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패혈증 증상 패혈증 뜻 패혈증 쇼크 증상 패혈증 초기증상 패혈증 원인 치료 치사율 높은 패혈증

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패혈증은 중환자실에 입원하는 분들의 25~30%를 차지하는 흔한 감염성 질환으로 사망률이 높은 위험한 질환입니다. 또한 외과적 질환에 의한 패혈증을 많이 차지하고 있으며 복강 내 감염이나 수술 후 감염성 합병증에 의해 2차적으로 패혈증이 발생하기도 하며 장기간 입원 치료 중인 환자에서 균혈증에 의해 발생하는 패혈증도 있습니다 또한 비브리오 패혈증에 의해서 발생하기도 합니다 위험한 질환인 패혈증 초기증상 패혈증 뜻 원인 증상에 대하여 포스팅하겠습니다.

패혈증 관련 그림

1. 패혈증

패혈증은 사망률이 최대 50% 달하며 국내 사망 원인 중 11번째 차지할 정도로 치명적인 질환입니다 전신에 심각한 염증 반응을 나타내는 패혈증은 폐렴 인두염 뇌막염 화농 자궁감염 욕창 요로감염 등 다양한 장기의 감염으로 발생할 수 있습니다 특히 패혈증 환자의 절반 가량은 폐렴에서 유발합니다.

패혈증은 세균 바이러스 감염 인한 전신염증반응으로 여러 장기가 빠르게 나빠져 생명을 앗아갈 수 있는 질환입니다 또한 패혈증은 균혈증 도는 다른 감염에 대한 중대한 전신반응과 신체 주요 기관계의 기능 장애 또는 부전으로 패혈성 쇼크는 패혈증으로 인한 생명 위협적인 저혈압 쇼크과 기관 부전입니다.

 
보통 감염에 대한 신체 반응은 감염된 특정 부위로 국한되며 예를 들어 요로 감염의 증상은 대개 방광으로 국화되지만 패혈증의 감염에 대한 반응이 신체 전체에 걸쳐 일어나는 전신성 반응입니다.

이러한 전신성 반응인 패혈증의 증상은 체온 또는 낮은 체온과 함께 빠른 심박수 빠른 호흡 속도 비정상적으로 높거나 낮은 백혈구 수를 포함합니다.

 

2. 패혈증 쇼크란

패혈성 쇼크는 위험할 정도로 낮은 저혈압 쇼크를 일으키는 패혈증으로 그 결과 폐 신장 심장 뇌와 같은 내부 기관에 보통 혈액이 거의 유입되지 않아 기능 부전이 발생합니다. 정맥 수액으로 집중 치료를 해도 혈압이 낮은 상태로 유지될 경우 패혈성 쇼크로 진단하며 패혈성 쇼크는 생명을 위협합니다.

패혈증 관련 세균 그림

3. 패혈증 원인

신체가 세균과 같은 미생물에 감염되면 발생하는 패혈증은 상처 호흡기 소화기관 등을 통해 침투한 미생물이 독성을 생산하고 체내 면역체를 무너트려 중독 증세나 염증 반응을 나타냅니다.
 
패혈증이 발생하면 체온이 35도 이하로 내려가는 저체온증 빈호흡과 빈맥 백혈구 수가 증가하거나 현저히 감소하는 등의 증상이 대표적으로 나타납니다 이중 두 가지 이상을 보이면 전신성 염증 반응 증후군으로 정의하며 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 합니다.

패혈증 원인이 되는 감염 부위는 신체의 모든 장기가 가능하며 원인균도 다양하고 진균도 패혈증의 원인이 될수 있습니다 패혈증은 이러한 감염증에서 원인 미생물이 혈액 내로 침범해 일어날 수 있으며 원인 미생물이 혈액 내로 침투하지 않아도 신체 일부의 염증반응 및 염분 물질의 생성에 의해 전신적인 패혈증이 발생합니다.

 
주로 뇌수막염 피부 화농증 욕창 폐 질환 담낭염 신우염 골수염 감염된 자궁 등 다양한 장기 감염에서 패혈증은 발생하고 패혈증을 일으키는 원인균은 연쇄상구균 포도상구균 대장균 폐렴균 녹농균 진균 클렙시엘라 변형 녹농군 등이 있습니다.

패혈증 증상 그림

4. 패혈증 증상

대부분의 환자는 열이 있지만 일부는 체온이 낮습니다 환자 오한이 있고 쇠약함이 느끼며 초기 감염의 유형과 위치에 따라 다른 증상이 존재할 수 있습니다 호흡 심박수 또는 둘 다 모두 빠를 수 있습니다.
 
패혈증이 악화됨에 따라 혼란스럽고 주의력이 떨이집니다 피부에 열이 나고 빨갛게 됩니다 맥박은 빠르고 세게 뛰며 호흡이 빨라집니다 소변 빈도와 양이 적고 혈압이 떨어집니다 나중에는 체온이 종종 미만으로 떨어지며 호흡이 매우 어려워집니다 혈류가 감소하기 때문에 피부가 차가워지고 창백해지며 얼룩덜룩해지거나 푸루 될 수 있습니다 혈류 감소로 인해 중요 기관 장 등의 조직을 포함하여 조직이 죽어서 괴저에 이를 수 있습니다.

패혈성 쇼크가 발생하면 치료를 해도 혈압이 낮습니다 패혈쇼크는 치명적입니다.
- 오한을 동반한 고열
- 저체온과 동반되는 관절통 권태감 두통
- 맥박 빠르고 미약하며 패혈증이라면 의식이 흐려지고 증상이 더 심해진다면 저혈압에 빠지고 소변량이 줄면서 쇼크상태 발생

초기 증상으로 호흡곤란 의식 혼란 혹은 의식저하 혈압저하에 의한 피부색 변화나 저혈압 등으로 발생합니다.

 

5. 패혈증 치료

패혈증이 발생할 경우 패혈증 쇼크가 치사율이 높아집니다 이러한 패혈증에는 특화된 진단법이 없으려 치료에 난항을 겪고 잇습니다 증상이 발생하면 환자의 체온 맥박수 혈압 등을 측정하고 C- 반응성 단백질과 같은 염증 검사와 백혈구 수 확인을 위한 혈액검사를 진행합니다 이후 혈액의 세균 배양을 통해 미생물의 종류를 확인하여야 패혈증을 확진하게 됩니다.
 
이러한 세균 배양검사가 2~3일 이상 소요되기 때문에 환자의 상태에 다라 원인균을 예측하고 항생제를 투여하는 경험적 치료를 합니다
 
치료기간은 원인균이 딸라 지며 보통 1~3주 정도 항생제 치료를 진행하면 완치가 가능합니다 그러나 뇌막염 합병된 경우 신경학적 후유증이 화농성 관절염이 합병되었을 경우 시에는 뼈와 관절에 장애가 발생할 수 있습니다
 
또한 항생제 내성균에 감염된 경우 격리치료가 필요할 수 있습니다.
 
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균혈증 패혈증 패혈성쇼크 원인 증상 치료방법

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균혈증 패혈증 패혈성 쇼크란

균혈증 : 박테리아가 혈류에 존재하며 균형증은 중증 감염이나 격렬한 칫솔질 처럼 해롭지 않은 무언가로 인하여 발생할 수 있으며 대부분의 경우 소수의 박테리아만 존재하며 인체에 스스로 사라지게 됩니다 이러한 경우 대부분의 환자는 증상이 없으며 균혈증은 간혹 감염 패혈증 또는 두감염을 동시에 일으키게 됩니다

패혈증 : 균혈증이나 또 다른 감염은 일반적으로 발열 쇠약 빠른 심박수 빠른 호흡 속도 및 박혈구 수의 증가 등 중증의 신체 전박적인 반응인 패혈증을 일으킵니다 반응은 신장 심장 폐와 같은 다수의 기관들에 영향을 미치게 됩니다

패혈증 쇼크 : 위험한 저혈압 쇼크의 원인이 되며 패혈증을 패혈성 쇼크라고 합니다 내부 기관에 보통 혈액이 거의 유입되지 않아서 기능부전이 일어나며 패혈성 쇼크는 생명에 막대한 지장을 초래하게 됩니다

균혈증
균혈증은 혈류에 박테리아가 존재하는 것을 이야기 합니다

균혈증인 일반적인 활동 강한 칫솔질 등 치과 또는 의료 시술 또는 감염 즉 폐렴이나 요로감염등으로 발생할 수 있습니다 인공관절이나 심장 판막이 있거나 심장 판막에 이상이 있으면 균혈증이 지속되거나 문제를 일으킬 수 있는 위험은 증가합니다 균혈증은 일반적으로 증상을 일으키지 않지만 때로는 특정 조직이나 기관에 박테리아가 축적되어 중증 감염을 일으키며 합병증의 위험이 높은 분들에게는 특정한 치과 및 의료 절차를 진행하기 전에 항생제를 투여하기도 합니다

 

일반적 활동 중에 발생하는 균혈증이 보통 감염의 원이이 되지 않는 이유는 박테리아가 보통 적게 존재하고 면역체계에서 신속하게 제거 되기 때문인데 특히 면역체계가 악화된 사람의 경우 박테리아가 매우 오랜동안 많이 존재하면 균혈증이 다른 감염으로 진행 될 수 있으며 때로는 패혈증이라는 중증의 신체 전반적인 반응을 일으킬수 있습니다

균혈증이 영향을 주는 질환

뇌를 덮고 있는 조직 (수막염)

심장 주변의 낭 (심낭염)

심장 판막 안에 막을 형성하는 세포(심내막염)

뼈 (골수염)

관절(감염성 관절염)

 

균혈증에서 박테리아는 이상 심장 판막과 같은 특정 신체 구조에 잠복하는 모습을 보이며 박테리아는 특정 카테터 인공보철 관절 및 심장 판막등 체내에 존재하는 인공 물질에 모일 가능성이 높으며 이러한 박테리아 집합은 해당 부위에 부착되어 있으면서 지속적으로 또는 주기적으로 혈류로 박테리아를 방출하게 됩니다

균혈증 원인

특정한 일상적인 활동 치과 또는 의료 시술 특정 박테리아의 감염 기분전환용 약물주사등이 원인이 될수 있습니다

일상적인 활동 : 때로 건강한 사람에게 균혈증을 발생시키며 강한 칫솔질 치아 주위의 잇몸에 살고 있는 박테리아를 혈류로 강제 침투시켜 균혈증을 일으킬수 있습니다 박테리아는 소화 시 장에서 혈류로 들어갈 수도 있으며 일상 활동시 발생하는 균혈증은 거의 감염에 이르지는 않습니다

치과 또는 의료 시술 : 치과 시술시 잇몸에 살고 잇는 박테리아가 이탈하여 혈류로 들어 갈수 있으며 카테터가 방광에 삽입되거나 튜브가 소화간 또는 요로에 삽입되어 있을 때에도 균혈증이 발생할 개연성이 있으며 카테터나 튜브가 삽입된 부위을 사용하더라도 이 과정에서 박테리아가 혈류로 이동할 수 있습니다

감염된 상처 농양 및 압박 궤양의 외과 치료시 감염된 부위에서 박테리아가 이탈하여 균혈증을 일으킬수 있습니다

폐렴 피부 농양과 같은 일부 박테리아 감염의 경우 박테리아가 주기적으로 혈류로 들어가 균혈증을 일으킬수 있으며 아동기에 흔한 많은 박테리아 감염이 균혈증을 일으킵니다

약물의 주사는 대개 박테리아로 오염된 바늘을 사용하고 사람들이 적절하게 피부를 소독하지 않기에 균혈증을 일으킬수 있습니다

균혈증 증상

보통 치과 시술과 같은 일상 생활에서 발생한 균혈증은 일시적이며 아무런 증상을 일으키지 않습니다. 다른 상태로 인해 발생한 균혈증은 열을 발생시킬수 있으며. 균혈증이 있는 사람이 열, 빠른 심박수, 떨리는 오한, 저혈압, 위장관 증상(복통, 메스꺼움, 구토, 설사 등), 빠른 호흡이 있거나 혼돈 상태가 되는 경우, 아마도 패혈증 또는 패혈성 쇼크가 있을 것입니다.

균혈증의 진단 및 예방

균혈증 패혈증 또는 패혈성 쇼크가 의심되는 경우 전문의들은 대개 혈액검체를 채취한 후 실험실에서 박테리아를 배양하여 이를 확인하게 됩니다 필요할 경우 다른 검체 소변 또는 가래 등에서 박테리아를 배양할수도 있습니다

균혈증에 의한 합병증의 위험이 높은 분들 인공 심장 판막 또는 관절이 있거나 특정한 심장 판막 이상이 있는 분들은 치과 시술 감염된 상처의 외과 수술시 항생제를 투여하기도 하며 항생제는 균혈증을 예방하여 감염과 패혈증을 예방하는데 도움이 됩니다 

균혈증의 치료는 항생제 입니다
감염 또는 패혈증이 발생하면 항생재료 치료하며 박테리아의 근원을 제거 하여 치료합니다
패혈증 및 패혈증 쇼크

패혈증은 감염에 대한 비정상적인 숙주 반응으로 인한 생명을 위협하는 장기 기능 장애로 정의 되며 임상적으로는 장기 기능장애는 호흡기계 신경계 순환계 간 응고 신장으로 평가하고 미생물 감염이 원인으로 확인될 경우 진단이 가능합니다

이러한 패혈증의 발병위치는 전신에 발생할 수 있으며 미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 됩니다

감염 부위는 신체의 모든 장기가 가능하며 폐렴 신우신염 뇌막염 봉와직염 감염성 심내막염 복막염 욕창 담낭염 담도염 등이 대표적으로 패혈증의 원인이 될수 있습니다

 

패혈증의 증상은 초기에 호흡수가 빨라지고 지남력(시간 장소 사람에 대한 인지력)의 상실이나 정신 착란등의 신경학적 장애가 발생할수 있으며 혈압의 저하 신체 말단에 공급되는 혈액량의 저하로 인하여 피부가 시퍼렇게 보이기도 합니다

균혈증이 있으며 세균이 혈류를 따라 돌아다니다가 신체의 특정부위에 자리를 잡아 그 부위에 병적인 변화를 일으킬수 있으며 원인균에 특이적인 피부변화가 나타나서 패혈증의 원인을 진단하는데 도움을 줄수 있습니다

패혈증 치료

패혈증 원인이 되는 장기의 감염을 치료하는 것이 중요합니다 신체검진과 혈액검사 영상 검사를 통해 패혈증 원인이 되는 신체의 감염 부위를 추적후 적절한 항생제를 사용하여 감염증을 치료하게 됩니다 패혈증의 원인이 되는 감염 장기에 고름이나 괴사 조직이 존재하거나 인공장기가 삽입되어 있는 경우 이를 제거하는 방법을 심각하게 고려하여야 하며 패혈증을 치료할때에는 혈압을 적정하게 유지하고 신체의 각 조직에 혈액 및 산소가 충분히 공급되도록 해야합니다

패혈증 쇼크는 위험할 정도로 낮은 저혈압을 일으키며 패혈증으로 폐 신장 뇌와 같은 내부 기관에 보통 혈액이 거의 유입되지 않아 기능부전이 발생하며 정맥 수액으로 집중치료를 해도 혈압이 낮은 상태로 유지될때 패혈성 쇼크로 진단하게 됩니다 패혈성 쇼크는 생명에 지장을 초래하게 됩니다

패혈증과 패혈성 쇼크 증상

대부분의 환자는 열이 있지만 일부는 체온이 낮습니다. 환자는 오한이 있고 쇠약함을 느낄 수 있으며 초기 감염의 유형과 위치에 따라 다른 증상들이 존재할 수 있습니다(예를 들어, 폐렴이 있는 경우 기침, 흉부 불편감, 호흡 곤란을 경험할 수 있습니다). 호흡, 심박수 또는 둘 다 모두 빠를 수 있습니다.

패혈증이 악화됨에 따라 환자는 혼란스럽고 주의력이 떨어집니다. 피부에 열이 나고 빨갛게 됩니다. 맥박은 빠르고 세게 뛰며 호흡이 빨라집니다. 환자는 소변 빈도와 양이 적고 혈압이 떨어집니다. 나중에는 체온이 종종 정상 미만으로 떨어지며 호흡이 매우 어려워집니다. 혈류가 감소하기 때문에 피부가 차가워지고 창백해지며 얼룩덜룩해지거나 푸르게 될 수 있습니다. 혈류 감소로 인해 중요 기관(장 등)의 조직을 포함하여, 조직이 죽어서 괴저에 이를 수 있습니다.

패혈성 쇼크가 발생하면 치료를 해도 혈압이 낮습니다. 일부 사람들은 사망합니다.

오늘은 균혈증 패혈증 및 패혈증 쇼크에 대하여 포스팅 하였습니다

항상 건강하시고 행복하시길 기원합니다

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