뇌동맥류는 뇌혈관 일부가 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환입니다.Y자 모향의 갈라진 뇌동맥 중앙의 혈관 벽이 동그랗게 꽈리를 틀며 부풀어 오르다가 어느 순간 터지며 심각한 뇌손상을 일으키기 때문에 뇌속의 시한폭탄이라고 불리기도 합니다 이러한 뇌동맥류는 파열되기 전까는 특별한 자각증상이 없다는 점이 뇌동맥류가 무서운 이유입니다.뇌동맥류 뇌동맥류 꽈리 증상 치료방법에 대하여 포스팅하겠습니다.

1.뇌동맥류

뇌동맥류는 뇌혈관의 가장 안쪽 벽이 손상되어 풍선처럼 부풀어 오르는 질환으로 파열되면 사망률이 높고 또 생존해도 심각한 신경학적 후유증을 동반하는 질환입니다 따라서 파열만은 막아야 하는 뇌동맥류는 진행되어도 별다른 증상이 없어 많은 사람이 건강검진이나 또는 단순 두통 및 어지럼증으로 받은 뇌혈관 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

뇌동맥류는 뇌동맥 혈관 일부가 약해지고 결손이 생겨 해당 부분이 꽈리 처럼 부풀어 오르는 질환으로 특별한 전조증상이 없어 조용한 시한폭탄이라고 불립니다.

이러한 뇌동맥의 혈관은 매우 얇기 때문에 파열 위험이 높으며 부풀었던 뇌동맥류가 어느 순간 터져서 뇌지주막하출혈 즉 뇌출혈을 일으킬 가능성이 높으며 파열 시 사망하거나 심각한 후유증과 합병증을 남길수 있는 질환입니다 하지만 터지지 않은 상태에서는 전조증상을 알아차릴 수 없습니다.

2. 뇌동맥류 원인

뇌동맥류의 발생원인은 정확하게 밝혀진 부분이 없습니다 현재까지는 다낭성 신장질환 결체조직 질환 대동맥의 선천적 이상 고혈압 흡연 가족력 등이 영향을 미치는 것으로 알려져 있으며 어떠한 원인을 찾기 어려운 건강한 사람들에게도 발생할 수 있어 누구나 경각심을 가져야 하는 질환입니다 특히 가족들 중 뇌동맥류 등 뇌출혈이 있는 분이 있을 경우 기저질환의 유무와 관계 없이 건강검진을 받으며 관리하는 것이 필요합니다.

많은 사람들은 뇌동맥류가 두통으로로 인해 발생한다고 생각하는 분들이 많습니다 하지만 두통이 뇌동맥류의 원인이거나 전조 증상이 아닙니다 많은 사람들이 두통을 지속적으로 경험하다보면 머리에 이상이 있는것이 아닌지 걱정을 하다 의료기관을 방문하여 검사하는 과정에서 발견되어 집니다.

3. 뇌동맥 꽈리

뇌동맥류는 파열 여부에 따라 파열성 뇌동맥류와 비동맥류로 구분합니다 크기가 11~25mm 정도인 큰 뇌동맥류 그 이상의 거대 뇌동맥류도 있습니다 풍선처럼 부풀어 오르다 파열되면 심각한 뇌출혈을 일으킵니다 뇌혈관 벽에 지속적인 압력이 가해져 발생하는 것으로 추정하고 있으며 남성보다 여성 나이가 많을수록 더 많이 발견됩니다 고혈압 흡연 가족력이 있는 경우 발생할 가능성이 높습니다.

뇌동맥 꽈리는 뇌혈관이 막혀 부풀어 오르는 것을 표현한 단어입니다.

뇌동맥류 꽈리는 형태에 따라 주머니 모양의 낭형과 퍼지는 모양의 방추상 모양 기존 혈관에서 분리된 박리성으로 나누어지며 크기에 따라 지름이 10mm 미만이면 소동맥류 지름이 10~24mm 사이인경우 대동맥류 25mm 이상인 경우 거대동맥류로 분류하고 이러한 꽈리 모양 크기 위치에 따라 파열 위험과 예후가 달라집니다.

4. 뇌동맥류 증상

뇌동맥류 파열은 사망으로 이어질 가능성이 매우 높은 질환으로 100명 중 15명이 의료기관 도착 전에 사망한다는 통계가 있을 정도로 파열시 심각한 질환입니다 문제는 뚜렷한 증상이 없어 미리 대비하기가 쉽지 않으며 뇌동맥류가 일정 크기 이상으로 커지면 주변 조직을 압박해 신경 마비나 두통 감각 저하 및 근력저하 안면 마비 등의 증상이 서서히 나타나기도 하지만 이마저도 흔하지 않습니다

파열이 발생하면 생전 처음 겪는 수준의 극심한 두통을 경험하며 이에 더해 토할 듯 메스꺼운 느낌이 들거나 구토를 하게 되며 경련 발작 갑작스러운 의식저하 심정지 증상이 동반될수 있습니다.

첫째 사시와 복시 발생

둘째 안검하수

셋째 시력저하

넷째 간질 발작

넷째 갑작스러운 두통

증상을 동반하는 비파열성 대뇌동맥류는 무증상인 경우보다 파열할 가능성이 크기 때문에 주의를 기울여야 합니다 동맥류가 파열되면 지주막하 뇌출혈에 의한 격심한 두통 경부강직 요통 및 좌골 신경통 간질 발작 신경학적 장애 의식저하 고혈압 등의 증싱아 나타날 수 있습니다.

5. 뇌동맥류 치료

뇌동맥류의 치료는 일반적으로 뇌수술에 해당하는 개두술을 통한 동맥결찰술과 혈관을 통해 접근해 치료하는 코일 색전술로 치료하는 경우가 많습니다.

동맥류 결찰술은 두피를 절개하고 두개골을 작게 열어 수술 연미경을 통하여 뇌동맥류를 확인한 다음 동맥류가 시작되는 부분을 금속 집게로 집어서 혈류를 차단하는 치료방법입니다 노동매귤 치료에 있어 오래동안 시행된 방법으로 기술적으로 완성도가 높은 치료법이기도 합니다.

특히 결찰술의 경우 머리를 열어 직접 동맥류를 눈으로 확인하면서 수술을 진행하기 때문에 주변에 있는 작은 동맥에도 대응이 가능하고 수술 중에 약한 부분이 터졌을 때 빠른 대처가 가능하다는 장점이 있습니다  무엇보다 좋은 점은 장기적으로 재발률이 낮다는 장점이 있습니다.

단점으로는 뇌동맥류를 확인하기까지 주변 뇌 조직과 혈관을 움직여야 하기 떄문에 손상가능성이 있습니다 머리에 수술 상처가 남는다는 것과 개두술에 대한 심리적 거부감도 단점일수 있습니다.

코일색전술은 두개골을 절개하지 않고 동맥류를 치료하는 비침습적 치료법으로 허벅지 대동맥에 카테터라 부르는 미세한 두께의 관을 삽입하여 접근하는 방식으로 머리카락보다 앏은 백금코일을 뇌동맥률에 채워 혈류를 차단하는 방식으로 동맥류가 터지는 것을 예방합니다 코일 색전술은 4~5일 정도면 대부분 일상회복이 가능해 많은 분들이 선호하는 치료법이지만 단점으로 재발가능성이 높아 최소 1년에 최대 수년 동안 경과를 지켜 보아야 합니다 코일의 특성상 동맥류의 목이 잘록할 경우 치료가 가능합니다.

발톱무좀이란 곰팡이균인 피부사상균이 손톱이나 발톱에 침투하여 생기는 질환으로 발톱 끝부분과 바깥쪽부터 발톱이 두꺼워지면서 노랗거나 갈색으로 변색되거나 부스러지는 증상을 이야기합니다 발톱무좀은 자연 치유가 매우 어려운 질환이며 단순히 깨끗이 씻고 관리만 한다고 낫는 것이 아닙니다 발톱무좀 원인 증상 치료에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 발톱무좀

발톱무좀은 곰팡이 균의 일종인 피부사상균이 발톱에 전염되어 일으키는 진균증이 원인으로 항진균제를 적절하게 사용해먀만 치료 효과를 볼 수 있습니다 신체 건강과 상관없는 가벼운 질환이란 인식과 발톱무좀은 더러운 질환이라는 인식이 강해 발톱무좀을 간과하는 경우가 많습니다.

신발이나 양말 속에 땀이 차면 습기 때문에 잘 마르지 않아 세균 번식이 활발해져 더욱 악화되기 쉬우며 전염성이 매우 강해 가족 중 한 명이 걸리면 온 가족에게 옮길 수 있어 주의가 필요합니다.

발톱무좀은 곰팡이가 발톱을 침범하여 발생하는 질환으로 발톱질환의 50%를 차지하는 흔한 질환이며 발톱무좀을 장기간 방치하게 되면 변색이나 손발톱이 과다하게 딱딱하고 두껍게 변화는 과각화증 등의 변화가 발생합니다 또 불편함을 일으키고 미용적인 관점이나 기증적인 장애를 초래하여 삶의 질에 영향을 미치기도 합니다 노령 인구 증가 항생제나 면역억제제 사용 당뇨 등과 같은 전신 질환의 증가 등으로 유병율이 증가하고 있는 추세가 입니다.

손발톱무좀은 손톱보다 발톱이 4~10배 더 흔하게 발생하며 손발톱 끝의 과각화를 동반하는 원위측위 손발톱밑형이 90%로 가자 많습니다 드물레 손발톱이 백색으로 변화하는 백색 얕은 형 손발톱 근위부를 침범하는 근위손발톱밑형 등이 있습니다 감염 초기에는 미용적인 문제 외에 자각 증상이 ㅇ벗어 간과하는 경우가 많은데 다른 피부 부위로 전파되어 옮기거나 재발하고 다른 가족에게 전파될 수 있는 감염원으로 적극적인 치료가 필요합니다.

2. 발톱무좀 증상

발톱무좀은 의학용어로 조갑진균증으로 불리는 일종의 피부질환입니다 진균에 의한 손발톱감염을 의미합니다. 발톱 무좀을 일으키는 진균은 전염성이 강해 손발톱무좀이 있는 분이 사용했던 수건이나 실내화를 사용하는 것만으로도 전염이 될 수 있습니다 여러 사람이 사용하는 공중 시설 발판이나 수건에는 각질이 남아 있을 수 있으므로 개인 수건이나 슬리퍼를 사용하는 것이 좋습니다.

첫째 발톱 끝이 누렇게 변하면서 갈라지고 부서지는 증상

발톱 쭈리에서 가장 먼 부위 즉 발톱 끝에서부터 증상이 나타나는 것을 원이부 발톱무좀이라고 하며 가장 흔한 발톱 무좀의 증상으로 발톱 끝이 누렇게 변하면서 쉽게 갈라집니다.

둘째 발톱 안쪽이 누렇게 변하면서 표면이 울퉁불퉁해지는 증상

근위부 발톱무좀이라고 하며 이러한 무좀은 건강한 분들에게도 발생하지만 암 환우분이나 에이즈 환우 분들에게 주로 나타나는 발톱무좀 증상입니다 또한 발톱 뿌리 근처 즉 발톱 안쪽이 누렇게 변하면서 표면이 울퉁불퉁해집니다.

셋째 발토에 하얀 가루와 줄이 생기면서 가렵고 냄새가 남

발톱 끝 또는 발톱 전체에 하얀 가루와 세로줄이 생기게 되는 백색 표제 발톱무좀으로 10대 20대 등 남녀노소 누구에게 나타날 수 있는 발톰무좀 증상으로 해당 부위와 주변 부위에 가려움을 느낄 수 있으며 평소보다 발냄새가 심해집니다.

넷째 발톱 전체가 변색되고 손상되면서 극심한 통증이 발생

칸디다균 감염에 의해 발생되는 칸디다 발톱무좀이라고 불리며 매니큐어와 페디큐어를 사용하고 남성에 비해 상대적으로 물 접촉이 많은 여성에게서 주로 나타나는 발톱무좀 증상입니다. 발톱전체가 변색되고 손상될 수 있으며 심할 경우 발톱 주변에 극심한 통증을 동반합니다.

발톱무좀은 초기 자각증상이 거의 없어 악화되는 경우가 많습니다 초기에 치료를 받을수록 치료기간을 단축시킬 수 있는 만큼 적극적인 치료가 요구됩니다.

3. 발톱무좀 치료

한번 발톱무좀에 걸리면 완치하기 어렵고 재발도 잦습니다 또한 치료기간이 상당히 소요되는 것이 발톱무좀입니다 특히 감염된 뿌리까지 완전히 치료하기 위해서는 무좀균이 없는 건강한 새발톱이 완전히 자랄 때까지 긴 시간이 필요합니다 일반적으로 손톱 무좀의 치료기간은 6개월 정도 발토 무좀은 9~12개월 이상이 소요됩니다 치료효과가 즉시 나타나지 않고 재발 위험이 높아 임의로 치료를 중단하는 경우와 관리소홀하면 치료기간은 더 늘어납니다.

손발톱무좀약은 손발톱의 진균 감염증을 치료하는 약물입니다 손톱보다 발톱에서 더 흔하게 발생하므로 발톱부 좀약으로 불리며 경구약과 외용제가 함께 사용되는 경우가 많으며 경구약을 복용할 수 없거나 감염부위가 넓지 않은 경우에는 외용제만 사용합니다 경구약을 복용할 경우 이미 복용하고 있는 약과 약물 상호작용이 있는지 확인하여야 합니다.

일반 무좀의 치료는 피부에 증상이 나타나기 때문에 연고 및 크림 형태의 바르는 치료제가 흔하게 사용되지만 손발톱은 딱딱하고 단단하기 때문에 일반 무좀 치료제는 한계가 있습니다 이런 이유로 먹는 약으로 치료하는 경우가 많았으며 치료기간이 매우 길고 간독성과 위장관부작용이 심해 치료에 실패하는 경우가 많았습니다.

첫째 경구제 복용

항진군제 복용을 통한 치료로 효과가 높은 편으로 알려져 있지만 장기간 복용할 때 간 손상을 입을 수 있어 주기적인 간검사가 필요하며 자주 술을 마시는 직장인이나 임신가능성이 있는 분들은 반드시 전문의와 상의하여 처방 또는 복약지도를 받아 사용하여야 합니다.

둘째 외용액

무좀균이 퍼진 발톱 표면에 약물을 발라 치료하는 방법으로 일반의약품에서부터 전문의약품까지 약의 종류가 다양합니다 하지만 외용액만으로 발톱무좀균을 다스리기에는 한계가 있을 수 있습니다.

셋째 레이저 치료

임산부나 수유부도 부작용 걱정 없이 치료할 수 있으며 레이저 종류도 다양하고 발톱에 레이저를 조사하여 진균을 사멸하는 치료방법입니다.

발톱무좀 발톱무좀 초기증상 증상 발톱무좀 치료기간 레이저 치료 전염성 강한 발톱무좀에 대하여 포스팅하였습니다. 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

단백뇨는 소변으로 단백질이 많이 빠져나오는 증상으로 신장 이상의 대표적인 시그널로 알려져 있습니다 단백뇨는 말 그대로 소변으로 단백질이 많이 빠져나오는 것을 의미하고 단백뇨가 심할 경우 거품뇨 부종 호흡 곤란 같은 증상이 발생할 수 있습니다 단백뇨 소변거품 단백뇨 원인 증상 원인에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 단백뇨 거품뇨

신장은 양쪽 옆구리의 등 쪽 갈비뼈 아래에 위치하며 각각의 신장에 사구체라고 하는 미세한 필터가 존재합니다 사구체는 노폐물과 불필요하게 많은 수분을 소변에서 내보내는 동시에 몸속에 필요한 혈구아 단백질이 빠져나가지 못하게 하는데 이 사구체에 이상이 생기면 소변으로 단백질이 뻐져나가면서 단백뇨가 발생합니다.

하지만 단백뇨가 있다고 반드시 병적인 것은 아니며 과격하게 운동하거나 고열 단백질 섭취가 많을 경우 일시적으로 단백뇨가 발생할수 있습니다 하지만 단백뇨가 지속되면 원발성 신장 질환 또는 신장을 침범하는 전신 질환이 있을 가능성이 있으며 단백뇨가 의심될 경우 반드시 검사를 실시해 원인을 파악하는 것이 좋습니다.

또한 보통 소변에 거품이 많이 보이기 시작하면 단백뇨를 의심하면서 콩팥에 관심을 가지기 시작합니다 건강한 사람도 소변을 통해 단백질을 배출합니다. 소변에는 소량의 단백질을 함유하고 있어 거품이 생깁니다 단백질이 많은 달걀흰자를 휘저으면 거품이 생기는 것과 같은 원리입니다

육안으로 소변 거품이 단백질로 인한것인지 식별하기 어려운 경우가 많습니다 전에 보이지 않던 소변 거품이 매번 보이거나 점차 시간이 갈수록 많아진다면 소변에 단배질 농도가 증가한 것으로 생각해 볼 수 있습니다.

또 아침 소변에 나오는 거품은 정상이지만 오후 소변에도 거품이 많이 보이는 경우 단백뇨를 의심해 볼수 있습니다. 수분을 충분히 섭취하였음에도 거품이 지속될 경우에는 단백뇨일 가능성이 높습니다.

보통 하루 150g 이하의 단백질이 소변으로 배출되빈다 그런데 심하게 운동을 하거나 감기에 걸리면 단백질이 정상적으로 하루 300g까지 배출될 수 있으며 물을 적게 마시거나 설사와 구토로 몸에 수분이 부족해져도 소변에 수분은 감소하지만 단백질은 정상으로 배출되므로 단백질 농도가 높아져 거품이 생길 수 있습니다.

아침 첫 소변 또한 밤새 신장이 소변을 농축시켰을 가능성이 높아 거품이 더 잘 관찰 됩니다 하지만 신장 내 소변의 정수기인 필터인 사구체가 손상되면 단백질이 소변에서 배출되면서 눈에 띄게 거품이 많이 생깁니다.

2. 단백뇨 거품뇨 원인

단백뇨는 신장 이상의 대표적인 시그널로써 단백뇨를 일으키는 원인은 매우 다양합니다 당뇨 고혈압 간염 등 과거력이 있는지 비만 악성 종양 자가면역 질환 등 기저 질환을 동반하는지 단백뇨를 일으킬 수 있는 약제를 복용하였지는 확인하여야 합니다 어떤 원인이든지 단백뇨가 지속되는 것은 신장 필터 기능의 손상이 되었다는 것을 의미하므로 적절한 치료를 하지 않으면 신장기능이 완전히 망가져 돌이킬 수 없는 삶의 질의 변화를 겪게 됩니다.

신장은 우리 몸의 여과장치로 신장에는 모세혈관이 털 뭉치 형태로 고인 사구체가 약 100만개 정도 분포되어 있으며 이 사구체는 신장의 중요한 기능인 혈액의 여과 작용을 담당합니다 여과 장벽을 구성하여 체내에 필요한 혈구와 단백질은 빠져나가지 못하게 막고 크기가 작은 물질이나 수분은 자유롭게 통과시키게 됩니다 건강한 성인이 신장에서 하루동안 여과되는 혈액량은 무려 120~180리터에 이릅니다 이에 비해 배설되는 소변량은 1.5~1.6리터 정도이며 인체에 필요한 수분과 영양분들은 몸으로 재흡수되고 배설이 필요한 물질만 소변으로 생성되기 때문입니다.
이렇게 혈장 노폐물이 배설되는 정도를 사구체 여과율이라고 합니다 이 사구체의 여과율이 높을 수록 신장기능이 좋다고 할 수 있습니다.

3. 단백뇨 거품뇨 증상

일차적으로 소변의 색깔이나 상태를 통해 신장 질환을 의심해 볼수 있으며 노란색 소변에 비누거품을 풀어놓은 것처럼 거품이 심하다면 단백뇨 소변이 붉은색이라면 혈뇨를 의심해야 합니다 그러나 거품이 많은 소변이라고 해도 모두 단백뇨는 아니며 소변검사로 확인이 필요합니다 소변 색이 커피나 간장처럼 검붉은 색에 가깝다면 소변에 피가 많이 섞인 상태로 사구체신염일 가능성이 큽니다 사구체를 침범하는 질환이 발생하면 신장의 여과작용이 제대로 이루어지지 않아 소변에 단백질이나 적혈구가 포함되어 단백뇨 혈뇨로 나타나게 됩니다.

거품뇨의 증상으로는 소변을 볼떄 거품이 많이 생기고 이 거품이 쉽게 가라앉지 않는 것입니다 소변을 통해 빠져나가는 단백질의 양이 적을 때는 특별한 증상을 느끼지 못하지만 점차 많은 양의 단백질이 소변을 통해 배출되는 경우 체내 단백질이 정상 수치보다 적어 눈 발목 다리가 붓는 증상이 발생합니다.

단백뇨의 증상은 신장 손상 지표이며 단백질이 정상수치보다 많이 빠져나가게 되면 눈 발목 다리가 붓는 증상이 발생하게 됩니다 신장질환이 있을 때 단백뇨가 증가하며 소변에 일정량이상 많아지면 거품뇨가 발생합니다. 심한 경우 폐가 붓는 폐부종까지 발생할 수 있으며 누워서 잠들기 힘들 정도로 숨이 차고 호흡 곤란이 생겨 움직이기도 힘든 증상이 발생합니다.

4. 단백뇨 거품뇨 치료

단백뇨의 치료는 원인과 정도에 다라 달라지며 일반적으로 신장의 사구체 내 압력을 감소시켜 단백질이 사구체로 빠져나가는 것을 줄여주는 혈압약을 투여하고 부종이 심한 경우 이뇨제를 같이 사용합니다.

신장 조직검사 결과에 따라서 면역억제제를 투여할 수 있으며 치료와 더불어 식이요법도 매우 중요합니다 신장기능의 악화를 예방하기 위해 꾸준하게 저단백 저염 식단을 실천하여야 하며 관리하여야 합니다.

간혹 소변으로 단백질이 많이 빠져나간다고 생각하여 단백질을 과도하게 섭취하는 분들이 있는데 이미 필터가 손상된 상태이므로 단백질 섭취가 많아지면 단백뇨량이 더 증가하고 신장 손상을 가중시키게 됩니다.

반대로 단백질 섭취를 하지 않는 분들이 있는데 이때는 영양실조 같은 문제가 발생할 수 있으며 따러서 적절한 단백질 섭취량을 결정하고 자신에게  알맞은 식단을 실천하는 것이 중요합니다.

손과 발이 자주 붓는 경우 피로감을 잘 느끼고 기운이 없는 경우 고혈압이 갑자기 발생한 경우 혈뇨가 있는 경우 소변검사 이상이 있는 경에는 신장질환을 의심하여야 합니다.

5. 끝으로

요로감염에 의해서도 열로 인해 단백뇨가 많아질 수 있으며 몸에 염증이 생겨 열이 있다면 단백뇨 양이 증가할 수 있으므로 원인 질환 치료 후에 소변검사를 하여야 합니다. 당뇨병 고혈압에 의한 신장합병증으로 단백뇨가 나타나거나 사구체신염일 수 있어 소변검사를 통해 신장 손상이 발생하였는지 검사하는 것이 좋습니다

다만 거품이 보인다고 해서 반드시 신장에 이상이 생긴 것은 아닙니다 기저질환으로 당뇨병이나 고혈압이 있는 사람에게서 거품뇨 특히 아침 첫 소변에서 거품이 수분 이상 오래 지속되는 경우 신장 손상을 의심해 졸 수 있습니다

기저질환이 없는 건강한 성인에서 오래 지속되는 거품뇨를 보인경우 고혈압이 있는지 얼굴이나 발 또는 다리가 붓는지 점검하고 전문의료기관을 방문하여 소변검사와 함께 단백뇨의 양을 보는 구체적인 검사를 통해 적절한 치료를 받아야 합니다.

단백뇨 거품뇨 원인 증상 치료 신장이 보내는 시그널 단백뇨 거품뇨 발생이유에 대하여 포스팅하였습니다.

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

모야모야병은 뇌혈관이 좁아지면서 발생하는 질환으로 대표적인 증상에는 두통 팔다리 마비 감각기능 저하 언어 시각 장애 등이 있습니다 혈관을 통해 뇌에 원활히 공급되어야 할 산소와 영양분이 제대로 공급되지 않을 때 발생하며 우리가 흔히 알고 있는 뇌졸중을 일으킬 수 있는 희귀 질환입니다. 모야모야병 증상 원인 치료방법에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 모야모야병

모야모야병은 뇌기저부를 침범하는 원인 미상의 만성진행성 폐쇄성 혈관질환으로 양측성으로 나타납니다 임상적으로 일과성 허혈증상 뇌경색 뇌내출혈 등의 뇌졸중 증상으로 발현되는 모야모야병은 뇌혈관 협착의 진행과 동시에 측부순환의 발달로 특이한 소견을 보이며 뇌혈관 조영술로 확인이 가능한 질환입니다.

그러나 발생기 전 자연병력 등 전혀 규명되지 않은 질환으로 서양에서는 발생률이 낮고 극동지역 국가인 한국 일본 중국 등에서 발생하는 질환으로 10대 초반 이전과 30~40대에 호발 하며 소아 연령층에서 발생되는 뇌졸중의 가장 큰 원인이 되고 있는 질환입니다.

혈류역학적으로 전반적인 뇌혈류의 감소와 후두염 영역의 뇌혈류가 전두엽 보다 많아지는 것이 특징으로 소아 연령시기에는 뇌혈류의 감소와 영역 뇌 산소 추출률의 감소가 발생하고 성인에서는 평균 영역 통과 시간만이 증가되는 소견이 발생합니다.

내동경맥 말단부가 아무 이유 없이 점점 좁아지는 질환으로 그 주변으로 비정상적으로 생성되는 수많은 이상혈관이 마치 연기가 피어오르는 것 같다고 하여 모야모야라는 이름이 붙여졌으며 비정상적으로 생성된 혈관의 벽은 튼튼하지 않기 때문에 쉽게 출혈이 발생할 수 있어 정확한 조기 진단이 필요한 질환으로 일반적인 뇌혈관 협착증과 증상이 유사하며 희귀 질환으로 진단이 어려운 특징이 있습니다.

2. 모야모야병 원인

모야모야병의 원인은 아직까지 밝혀진 바 없으며 완치 또한 어렵습니다 우리나라와 일본에서 주로 발병하고 있으며 사춘기 전과 40대 이후 중장년층에서 관찰되며 소아의 대표적인 증상은 일시적 뇌허혈 및 뇌경색으로 뇌혈관을 수축시키는 행동이 발생할 경우 일시적으로 팔다리에 힘이 빠지며 성인의 경우 뇌출혈의 빈도가 높아 갑작스러운 심한 두통과 의식저하가 대표적인 증상이며 남성보다 여성의 발병률이 높은 질환입니다.

소아 모야모야병은 진행이 빠르며 성인 모야모야병은 다소 천천히 진행되는 특징을 보입니다 대부분 모야모야병의 증상을 보이는 분들은 일반인에 비하여 뇌졸중 위험이 높으며 뇌졸중이 재발할 가능성이 높습니다
특히 성인의 경우 약 23%가 뇌출혈이 발생하고 33% 정도는 뇌허혈 증상으로 진행되어집니다.

3. 모야모야병 증상

모야모야병의 증상은 마비 증상 두통 감각기능 저하나 언어장애 시각장애 경련 의식저하 인지 기능 저하와 같이 다양하게 발생합니다 소아의 경우 뜨거운 국물이나 음식을 먹을 때 날숨을 몰아서 쉬거나 신경학적 이상을 보인다면 한 번쯤 의심해보아야 합니다 이는 과호홉으로 인한 뇌혈류 감소 때문에 발생하는 증상입니다. 이외에 갑자기 심한 운동을 하거나 급격한 온도 변화에 노출되거나 더위나 사우나 등으로 땀을 많이 흘리고 나서 탈수가 되었을 때도 뇌혈류량이 변화하며 증상이 발생할 수 있습니다.

모야모야병 주요 증상

첫째 한쪽 팔다리가 마비되거나 감각이상

둘째 발음이 분명하지 않거나 말을 잘 못함

셋째 일어서서 걸으려고 할 경우 자꾸 한쪽으로 넘어짐

넷째 주위가 뱅뱅 도는 것처럼 어지럼증이 발생

다섯째 갑자기 눈이 보이지 않거나 둘로 보이는 복시현상

여섯째 갑자기 심한 두통이 발생

4. 모야모야병 치료

모야모야병의 치료는 내과적 치료와 수술적 치료로 구분되며 허혈성 모야모야병의 경우 급성기에 뇌경색 예방을 위해 항혈소판제제를 처방하지만 이에 대한 장기적인 투여가 뇌졸중의 발생 위험을 줄일 수 있다는 뚜렷한 근거는 아직 부족한 상태입니다.

수술적 치료는 두 개 내 뇌혈관의 패쇄나 협착으로 인한 혈역학적인 불안정을 해소하기 위해 뇌 바깥 부분의 혈관을 뇌혈관과 직간접적으로 이어주는 수술인 혈관우회로 수술이 대표적입니다 또 혈역학적인 불안정으로 인해 발생하는 두개 내 동맥류나 가성동맥류의 색전술 치료가 시행됩니다.

소아의 경우 대부분 수술적 치료인 혈관우회로 수술이 시행되며 반면 성인의 경우에는 허혈성 모야모야병의 경우 약물치료와 더불어 수술적 치료가 많이 시행되고 출혈성 모야모야병의 경우 최근에는 수술적 치료가 증가하는 추세이기도 합니다 무증상인 경우는 치료하지 않으며 경과 관찰을 하는 경우가 많았지만 혈류 저하가 있거나 뇌졸중 위험이 높은 경우 예방적으로 수술을 고려해 볼 수 있습니다.

모야모야병 증상 모야모야병 이란 모야모야병 수술 모야모야병 초기증상 치료에 대하여 포스팅하였습니다. 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

장어는 스태미나의 상징으로 꼽히며 기력회복과 두드럽고 기름진 맛으로 입맛을 돋아주는 음식이기도 합니다 장어는 동의보감 탕액 편에 면역기능을 강화하고 결핵과 같은 만성적인 질환을 치료하는데 효과가 있다고 기록하고 있으며 영양적인 측면에서도 우수한 보양식의 황제라는 명칭을 가지고 있습니다 장어효능 장어즙 효능에 대하여 포스팅하겠습니다.

장어

무더운 여름철이나 겨울철 계절을 가리지 않고 몸에 기운이 떨어져 보양식이 필요하다고 생각되면 가장 먼저 떠오르는 음식이 바로 장어입니다. 장어는 말 그대로 몸이 뱀처럼 긴 물고기을 이야기하며 우리가 흔히 보양식으로 먹는 장어는 민물장어로 불리는 뱀장어입니다 장어는 민물장어와 바닷장어로 구분되는데 장어 종류별로 조리법이 다릅니다 바닷장어는 회 초밥 구이 덮밥으로 조리해서 섭취하며 민물장어는 구이 탕 장어즙으로 섭취합니다.

대표적인 장어의 종류

 
첫째 뱀장어
가장 흔하게 먹는 것이 뱀장어로 유일하게 바다와 강을 오가는 장어입니다 일식 요리로 활용되는 경우가 많아 우나리라고 불리는데 구이 덮밥 초밥 등으로 조리합니다.뱀장어는 회로 먹지 않는데 피 속의 독소 이크티오톡신 때문입니다 이는 구역질과 중독 증상 결막염 등의 염증을 일으키기 때문입니다 열을 가하면 독소가 쉽게 제거되며 뱀장어는 반드시 가열 조리 후 섭취해야 합니다 다른 장어에 비하여 단백질과 지방 함량이 높아 보양효과가 뛰어나고 DHA와 오메가3가 풍부하여 치매 뇌 기능 활성화에 도움이 됩니다.
 
둘째 갯장어
바다에 사는 어종으로 주로 일식집에서 회나 샤브샤브 등으로 조리합니다 갯장어는 다른 생선들이 산란으로 여름철 맛이 떨어지는 것과 반대로 6월부터 제철로 초복 보양식으로 제격입니다 껍질에는 콘드로이틴 성분이 풍부해 관절 기능 증진에 효과적이고 고소한 맛과 식감이 풍부합니다. 비타민A 성분이 풍부하여 시력보호와 피부 미백과 탄력개선에 효과적이며 천연 항산화제인 비타민E가 풍부해 세포노화와 혈관 고혈앱 동맥경화에 도움을 줍니다.
 
셋째 붕장어
야행성 어종으로 붕장어는 아나고라고 불리며 구이나 탕으로 많이 활용됩니다. 붕장어는 민물 어종인 뱀장어와 마찬가지로 혈액 속에 이크오톡신 독소가 있어 회로 먹을 땐 매우 잘게 썰어 피와 수분을 완전히 제거 후 섭취해야 합니다 다른 장어에 비해 가격이 저렴하고 칼슘이 갯장어에 비해 2배 이상 높으며 성장기 청소년과 갱년기 여성에게 도움이 됩니다 또한 소화기능을 증진하는 뮤신도 풍부해 노인분들에게 적합합니다
 
넷째 꼼장어
연탄불위에 조리되는 모습이 강렬한 꼼장어의 정식 명칭은 먹장어입니다 다른 장어는 경골어류이지만 먹장어는 연골어류입니다 바다 밑바닥에서 생활을 하며 시력이 퇴화 살에 묻혀 눈을 알아보기 힘들어 먹장어라는 이름이 붙여졌으며 껍질을 벗겨도 꼼지락 움직인다고 하여 꼼장어라는 별칭이 생겼습니다.

동의보감에서는 장어를 오장육부를 활성화하고 폐를 보호해 주며 산전 산후의 허약 증상과 약해진 자궁을 보하고 자산어보에서는 오랫동안 설사가 낮지 않은 사람에게 고기로 죽을 해서 먹으면 곧 낫는다 약해진 자궁을 보강하고 맛이 달콤하고 사람을 이롭게 한다고 기록되어 있습니다.

2. 장어 영양성분

장어는 필수 아미노산 비타민A B부터 아연 셀레늄과 같은 면역증강성분도 풍부해 상처회복에 도움을 줄 수 있습니다 또 단백질과 지방 함량이 높을 뿐 아니라 지방이 DHA EPA 등 불포화 지방산으로 이뤄져 있어 기력회복에 탁월한 효과를 보입니다 전통 약재서적 중 하나인 향약집성방에도 장어는 피로를 필고 부족함을 보한다고 기록되어 있습니다.

정아는 필수 아미노산 단백질 불포화지방산이 풍부하며 비타민A 비타민E 칼슘 콜라겐이 풍부하며 단백질의 일종인 뮤신 연골의 주요 성분인 콘드로이친 카로노신 등 다양한 성분이 함유되어 있습니다.

3. 장어 효능

몸을 보하고 원기를 돋우는데 탁월합니다 단백질과 불포화지방산을 비롯하여 눈에 좋으며 면역력 향상에도 도움을 주는 비타민A 비타민B12 비타민E 등이 풍부하며 칼슘과 인 철분 성분도 다량 함유되어 있어 노화를 늦추고 골다공증을 예방하는데 도움을 줄 수 있으며 뇌졸중 및 심혈관 질환을 예방하는데 도움을 주는 DHA와 EPA 역시 풍부합니다.
 
첫째 혈액순환 및 콜레스테롤 감소
장어는 버릴 것이 없는 식품이기도 합니다 장어의 기름은 불포화지방산으로 장어에 풍부하게 함유되어 있습니다 불포화지방산은 혈관에 콜레스테롤이 쌓이는 것을 예방하고 혈액순환에 도움을 줍니다.
 
둘째 눈 건강
풍부한 비타민A 성분이 다량함유되어 있으며 눈의 피로를 풀어주고 건강하게 만들어주는 효능이 있으며 야맹증 노안 안구건조증 등에 도움을 줄 수 있습니다.
 
셋째 두뇌 발달
오메가 3 지방산이 풍부하며 EPA와 DHA 지방산이 풍부하여 성장기 어린이 또는 고령자에게 좋은 식품으로 뇌의 기능을 활성화시켜 주고 기억력을 향상하는데 도움을 줄뿐만 아니라 치매 예방에도 도움을 주는 식품입니다.
 
넷째 피부 미용
풍부하게 포함되어 있는 비타민E와 레티놀 성분은 피부에 탄력감을 주고 피부의 모세혈관을 튼튼하게 하며 건강하게 합니다 또한 피부 부스럼 궤양 종기 등을 치료하며 어루러기 등 각종 피부질환에도 도움을 줄 수 있습니다.
 
다섯째 먼 역력 향산 기력회복
불포화지방산 오메가 3와 함께 아연 셀레늄 등의 면역성분이 풍부해 소염작용 상처회복 면역안정효과가 있으며 다양한 필수 아미노산과 다양한 성분들은 기력을 회복시키고 피로를 풀어주며 산모에게도 도움을 주는 식품입니다.
 
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옴 감염은 옴진드기라는 진드기가 원인으로 전 세계에서 감염 사례를 보이는 질환입니다 이 암컷 좀진드기는 피부를 물고 피부 최상단층을 관통하여 침입한 뒤 그 속에 알을 낳습니다 며칠 후 어린 진드기 유충이 부화하고 감염 시 극심한 가려움증을 동반하는데 이는 진드기에 대한 알레르기 반응으로 추정됩니다. 옴 증상 옴 진드기 증상 치료방법에 대하여 포스팅하겠습니다.

옴이란

옴진드기의 피부 기생에 의하여 발생되는 전염성이 매우 강한 피부질환으로 최근 고령화 및 노인 인구의 증가와 함께 집단 요양시설의 장기간 거주로 인하여 옴의 집단 감염 발생이 증가 추세에 있습니다.

옴은 옴진드기가 피부에 기생해서 발생하는 전염성이 매우 강한 피부질환으로 옴진드기는 가려움 진드기라 불릴정도로 극심한 가려움증을 동반하고 암컷이 피부표면에서 수컷과 교미한 후 곧 피부의 각질층 내에 굴을 만들어 알을 낳는 특징이 있습니다. 옴 진드기에 감염되었을 때 보이는 특징적인 증상은 밤에 심해지는 가려움증입니다 이런 가려움증은 보통 잠자리에 들어 몸이 따뜻해지면 시작되고 옷을 벗을 때부터 시작되기도 합니다

가려움증은 4~6주간의 잠복기를 거쳐 나타나기 떄문에 초기의 가려움증만으로 옴으로 진단하기는 매우 어려워 보통 일반적인 알레르기로 초기에 치료하게 됩니다.

옴진드기의 굴을 만드는 습성이 있어 손가락 사이 겨드랑이 회음부 엉덩이 사이에 주로 병소가 있고 일반인이 보기에는 붉은 알레르기 반점처럼 보이기도 합니다.

감염은 신체 접촉을 통해 사람에서 사람으로 쉽게 전염되고 가족 전체로 전염되는 경우도 종종 발생합니다 인체 진드기는 매개물 즉 수건 침구 의복 등 물리적인 물체에서도 서식할 수 있으며 여기에서 사람으로 감염되기도 합니다 그러나 진드기는 일단 인체를 떠나면 그리 오래 생존하지 못합니다 동물 진드기는 사람에게 전염될 수 있으며 가려움증을 일으키지만 아주 오래 생존하거나 치료를 요하지는 않습니다 옴 감염을 일으키는 진드기는 보통 일반적인 빨래나 드라이클리닝으로 제거됩니다 감염은 위생 불량과는 관계가 없습니다.

옴 원인

옴진드기의 일차숙주는 인간이며 가축을 통해 점차 야생동물까지 전파되었습니다 옴은 사람 외에 40여 종의 동물을 숙주로 하며 한국에서 보고된 종은 사람 옴진드기 개옴진드기 돼지 옴진드기 3종이며 암컷은 4~6주간 생존하며 평균 40~50개의 알을 낳습니다 알은 3~4일 후 유충으로 분화되고 약충 시기를 거쳐 10~14일 후 성충이 됩니다 암컷은 피부 표면에서 수컷과 1회 교미한 후 곧 각질층 내에 굴을 만들며 하루 2~3개 알을 낳습니다 수컷은 교미 후 2일 이내에 죽으므로 암수의 비는 약 10:1로 알려져 있습니다 옴진드기의 생활사는 대부분 사람의 표피 내에서 이루어지며 몸 밖에서는 3일 정도 생존합니다.

옴 진드기는 주로 밤에 활동합니다 떄문에 낮에는 특별한 증상이 없다가 밤이 되면 가려움증이 심해집니다.
옴 진드기는 피부가 접히는 여성의 가슴 허리 발목 발가락 손가락사이 사타구니 겨드랑이 손목의 굴측에서 신체에 파고들어 굴을 만들고 알을 낳습니다.

옴 증상

옴의 특징적인 증상은 밤에 심해지는 가려움증입니다 가려움은 보통 환자가 잠자리에 들어 몸이 따뜻해지면 시작되는데 가려움은 옴 진드기에 대한 과민반응으로 발생합니다 보통 4~6주간 잠복기를 거쳐 나타나며 옴 진드기는 주로 야간에 각질층 내에 굴을 만들고 이때 진드기에서 나오는 소화액과 같은 분비물이 알레르기 반응을 일으켜 가려움증이 나타나는 것으로 알려져 있습니다.

첫째 특히 밤에 가려움증이 심합니다

둘째 진드기에 의해 피부 표면 특히 손가락 사이에 1~10mm 크기의 흰색 또는 회색선이 발생합니다.

셋째 진드기로 인해 터널 상단에 먼지와 불랙헤드 같은 형성물이 생깁니다

넷째 피부 표면에 진주처럼 액체가 차 있는 병변이 있으며 발적 발진 염증이 흔하게 발생합니다.

어린아이의 경우 가려움증이 귀 뒤쪽 얼굴 손바닥 발바닥에도 나타날 수 있으며 진드기가 만든 굴은 피부 표면에서 육안으로 확인할 수 있습니다 사람의 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 극심한 가려움이 특징이 옮은 긁음으로 인하여 2차 피부감염으로 이어질 수 있습니다.

옴은 일반적으로 손목 팔꿈치 겨드라잉 가슴 허리 엉덩이 생식기 부위 발가락과 손가락 사이 등 개인의 신체 여러 부위에 가려움증을 일으키는 기생충 감염입니다 가려움증과 피부 병변은 여성의 젖꼭지와 남성의 생식기 부위에도 나타날수 있습니다.

옴의 치료

옴 치료에 있어서 유의 할 점은 적절한 치료제 선택과 적절한 양을 처방하고 과도한 치료로 인한 부작용을 예방하여야 합니다 자기 전에 목 이하 전신에 약을 바르고 다음날 아침에 씻어 냅니다 유아는 머리나 얼굴도 포함 헤서 약을 바릅니다.

약은 2~3일간 바르고 1주일후 증상이 남아 있으며 다시 바릅니다 치료 효과 판정은 1주와 4주 후에 하며 흔히 사용되는 약물은 1% 감마 벤젠 헥사클로라이드 린단 10% 크로마미톤 유락신 5% 페메스린 등이 있습니다.

린딘은 신경독성 위험이 있어 유아나 소아 임산부는 주의 하여야 하며 유락신은 피부 자극이 없으며 가려움도 줄여 줄 수 있으며 소아에서도 사용할 수 있습니다 퍼메스린은 생후 2개월 이후 유아에서도 사용이 가능하지만 약국에서 약을 구하기가 어렵습니다

극심한 가려움증을 가져오는 옴은 사실상 완치하기까지 상당히 고통스럽습니다. 생각보다 옴의 퇴치가 쉽지 않아 꾸준하게 약을 바르고 관리를 하는 것만이 빠르게 옴으로부터 벗어나는 길입니다.
실제 옴이 심한 분들의 경우 삶의 질이 현저하게 떨어져 극단적인 생각을 하기도 합니다.옴에 대하여 잘 아는 전문의를 찾는 것이 무엇보다 중요합니다.

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2024년 5월 1일부터 코로나 19 위기단계가 경계에서 가장 낮은 단계인 관심으로 하향되어 마스크 착용에서부터 확진자 격리 치료비 등 다양한 사항이 변경이 되었습니다 또한 미국과 일본 등 다양한 국가에서 오미크론 하위 변위 신종 바이러와 함께 확진자 수가 증가추세에 있어 유행조짐을 보이고 있습니다. 2024년 코로나 19 격리기간 잠복기 치료비 변경된 주요 사항에 대하여 포스팅하겠습니다.

1.2024년 코로나 19

세균이 아닌 호흡기 바이러스라는 특성에 의하여 코노라 19는 새로운 오미크론 변종 아형이 생기면서 이로 인한 신규 발생 환자가 증가세를 보이고 있습니다. 최근 미국과 일본 등에서 재유행 조짐을 보이고 있으며 최근 코로나 자가 진단키트 국내 판매량의 증가 추세가 이를 뒷받침하고 있는 듯합니다 2024년 6월부터 꾸준하게 증가세를 이어 오고 있어 여름철 코로나 19 재유행에 대하여 다양한 경고가 있어 왔지만 그 경고가 현실화되지 않기를 바랄 뿐입니다.

현재 한국을 포함한 미국 일본 등 대부분 국가에서 더 이상 코로나 19 신규감염자수를 집계하지 않아 정확하게 파악되기는 어렵지만 질병관리청에서 발표한 동향 보고서 상에서도 코로나 19 환자수가 증가세를 유지하고 있으며 여름 코로나 재유행 가능성을 보여주고 있는 듯 합니다.

2024년 5월 코로나 위기 단계가 경계에서 관심으로 가장 낮은 단계로 하향 되면서 다양한 변화가 있었습니다 코라나 격리기간 잠복기 치료비 그리고 주요 변경된 사항에 대하여 기술하겠습니다.

2. 2024년 코로나 19 격리기간 및 주요 변경 사항

2024년 5월 1일부터 4급 감염병으로 조정되어 이후 일부 의무였던 방역조치는 모두 권고 사항으로 변화하고 확진자 격리 권고 기준 또한 4급 감염병 인플루엔자와 유사한 수준으로 완화되었습니다/ 

첫째 확진자 격리 기준 변경

과거에는 확진자 격리 권고 기준이 검체채취일로부터 5일 권고에서 기침 발열 등 코로나 19 주요 증상 호전된 후 24시간 경과 시까지로 한층 완화되었습니다 이는 코로나 19 위험평가가 낮음으로 나타나고 코로나 19 치명률 중증화률이 계속 감소하여 고려한 것으로 알려져 있습니다

또한 코로나 19 확진자는 주요 증상이 호전된 후 하루 정도 경과를 살펴본 뒤 이상이 없을 경우 확진 후 5일이 경과하지 않았다고 하여도 일생생활로 복귀가 가능합니다.

둘째 마스크 및 선제검사

병원급 의료기관 및 입소형 감염취약시설의 실내에서 마스크 착용이 의무였으나 5월 1일 이후 권고로 전환 외었습니다 또한 감염취약시설 입소자 선제검사 의무도 감염취약시설 종사자 보호자 간병인과 동일하게 권고로 변경되었습니다.

셋째 검사비 및 입원치료비

코로나 19 검사비의 경우 우선 무증상 선별검사가 필요 없는 방역 상황을 고려하여 무증상자에 대한 검사비 지원은 없습니다 유증상자 중 60세 이상 어르신과 같은 먹는 치료제 대상 군과 의료취약지역소재 요양기관 응급실 내원분 중환자실 입원에 대하여는 신속한 검사를 위해 신속항원검사를 종전처럼 지원합니다.

입원치료비의 경우 건강보험을 계속적용하고 다만 일부 중증환자에 대해 지원하던 국비 지원은 종료하되 본인 부담상한제 등을 통해 부담은 최소화되었습니다.

치료제 및 백신접종

코로나 19 고위험군을 대상으로 지원되고 있는 팍스로비드 등 치료제의 경우 건강보험 적용을 하며 치료제 3종의 약가를 사용빈도에 따라 가중평균한 약가의 약 5% 수준인 5만 원이 부과되며 다만 의료급여 수급권자 및 차상위 본인부담경감대상자에 대하여는 무상지원을 유지합니다.

백신은 23~24 절기 접종까지만 전 국민 무료접종을 유지하고 24~25 절기 백신접종부터는 65세 이상 고령층 면역저하자 등 고위험군에 한하여 무료 접종을 시행합니다.

코로나 바이러스에 감염되면 5~14일의 잠복기를 거치며 심한 피로감 컨디션 저하 38도 이상의 고열 그리고 인후통을 특징으로 한 증상이 발생됩니다. 코로나 증상에 대한 부분과 패턴에 대한 부분은 아래에 링크를 걸어 놓은 포스팅을 참고 부탁드립니다.

2024년 코로나 19 격리기간 잠복기 치료비 변경된 주요 사항 코로나 재유행 조짐에 대하여 포스팅하였습니다.

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평소 양치를 할 때 입안에서 피가 나거나 피부에 멍이 예전보다 잘 드는 것 같은 느낌이 있다면 혈소판 감소증이 아닌지 의심해 보아야 합니다 혈소판은 혈액의 응고와 지혈을 담당하는 혈액 내 성분입니다 정상적인 수치는 15만에서 40만개이며 이보다 혈소판 수치가 감소한 경우를 혈소판 감소증이라고 합니다 혈소판 감소증 원인 증상 치료방법에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 혈소판

혈소판은 19세기 현미경으로 사람의 혈액을 관찰하였더니 적혈구 사이에 먼지처럼 보인다고 해서 판 위의 퓌의 작은 것이라는 혈소판이라는 이름을 얻게 되었습니다. 크기는 적혈구의 5분의 1 정도 매우 작고 말초혈액 내에서 적혈구 10~30개당 혈소판 1개 정도가 관찰되는 것이 보통입니다 혈소판은 정확하게 세포가 아니라 거대세포에서 떨어져 나온 파편으로 체내에서 2/3은 혈중에 1/3은 비장에 분포합니다 혈소판은 비록 크기는 작지만 다쳤을 때 피를 멎게 해주는 중요한 역할을 합니다 혈관이 뚫리면 혈소판은 혈관 벽에 붙고 또 혈소판끼리 엉켜 붙으며 혈액응고를 일으켜 피를 멈추게 합니다.

혈소판은 혈액 내 성분 중 하나이며 일차적 지혈을 담당하고 정상적인 혈액 내에 15만 개에서 40만개의 혈소판이 존재하며 보통 15만개 이하로 수치가 감소한 경우 혈소판 감소증으로 정의합니다.

하지만 10만 개에서 15만개 사이의 혈소판 수치를 가지더라도 이 범위에 속하는 사람 대부분에서 악화 소견 또는 이상 소견을 보이지 않기 때문에 최근에는 10만개 이하인 경우를 혈소판 감소증으로 정의하기도 합니다.

2. 혈소판 감소 원인

혈소판의 감소 원인은 크게 혈소판 저류 혈소판 생성 저하 혈소판 파괴 3가지로 요약됩니다. 일반적으로 혈액 내 혈소판의 약 1/3은 비장 내에 저류 되며 어떤 이유로든 비장 비대가 발생하게 되면 이로 인해 비장 내 저류 되는 혈소판 수치가 증가하면서 혈액검사 상 혈소판 감소증을 보이기도 합니다

비장비대의 가장 흔한 원인은 간경화이며 이 경우 간 질환에 대한 검사가 우선됩니다. 또한 혈소판 감소증은 혈소판을 생성하는 골수에 문제가 발생하는 경우 발생할 수 있습니다 엽산 비타민B 등 골수에서 혈소판을 만들 때 필요한 영양분의 부족 항암제와 방사선 치료로 인한 골수 기능 억제로도 발생할 수 있으며 백혈병 골수이형성증후군 등 골수 자체의 질환으로 인한 골수 기능 저하도 그 원인이 될 수 있습니다 이경우 혈소판뿐만 아니라 백혈구와 적혈구 등 혈액 내 다른 성분의 감소도 동반되며 진단을 위해서는 골수 흡인 검사 및 조직검사를 필요로 할 수 있습니다.

마지막으로 항생제 헤파린과 같은 항응고제 감염 자가면역질환 혈전성 미세혈관병증 등 다양한 이차적인 원인으로 인하여 혈소판 파괴가 발생할 수 있으며 이 경우 이차적 원인을 찾아 제거하는 것이 그 치료 방법이 됩니다 특별한 원인 없이 혈소판 감소증 단독으로 발생하는 경우를 일차 면역성 혈소판 감소증이라고 하며 유병 기간에 따라 새로 진단된 면역성 혈소판 감소증 지속성 면역성 혈소판 감소증 만성 면역성 혈소판 감소증으로 구분할 수 있습니다

소아에서는 바이러스 감염 후에 급성의 임상양상을 보이기도 하며 자연 치유되는 경향이 큰 반면 성인에서는 뚜렷한 원인 없이 발생하며 주로 만성 경과를 보이는 것이 특징입니다.

혈소판 감소 원인
첫째 생성 장애
골수에서 조혈모세포의 손상을 초래하거나 증식을 억제하는 질환은 혈소판 감소증을 일으킵니다 또한 보통 여러 계열의 조혈모세포에 손상을 주기 때문에 혈소판 감소증 외에 다양한 빈혈과 백혈구 감소증을 동반합니다.

둘째 비장구혈
정상적으로 약 1/3 혈소판은 비장에 구혈 되어 있기 때문에 비장을 절제해 내면 혈소판의 수는 30%가량 증가합니다 비장정제 후의 혈소판 증가증은 특별한 치료 없이 자연회복됩니다 하지만 비장이 커지면서 구혈 되는 혈소판 양이 증가되어 혈소판 감소가 발생할 수 있습니다.

셋째 파괴증가
생성되는 혈소판보다 파괴되는 혈소판의 수가 증가하는 경우 혈소판 감소증이 발생할 수 있으며 혈관 병변 섬유소혈전과 혈관 내 인공 삽입물은 혈소판 수명을 감소시키고 비면역성 혈소판 감소증을 일으킬 수 있습니다.

넷째 약물에 의한 혈소판 감소증
흔히 사용되는 약물과 약제들이 혈소판 감소증을 일으킬수 있습니다.

3. 혈소판 감소증 증상

혈소판 감소증이 경증일 경우에는 특별한 증상이 발생하지 않지만 정도가 심해질수록 출혈과 같은 증상이 발생합니다 비정상적으로 입속에서 출혈이 발생하거나 멍이 드는 증상을 보일 수 있으며 또한 혈뇨 자반증 비출혈 등이 나타날 수 있습니다 혈소판 수치가 2만 개 이하의 경우 외상이 없이도 자연적으로 출혈이 발생할 수 있으며 특히 중추신경계나 위장관 출혈 등 심각한 출혈이 발생할수 있습니다.

혈소판 감소증은 살인진드기에 물렸을 경우에도 발생하게 됩니다.

피부 출혈은 적은 혈수판 수를 나타내는 지표일 수 있으며 여러 작은 적색점인 점상출혈은 하지의 피부에 흔하게 발생하며 경미한 손상으로도 멍이나 자반을 초래하기도 합니다 잇몸출혈이 발생할수 있고 혈변 혈뇨가 발생하며 월경주기가 비정상적으로 길어질 수 있으며 지혈하기가 어려울 수 있습니다.

혈수판 수가 감소됨에 따라 출혈이 악화되며 혈소판 수가 매우 적은 사람은 대량의 혈액이 소화관으로 손실되거나 손상을 입지 않았더라도 생명을 위협하는 뇌출혈이 발생할 수 있습니다.

4. 혈소판 감소증 치료

혈소판 감소증의 치료는 혈소판감소증 원인을 치료하고 출혈 위험을 최소화하기 위한 손상 예방치료 혈소판 생성을 증가시키거나 파괴를 감소시키는 약물 중단 경우에 따라 혈소판 수혈등이 있습니다.

대체로 원인을 치료하면 혈소판 감소증이 치유될 수 있으며 일반적으로 약물로 인한 혈소판감소증은 투약을 중지하면 해결됩니다. 혈소판의 자가면역 파괴로 인한 혈소판감소증은 프레드니손 또는 혈소판 생성을 증가시키기 위해 골수를 자극하는 약물로 치료를 하며 때로는 비장 제거로 치료를 하기도 합니다

혈수판 수가 적고 비정상적인 출혈이 있는 경우 일반적으로 혈소판 기능을 손상시키는 약물인 아스피린 또는 비스테로이드 항염증제를 복용하여서는 안됩니다.

폭염은 열사병 열경련 등의 온열질환을 일으킬 수 있으며 심하면 사망에 이르게 됩니다. 이러한 연일 계속되는 폭염에 에어컨 사용은 어쩔 수 없는 선택입니다 여름철 인버터 정속형 에어컨 전기세 절약하는 방법에 대하여 포스팅하겠습니다. 궁금해하는 것 위주로 포스팅하도록 하겠습니다.

1. 에어컨 종류

에어컨은 실외기 가동 방식에 따라 정속형과 인버터형으로 구분됩니다 각 가정과 사업장 등에서 보유한 에어컨이 2011년 이전 제작된 제품이라면 구형 이후에 제작된 제품이라면 신형일 가능성이 높습니다

먼저 구형 정속형 에어컨의 경우에는 설정온도에 도달하기까지 실외기가 일정한 속도로 가동됩니다 목표한 온도에 도달한 이후에도 수동으로 2시간마다 가동을 멈춰주면 전력사용을 줄일 수 있습니다.

이러한 구형 정속형 에어컨의 경우 온도를 유지함에 있어 실외기가 자동으로 꺼졌다 켜지기를 반복하면서 전력 사용량이 증가하기 떄문입니다.

하지만 인버터형 에어컨의 경우 켰다가 켜기를 자주 하는 것보다 냉방 희망 온도를 고정한 후 연속운전을 하는 것이 전력사용량 절감에 유리합니다 설정 온도에 도달할 때까지 실외기가 강 운전을 하고 도달한 후에는 약 운전을 하기 때문입니다.

에어컨에 있어서 실외기의 가동여부는 전력 소비량과 직결됩니다.

정속형과 인버터 에어컨을 달리기에 비유하자면 정속형 에어컨은 처음부터 일정한 속도로 쉬지 않고 끝까지 달린다고 생각하시면 되고 인버터형 에어컨은 처음엔 일정속도로 달리다 희망온도에 도달하면 페이스를 유지하면서 달리다 멈추다를 반복하여 전기를 줄인다고 생각하시면 이해가 빠릅니다.

2. 여름철 폭염 에어컨 전기세 절약 방법

첫째 에어컨 가동 시 강풍 또는 낮은 온도부터 시작하기

에어컨을 처음 가동을 시작하면 희망온도에 빠르게 도달하여 실외기 작동을 멈출 수 있습니다 온도가 내려간 후에는 풍향을 약하게 설정해 내부온도를 유지해 줍니다.

둘째 한번 작동하면 오래 틀어 주기

에어컨은 켰다가 껐다가를 많이 하면 할수록 전력 소비량이 증가합니다 전기요금을 절약하기 위해서는 한번 틀었을 때 오래 커두는 것이 절기세를 절약하는 방법입니다 외출 시에도 2시간 이내의 경우 에어컨을 켜 놓고 나가는 것이 오히려 냉방비를 절약하는 길이기도 합니다.

셋째 선풍기 서큘레이터 함께 가동하기

에어컨을 가동할 때 날개는 위를 향하게 조정하고 선풍기 또는 에어서큘레이터를 함께 가동하면 공기순환이 빠르게 일어나 전기요금 절약에 도움이 됩니다.

넷째 에어컨 가동하고 방문 열어두기

에어컨을 틀고 방문을 30분간 열어 두면 공간이 트여서 공기순환이 잘 이루어져 냉기의 흐름이 원활해져 빨리 시원해집니다.

다섯 번째 에어컨 가동 전에 필터 청소하기

에어컨의 냉방 효율을 높이기 위해서는 에어컨 필터에 먼지가 쌓이면 냉방력이 감소할 수 있기에 2주 또는 3주에 한 번은 에어컨 필터를 청소하여 먼지를 제거해 주는 것이 에너지를 절약하는 방법입니다.

여섯 번째 에어캡 또는 뽁뽁이 사용

창문에 에어캡을 꼼꼼하게 붙여주어 냉기가 외부로 세지 않도록 하는 것도 도움이 됩니다 겨울철에는 난방용으로 여름철에는 에어컨 전기요금 절약에 도움이 됩니다.

3. 에어컨 가동에 있어 궁금한 것들

1. 제습모드와 냉방모드 차이점 전기세는?

상황에 따라 적절한 모드를 선택하는 것이 현명한 선택입니다 에어컨의 기본원리는 실내의 덥고 습한 공기를 흡입하고 실내기 내부에 있는 차가운 열교환기를 거치면서 공기의 온도가 낮아지고 습기가 제거되는 것입니다 냉방모드와 제습 모드는 기본 원리가 유사하지만 이루고자 하는 목적에 따라 방식이 조금 달라집니다

제습모드와 냉방모드의 차이점은 실내온도가 너무 높아 빠르게 온도를 내려야 하는 것이 우선이라면 냉방 모드를 습도를 낮춰 실내 쾌적도를 회복하는 것이 더 급하다면 제습모드를 하는 것이 효과적입니다

냉방과 제습 모드의 가장 큰 차이점은 압축기와 풍량에 있습니다 냉방 모드는 소비자가 설정한 온도에 맞추는 것이 목적이며 실내 온도를 센싱 하여 설정한 온도로 빠르게 내린 뒤 온도를 유지를 위한 최소한의 에너지만 소모도도록 실외기에 있는 압축기의 출력을 조절합니다

반면 제습모드는 소비자가 설정한 오도를 기준으로 습도를 최대한 낮추는 것이 목적입니다 실내 온도와 상대습도를 센싱하여 실내 온도는 유지하되 습도가 제거되도록 풍량과 압축기의 출력을 조절합니다 예를 들어 실내 온도는 설정온도에 맞춰졌지만 실내 습도는 아직 높다면 풍량은 줄이면서 압축기는 필요 수준으로 작동해 습기를 지속적으로 제거할 수 있도록 하는 것입니다.

제습모드와 냉방모드는 전기세가 거의 차이가 나지 않습니다.
소비자들 사이에서 제습모드 냉방모드 에어컨에 대한 부분에 속설이 많아 어떤 것이 진짜인지 헷갈리는 경우가 많습니다.

2. 외출 시 에어컨을 작동하고 갈까 끄고 갈까?

에어컨 작동 시 가동 구동 공간 제어에서 답을 찾아야 한다고 전문가들은 이야기합니다 전기 요금 걱정 때문에 짧은 시간 동안 에어컨을 켰다가 시원해지면 끄고 다시 더워지면 켜는 행동을 반복하는 경우가 많은데 이는 오히려 전기요금을 더욱 올리게 되는 요인이 될 수 있습니다

켰다가 다시 구동시켰을 때와 에어컨을 끄지 않고 계속 작동시켰을 때 즉 연속운전 시 방의 크기나 내부 외부 온도 차에 따라 조금씩 달라질 수 있지만 대체적으로 90분이 넘어서면 연속 운전보다는 에어컨을 끄고 다시 켜는 것이 전력소비량에 도움이 되고 감소하는 것으로 알려져 있습니다.

보통 90분 이상 외출을 할 경우 끄고 90분 이하로 집을 비울경우 그대로 켜 두는 것이 전기요금을 절약할 수 있습니다.

3. 요리할 때 에어컨 가동

더운 여름날 요리를 할 경우 실내 온도와 습도는 급격하게 높아지며 음식 냄새가 강해지며 창문을 꾹 닫아 두자니 실내 공기가 너무 탁해질 것 같고 창문을 열어 두자니 금세 올라갈 온습도가 부담스럽기도 합니다

이런 경우 생선이나 삼겹살구이 같은 기름이 많은 요리를 하면 유증기가 발생하게 되며 에어컨이나 공기청정기를 가동하면 일부 유증기를 제거할 수 있으나 열 교환기나 필터에 흡착될 경우 필터 막힘으로 성능 저하 또는 불쾌한 냄새 발생의 원인이 되므로 반드시 요리가 중간 또는 요리가 끝난 후 환기를 하는 것을 생활화하여야 합니다.

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

전립선염은 50세 이하의 남성 비뇨기 질환 중 가장 흔한 질환으로 50세 이상 남성에게는 세 번째로 많이 발생하는 질환이기도 합니다. 전립선에 염증이 발생하면 빈뇨 세뇨 잔뇨감 등의 배뇨증상 회음부 고환 허벅지 통증과 같은 신경통 증상 그리고 성기능과 관련이 있는 기능 저하등 다양한 증상을 동반합니다 전립선염 증상 원인 치료방법에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 전립선염

전립선염은 남성에게 가장 흔한 비뇨기과적 질환으로 50세 이후 남성에게 발생하는 비뇨기과 질환 중 전립선 비대증 전립선암 다음으로 흔한 질환입니다 2~10%의 남성이 전립선염 증상을 경험하고 9~16%의 남성이 전립선으로 진단을 받으며 치료를 받습니다.

전통적으로 전립선염은 젊은 성인의 질환으로 여겨져 왔지만 역학조사에서 나이가 많을수록 빈도가 증가하는 전립선 비대증 전립선암과 다르게 전립선염은 모든 연령대의 남성에게 발생하는 것으로 알려져 있습니다

전립선염을 그대로 해석하면 전립선의 염증성 질환을 의미하며 실제 임상적으로 빈뇨 배뇨통 등의 배뇨 증상이나 사정 시 통증 혈정자증 등의 성기능 이상 또는 생식기 주변 회음부 요도 허리 등의 통증의 증상이 단독 혹은 복합적으로 존재할 수 있습니다.

이런 전립선염은 급성 세균성 전립선염, 만성 세균성 전립선염, 만성 비세균성 전립선염, 무증상성 전립선염의 4가지로 구분되어지며 이 중 급성 세균성 전립선염은 전립선염의 분류에서 상대적으로 만성 전립선염에 비해 발병률이 낮지만 하부 요통, 회음부통증 빈뇨 요 급박 등 배뇨 증상과 국소부위 통증뿐만 아니라 발열 오한 등의 중한 전신적 증상을 동반하는 질환으로 다른 3 분류에 해당하는 전립선염과는 전혀 다른 특징 및 그에 따른 관리가 필요한 질환이기도 합니다.

전립선은 호두만 한 크기로 직장 앞에 위치해 있으며 요도와 방광경부 주위를 감싸고 있습니다 방광은 소변을 저장하는 비어있는 기관이며 요도는 방광에서 음경까지 소변이 이동하는 관을 의미합니다.

2. 전립선염 원인

전립선염은 감염 염증 또는 알려지지 않은 원인에 의하여 발생할 수 있으며 전립선의 감염은 혈액 소변 정액을 통해 전립선으로 이동된 박테리아로 불리는 세균에 의해 발생할 수 있습니다 박테리아는 신장에서 아래쪽으로 또는 음경 끝에서 요도 위로 이동할 수 있습니다.

세균성 전립선염은 직장 내의 균들이 직장으로부터 직접 전파하거나 림프관을 통한 감염 요도로부터의 상행성 감염 혹은 요도 카테터와 연관된 혈행성 감염으로 발생할 수 있으나 요도로부터의 상행성 감염이 가장 흔합니다 원인균으로는 주로 호기성 그람 음성균이 가장 큰 비중을 차지하는 것으로 알려져 있습니다.

3. 전립선염 증상

급성 전립선염의 증상은 크게 전립선 및 주위 조직의 염증 및 부종 등에 의해 하부 요로의 해부학적 및 그에 따른 2차적 변화에 의해 발생하는 기능 이상과 관련된 하부요로 증상과 감염에 따른 전신 증상으로 나누어집니다

첫째 하부요로 증상

전립선의 부종으로 전립선요도의 폐색 및 방광 등 주변조직 및 장기를 자극하여 발생할 수 있는 배뇨통 배뇨곤란 빈뇨 요 급박 야간뇨 회음부 통증 및 심할 경우 요폐색이 발생하여 방광 내 소변이 일체 배출이 되지 않는 요폐 등이 발생할 수 있습니다.

둘째 전신증상

전신증상으로는 고열과 오한 발한 및 근육통 관절통 등이 발생할 수 있습니다.

소변을 보는 횟수가 증가하는 빈뇨, 급작스럽게 강한 요의를 느끼게 되는 절박뇨 소변을 본 후 개운함이 느껴지지 않는 잔뇨감 소변 줄기가 약해지는 세뇨, 밤에 소변을 자주 보게 되는 야간뇨, 하복부 회음부 사타구니나 등에서 불편감 또는 통증, 발기력저하 조루 사정 후 통증 등 성관련 이상증상입니다.

이러한 증상들은 과음 과로 스트레스 과격한 성생활 장거리 운전 장시간 앉아서 일을 한 후에 더욱 악화될 수 있으며 기타 증상으로는 팔다리 저림 허리 통증 등의 이상을 보이기도 합니다.

4. 전립선염 치료

첫째 급성 세균성 전립선염

적어도 14일 동안 꾸준히 항생제를 복용하며 경우에 따라 정맥주사를 통해 항생제를 투여하기도 합니다.

둘째 만성 세균성 전립선염

대부분 4주 12주 동안 항생제를 복용해야 하며 효과가 없는 경우 장기간 저용량의 항생제를 사용

셋째 만성전립선염 비세균성 전립선염

정확한 원인을 알 수 없기 때문에 항생제를 투여하거나 통증을 감소시키는 항염증약이 투여될 수 있습니다.

넷째 전립선 마사지

전립선 압력 완하에 도움을 줄 수 있으며 전립선 근처 근육을 이완시키면서 전립선액을 배출하는 물리치료법입니다.

전립선 치료는 항생체 치료를 기본으로 합니다. 전립선이 있는 분에게 회음부 하복부 고환 대퇴부의 통증이나 불쾌감을 억제하기 위하여 항생제와 함께 소염진통제까지 흔히 사용되는 약물이며 치료기간은 항생제와 마찬가지로 장기간 사용하는 것보다 증상이 심할 때 단기간 사용하는 것을 원칙으로 합니다

항콜린제는 빈뇨 등 배뇨증상이 심한 사람에게 투약하며 부작용으로 구강건조 등의 자율신경계 증상이 발생할 수 있으며 알파차단제를 이용하여 전립선요도부위의 근육을 이완시켜 배뇨를 개선하고 통증을 감소시키는 치료제를 사용하기도 합니다.

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.