과거 드라마 허준을 통해 대중에 널리 알려진 병인 구안와사는 그 병명처럼 입과 눈 등 주위 근육이 틀어지고 비뚤어지는 안면마비 증상이 특정적인 질환입니다 구안와사는 보통 좌측 혹은 우측 등 편측성으로 나타나는 것이 일반적이며 때에 따라서 양측성으로 발생하기도 합니다. 안면마비 질환인 구안와사는 대표적인 뇌신경장애 질환 중 하나로 안면부 근육운동과 청각 미각 등 일부 감각영역을 담당하는 혼합성 신경인 제7번 뇌신경 얼굴 신경의 병리적 이상입니다. 구안와사 벨마비 와사풍이라고 불리는 구안와사 뜻 원인 전조증상 증상 치료에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 구안와사

구안와사는 안면신경 마비로 입과 눈 주변 근육이 마비되어 얼굴이 삐뚤어지거나 기울어지는 증상을 나타내는 질환을 말합니다 한자 풀이대로 입과 눈이 비뜰어지고 기울어진다는 뜻을 가지고 있으며 안면신ㄱ여마바와 같은 질환을 지칭할 때 사용하기도 합니다.

이러한 구안와사의 증상은 한쪽 얼굴 근육의 마비로 인해 입과 눈 주변이 비뚤어지거나 기울어지고 입꼬리가 한쪽으로 처지거나 눈이 잘 감기지 않는 등의 증상이 나타날수 있고 얼굴을 움직이거나 말을 할 때 불편함이 어려움을 느낄 수 있습니다 이마 주름을 잡을 수 없거나 눈썹이 처지는 경우도 있습니다 미각 장애나 청각 과민 눈물 감소 등의 증상이 동반할 수 있습니다.

입과 눈 주변 근육이 마비되어 한쪽으로 비뚤어지는 질환을 구안와사라고 부르고 또는 벨마비,와사풍이라고 부릅니다. 이는 말초성 안면신경마비 질환으로 뇌졸중 뇌종양으로 인해서 발생하는 중추성 안면 신경마비와는 구분해 치료하는 질환입니다.

얼굴 신경 기능이 정상적이지 않을 때 나타나는 질환으로 이마에 주름을 잡을 수 없거나 눈을 감을 수 없는 등 얼굴 신경 일부의 문제로 인해 표정을 제대로 지을 수 없습니다.

2. 구안와사 원인

대부분의 경우 말초성 안면신경마비에 의해 발생하고 스트레스 면역력 저하 감염 등이 원인으로 될 수 있습니다 뇌의 신경 손상이나 뇌졸중 등도 안면마비를 유발할 수 있습니다.

구안와사를 일으키는 특별한 원인을 찾을 수 없는 경우 특별성 안면마비 즉 벨마비라고 부르고 이는 뚜렷한 원인을 찾을 수 없지만 바이러스 감염 혹은 신경염에 의한 마비로 추측합니다. 갑자기 안면이 생겼다면 검사를 받아도 특별한 원인을 찾는 경우가 대부분입니다 벨 마비는 영국 의사인 찰 스 벨의 이름을 따라 붙여진 명이며 안면 마비의 원인 중 이러한 특별성 안면 마비가 가강 흔하기 때문에 널리 쓰이는 의학용어가 되었습니다.

특정 원인이 있는 안면 마비는 원인을 찾을 수 있는 구안와사인 경우에는 램지 헌트 증후군에 의하 안면 신경마비가 많은 편이며 이는 대상포진 바이러스에 의한 마비로서 통증이 매우 심하고 수포가 함께 발생할 수 있습니다 교통사고나 추락 때문에 머리가 충격을 받아 머리의 골절과 더불어 안면마비가 생기기도 합니다.

몸이 피로하거나 스트레스를 많이 받았을 때 신경을 많이 쓴 후 또는 찬바람을 쏘인 후 안면 마비가 발생해 병원을 찾는 사람들이 많고 동백의 부종 등으로 인한 신경압박 취로 인한 면학적 염증 정신적인 충격이나 감정적 불안 등이 원인이 될수 있습니다.

3. 구안와사 초기 증상

안면마비 구안와사의 전조증상은 이후통입니다 발병 며칠 전부터 귓바퀴 뒤편 밑 쪽에 있는 엄지손가락 윗마디 크기의 뼈인 유양돌기에 통증를 느끼게 됩니다. 그다음으로 미각의 저하입니다 발병 2~3일 전부터 미각이 저하되는데 밥맛이 없는 현상이 아니라 혀에서 느껴지는 미각 자체가 둔해지는 증상입니다. 이러한 증상이 있다고 해서 모두 구안와사로 연결되는 것은 아닙니다.

구안와사의 전조증상을 알아보면 혓바닥의 코팅감, 미각 저하, 눈을 감고 뜰때 느끼는 이질감 물이 한쪽 입꼬리로 샐 때 이유 없이 눈물이 날 때 소리가 잘 안 들리는 증상 귀 뒤 통증 및 눈밑 떨림 증상 등이 수일 이상 지속될 경우 구안와사의 전조증상 또는 초기 증상입니다.

- 한쪽이 눈이 잘 감기지 않음

- 이마 한쪽 주름이 적어짐

- 한쪽 입꼬리를 올리기 힘듬

- 한쪽 얼굴에 힘이 빠지거나 마비 증상

- 휘파람 부는것이 어려움 눈이 잘 감기기 않아서 눈물이 흐르거나 눈이 뻑뻑해짐

- 양치나 물을 마실 때 물이 한쪽으로 흐름

- 턱 주위 통증 및 안면이 부어 있는 느낌

구안와사는 안면신경마비와 같은 질환을 지칭하는 용어입니다. 한방에서는 구안와사를 안면신경마비의 다른 표현을 사용하고 와사풍이라고도 부릅니다.

4. 구안와사 증상

첫째 한쪽 얼굴 근육 마비로 입과 눈 주변이 비뚤어지거나 기울어짐

둘째 입꼬리가 한쪽으로 처지거나 눈이 잘 감기지 않는 증상

셋째 얼굴을 움직이거나 말할 때 불편함과 어려움

넷째 이마 주름이 잘을 수 없고 눈썹이 처지는 경우

다섯째 미각 장애 정착 과민 눈물 감소 등이 증상 동반될 수 있음

5. 구안와사 치료

구안와사의 치료는 원인이 안면신경 손상과 함께 신체 내부적인 부분에서 원인을 찾을 수 있으며 구안와사는 바이러스 세균 찬 기운 등 외부에서 나타나는 여러 요인이 신체 내부를 해치기 때문에 외부에서 나타나는 요인을 억제해주어야 합니다. 안면에 있는 찬 기운을 몰아내고 신체 내부의 혈액 순환을 촉진할 수 있도록 하여 면역체계를 바로 잡는데 초점을 두어 치료합니다.

구안와사의 치료 골든시간은 발병 후 72시간 내에 적극적으로 치료하여야 치료 효과가 좋은 것으로 알려져 있습니다 이러한 구안와사는 빠르게 최대한 빨리 병원에 치료를 하는 것이 중요하고 시간과의 싸움인 질환으로 치료가 늦어질수록 지속적으로 악화되므로 초기부터 매우 적극적으로 치료하여야 합니다.

특별한 원인을 찾을 수 없는 구안와사는 약물 투여와 함께 전기 자극 등 물리치료를 하며 경과를 지켜볼 수 있으며 벨 마비 형태의 환자인 경우 약물 투여와 경과 관찰 만으로 얼굴의 움직임이 완전히 정상적으로 돌아옵니다 하지만 보통 몇 개월씩 걸려 서서히 회복되고 일부는 마비가 남을 수 있습니다.

램지 헌트 증후군에 의한 구안와사는 스테로이드 또는 항바이러스 제제를 사용하면서 안면 신경이 손상된 부위의 염증반응과 부종을 감소시키는 치료를 합니다 집중 치료를 잘 받으면 마비가 심해지는 양상을 억제할 수 있습니다.

악화된 구안와사의 경우 외과적으로 안면 신경 감압술을 시행하여 치료하기도 합니다.

구안와사 치료 기간은 환자마다 증상 정도에 영향을 미치는 신경 손상 정도 등이 모두 다르므로 회복 시기를 일률적으로 이야기하기는 어렵지만 중증이 아닌 보통의 안면마비를 초기부터 적절한 치료를 진행했다고 가정하였을 경우 2개월에서 3개월 시간이 소요됩니다 물론 경우에 따라 후유증이 남는 경우가 있을 수 있습니다.

6. 구안와사 후유증

구안와사는 후유증을 일으킬 수 있습니다 안면 비대칭 안면 경련 구축 연합운동 악어의 눈물 등 다양한 증상을 나타날 수 있고 이 외에도 청각과다 미각장애 이명 안구건조 등 후유증이 발생할 수 있습니다.

구안와사 원인 구안와사 전조증상 및 증상 구안와사 치료 와사풍 원인 증상 벨마비 램지헌트증후군 원인 증상에 대하여 포스팅하였습니다.

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구안와사는 구안코사 혹은 와사풍이라고 부르는 안면마비로 근육의 운동기능에 문제가 생겨 얼굴의 표정을 짓거나 입을 움직이거나 눈을 감는 등의 근육운동을 제대로 할 수 없는 상태를 이야기합니다 마비증상은 얼굴 양쪽에 똑같이 발생하지 않으며 얼굴 한쪽으로만 나타나기 때문에 마비가 되지 않은 쪽으로 입이 돌아갔다고 표현을 하기도 합니다. 구안와사에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 구안와사란

얼굴에 마비증상이 와서 흔히 입이 돌아가는 병이라고 표현하는 말초성 안면마비를 구안와사라고 하며 구안와사를 한방에서는 와사풍 편풍 구벽 면탄 이춘빈 와벽 구안외사라고도 부르며 의료계에서는 신경마비 또는 벨마비라고 합니다.
 
구안와사는 사람의 사회적 활동이 가장 왕성한 시기에 특별한 전조증상이 없이 어느 날 갑자기 발병하여 예방하기 어려운 질환으로 어떤 사람은 이를 풍이라고 하고 어떤 이는 염증이라고 하고 어떤 사람은 신경마비라고 부릅니다 
 
구안와사는 처음 발병이 되면 3~5일 정도 증상이 심해지며 어떤 원인에 의하여 입과 눈 주변의 근육이 마비되면서 한쪽으로 비뚤어지는 증상이 발생하고 얼굴이 움직일 때 서로 비대칭이 됩니다.

2. 구안와사 원인

구안와사의 의학 명칭은 안면신경마비로 주로 한랭노출 바이러스 감염 스트레스 과로 등이 원인으로 뇌신경 중 안면신경이 손상되어 얼굴의 한쪽 면에 감각이상 증상 마비 증상을 일으키는 질환입니다.
 
구안와사를 일으키는 특별한 원인을 찾을 수 있는 경우도 있지만 특별한 원인을 찾기 어려운 경우를 특발성 안면마비 즉 벨마비라고 부르며 바이러스 감염 혹은 신경염에 의한 마비로 추측하고 있습니다.

3. 구안와사 증상

안면신경은 주로 안면 근육 움직임에 관여하는 신경이기 때문에 이마 주름이 잡히지 않거나 한쪽 눈이 덜 감기거나 입술의 방향이 한쪽으로 틀어지는 전조증상이 발생하며 증상이 심하다면 물을 마시거나 음식물을 섭취할 경우 한쪽으로 흐르기도 합니다 구안와사는 초기에 증상이 심해지는 것이 특징이며, 안면신경만의 문제인지 혹은 중추신경계까지 문제인지 구분이 필요한 질환입니다.
 
구안와사가 발생하기 전에 흔히 귀 뒷부분에 통증을 느끼게 됩니다 안면신경은 뇌에서 귀 뒤쪽을 통해 안면으로 분포하기 때문에 귀 주변은 신경의 중요한 연결통로라 할 수 있으며 이 부위에 가장 먼저 문제 증사이 발생합니다.
 
첫째 한쪽 뺨이 부어오릅니다.
둘째 눈을 위로 올려 이마 주름을 잡는 동작이 불가능합니다
셋째 한쪽 눈을 감기가 어렵고 그에 따라 눈이 건조해지고 쉽게 충혈됩니다.
넷째 한쪽 혀의 미각이 잘 느껴지지 않습니다
다섯째 한쪽 귀의 청각이 예민해져 소리가 더 크게 들립니다
여섯 재 귀 주변에서 통증이 발생합니다.
일곱 번째 한쪽 얼굴이 전체적으로 처집니다
여덟 번째 웃거나 말할 때 마비된 쪽으로 입을 움직이기 어렵기 때문에 입이 틀어진 것처럼 보입니다
아홉 번째 입의 마비로 인해 침이나 음식을 흘리게 됩니다
열 번째 눈물이 나 침이 많아지거나 혹은 적어집니다
열한 번째 발음이 부정확해집니다.

4. 구안와사 치료

구안와사 발병 후 초기 2주가 가장 집중적인 치료가 필요한 시기이며 이 기간 안에 개선되는 정도가 최정적인 치료 목표점을 좌우하기 때문에 발현 즉시 치료를 시작해야 하며 최소 8주간의 치료기간이 필요합니다.
 

구안와사 치료는 초기 2~3주가 가장 중요한 시기이며 신경의 손상은 짧게는 2~8주에서 길게는 6개월에 걸쳐 회복하게 됩니다 초기 집중 치료는 90% 이상 증상의 개선을 기대해 볼 수 있으며 이 기간에 제대로 회복하지 못하는 경우 치료 시기를 놓치게 되어 후유증이 남을 수 있습니다.

 
구안와사의 치료방법은 스테로이드 항바이러스제 치료를 진행해 추후 후유증을 최소하고 한방과 협진하여 기혈순환과 면역력 증강을 돕는 한약처방 침 치료 약침 치료를 시행하여 안면마비가 진행된 부위의 경혈을 지속해서 자극해 회복력을 촉진하는 치료를 병행할 수 있습니다.
 
구안와사는 발병 후 8주까지 일차적으로 모든 증상이 소실되면 완치할 확률이 증가하게 됩니다 그래서 구안와사의 1차 치료기간은 발병부터 8주까지 가장 중요하며 빠르게 치료할수록 치료효과가 높은 것으로 알려져 있습니다.

5. 구안와사에 피해야 할 음식

첫째 뇌혈압을 상승시키는 음식을 삼가
과다한 고기종류나 지방이 많은 음식 아주 매운 음식이나 짠 음식을 삼가고 뇌에 압력을 상승시키는 음식을 피해야 합니다.
 
둘째 찬 성질의 음식 삼가
구안와사의 후유증을 가장 많이 만드는 음식이 바로 찬성질의 음식들입니다 따라서 보리차 맥주 아이스크림 오이 알로에 미나리 등이 찬음식으로 되도록 따뜻한 성질의 음식이나 따뜻하게 먹는 것이 좋습니다.
 
셋째 신경을 예민하게 하는 음식 삼가
카페인 성분이 있는 음식이나 또는 커피나 초콜릿 등은 삼가여야 합니다
 
넷째 소화에 장애를 주는 음식
튀김이나 위장에서 오랫동안 머물러 있어 소화장애를 초래하는 음식들을 멀리하고 야식 또한 멀리하여야 합니다
 
다섯째 담배 술 삼가
특히 담배와 술 그리고 늦게 음식을 섭취하는 것은 절대적으로 삼가여야 합니다

구안와사에 가장 좋은 음식은 면역력을 길러주는 음식과 신경을 튼튼하게 해주는 음식 소화가 잘되는 음식이 좋으며 찬 성질보다 따뜻한 성질의 음식이 좋으며 장이 좋아지는 효소제품의 음식이나 맛이 진하지 않은 음식 그리고 자극적이지 않은 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.

 
많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.