좌골신경은 궁둥뼈 신경이라고 불리기도 합니다 주로 압박과 손상 염증 등으로 과련 부위인 대퇴부 발 종아리 등에서 통증이 나타나는 것이 특징적입니다 좌골신경통과 관련된 통증의 경우 엉덩이에서부터 아래쪽 대퇴부 다리까지 통증이 이어질 수 있으며 경우에 따라 발가락이나 발까지 통증이 이어지는 경우도 있습니다 좌골신경통 원인 증상 치료에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 좌골신경통

좌골신경통은 조골신경에 발생한 압박이나 염증으로 인하여 좌골신경과 관련된 부위인 대퇴부 종아리 발 등을 따라 발생하는 통증으로 병이라기보다 통증의 양상을 이야기하는 말로 척추질환이나 근육이상의 전초 증상으로 발생합니다.

주로 40대에 가장 많이 발병하고 50대 이후부터 빈도가 감소하는 것으로 알려져 있습니다.

좌골신경통은 좌골 신경을 따라 존재하는 통증을 말하며 이 신경은 허리에서 엉덩이를 지나 다리 아래까지 뻗어 나와 무릎바로 밑에서 끝납니다.

좌골신경통은 신체의 각 측면에서 좌골 신경은 척추 아래쪽으로부터 고관절 뒤를 지나 엉덩이 아래와 무릎 뒤까지 지나가고 거기서 좌골 신경은 여러 분지로 갈라져 발까지 이어집니다 좌골 신경 또는 좌골신경을 구성하는 신경 뿌리가 눌리거나 염증이 생기는 경우 손상되는 경우 좌골신경통 통증이 좌골 신경의 길이에 따라 발까지 방사되는 경우도 있습니다.

좌골신경이란

2개의 좌골신경은 신체에서 가장 넓고 가장 긴 신경으로 허리의 척수에서 나오는 몇 가지 척수 신경 뿌리로 이루어져 있으며 각 좌골 신경은 거의 손가락만큼 넓고 신체의 각 측면 좌골 신경은 척추 아래쪽으로부터 고관절 뒤를 지나 엉덩이와 다리에 따라 무릎 뒤까지 지나가갑니다 좌골 신경 또는 좌골 신경을 구성하는 신경 뿌리가 압박을 받거나 눌리거나 염증이 생기거나 손상되는 경우 좌골신경통 통증이 좌골 신경의 길이를 따라 발까지 방사되며 허리통증이 있는 5% 장도에서 발병하는 것으로 알려져 있습니다.

좌골(궁둥뼈) : 골반을 구성하는 뼈 의자나 바닥에 앉았을 때 닿는 부위
좌골신경(궁둥뼈신경) : 우리 몸의 신경중 가장 굵고 긴 신경으로 허리 척수에서 뻗어 나와 엉덩이 허벅지 다리 발까지 이어지며 다리의 운동과 감각을 담당

2. 좌골신경통 원인

좌골신경통 발생의 가장 큰 원인은 불안정한 자세로 오랫동안 불안정한 자세를 지속하면 허리와 엉덩이를 지탱해 주는 근육이나 관절이 약해지거나 염증이 생기며 문제가 발생할 수 있습니다 좌골신경은 4번 5번 신경과 천추 1번 2번 3번 신경이 모여서 형성되며 요추신경과 관련된 허리디스크나 척추관 협착증이 증상의 원인이 될 수 있으며 드물게 종양에 의해 발생하는 경우도 있기에 증상이 지속되는 경우 전문의 도움이 필요합니다.

좌골신경통 발생 위험군은 여성과 노인이며 무거운 물건을 반복해서 드는 직업 운전을 오랫동안 하는 직업 흡연자로 알려져 있습니다.

3. 좌골신경통 증상

좌골신경통은 보통 한쪽에만 영향을 미치며 통증은 허리에서 엉덩이를 지나 한쪽 다리의 뒤쪽까지 발생하며 통증은 일반적으로 타는 듯하거나 쿡쿡 쑤시거나 찌르는 듯한 통증입니다 한 위치에서 시작하지만 일반적으로 신경의 경로를 따라 다른 곳으로 이동하는 통증을 방사 통증이라고 하며 이러한 방사통이 발생할 수 있습니다

좌골신경통은 신경 경로를 따라 저림 감각 지속적인 통증 또는 전격 통증을 일으킬 수 있으며 다리 또는 발에서 무감각이나 쇠약을 느낄 수 있으며 보행 달리기 계단 오르기 다리 펴기 때로는 기침 또는 긴장이 통증을 악화시키고 등을 펴거나 기립하여 이를 완화시킬 수 있습니다

또한 허리의 척수 맨 아래에서 나오는 신경인 말총이 영향을 받을 경우 방광과 장 조절기능을 상실할 수 있으며 이러한 심각한 증상의 경우 빠르게 즉시 치료를 받아야 합니다.

좌골신경통 증상은 엉덩이부터 고관절 다리 발까지 잡아당기는 듯한 느낌과 터질 듯한 통증으로 발생합니다.

좌골신경통이 발생하면 요통과 함께 엉치 부위나 대퇴부 뒤쪽의 통증이 느껴질 수 있고 종아리 발 등의 통증을 일으킬 수 있으며 통증과 화끈거리고 저린 증상을 동반하며 감각이 둔해지고 다리에 힘이 빠지는 증상이 발생하는 경우도 있습니다 이러한 증상은 종양 좌골신경이 지나는 근육 등의 구조물에 의해 좌골신경이 눌리거나 자체적인 손상 및 염증에 의해 발생합니다.

좌골신경통의 주요 증상은 엉덩이에서 다리까지 저린 증상 매우 날카로운 통증이 간헐적 지속적으로 발생할 수 있으며 보통 한쪽 다리에만 나타나고 기침 배변 무거운 짐을 들 때 통증이 더 심해지는 경향이 있습니다.

4. 좌골신경통 치료

좌골신경통은 크게 비수술적 치료와 수술적 치료로 나누어지며 1~2일 동안 절대적인 안정을 취해 통증을 완화할 수 있습니다 하지만 이보다 더 긴 시간의 절대적인 안정은 중심 근육을 약화시키고 경직을 증가시켜 허리 통증을 악화시키고 회복을 지연시킬 수 있습니다 또한 냉찜질 또는 온찜질 일반의약품 진통제 사용이 통증완화에 도움이 될 수 있습니다.

비수술적 치료는 통증을 줄이기 위한 약제 복용 경막 외 스테로이드 주사 등을 이용한 약물치료 신경 뿌리 압박을 경감시키기 위한 침상 안전 견인 치료 코르셋 착용 등이 있으며 침상 안전과 반대로 운동 등을 통한 적극적인 물리치료를 행하기도 합니다.

수술적 치료는 탈출한 추간판 조각을 제거하거나 신경뿌리가 나오는 척수사이의 협착을 없애 좌골신경과 그와 관련된 신경학적인 장애를 개선하는 것을 목표로 합니다 배뇨 곤란 하지 위약 등의 증상이 나타나는 말총 증후군의 경우 즉각적인 수술을 진행합니다.

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좌골신경통은 좌골 신경을 따라 존재하는 통증으로 이 신경은 허리에서 엉덩이를 지나 다리 아래까지 뻗어 나와 무릎 바로 밑에서 끝납니다 탈출 추간판 골관절염 합병증 손상 또는 척추관 협착이 좌골신경통을 일으킬 수 있으며 좌골신경통은 허리에서 엉덩이를 지나 한쪽 다리의 뒤쪽까지 감지되는 강렬한 통증을 일으킬 수 있습니다.

좌골 신경통이란

좌골 신경통이란 허리 뼈의 하부와 천골 상부로 시작되는 신경 묶음 좌골신경이 압박을 받아 통증이 생기는 질환입니다

엉덩이부터 다리까지 뻐근함 통증 저림 증상이 동반되는 것이 좌골신경통입니다.

좌골신경은 궁둥뼈에 있는 신경입니다 이는 가장 크고 두꺼운 신경이며 허리나 엉덩이부터 다리까지 연결되어 있습니다 좌골신경에 압박이 가해져 손상되면 염증이 발생하게 됩니다 이로 인해 좌골신경과 관련된 부위에 다양한 증상이 나타나게 되는 것입니다 좌골신경통은 특히 40대에서 가장 많이 발병합니다.

2개의 좌골 신경은 신체에서 가장 넓고 가장 긴 신경으로 이들은 허리의 척수에서 나오는 몇 가지 척수 신경 뿌리로 이루어져 있습니다 각 좌골 신경은 거의 손가락만큼 넓습니다 신체의 각 측면에서 좌골 신경은 척추 아래쪽으로부터 고관절 뒤를 지나 엉덩이와 다리를 따라 무릎 뒤까지 지나갑니다 거기서 좌골 신경은 여러 분지들로 갈라져 발까지 계속 이어집니다.

좌골 신경 또는 좌골 신경을 구성하는 척수 신경 뿌리가 압박되거나 눌리거나 염증이 생기거나 소상되는 경우 좌골신경통 통증이 좌골 신경의 길이를 따라 발까지 방사될 수 있습니다. 허리 통증이 있는 사람의 약 5%에서 좌골신경통이 발생합니다.

일부사람들에서는 어떠한 원인도 찾아낼 수 없습니다 다른 사람들에서는 탈출 추간판 골관절염으로 인한 불규칙한 뼈 돌출 척추관 협착 또는 인대 염좌로 인한 부기가 원인일 수 있습니다. 드물게  골파제트병 당뇨병으로 인한 신경 손상 척추 종양 또는 혈액 축적 또는 신경을 누르는 고름이 좌골신경통을 일으킵니다.

좌골신경통은 신체의 각 측면에서 좌골 신경은 척추 아래쪽으로부터 고관절 뒤를 지나 엉덩이 아래와 무릎 뒤까지 지나가며 거기서 좌골 신경은 여러 분지들로 갈라져 발까지 이어집니다 좌골 신경을 구성하는 신경 뿌리가 눌리거나 염증이 생기거나 손상되는 경우 좌골신경의 길이를 따라 발까지 방사될 수 있습니다.

좌골 신경통 원인

첫 번째 잘못된 자세

잘못된 자세를 취하는 사람들에게 좌골신경통이 생길 가능성이 높습니다 다리를 꼬는 습관 한쪽으로 몸을 치우치는 행동 등으로 인해 좋지 못한 자세가 형성되면 골반을 틀어지게 되면서 엉덩이 근육이 긴장됩니다 긴장으로 굳은 엉덩이 근육이 좌골신경을 압박한 결과 통증이 발생하는 것입니다

두 번째 허리디스크

허리디스크는 대표적인 좌골신경통의 원인으로 알려져 있습니다 

좌골신경은 허리뼈 신경과 엉치뼈 신경이 합쳐저 만들어집니다 그런데 허리디스크로 인해 디스크에서 튀어나온 수핵이 신경을 누르게 되면 좌골신경통이 발생합니다

세 번째 질환

다양한 질환이 좌골신경통에 영향을 미칩니다 척추측만증 척추관협착증 척추전방전위증 척추종양 척추결핵 천장관절염 비타민B1 결핍증 류마티즘 당뇨병 등 다양한 좌골신경통을 일으킬 수 있습니다

좌골 신경통 증상

첫 번째 엉덩이 뻐근함

엉덩이가 뻐근해지는 것이 좌골신경통의 대표적인 증상입니다 좌골신경통 증상은 엉덩이 뻐근함부터 시작해 허리 엉덩이 아래쪽 다리로까지 퍼져나갈 수 있습니다 이와 함께 감각이상 근력저항 등의 증상도 동반될 수 있습니다

두 번째 통증

좌골신경통으로 인한 통증은 뻐근하게 아프고 쏘는 듯한 느낌으로 나타납니다 하체로 내려갈수록 저리거나 화끈거리는 느낌이 발생할 수 있습니다 허리를 구부릴 때 다리를 움직일 때 기침을 할 때 통증이 더 심해집니다 발과 발가락까지 통증이 느껴지기도 합니다

세 번째 다리 저림

다리 저림도 동반될 수 있습니다 저림 증상 허벅지와 종아리를 비롯해 엉덩이 발 등의 부위까지 전이될 수 있습니다 저림과 함께 당김 증상도 발생할 수 있습니다

좌골신경통은 보통 한쪽에만 영향을 미칩니다 통증은 허리에서 엉덩이를 지나 한쪽 다리의 뒤쪽까지 감지됩니다 통증은 일반적으로 타는 듯하거나 쿡쿡 쑤시거나 찌르는 듯한 통증입니다 한 위치에서 시작하지만 일반적으로 신경의 경로를 따른 곳으로 이동하는 통증을 방사통증이라고 합니다

좌골신경통은 신경경로를 따라 저림 감각 지속적인 통증 또는 전격 통증을 일으킬 수 있으며 다리 또는 발에서 무감각이나 쇠약을 느낄 수 있습니다 보행 달리기 계단 오르기 다리 펴기 때때로 기침 또는 긴장이 통증을 악화시키고 등을 펴거나 기립하여 이를 완화시킬 있습니다

말총 즉 허리의 척수 맨 아래에서 나오는 신경들이 영향을 받는 경우 방광과 장 조절기능을 상실할 수 있습니다 이 심각한 증상이 나타나는 경우 즉시 치료받아야 합니다.

좌골신경통 치료

종종 좌골신경통은 저절로 사라지기도 합니다 1~2일 동안 절대 안정을 취해 통증을 완화할 수 있으며 이보다 긴 시간의 절대 안정은 중심 근육을 약화시키고 경직을 증가시켜 허리 통증을 악화시키고 회복을 지연시킵니다 많은 사람들에서 무릎을 구부리고 무릎사이에 베개를 낀 채 수면하는 것은 통증완화에 도움이 됩니다 똑바로 누워 수면하는 사람들은 무릎베개를 끼울 수 있습니다 

냉찜질 또는 열찜질 일반의약품 진통제 사용이 통증완화에 도움이 될 수 있습니다 일부 사람들은 가바펜틴 항경련제 또는 특정 항우울제와 같은 신경통을 감소시키는 약물로 도움을 받을 수 있습니다 통증이 중증이거나 지속되면 코르티코스테로이드를 경구로 투여하거나 경막 외 공간에 주사를 놓을 수 있습니다

수술

탈출 추간판 또는 만성 좌골신경통을 일으키는 경우 디스크의 돌출 부위와 때로 척추뼈 일부의 외과적 제거가 필요할 수 있습니다 보통 전신 마취가 필요하며 입우너기간은 보통 1~2일이며 종종 디스크의 탈출 부위를 제거하는 데 작은 절개와 부위척추 마취의 미세수술 기법을 사용할 수 있습니다

수술적이 ㄴ치료는 탈출한 추간판 조각을 제거하거나 신경 뿌리가 나오는 척수 사이 구멍의 협착을 없애 좌골신경과 그 와 관련된 신경학적 장애를 개선하는 것을 목적으로 합니다