상이 6주 이내에 없어지는 경우를 급성 두드러기라고 하고 6주 이상 지속되면 만성 두드러기로 분류합니다. 두드러기에 대하여 포스팅하겠습니다.

두드러기

두드러기는 약간 부어올라 붉고 가려운 증상을 이야기합니다 부기는 피부의 비만 세포에서 방출하는 화학물질인 히스타민 때문에 소혈관에서 체액이 일시적으로 새어 나오게 되어 발생합니다 매우 심하게 가려울 수 있으며 두드러기는 경계가 분명하고 중앙은 창백한 경우도 있으며 일반적으로 두드러기는 생겼다 없어졌다가를 반복합니다 하나의 두드러기가 몇 시간 남아 있다가가 사라지고 나중에 다른 곳에 생로 생기기도 하며 두드러기가 사라진 후 피부는 정상으로 보입니다

혈관 부종

두드러기와 마찬가지로 부기가 나타나는 혈관 부종이 두드러기와 같이 동반될수 있습니다 그러나 혈관부종의 부기는 피부 표면보다는 피부아래에 발생하고 때로는 혈관 부종이 얼굴 입술 인후 혀 기도에 영향을 미치기도 합니다 부기가 호흡을 방해하면 생명에 위협을 받을 수 있습니다

두드러기 원인

급성 두드러기는 원인을 찾아 원인을 피하거나 차단하는 것이 중요합니다 두드러기의 원인에는 음식물 즉 술 어패류 갑각류 땅콩 유제품 등이 있으며 약물에는 소염진통제 항생제 아스피린 인슐린 등이 있으며 식품첨가제 스트레스 술 물리적 자극 즉 압박 햇빛 높거나 낮은 온도 운동 물 등이 있습니다 세균 바이러스의 감염에 의해서 발생할 수 있으며 이러한 원인에 따라 두드러기는 물리적 자극에 반응하는 묘기증 운동이나 샤우로 체온이 올라가면 발생하는 콜린성 두드러기 차가운 온두에 반응하는 한랭 두드러기 햇빛에 반응하는 일광 두드러기 등으로 분류합니다

성인의 만성 두드러기는 알레르기 검사를 했을 때 정확한 원인이 밝혀지는 경우가 드물지만 급성 두드러기는 원인 물질고 접촉 후에 빠르게 증상이 나타나므로 명확한 원인을 파악 후 항원을 피하거나 제거하는 회피요법을 사용합니다

원인을 찾지 못하거나 증상 조절이 되지 않을 경우에는 증상완화를 위하여 항히스타민제를 사용하고 항히스타민제로 조절되지 않는 두드러기에는 류코트리엔 억제제와 부신피질 호르몬제인 스테로이드 등을 사용합니다.

두드러기를 일으키는 원인은 다양합니다 하지만 대부분 면역작용에 의해 생기는 히스타민이라는 물질과 관련이 있습니다 어떤 원인으로 몸에 자극이 가해지면 피부 진피에 있는 비만세포 등에서 히스타민이 대량 분비됩니다 히스타민은 여러 가지 물질이 작은 모세혈관의 혈관벽을 통과하기 쉽게 작용합니다 때문에 혈액 성분 중 하나인 혈장이 혈관에서 스며 나와 피부표면 가까이 쌓이고 부종이 생깁니다 아울러 히스타민이 모세혈관도 확장시켜 두드러기가 발생한 부위가 붉은색을 띠고 가려움증도 일으킵니다 하지만 히스타민은 금방 분해되는 특징을 가져 두드러기 증상은 오래 지속하지 않습니다

피부세포에서 분비되는 히스타민 특징

- 여러 가지 물질이 작은 모세혈관의 혈관 벽을 통과하기 쉽게 만듭니다

- 혈액 성분 중 하나인 혈장이 혈관에 스며 나와 피부표면에 쌓이고 부종이 생깁니다

- 모세혈관을 확장시켜서 두드러기가 발생한 부위가 붉게 만듭니다

- 피부 가려움증을 일으킵니다

- 히스타민은 금방 분해되기 떄문에 두드러기 증상이 오래가지 않습니다

콜린성 두드러기

- 땀 분비를 유도하는 아세틸콜린이라는 신경 전달 물질 때문에 발생

- 땀의 영향을 받아서 피부에 2~3mm의 작고 빨간 돌기 발생

- 스트레스 때문에 아세틸콜린이 분비될 때도 두드러기 발생

- 땀띠 증상과 비슷하지만 2~3일 이어지는 땀띠와 달리 몇 시간이면 없어짐

가성 알레르기 두드러기

- 히스타민 유사물질을 함유한 식품 등을 섭취한 후 두드러기가 생기는 경우

- 히스타민이 많이 든 식품은 등 푸른 생선 소시지 돼지고기 시금치 땅콩 등

- 드물게 아스피린을 복용하면 알레르기와 다른 경로로 두드러기 발생

접촉성 두드러기

- 특정한 물질에 닿으면 발생

두드러기 치료와 관리

인체의 균형이 무너지면 약한 자극에도 피부가 예민하게 반응을 하여 두드러기가 나타날 수 있으며 특히 과로로 인한 피로와 스트레스 수면의 질 저하 잘못된 식습관 등으로 인해 피부 기능 이상으로 두드러기가 시작된 경우가 많으며 악화요인이 되기도 합니다

두드러기 치료에는 경구 복용 항히스타민제가 사용되며 이러한 약품은 특히 가려움증을 완화하고 부기를 가라 앉힙니다 효과를 위해서 약물을 필요할 때마다 보다는 주기적으로 복용하여야 합니다 세리티진 디펜히드라민 로라타딘을 포함한 몇몇 종의 항히스타민제는 처방전 없이 구할 수 있습니다 

항히스타민 크림과 로션은 피부를 민감하게 하여 가려움증을 악화시킬수 있으므로 사용되지 않습니다

증상이 심각하고 다른 치료가 효과를 보이지 않는 경우 경구 복용 코르티코스테로이드가 사용되며 이러한 약물은 가능한 짧은 시간 동안만 사용하여야 합니다 코리티코스테로이드를 3~4주 이상 경구 투여하게 되면 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다

- 두드러기는 알레르기성 반응일 수 있고 아닐수도 있습니다
- 대부분 사람들에서 원인을 식별할 수 없습니다
- 6주 이상 지속된 두드러기의 원인이 식별되는 경우 원인은 보통 특정 물질에 대한 알레르기 반응 급성 감염 또는 특정 물질에 대한 비알레르기 반응입니다
- 두드러기가 6주이상 지속되는 경우 보통 원인을 식별할 수 없는 특발성입니다
- 호흡이 어렵거나 인후가 막히는 듯한 느낌이 있는 분은 구급차를 불러야 합니다
- 증상이 경미한 분은 알러지거나 의심되는 위험인자를 피해야 하며 증상을 완화하기 위해 항히스타민제를 복용할 수 있습니다
- 중증의 반응을 보이는 분은 자가 주입용 에피네프린 펜을 휴대하여 반응이 발생하면 즉시 사용할수 있도록 하여야 합니다

두드러기 두드러기 증상 두드러기 원인 증상 치료 두드러기 종류 콜린성에 대하여 포스팅하였습니다

많은 도움이 되셨기를 기원합니다.

자페 스텍트럼의 한 종류로 대인관계 상화작용에 어려움을 겪고 관심 분야가 한정되는 특징을 보입니다. 자폐증과 달리 어린 시절에 언어 발달 지연이 나타나지 않으며 우회적 언어를 사용하는 경향이 있어 의사소통에 어려움을 보일 수 있습니다 아스퍼거라는 이름은 이 질환을 최초로 발견한 오스트리아의 의사 한스 아스페르거의 이름을 따서 지어졌습니다.

아스퍼거 증후군

발달 장애의 일종인 아스퍼거 증후군은 대인관계 장애 커뮤니케이션의 장애 패턴화된 흥미나 활동 등의 특징을 가집니다 발달 장애는 선천적인 장애로 어린 시절 발병하며 아스퍼거 증후군의 경우 자폐증과 달리 언어나 지적 발달의 지연은 나타나지 않으므로 발달 장애로 인식되지 못하고 성인이 되는 경우가 생길 수 있습니다

아스퍼거 증후군의 특징은 사회성 커뮤니케이션 능력의 결여입니다 상대의 표정으로 부터 감정이나 생각을 읽거나 분위기를 파악하지 못해 분위기에 상황에 맞지 않는 발언을 하여 주위 사람들을 곤란하게 하거나 직설적인 의견으로 타인에게 상처를 주기도 합니다 또한 농담과 악의적인 말을 구분하지 못하고 비유나 애매한 표현을 이해하지 못해 의사소통이 어려워지고 따라서 좋은 관계 형성이 어렵습니다 아스퍼거 증후군은 언어나 지적 능력 발달의 지연은 없지만 말의 사용법이 독특하기 때문에 주위로부터 별난 사람이라고 생각되기도 합니다

아스퍼거 증후군은 발달장애의 일종으로 사회적으로 서로 주고 받는 대인관계에 문제가 있으며 행동이나 관심 분야 활동분야가 한정되어 있으며 같은 양상을 반복하는 증상을 보이는 질환입니다. 이런 특성으로 인해 사회적 직업적으로 어려움을 겪지만 아스퍼거 증후군은 자폐증과 달리 어린 시절에 언어 발달 지연이 두드러지지 않기 때문에 발달 장애로 인식하지 못하고 성인이 됩니다.

아스퍼거 증후군 원인

아스퍼거 증후군의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으며 출산시의 영향 유전적인 영향 신경학적 요소 등 여러 가지 요인이 영향을 줄 수 있으며 아스퍼거 증후군을 가지 ㄴ분들은 저산소증이나 출산 전후 합병증을 가지고 있는 경우가 많으며 가족 중 아스퍼거 증후군을 가진 사람이 있을 확률이 높습니다 몸놀림이 둔하게 보이는 등의 신경학적 이상을 보이거나 뇌파 검사나 CT MRI 같은 영상 검사상 뇌에 이상을 보이기도 합니다.

아스퍼거 증후군 증상

아스퍼거 증후군을 가진 아동은 대개 다른 사람과 있는 것을 좋아하고 말하기를 좋아하지만 대화가 효과적으로 이루어지기 어려운 증상들이 발생합니다

- 말투에 운율이 부족

- 대화를 나누다 보면 말투나 내용이 과장되어 있음

- 눈치가 없다는 평가를 받음

- 집착하고 있는 관심 분야에 집중

- 의사소통 중 표정과 몸짓을 사용하는 경우가 적음

- 말을 너무 많이 하거나 너무 적게하는 경향

- 문맥에서 벗어난 부적절한 단어를 반복하여 사용

- 보통 사람이 듣기에 독특한 말을 하는 경향

- 대인관계에 관심이 있으나 상호 교류가 잘 되지 않음

- 몸을 움직이는 운동 기능이 둔함

성인 아스퍼거 증후군의 특징

- 남의 기분을 생각하지 못해 상대방이 상처받는 말을 하고 상처받는 이유를 이해하지 못함

- 자기 일 외에는 신경 쓰지 않음

- 감정에 얽힌 이야기 잡단 일상 회화 등이 서툼

- 흥미가 잇는 일에는 몰두하며 그 시간에는 다른 사람의 말을 듣지 않음

- 변화에 약해 예측하지 못한 상황에 대한 대응이 서툼

- 큰소리 밝은 빛 특정 식감이나 냄새등에 대한 감각이 지나치게 예민함

- 분위기 파악하지 못한 발언

- 사과나 감사 표현을 잘하지 않음

- 말의 의미를 자신만의 특유한 방식으로 해석

아스퍼거 증후군 진단

아스퍼거 증후군은 보통 아동기에 진단되지만 청소년기나 성인기에 비로소 진단되는 경우도 많습니다 전문의료원 방문 시 언어나 운동 등의 발달 과정을 조사하고 현재 보이는 모습에 대한 설문 검사를 하거나 면담 검사를 시행하여 아스퍼거 증후군을 진단합니다 필요시 염색체 분석 갑상선 호르몬 검사 뇌의 모양을 알기 위한 자기공명 영상법등의 검사를 하기도 합니다.

아스퍼거 증후군 치료

아스퍼거 증후군을 치료하는 특이적인 치료법은 없습니다 의사소통 문제 반복 행동 신체 제어 문제를 개선하기 위해 언어치료 인지치료 행동수정치료 사회 기술 훈련 등을 시행하며 교육적 개입이 반드시 동반되어야 합니다 조기 발견하여 치료를 시작할수록 예후가 좋습니다

아스퍼거 증후군이 있는 사람들은 대부분 아스퍼거 증후군을 가진 채로 세상에 적응하는 방법을 학습하고 삶을 계속하기 위해 주변 사람들의 정서적인 지원이 필요합니다 주의력 결핍 불안 강박행동 틱 우울 망상이나 한청 수면장애 등이 심하다면 약물치료를 병행하기도 합니다

아스퍼거 증후군 원인 증상 성인 아스퍼거 증후군 증상 치료에 대하여 포스팅하였습니다.

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신체를 구성하는 기관과 조직에는 어디에든 염증이 발생할 수 있습니다 폐렴도 그 중하나이며 가볍게 여길 질환은 아닙니다 2020년 국내 질병 사망 원인 중 폐렴은 인구 10만 명 당 사망률 43.3명으로 암과 심장질환에 이어 3위를 차지할 만큼 치명적인 질환이기도 합니다 폐렴의 초기증상과 치료에 대하여 포스팅하겠습니다.

폐렴

폐렴은 세균이나 바이러스 곰팡이가 폐에 감염이 되면서 염증을 일으키는 질환입니다 일반적으로 발열 기침 가래와 같은 증상을 동반하며 평소 건강한 젊은 사람의 경우 가벼운 증상만 겪고 회복되기도 하는 질환이지만 면역력이 약한 분들에게는 그 위험성이 증가하게 됩니다 특히 65세 이상의 고령이신 분들 그리고 6세 미만의 영유아 흡연하거나 평소 폐질환이 있으신 분 다른 만성질환이 있는 경우 더욱더 조심하여야 합니다

폐렴은 폐의 작은 기낭 즉 폐포와 그 주변 조직의 감염입니다

폐렴은 전 세계에서 가장 일반적인 사망원인이기도 하며 폐렴은 다른 심각한 만성 질병이 있는 분들의 사망을 일으킬수 있습니다.

폐렴 원인

폐렴은 박테리아 바이러스 마이코박테리아 곰팡이와 기생충을 포함한 다양한 미생물에 의해서 발생합니다 세균성과 바이러스성 폐렴이 마이코박테리아 진균 또는 기생충 폐렴보다 훨씬 더 일반적입니다 구체적인 유기체는 개인의 연령 건강 위치 다른 요인들에 따라 다르며 하나 이상의 미생물이 관련될 수 있습니다 인플루엔자는 보통 세균성 폐렴으로 더 악화되어집니다

폐의 작은 기낭과 기도는 끊임없이 미생물에 노출되어집니다 코와 인후는 박테리아 대로 바이러스로 가득하며 유기체를 공기를 통해 정기적으로 마시거나 소화관 입 또는 인후를 통해 소량 흡입합니다 일반적으로 유기체는 점액과 이물질 배출을 도와주는 기침 반사 미생물이 폐를 침번하지 못하도록 방어하고 이물질을 위로 밀어 올려 기침으로 내뱉을 수 있게 해주는 폐 통로를 에워싸고 있는 세포 미생물을 공격하는 폐 세포가 생성하는 단백질 일반 면역체계의 일부로 미생물을 공격하는 폐 내 백혈구등 폐의 방어기전이 있습니다

하지만 방어기전이 제대로 작동하지 않는 경우 다량의 박테리아를 흡입하여 정상적인 방어 기전을 넘어서는 경우 특히나 감염성 유기체가 침범하는 경우 일반적으로 폐렴은 미생물이 상기도에서 폐로 흡입된 후 시작되지만 때로는 감염이 기도와 폐에 있는 미생물의 불균형 또는 공기 중에서 흡입한 미생물에 의해 발생하거나 혈류를 통해 폐로 이동하거나 근처 감염 부위에서 직접 폐로 이동하여 발생합니다.

폐렴의 위험 요인

폐렴은 수술 특히 복부 수술 후 또는 상해 외상 후 특히 흉부 상해 후 발생할 수 있으며 이 상태의 통증으로 인해 심호흡과 기침을 못할 수 있기 때문입니다 심호흡과 기침을 못하는 경우 미생물이 폐에 남아 감염을 일으킬 수 있으며 심호흡과 기침을 못하는 다른 사람들은 쇠약하거나 누워만 있거나 마비되거나 의식이 없는 사람들이 있을 수 있습니다 이러한 사람들은 폐렴에 걸릴 위험성이 높습니다

다른 중요한 특징은 폐렴이 건강한 사람에서 발생되는지 또는 면역체계가 손상된 사람에서 발생되는지 여부입니다 면역체계가 손상된 사람은 이례적인 박테리아와 바이러스 심지어 진균 또는 기생충으로 인한 폐렴을 포함한 폐렴에 걸릴 가능성이 높으며 면역체계가 손상된 사람은 면역체계가 건강한 사람만큼 치료가 잘 반응하지 않습니다

폐렴에 걸리기 쉽게 만드는 다른 현상은 알코올 사용 장애 흡연 및 전자담배 흡연 당뇨병 심부전 만성 폐쇄성 폐 질환 등으로 이는 폐의 방어기전 또는 면역체계를 약화시킬 수 있습니다

폐렴의 증상

폐렴의 가장 일반적인 증상은 가래 흉통 오환 열 숨가쁨이 있습니다 때로는 메스꺼움 설사 식욕부진과 같은 소화기 증상이 발생하기도 하며 증상은 유아나 고령인 경우 더욱더 다양하게 발생합니다 열은 발생하지 않을 수도 있으며 흉통은 발생하지 않거나 흉통이 있다는 사실을 알지 못할 수도 있습니다 때로는 빠른 호흡이나 갑작스러운 식이 거부가 유일한 증상인 경우도 있습니다 노인에게서는 갑작스러운 혼동이 폐렴의 유일한 증상일 가능성도 있습니다

- 폐렴의 대표적인 증상

초기에는 발열 기침 오한

노랗거나 탁한 가래 색깔

38도 이상의 고열

숨이 찬 증상

숨 쉴 때 가슴 통증

경미한 폐렴의 경우 특별한 증상이 발생하지 않을 수 있으며 피로감 두통 설사 같은 증상이 나타나는 경우도 있습니다 폐렴은 특히 합병증에 유의하여야 하며 증상이 심해지면 의식이 혼미해질 수 있고 패혈증이나 호흡곤란으로 생명이 위험해지기도 합니다.

폐렴 합병증
- 혈류 내 낮은 산소 수치
- 생명을 위협하는 저혈압
- 폐농양 또는 농흉
- 중증 폐 손상 

심각한 폐렴은 산소가 혈류에 들어가지 못하게 하여 사람의 숨가쁨을 느끼도록 하며 낮은 산소 수치는 생명에 위협적일 수 있습니다 폐렴을 일으키는 미생물이 혈류에 들어갈 수 있거나 감염에 대한 신체 반응이 과도하여 생명에 위협적인 저혈압을 발생시킬 수 있으며 패혈증을 일으킬 수 있습니다

일부 폐렴은 폐농양 또는 농흉으로 이어질 수 있고 농양은 조직 내고름주머니를 만들며 폐의 작은 부위가 죽고 고름 집적이 그 자리에 형성되는 경우 폐농양이 형성됩니다 농흉은 폐와 흉벽사이의 공간에 발생한 고름 집적입니다.

폐렴 치료

폐렴이 있는 분들은 폐에서 나온 점액과 분비물을 제거하고 심호흡 운동을 통해 도움을 볼 수 있습니다 숨이 차거나 혈중 산소 수치가 낮은 폐렴은 보통 콧구멍 내 작은 플라스틱 튜브로 산소를 투여합니다 휴식이 치료 중의 일부일지라도 완벽한 침상 안정은 해로울 수 있으며 자주 움직이고 침대에서 나와 의자에 앉는 것이 도움이 됩니다

폐렴은 원인에 따라 사용하는 약이 달라집니다 세균성 폐렴이라면 항생제 곰팡이가 원인인 진균성 폐렴은 항진균제를 처방받습니다 증상이 가볍다면 항생제를 복용하면서 회복할 수 있지만 증상이 심하거나 다른 건강에 문제가 있는 경우 입원치료를 하여야 합니다

항생제는 바이러스성 폐렴에 도움이 되지 않습니다 그러나 일부바이러스감염 즉 인플루엔자 코로나 19 또는 수두 등이 생각되는 경우 때로 특정 항바이러스제를 투여합니다 인플루엔자로 인한 증상이 시작된 후 48시간 내에 약물 복용을 시작하는 경우 특정 항바이러스제가 질병 기간과 중증도를 경감시킬 수 있습니다 그러나 인플루엔자 폐렴이 이미 발생한 경우 항바이러스제가 도움이 될지는 확실치 않지만 일반적으로 투여하는 것이 치료 방법입니다 대개 바이러스 감염 후 세균성 폐렴이 발생할 수 있습니다 드물게 진균 또는 기생충이 폐렴의 원인인 경우 항진균제 또는 구충제를 투여합니다.

폐렴 폐렴 초기 증상 폐렴 원인 증상 치료방법에 대하여 포스팅하였습니다

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최근 발기부전으로 비뇨의학과에 내원하는 분들이 증가 추세에 있습니다 이는 성에 대한 인식의 변화와 더불어 발기부전도 질환이며 치료가 필요하다는 생각을 가진 분들이 증가한 것이 이유 일듯 합니다 또한 비아그라나 시알리스 등의 발기부전치료제 광고와 뉴스 등을 접할 수 있는 기회가 증가한 것도 영향이 있을듯합니다 발기부전은 만족스러운 관계를 누리는데 충분한 발기를 얻지 못하거나 유지할 수 없는 상태가 지속되는 것을 의미합니다 기능적 문제뿐만 아니라 주관적인 만족감도 중요한 요소이기도 합니다 발기부전에 대하여 포스팅하겠습니다.

발기부전

발기부전이라 함은 성생활에 있어 충분한 발기가 되지 않거나 유지되지 않은 상태를 의미하고 일반적으로 이러한 상태가 3개월 이상 지속되었을 경우 발기부전으로 정의합니다 특히 최근에는 20~30대 연령층에서도 자위나 아침 발기에 문제가 없으며 평소 관계 전의 애무 단계에서 문제가 없는 데에도 불구하고 관계를 시작할 때 발기의 강직도 및 시간 저하를 원인으로 치료를 받는 분들도 많은 편입니다.

발기의 과정은 성적 흥분에 의해 부교감 신경이 활성 되어 음경 동맥을 확장시키고 음경으로 가는 피의 양을 증가시킵니다 동시에 음경 내 근육들이 팽창하면서 주변의 정맥을 눌러 출구가 막히게 됩니다 결과적으로 들어온 피가 빠져나가지 못하면서 피가 음경 해면체에 고임으로써 발기하게 됩니다.

남성 성기능 장애

남성에게 있어서 성 기능장애는 성교에 어려움을 겪는 것을 의미합니다. 성 기능장애는 신체적 요소와 심리적 요소 중 하나에서 발생하며 성적 문제 중 많은 것은 신체적 요소와 심리적 요소의 결합으로 발생합니다

신체적 문제는 불안 우울 또는 스트레스 같은 심리적 문제로 이어지고 그것은 반대로 신체적 문제를 악화시키게 됩니다 남성들은 성적으로 잘 수행하기 위해 간혹 스스에게 압박감을 주거나 파트너에 의해 압박감을 느끼게 되며 그렇게 할 수 없을 때 괴로워하는 수행 불안에 시달리게 됩니다 수행 불안은 괴롭고 더 나아가 관계를 즐길 수 있는 남성의 능력을 악화시킵니다.​

이러한 남성 성 기능 장애네는 질 삽입하기 전이나 직후에 조기 사정인 조루 방광에 사정하는 정액 역류증 사정불능등이 대표적인 현상입니다 발기 장애는 중년 및 노년에 흔하게 발생하며 어떤 남성들은 성욕이 감퇴하기도 합니다.

발기부전 원인

발기를 위해서는 음경에 들어가는 적당량의 혈액 천천히 흘러나오는 혈액 음경으로 전달되고 그로부터 나오는 적당한 신경 작용 적당량의 남성 호르몬인 테스토스테론 및 충분한 성적 욕구가 필요합니다 이러한 계통 중 하나라도 이상이 있으면 발기 장애로 이어지게 됩니다

발기 장애 사례 중 대부분은 혈관이나 음경 신경 이상으로 발생합니다 다른 가능한 원인들 중에는 호르몬 이상 음경의 구조적 이상 특정 약물 사용 심리적 문제 등이 포함됩니다 세부 원인 중 가장 흔한 경우는 음경으로 들어가는 동맥에 영향을 주는 동맥이 단단해지는 동맥경화증이 있으며 당뇨병 전립선 수술의 합병증 그리고 고혈압 또는 전립선 비대 치료에 사용되는 약물 우울증 치료에 사용되는 약물과 같이 중추신경계에 기능하는 약물과 같은 일부 약물들입니다.

혈관 장애

동맥 경화증은 다리로 흘러 들어가는 혈류를 부분적으로 막습니다 보통 음경으로 가는 동맥 역시 막혀 음경으로 들어가는 혈액량을 감소시켜 발기 장애를 일으킵니다 당뇨병 고콜레스테롤 수치 고혈압 및 흡연은 동맥 경화증 및 궁극적으로 발기 장애를 일으키는 원인이 됩니다 가끔 음경에 있는 혈액이 혈관에서 너무 빨리 빠져나가 음경의 혈압을 떨어뜨려서 발기하거나 발기를 유지하는 것을 방해합니다.

신경 장애

음경으로 메시지를 보내는 신경이 손상될 경우 발기 장애가 일어날 수 있습니다 당뇨병은 죽상경화증을 일으킬 뿐만 아니라 음경을 채워주는 신경에도 영향을 미칠 수 있습니다 음경으로 가는 신경은 전립선을 따라 뻗어 있기 때문에 암이나 전립선 비대로 하는 전립선 수술은 종종 발기 장애를 일으킵니다

그보다는 조금 덜하긴 하지만 흔한 발기 장애의 발생 요인이 척추 손상 다발성 경화증 및 뇌졸중 등이 있습니다

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• 정신성 발기부전

발기부전의 원인이 뚜렷하게 정신적인 이유나 인간관계에서 비롯된 경우일 때 분류합니다 관계와 행위에 대한 부담감 불안 상대방과의 긴장감과 스트레스 등이 요인이며 우울증이나 정서 장애 심리장애 성적 흥미 감소 사회적 요인 또한 많은 영향을 미칩니다

• 혈관성 발기부전

혈관 기능저하로 발생하는 발기부전으로 두 가지로 나누어집니다 음경으로 들어가는 동맥 혈류가 부족한 동맥성 발기부전과 음경 안에 들어온 피가 가둬 놓지 못하는 해면체성 발기부전이 있습니다 노화 흡연 관상동맥경화증 페이로니병 등이 있을 때 발생하게 됩니다

• 신경성 발기부전

발기를 조절하는 신경에 문제가 생겼을 때 발생하는 종류입니다 발기의 과정은 음경에 피를 공급하고 가둬 놓는 일련의 신경 조절에 의하여 이루어집니다 뇌 척수 해면체 신경 외음부 신경 등의 장애로 이러한 신경이 정상적으로 작동하지 않을 때 생깁니다

뇌졸중 척추 질병 파킨슨병 같은 중추신경 이상이나 당뇨 만성알코올중독 비타민 결핍 같은 말초신경 이상에서 나타납니다

• 내분비성 발기부전

남성 호르몬이 저하되거나 신체 내분비 기능장애가 있는 경우 나타나는 발기부전입니다 남성호르몬은 성적 흥미나 성 기능 유지 정액량과 정액의 질을 유지하는 기능을 합니다 갑상선 기능 이상 질환 뇌하수체 종양 호르몬제 사용 갱년기 남성 등에서는 내분비성 발기부전이 잘생길 수 있습니다

• 기타 원인에 의한 발기부전

골반 부위 수술 외부 충격에 의한 손상 약물 부작용 등으로 발생하는 경우에 해당합니다 고혈압 치료 항우울제 신경안정제 탈모약 전립선비대증 약물 등에 의해 생길 수 있으며 약물은 성욕감퇴 사정장애 여성형 유방 등 다른 증상도 일어날 수 있습니다.

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발기부전의 기질적인 원인으로는 당뇨나 혈압 질환 혈관질환 전립선 질환 척수 신경 손상 등이 있을 수 있습니다 이러한 경우 원인 질환의 해결이 우선이며 불가항력적인 경우에는 그에 맞는 대체적인 치료 방법이 필요합니다

기질적인 원인이 아니고 전신 상태에도 큰 문제가 없다고 본다면 심리적인 요인 등이 원인이 될 수 있습니다 대개 발기부전 검사에서 특이 사항이 발견되지 않고 문진 사항에서 큰 문제가 없는 경우에는 심인성 발기 부전이라고 정의할 수 있습니다

이러한 경우 성적인 트라우마가 문제 일수 있으며 성적인 괴리감이나 불안한 마음가짐 잘해야만 한다는 강박관념 등이 작용할 소도 있습니다.

발기장애 치료

발기부전 요점 정리

좌골신경통은 좌골 신경을 따라 존재하는 통증으로 이 신경은 허리에서 엉덩이를 지나 다리 아래까지 뻗어 나와 무릎 바로 밑에서 끝납니다 탈출 추간판 골관절염 합병증 손상 또는 척추관 협착이 좌골신경통을 일으킬 수 있으며 좌골신경통은 허리에서 엉덩이를 지나 한쪽 다리의 뒤쪽까지 감지되는 강렬한 통증을 일으킬 수 있습니다.

좌골 신경통이란

좌골 신경통이란 허리 뼈의 하부와 천골 상부로 시작되는 신경 묶음 좌골신경이 압박을 받아 통증이 생기는 질환입니다

엉덩이부터 다리까지 뻐근함 통증 저림 증상이 동반되는 것이 좌골신경통입니다.

좌골신경은 궁둥뼈에 있는 신경입니다 이는 가장 크고 두꺼운 신경이며 허리나 엉덩이부터 다리까지 연결되어 있습니다 좌골신경에 압박이 가해져 손상되면 염증이 발생하게 됩니다 이로 인해 좌골신경과 관련된 부위에 다양한 증상이 나타나게 되는 것입니다 좌골신경통은 특히 40대에서 가장 많이 발병합니다.

2개의 좌골 신경은 신체에서 가장 넓고 가장 긴 신경으로 이들은 허리의 척수에서 나오는 몇 가지 척수 신경 뿌리로 이루어져 있습니다 각 좌골 신경은 거의 손가락만큼 넓습니다 신체의 각 측면에서 좌골 신경은 척추 아래쪽으로부터 고관절 뒤를 지나 엉덩이와 다리를 따라 무릎 뒤까지 지나갑니다 거기서 좌골 신경은 여러 분지들로 갈라져 발까지 계속 이어집니다.

좌골 신경 또는 좌골 신경을 구성하는 척수 신경 뿌리가 압박되거나 눌리거나 염증이 생기거나 소상되는 경우 좌골신경통 통증이 좌골 신경의 길이를 따라 발까지 방사될 수 있습니다. 허리 통증이 있는 사람의 약 5%에서 좌골신경통이 발생합니다.

일부사람들에서는 어떠한 원인도 찾아낼 수 없습니다 다른 사람들에서는 탈출 추간판 골관절염으로 인한 불규칙한 뼈 돌출 척추관 협착 또는 인대 염좌로 인한 부기가 원인일 수 있습니다. 드물게  골파제트병 당뇨병으로 인한 신경 손상 척추 종양 또는 혈액 축적 또는 신경을 누르는 고름이 좌골신경통을 일으킵니다.

좌골신경통은 신체의 각 측면에서 좌골 신경은 척추 아래쪽으로부터 고관절 뒤를 지나 엉덩이 아래와 무릎 뒤까지 지나가며 거기서 좌골 신경은 여러 분지들로 갈라져 발까지 이어집니다 좌골 신경을 구성하는 신경 뿌리가 눌리거나 염증이 생기거나 손상되는 경우 좌골신경의 길이를 따라 발까지 방사될 수 있습니다.

좌골 신경통 원인

첫 번째 잘못된 자세

잘못된 자세를 취하는 사람들에게 좌골신경통이 생길 가능성이 높습니다 다리를 꼬는 습관 한쪽으로 몸을 치우치는 행동 등으로 인해 좋지 못한 자세가 형성되면 골반을 틀어지게 되면서 엉덩이 근육이 긴장됩니다 긴장으로 굳은 엉덩이 근육이 좌골신경을 압박한 결과 통증이 발생하는 것입니다

두 번째 허리디스크

허리디스크는 대표적인 좌골신경통의 원인으로 알려져 있습니다 

좌골신경은 허리뼈 신경과 엉치뼈 신경이 합쳐저 만들어집니다 그런데 허리디스크로 인해 디스크에서 튀어나온 수핵이 신경을 누르게 되면 좌골신경통이 발생합니다

세 번째 질환

다양한 질환이 좌골신경통에 영향을 미칩니다 척추측만증 척추관협착증 척추전방전위증 척추종양 척추결핵 천장관절염 비타민B1 결핍증 류마티즘 당뇨병 등 다양한 좌골신경통을 일으킬 수 있습니다

좌골 신경통 증상

첫 번째 엉덩이 뻐근함

엉덩이가 뻐근해지는 것이 좌골신경통의 대표적인 증상입니다 좌골신경통 증상은 엉덩이 뻐근함부터 시작해 허리 엉덩이 아래쪽 다리로까지 퍼져나갈 수 있습니다 이와 함께 감각이상 근력저항 등의 증상도 동반될 수 있습니다

두 번째 통증

좌골신경통으로 인한 통증은 뻐근하게 아프고 쏘는 듯한 느낌으로 나타납니다 하체로 내려갈수록 저리거나 화끈거리는 느낌이 발생할 수 있습니다 허리를 구부릴 때 다리를 움직일 때 기침을 할 때 통증이 더 심해집니다 발과 발가락까지 통증이 느껴지기도 합니다

세 번째 다리 저림

다리 저림도 동반될 수 있습니다 저림 증상 허벅지와 종아리를 비롯해 엉덩이 발 등의 부위까지 전이될 수 있습니다 저림과 함께 당김 증상도 발생할 수 있습니다

좌골신경통은 보통 한쪽에만 영향을 미칩니다 통증은 허리에서 엉덩이를 지나 한쪽 다리의 뒤쪽까지 감지됩니다 통증은 일반적으로 타는 듯하거나 쿡쿡 쑤시거나 찌르는 듯한 통증입니다 한 위치에서 시작하지만 일반적으로 신경의 경로를 따른 곳으로 이동하는 통증을 방사통증이라고 합니다

좌골신경통은 신경경로를 따라 저림 감각 지속적인 통증 또는 전격 통증을 일으킬 수 있으며 다리 또는 발에서 무감각이나 쇠약을 느낄 수 있습니다 보행 달리기 계단 오르기 다리 펴기 때때로 기침 또는 긴장이 통증을 악화시키고 등을 펴거나 기립하여 이를 완화시킬 있습니다

말총 즉 허리의 척수 맨 아래에서 나오는 신경들이 영향을 받는 경우 방광과 장 조절기능을 상실할 수 있습니다 이 심각한 증상이 나타나는 경우 즉시 치료받아야 합니다.

좌골신경통 치료

종종 좌골신경통은 저절로 사라지기도 합니다 1~2일 동안 절대 안정을 취해 통증을 완화할 수 있으며 이보다 긴 시간의 절대 안정은 중심 근육을 약화시키고 경직을 증가시켜 허리 통증을 악화시키고 회복을 지연시킵니다 많은 사람들에서 무릎을 구부리고 무릎사이에 베개를 낀 채 수면하는 것은 통증완화에 도움이 됩니다 똑바로 누워 수면하는 사람들은 무릎베개를 끼울 수 있습니다 

냉찜질 또는 열찜질 일반의약품 진통제 사용이 통증완화에 도움이 될 수 있습니다 일부 사람들은 가바펜틴 항경련제 또는 특정 항우울제와 같은 신경통을 감소시키는 약물로 도움을 받을 수 있습니다 통증이 중증이거나 지속되면 코르티코스테로이드를 경구로 투여하거나 경막 외 공간에 주사를 놓을 수 있습니다

수술

탈출 추간판 또는 만성 좌골신경통을 일으키는 경우 디스크의 돌출 부위와 때로 척추뼈 일부의 외과적 제거가 필요할 수 있습니다 보통 전신 마취가 필요하며 입우너기간은 보통 1~2일이며 종종 디스크의 탈출 부위를 제거하는 데 작은 절개와 부위척추 마취의 미세수술 기법을 사용할 수 있습니다

수술적이 ㄴ치료는 탈출한 추간판 조각을 제거하거나 신경 뿌리가 나오는 척수 사이 구멍의 협착을 없애 좌골신경과 그 와 관련된 신경학적 장애를 개선하는 것을 목적으로 합니다

전신 곳곳에 여러 가지 증상을 보이면서 진단이 힘들어 가면 질환으로 불리는 척추질환으로 척추에 염증이 발생해서 점차 딱딱해지는 질환이 강직성 척추염입니다 시간이 흐르면서 척추가 달라붙으며 딱딱하게 굳어지는 질환입니다

증상이 심해지면 몸을 앞으로 숙여야 하며 걷기도 힘들어 집니다 강직성 척추염에 대하여 포스팅하겠습니다.

강직성 척추염

강직성 척추염은 척추에 염증이 생기는 것을 시작으로 하여 점점 척추 마디가 굳어지는 류마티스 질환입니다 빠르면 10대에서도 발생하며 단순한 근골격계 질환으로 착각하고 대수롭지 않게 여기거나 다른 진료과를 찾아다시면서 진료시기를 놓치는 경우가 많아 질환을 잘 알지 못하기 때문에 치료시기를 놓치면 척추 변형이 진행되기도 하고 눈 폐 심장 장등에 합병증을 일으키기도 합니다 

강직성 척추염은 천장관절과 척추에 염증이 생겨 척추마디가 점차 굳어지는 만성 염증성 관절염입니다 주로 젊은 남성에게 나타나고 엉덩이와 허리 통증이 대표적이며 일부는 가벼운 요통 정도에 그치기도 합니다 증상이 심해지면 허리부터 등 가슴 목까지 굳어질 수 있습니다 향후에는 척추와 관절의 변형으로 고생할 수 있는 질환입니다.

강직성 척추염 원인

강직 척추염은 여성보다 남성에서 3배나 더 많이 발생하고 일반적으로 20~40대 사이에 많이 발생합니다 강직성 척추염의 원인은 알려져 있지 않지만 질환이 가족력인 경향이 있어 유전학이 역할을 담당하는 것으로 추측되고 있씁니다 강직성 척추염은 부모 형제자매가 이미 앓고 있는 사람들에게서 10~20배 더 일반적이며 HLA-B27 유전자와 깊은 관련성이 있다는 정도만 알려져 있습니다.

강직성 척추염 증상

강직성 척수염의 가장 흔한 증상은 허리 통증이며 다른 질병과는 달리 쉬다 보면 더 아파오고 움직이면 편해지는 특징을 가지고 있습니다 또 허리 아래인 엉치 부위에서 통증과 강직감을 느낄 수 있으며 특히 자고 일어난 후 아침에 통증이 심해집니다 허리 통증 때문에 디스크등 근골격계 질환으로 오인하기도 하며 보통 디스크는 휴식을 취하면 통증이 나아지는 경향이 있지만 강직성 척추염은 휴식보다는 일어나서 활동을 해야 통증이 사라지곤 합니다

부모나 보호자 입장에서는 자녀가 허리 통증으로 학교 가기 싫다거나 통증을 호소하면 반드시 전문의의 도움을 받는것이 좋습니다 이 질환의 특징 중하나는 전문의에게 늦게 오는 이유 중의 하나가 바로 소염진통제에 반응이 굉장히 좋다는 점입니다 소염진통제 역시 의사 처방 없이 살 수 있는 일반 의약품으로 복용 후에는 증상이 호전되니 전문의료기관에 가지 않게 되는 것입니다 무서운 것은 증상이 조절되는 것 같으나 뼈의 진행은 계속되고 있다는 것입니다 

그러다가 이것이 눈이나 장기에 합병증이 발생하게 되면 심각한 상태에 이를 수 있습니다 증상이 반복되는 몸의 시그널을 간과해서는 안됩니다

강직성 척추염 진단

강직성 척추염은 척추와 관절 뿐만 아니라 눈과 장기 피부에도 증상이 발생할 수 있습니다 그래서 전문의는 개개인의 상담을 통하여 병력을 청취하고 신체 전반에 걸쳐 증상을 확인하여야 합니다 진단은 엑스레이를 비롯하여 CT촬영 MRI검사 유전자 혈액 검사 등이 있습니다 엑스레이 촬영의 경우 비용이 저렴하고 간편하다는 장점이 있습니다 다만 초기에 질환이 발견되지 않을 수도 있으며 성장기 청소년이라면 뼈의 변화가 아직 명확하지 않기 때문에 잘 보이지 않는 경우도 있습니다

뿐만 아니라 다른 질환과 중복될 경우 진단하기 어려워 MRI CT촬영이 더 나은 선택일수 있습니다

강직성 척추염은 특성상 활성염증 만성염증의 흔적이 있는지 확인하는 것이 중요합니다.

강직성 척추염 치료

아직까지 강직성 척추염은 완치가 불가능하며 평생 지속하는 질환입니다 강직성 척추염 치료의 기본은 약물치료이며 초기에 발견해서 골반관절 등 직접 손상을 받은 부위에 국소 약물 투입이나 전신 약물 투입 등 약물 치료를 받으면 큰 문제없이 건강한 생활을 할 수 있습니다

초기에 전문적인 치료를 잘 받으면 병의 진행이 억제되며 척추 관절의 영구적인 손상을 막을 수 있습니다 하지만 조기 발견을 놓쳐 척추 관절 변형과 뻣뻣함이 심하면 수술이 필요할 수 있습니다

통증은 소염진통제에 신속하게 반응하지만 병의 진행을 차단하는데는 한계가 있습니다 장기간 복용 시에는 위장 신장 합병증이 적지 않은 단점이 있으며 침범받은 조직을 선택적으로 집중 치료해서 통증과 골화 진행을 멈추고 약 복용을 최소화할 수 있는 요법이 중요합니다

강직성 척추염 치료와 함께 지켜야할 중요한 생활습관

강직성 척추염의 진행을 막으려면 치료와 함께 지켜야 할 중요한 생활습관 3가지가 있습니다 

운동 바른자세 금연입니다 강직성 척추염이 있는 분들은 전문적인 치료와 약물복용 운동요법만으로 치료효과를 볼 수 있으며 또 평소 신체가 구부정하지 않은 바른 자세를 유지하면 척추가 굳는 것을 예방하는데 도움을 줄 수 있습니다

난소는 난자 형성과 다양한 호르몬 분비 등의 기능을 담담합니다 타원형 구조로 보통 길이는 3~5cm 무게는 7~10g 정도의 크기이며 골반 깊숙한 곳에 위치하고 있으며 크게 문제가 생기지 않는 이상 증상이 거의 없는 장기입니다

난소암은 병기가 진행되고 종양이 커지면서 복수가 발생하는 증상이 나타나기도 합니다 난소암에 대하여 포스팅하겠습니다.

난소암

난소암은 난소에 암이 발생한 것으로 난소에서 자궁으로 이어지는 관에서 발생하는 나팔관암 복부를 감싸는 조직의 암인 복막암과 관련이 있으며 이 암들은 보통 진행성 병기에서 진단이 됩니다

난소암은 확산되기 전까지 증상을 일으키지 않을 수 있으며 혈액검사 초음파검사 및 자기 공명영상 또는 컴퓨터 단층촬영검사로 판별하며 일반적으로 두 난소 모두 두 나팔관 모두와 자궁이 제거됩니다

난소암은 50~70세 여성에게서 가장 빈번하게 진행되며 여성 70명 중 한 명 꼴로 이 암을 경험하게 되며 연령대별로 보면 50대가 27.6%로 가장 많으며 40대와 60대는 각각 19.8% 70대는 12.9% 순으로 나타나 난소암은 50대 이후 여성 전체의 68.6%를 차지해 전체 절반 이상이 폐경 이후에 발병합니다

하지만 최근에는 20대 비교적 젊은 여성에게서도 발병률이 증가하는 추세이며 젊다고 안심할 수 없으며 건강검진 등에서 난소에 혹이 발견된다면 꼭 산부인과 전문의의 진료와 추가 검사를 받는 것이 좋습니다.

난소암과 나팔관 암은 많은 증상 진단 치료를 공유하기 때문에 일반적으로 함께 고려하게 됩니다 나팔관에서 시작되는 암은 드뭅니다

난소암의 유형은 여러 가지가 있습니다 난소암은 난소 내의 다양한 세포에서부터 진행됩니다 난소 표면에서 시작하는 암이 90% 이상을 차지하며 나머지 대부분의 암은 난소를 생산하는 세포나 결합조직에서 시작합니다 베아세포종은 보통 30세 미만의 여성에게서 발생합니다 간혹 신체의 다른 기관에서 시작된 암이 난소로 확산될 수 있습니다

소리 없는 살인자로 불리는 난소암은 산부인과에서 자궁경부암 다음으로 많은 암이기도 합니다 난소암은 특별한 초기 증상이 없어 조기 발견이 어려우며 정확한 선별검사법도 없어 조기 발견이 어렵습니다 여성암 사망률 1위를 차지하고 있으며 자궁경부암이 뛰어난 선별검사법과 인유두종바이러승 예방접종으로 조기에 진단이 가능하여 사망률이 낮아지고 있는 것과 상당히 대조적입니다

난소암 원인

난소암의 위험을 높이는 요인은 아래와 같습니다

- 가장 중요한 원인은 노화입니다.

- 자녀가 없음

- 첫 자녀를 늦게 가짐

- 월경을 일찍 시작함

- 폐경이 늦게 옴

- 자궁암 유방암 또는 대장암이 발생한 경험이 있는 경우

전체 난소암이 있는 90%는 특별한 유전이나 가족력이 없는 경우입니다 수명이 늘어나면서 점차 증가하는 경향이 있으며 가족 중에 난소암이 있는 경우 난소암에 걸릴 확률이 높아질 수 있습니다 전체 난소암의 10~15%가량이 유전으로 알려져 있으며 어머니나 자매가 난소암에 걸릴 경우 그 위험은 3배 정도입니다.

난소암 증상

난소암은 영향을 받은 난소를 확장시킵니다 젊은 여성에서 난소 비대는 비암성 물혹 난소 낭종에 의한 가능성이 높습니다 그러나 폐경 후 난소 비대는 난소암의 징후 일수 있습니다 많은 여성이 암이 진전되기 전에 증상을 보이지 않습니다 증상을 보이는 경우 이는 일반적이며 복부불편 배부품 식욕부진 조기 포만감 배변습관 변화 잦은 배뇨통 등이 있습니다

결과적으로 난소가 비대하거나 복부 내에 체액이 축적되어 이것을 복수라고 하는데 복부가 부어오를 수 있습니다 이 단계에서 골반 부위의 통증 빈혈 및 체중 감량이 흔하게 나타납니다

다음 증상 중 1개 이상이 1개월 중 12일 이상 지속된다면 검진을 받아보실 것을 권합니다
골반통 복통 복부둘레 증가 복부 팽만감 식욕저하 음식을 먹기 힘듦 조기 포만감

난소는 장기 골반 깊숙하게 자리 잡고 있어 크기가 웬만큼 커지지 않는 이상 쉽게 만져지지 않아 초기 증상이 경미하고 병이 상당히 진행되어도 증상이 미비합니다 골반 부위의 팽만감 소화제나 제산제로 낫지 않는 소화불량 하복통 등이 나타 날 수 있지만 다른 병의 증상과 유사한 편이라 증상만으로 진단은 어렵습니다

난소암과 유방암 연관성 출산 경험 연관성

유방암과 밀접한 관련이 있습니다 만약 자신이나 가족 중에 유방암 자궁내막암 직장암을 경험하는 분이 있다면 난소암에 걸릴 확률이 높아집니다 유방암이 생기면 난소암이 생길 가능성이 2배가량 높아지고 난소암이 있으면 유방암이 생길 가능성이 3~4배 많아진다고 알려져 있습니다 

그리고 배란 횟수가 적을수록 난소암에 걸리 위험은 낮아집니다 이러한 대표적인 경우로 임신을 들 수 있으며 임신은 난소암 발생을 예방하는 경향이 있어 출산 횟수가 한 번이면 전혀 하지 않은 여성에 비해 약 10%가량 위험이 감소하고 세 번 이상 출산을 하면 난소암 위험도가 50% 감소합니다 또한 출산 후 수유를 하는 경우에도 배란이 억제되어 월경이 지연시키기 때문에 난소암의 위험이 감소합니다

먹는 피임약을 복경하는 경우에도 피임약이 배란을 억제시키기 때문에 임신과 동일한 원리로 난소암의 위험을 감소시키며 피임기구 중 호르몬을 분비하여 피임효과를 발휘하는 자궁 내 장치의 경우 생리혈의 역류를 억제해 난소암을 예방할 수 있습니다

난소암의 치료

대부분 수술을 통해 병기를 설정한 뒤 이후 항암치료를 시행합니다 최종 조직검사는 수술을 통해 이루어질 수밖에 없으며 그 이유는 난소가 복강 안에 깊숙이 자리 잡고 있어 진단과 치료가 쉽지 않기 때문이 빈다

난소암의 수술적 치료는 자궁 양쪽 난소 난관 대망 림프절을 절제하고 그 밖에 보이는 암종을 모두 절제하는 것이 기본치료입니다 수술 후 대부분 항암치료를 진행하는데 병기가 높은 경우 항암치료를 한 뒤 수술을 하기도 합니다

난소암은 위에서도 간단하게 언급하였지만 종양 부위를 완벽히 제거하는 것이 가장 중요한 치료입니다 이후 난소암 종류에 맞는 항암치료를 하며 병의 진행 정도와 임신을 원하는지 원하지 않는지에 따라 치료 방법이 달라지게 되는데 초기 난소암이면서 반대쪽 난소와 자궁은 그대로 두어 임신이 가능하도록 치료를 합니다 하지만 대부분의 경우 한쪽만 절제할 정도로 초기에 발견되는 경우가 드물어 양쪽 난소와 함께 자궁내막으로 전이될 가능성이 높아 자궁까지 절제합니다

난소암 또한 초기에 발견하면 90%가량은 5년 이상 생존을 기대할 수 있습니다 특히 최대한의 외과적 절제술과 항암치료를 병행하면 완치가 가능합니다 전이와 다시 발생할 확률도 낮습니다 하지만 초기 증상이 거의 없어 난소암은 대부분이 3기 4기에 해당되는 분들이 많아 전이가 많이 된 상태로 전문의에게 도움을 요청하는 경우가 대부분이고 이런 경우에는 여성 생식기를 제외한 다른 장기에 대한 추가적인 수술을 진행할 수밖에 없으며 다시 발생할 경우 생존율이 40% 미만일 정도로 예후가 좋지 못합니다

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많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.