황반변성이란 황반변성 치료법 원인 종류 황반변성 증상 및 치료방법 황반변성 초전문화 시대 맟춤 치료

세계보건기구가 선정한 3대 실명 질환은 항반변성,녹내장,당뇨병망막병증으로 이름만 들어도 무서운 이 안구질환들은 조기에 치료를 시작하지 않으면 실명에 이를 수 있는 대표적인 질환들 입니다.또한 고혈압 심혈관질환의 증가로 인하여 황반변성 등 안구 질환이 증가추세에 있으며 황반변성이 무엇인지 치료방법에 대하여 포스팅하겠습니다.

1.황반변성이란

안과질환 중 황반병성은 불치병으로 인식되고 있습니다.한번 걸리면 시력이 급격하게 떨어진 뒤 실명으로 이어지지만 마땅한 치료법이 없어 치료를 포기하는 분들오 적지 않습니다.하지만 최신의술과 치료법의 발달로 희망이 하나둘 생기고 있는 것은 사실입니다.

 

황반변성은 눈 조직 중 황반에 발생하는 변성으로 시력저하를 일으키는 퇴행성 질환입니다. 안구의 가장 깊숙한 부위에는 카메라 필름과 같은 역할을 하는 망막이라는 신경조직이 자리 잡고 있으며 특히 망막의 한가운데 황반이 있으며 빛과 색상을 감지하는 시각세포가 집중되어 있어 시력에 가장 중요한 역할을 합니다 나이가 들면서 황반에 여러 변화가 생기게 되는데 황반변성은 그 대표적인 변화이기도 합니다.

의학에서 변성이란 기존의 조직이 다른 성상의 조직으로 대체되는 과정을 의미합니다 황반변성은 황반부의 시각세포가 빛과 색상을 감지할 수 없는 흉터 등의 조직으로 대체되어서 시력이 감소하는 상황을 뜻합니다.

 

2. 황반변성 원인

황반변성의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았습니다.하지만 황반변성을 일으키는 위험인자로는 나이,유전적인 소인,심혈관질환,흡연,고혈압,고콜레스테롤 혈증,과도한 광선(자외선)노출,낮은 혈중항산화제 농도 등으로 알려져 있습니다.

 

3. 황반변성 종류

황반변성에서는 여러 종류가 있는데 일반적으로 황반변성이라는 용어는 황반변성 중 가장 높은 빈도를 차지하고 있는 나이 관련 황반변성을 지칭하고 있으며 유전적인 원인에 의하여 변성이 발생하는 황반이영양증 및 고도 근시에 의하여 일어나는 근시성 황반변성도 넓은 의미의 황반변성에 포함이 됩니다. 그외에도 염증성 질환 외상에 의한 황반변성도 있습니다.

건성(비삼출성) 황반변성

망막에 드루젠이나 망막색소상피의 위축과 같은 병변이 생긴 경우를 의미하며 흔히 보는 형태로 연령 관련 황반변성의 대부분을 차지하고 있으며 보통 심각한 시력상실을 일으키지는 않지만 습성 형태로 발전할 수 있기 때문에 정기적인 경과 관찰과 예방이 중요합니다.

 

습성(삼출성)황반변성

전체 황반변성의 약 10% 정도를 차지하고 망막 아래에 맥락막 신생혈관이 자라서 생깁니다.이러한 신생혈관은 우리 눈의 망막 중에서 특히 중요한 황반부에 삼출물,출혈 등을 일으켜서 중심 시력에 영향을 주며 심한 경우 실명을 가져오기도 합니다 또한 일부의 습성 형태 호아반변성은 진행 속도가 매우 빨라 수주 안에 시력이 급격히 나빠 질수 있으며 조기진단과 치료가 중요합니다.

4. 황반변성 증상

건성 황반변성은 초기에는 시력저하가 뚜렷하지 않은 경우가 많아 우연히 발견되는 경우가 많습니다 조금 더 진행이 되는 경우 글자나 직선이 흔들려 보이거나 굽어져 보이고 특히 가까이 있는 물체를 보는 경우 더욱 심해집니다.건성 황반병성이 더 진행되거나 습성 황반변성이 진행되면 시력이 감소하게 되며 특히 중심시력이 감소하게 됩니다 단어을 읽을때 글자의 공백이 보이거나 그림을 볼때 어느 부분이 지워진 것처럼 보이지 않는 증상이 나타납니다

사물의 형태 구별하는 능력이 감소 대비감이 떨어짐
욕실 타일이나 중앙선 등 선이 굽어보이고 물체가 찌그러져 보임
책이나 신문을 읽을 때 글자에 공백이 생기고 사물을 볼때 가운데 검거나 빈 부분이 있는 것처럼 보임.

5. 항반변성 치료

건성 황반병성의 경우 현재 치료방법이 없습니다 다만 식단 조절 및 생활습관 조절을 통해 진행을 억제하고 보조적으로 루테인 지아잔틴을 복용함으로써 습성 황반변성으로 진행을 예방하는 것이 최선이라는 것이 전문가들의 의견입니다.건성 황반변성의 진행을 억제하기 위하여 생선 야채 불포화지방산을 많이 섭취하고 붉은 고기,포화지방,고콜레스테롤이 많은 식단을 줄여야 합니다 또한 흡연이 황반변성을 촉진 할수 있으므로 금연하여야 합니다.

 

습성 황반변성의 경우 비정상적인 혈관이 황반에 발생한 것이 원인이므로 이러한 비정상 혈관을 억제해주는 약물을 안구 안에 주사하여 치료합니다 비정상 혈관을 억제하는 약제는 안구에 주입하며 보통 1~2개월 후에는 효과가 없어지므로 반복적으로 주사치료를 해야 하는 경우가 대부분입니다. 습성 황반변성이 갑자기 악회되는 경우 망막 내 출혈을 동반하는 경우가 있을 수 있으며 이때는 수술로 출혈을 막는 경우도 있습니다 

 

과거에는 안구 내 주사의 종류도 한정적이였으며 주사에 반응이 없는 경우 방법이 없어 시력을 잃어가는 것을 지켜 보아야 했지만 지금은 안구 내 주입하는 주사의 종류도 다양해지고 여러가지 황반병성 타입에 대응할수 있는 치료가 연구 개발되고 있어 과거에 비해 주사가 효과가 대폭 증가한 것은 사실입니다. 최근에는 적절한 약제를 선택해 치료하고 주사 치료에 잘 반응하지 않을 경우 난치성 황반변성은 신약을 활용하여 치료하고 있으며 치료 성공률이 과거에 비해 대폭 증가 했습니다. 

황반변성 치료 또한 초전문화 시대로 아일리아부터 바비스모까지 다양한 약재로 눈 주사 효과는 시력개선 부종감소가 가장 중요하며 내과적 특성에 따라 높은 수준 치료가 가능해지고 있습니다.아직 갈길이 멀지만 과거에 비해 장족의 발전을 거듭하고 있는 것은 분명하니 포기하지 말고 전문의를 찾고 대응하는 것이 항반변성 치료의 첫걸음입니다.

 

황반변성이란 황반변성 치료법 원인 종류 황반변성 증상 및 치료방법 황반변성 초전문화 시대 맟춤 치료에 대하여 포스팅하였습니다.많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.