자궁의 근육충에 생기는 모든 양성적 종양을 자궁물혹이라고 합니다 난소의 물혹과 달리 체액이 차 있는 것은 아니지만 근육 덩어리채 혹과 같은 모습으로 뭉쳐져 있습니다. 흔히 자궁혹 또는 자궁물혹이라고 하면 자궁근종이 가장 많이 알려져 있습니다 자궁근종은 자궁의 근육층에 생긴 양성종양으로 성인 여성에게 흔한 질환이기도 합니다 하지만 치료시기를 놓치면 자궁전체를 잃을 수도 있는 위험한 질환이기도 합니다 자궁물혹 자궁혹 자궁근종에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 자궁물혹 자궁혹

자궁물혹 또는 자궁혹은 자궁을 이루고 있는 근육층에 생기는 양성 즉 암이 아닌 종양을 의미합니다 정확하게 의학적으로는 자궁근종이라고 합니다 여성의 골반 안에 생기는 종양 중 가장 흔한 종양으로 가임기 여성의 최소 20% 정도는 자궁근종을 가지고 있는 것으로 알려져 있습니다 크기는 팥알만큼 작은 것보다 성인의 머리 크기까지 다양합니다

자궁물혹이 생기는 원인은 명확히 알려져 있찌만 일부 유전적 체질적인 소인은 있는 것으로 알려져 있습니다 자궁근종의 중요한 특징 하나는 여성 호르몬의 영향을 받는 종양이라는 사실입니다 여성호르몬의 영향을 받아 임신 중에 크기가 커지는 것으로 알려져 있고 바대로 폐경 이후에는 크기가 감소하기도 합니다.

자궁물혹이 있더라도 크기가 작고 증상이 없다면 치료 없이 주기적으로 관찰을 하게 되고 치료가 필요할 때는 나이 임신 가능성 폐경 여부 증상 유무에 따라 가장 적합한 치료 방법을 선택하게 됩니다.

자궁 물혹은 자궁 근육에 혹이 생기는 자궁근종 자궁 내막에 혹이 생기는 자궁내막용종 난소에 혹이 생기는 난소낭종 등 다양한 종류가 있습니다.

2. 자궁물혹 종류

첫째 자궁근종

자궁 근육 세포의 비정상적인 증식으로 발생하고 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전적 환경적 요인이 관련되어 있습니다. 증상으로는 생리 불순 월경과다 골반 통증 하복부 팽만감 배뇨 장애 등이 발생하며 대부분 무증상으로 저절로 사라지거나 또는 크기가 작아지지만 증상이 심하거나 크기가 큰 경우 수술적인 치료가 필요합니다.

둘째 자궁내막용종

자궁 내막이 두꺼워지면서 생기는 용종으로 여성호르몬과 영향과 관련이 될수 있습니다. 증상은 역시 생리 불순 월경과다 복통 하복부 팽만감 등이 나타날 수 있으며 자궁내막용종의 크기와 증상에 따라 수술이나 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 치료는 자궁내막용종의 크기와 증상에 따라 수술이나 약물치료가 필요합니다.

셋째 난소낭종

매달 난소에서 생겨나는 난포가 물혹으로 변하여 발생하고 난소낭종은 무증상인 경우가 많지만 낭종의 크기가 커지거나 꼬이거나 파열하는 경우 급성 복통 복부 팽만감 배변 및 배뇨 장애 등이 나타날 수 있습니다 난소낭종은 대부분 수주 수개월 이내 저절로 사라지기도 할 수 있지만 낭종의 크기가 크거나 증상이 심한 경우 수술적인 치료가 필요할 수 있습니다.

3. 자궁물혹 자궁혹 증상

자궁 혹이 있을 경우 다양한 증상이 있지만 가장 흔한 증상은 월경과다 생리통 골반통 하복통 등이 있습니다 또한 근종이 커지면서 주변 장기를 압박하여 빈뇨 잔뇨감 요통 등이 나타날 수 있으며 심한 경우 난임이나 불임으로 이어질수 있습니다

첫째 월경과다

둘째 생리통

셋째 골반통 하복통

넷째 빈뇨 잔뇨감 요통

다섯째 부정출혈

여섯째 빈혈 복부팽만압박감

일곱째 소화불량 변비

여덟째 난임 불임

생리양이 많아지거나 생리 기간이 경우가 있을 수 있고 생리 중에 통증이 심해지고 골반이나 아랫배에 통증이 느껴집니다 또한 자궁혹이 방광을 압박하여 소변을 자구 보거나 소변을 다 못 보는 경우 요통이 느껴질 수 있습니다 그리고 생리기간이 아닐 때 출혈이 발생하거나 생리 사이에 출혈이 발생하는 경우가 있습니다

월경과다로 인하여 혈액 손실이 심해져 빈혈 증상이 발생할 수도 있으며 자궁혹이 커지면서 복부에 압박감이 느껴지는 경우도 있습니다 자궁혹이 직장을 압박하여 변비를 일으킬 수 있고 자궁혹의 위치나 크기에 따라 난임이나 불임을 일으킬 수 있습니다.

4. 자궁물혹 자궁혹 치료

자궁 물혹은 물혹의 종류 크기 증상 환자의 상승에 따라 다양하게 이루어집니다 치료법은 약물치료 비수술적 치료 수술적 치료가 있을 수 있습니다.

약물치료는 여성 호르몬 조절로 자궁내막종의 경우 호르몬 조절 약물을 사용하여 생리통 복통을 완화하고 자궁내막종의 성장 속도를 늦출 수 있으며 자궁근종의 경우 자궁근종의 크기 감소 증상 완화 효과를 위해 약물을 치료할 수 있습니다.

비수수술적인 치료는 색전술이 있습니다 자궁근종으로 이어지는 혈관을 막아 혈류를 차단하여 근종 크기를 줄이는 시술입니다 하이푸는 고강도 집속 초음파로 초음파를 이용하여 근종 부위를 열로 태워 제거하는 방법입니다.

수술적인 치료에는 난소낭종적출술 자궁근종 적출술 자궁적출술 등이 있습니다.

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난소는 여성의 골반 안쪽 자궁의 양옆에 위치하며 난자를 생성하고 여성호르몬의 분비를 담당한느 중요한 신체 기관입니다 난소에는 주머니 모양으로 생긴 세포인 난포가 있는데 난자의 성장을 도와주는 이 난포가 제대로 성숙하지 못하거나 난포를 배출하지 못하는 등 문제발생하면 양성 종양인 낭종 즉 혹이 생깁니다 이렇게 발생한 혹을 난소낭종이라고 부르며 사람들은 대부분 물혹이라고 부릅니다 여성에게 흔하게 발생하는 부인과 질환 중 하나입니다. 난소낭종이 무엇이고 물혹 원인 증상 파열 난소낭종 자궁근종 차이에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 난소낭종(난소 물혹)

평소보다 월경의 양이 증가하거나 월경으로 인한 통증이 심해 산부인과를 방문했을 때 혹은 건강검진을 받을 떄 우연히 자궁이나 난소에 혹이 발견된 분들이 많습니다. 그동안 어딘가 크게 아프거나 증상이 나타나지 않던 탓에 말 그대로 우연하게 게 발견되는 경우가 많습니다.

난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미합니다 난소는 자궁의 양옆에 있으며 배련과 여성호르몬 생성을 담당하는 중요한 장기입니다 난소낭종은 보통 양성이며 악성은 아니지만 크기가 커지면 문제가 될 수 있습니다.

난소 낭종은 난소 내 또는 그 위에 형성되는 체액으로 가득 찬 주머리입니다 배부분은 비암성 양성이고 저절로 사라집니다.

2. 난소 낭종 종류

난소낭종 즉 난소 물혹은 크게 기능성 낭종과 난포성 낭조로 나눌 수 있습니다.

첫째 기능성 낭종

액체로 찬 난소의 난포에서 형성됩니다 각 난포는 1개의 난소를 포함합니다 보통 각 월경 주기 동안 하나의 난포가 하나의 난자를 분비하고 난자를 분비한 후 난포는 사라지는데 난자를 분비하지 않는 경우 난포가 계속하여 비대해져 큰 낭종을 생성할 수 있습니다.

폐경 전 여성의 약 1/3에서 낭종이 발생합니다 기능적 낭종은 폐경 후에는 거의 발생하지 않습니다

이러한 기능성 낭종에는 두가지 유형이 있습니다 하나는 난포 낭종으로 이 낭종은 난소가 난포에서 발전하면서 형성됩니다. 또 다른 하나는 황체 낭종입니다 이 낭종은 난포가 파열하여 난소를 방출한 후 형성되는 구조에서 발전하며 이 구조를 황체라고 합니다 황체낭종은 출혈하여 난소가 부풀거나 낭종이 파열할 수 있습니다 낭종이 파열하는 경우 액체는 복부에 있는 복강으로 빠져나오고 심한 통증을 일으키는 원인이 됩니다.

대부분의 기능적 낭종은 직영이 1.5cm 이하입니다 소수의 낭종은 5cm 이상이 있을 수도 있습니다 또한 기능적 낭종은 보통 며칠 후 도는 몇 주 후에 스스로 사라지기도 합니다.

둘째 양성 난소 종양

비암성 양성 난소 종양은 보통 천천히 성장하며 암이 되는 경우가 더뭅니다. 3가지 종류의 난소종양이 분류됩니다

하나는 양성 기종형 즉 유피낭입니다 보통 태아 조직이 3개의 층 모두 발생합니다 모든 기관은 이 조직에서 형성이 됩니다 따라서 기형종은 신경 분비선 피부와 같은 다른 구조의 조직을 포함할 수 있습니다.

또 하나는 섬유종으로 결합 조직으로 이루어진 고체물로 천천히 성장하며 보통 직경이 7cm 이하입니다 보통 한쪽에서만 발생합니다 마지막은 낭선종으로 액체가 가득 찬 이 낭종은 난소의 표면에서 발생하고 난소에 있는 분비샘의 일조를 포함합니다.

3. 난소낭종 증상

대부분 기능적 낭종과 비암성 난소 종양에는 증상이 나타나지 않습니다 그러나 일부는 간헐적인 둔한 또는 날카로운 골반통을 야기합니다 때로는 월경 이상이 발생하며 일부 여성들은 관계 동안 복부 깊은 곳에서 통증을 느낍니다

또한 일부 낭종은 월경에 영향을 주는 호르몬을 생성하며 그 결과 월경이 불규칙해지거나 보통 때보다 양이 많이 질 수 있습니다. 점상출혈이 월경 기간 사이에 발생할 수 있으며 폐경기 여성에게서 그러한 낭종은 질 출혈을 유발합니다

황성 낭종이 출혈하는 경우에 골반 지역에 고통이나 민감함을 일으키는 원인이 됩니다 또 큰 낭종이나 종괴 떄문에 난소가 뒤틀려 갑자기 심한 복통이 발생합니다

드물게 섬유종 또는 난소암 여성의 복부 또는 폐 주변에 체액이 축적됩니다 섬유종 복수 흉막삼출액 조합을 메이그증후군이라고 합니다 복수는 복부가 눌리거나 무거운 느낌을 주는 원인이 될 수 있습니다.

4. 자궁혹 자궁근종 vs 난소의 난소낭종 차이

첫째 자궁혹 자궁근종

여성의 자궁은 평활근이라고 불리는 근육으로 이루어져 있는데 이 근육의 일부 세포가 비정상적으로 증식했을 떄 생기는 종양을 자궁근종이라고 합니다

종양이 발생하는 위치에 따라 근층내 장막하 점막하 근종으로 나누어지며 대부분 자궁벽 안에 발생하는 근층내 근종 형태로 발생합니다 종양의 위치뿐 아니라 크기 개수 등에 따라 부정출혈이나 생리과다 생리통 골반통 등의 증상이 다양하게 나타날 수 있습니다 특히 혹의 크기가 큰 경우엔 자궁 근처의 방광 허리 장 등을 자극하여 통증을 일으킬 수 있습니다

자궁근종은 보통 양성종양인 경우가 많으며 가임기 여성의 절반 정도가 가지고 있는 아주 흔한 질환이라고 할수 있습니다 다만 여성의 임신과 출산에 중요한 역할을 하는 곳인 만큼 적절한 치료나 대처가 없을 시 임신 중 통증 난임 등의 주원인이 되기도 함을 기억하여야 합니다.

둘째 난소의혹 난소낭종

자궁 양쪽에서 여성호르몬을 생성하는 난소에 내부가 수액성분으로 차 있는 물혹이 생기는데 이것을 난소낭종이라고 합니다 주로 난소가 가장 활발하게 기능하는 가임기 중에 생기며 난소 표면을 보호하는 상피세포 호르몬을 생성하는 기질세포 난자를 생성하는 생식세포 등 난소를 구성하는 세 세포 중 한 세포가 크게 증식되면서 발생합니다

난소종양은 월경 주기에 따라 난소에 생겼다가 없어지기를 반복하는 기능성 낭종과 시간이 지나도 저절로 사라지지 않고 크기가 점점 커져 불편한 증상을 유발하는 양성 낭종이 있습니다 그중 자궁내막종은 자궁내막증의 흔한 형태로 생리혈의 일부가 나팔관을 통해 난소로 역류하게 될 때 자궁내막조직이 함께 들어가면 난소에 그 조직이 이식되어 혹이 생기게 되는 질환을 말합니다.

자궁내막종에는 시간이 지나 갈색으로 변한 생리혈이 가득 채워져 잇는데 이를 보고 초콜릿 낭종이라고도 합니다 이로 인한 생리통 부정출혈 성교통 골반통 등의 증상을 보일 수 있으며 간과하는 경우 난임은 물론 난소의 정상조직을 파괴하여 문제를 이를 수 았습니다.

5. 자궁근종 난소낭종 치료

대표적인 여성 질환 자궁근종 난소낭종은 크게 약물치료아 수술치료 그리고 비수술치료로 분류됩니다 약물치료는 호르몬 조절 약물을 투여하여 근종 발달을 억제하는 것이며 주로 수술이나 시술 전 근종 크기를 줄이는 목적으로 사용되며 약물을 투여하는 기간 동안에만 일시적인 효과를 볼 수 있는 것이 특징적입니다

수술치료는 개복을 통해 자궁근종 및 난소낭종을 제거하는 일종의 외과적인 치료방법으로 자궁 자체를 제거하는 자궁척출 근종만 제거하는 근종 절제로 나누어지며 최근에는 복강역 수술 중 하나인 로봇수술로도 근종을 제거할 수 있습니다.

난소 낭종이 작고 증상이 없으면 수개월간 주기적으로 관찰함녀서 자연스럽게 사라지는지 확인을 합니다 기능성 낭종은 의사 처방에 따라 경구피임약을 복용하는 것이 도움이 됩니다.

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어셩 생식기에 생기는 양성종양 중 가장 흔하게 발생하는 것이 바로 자궁근종입니다. 자궁근종은 암은 아니지만 대부분 가임기 여성에서 나타나 임신에 영향을 끼칠 수 있어 방치할 수 없는 질환이기도 합니다. 자궁근종 원인 증상 치료법에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 자궁근종

자궁근종은 여성 상당수가 경험하는 매우 흔한 질환으로 증상이 발생하면 여성 삶의 질을 심각하게 저하시키기 때문에 반드시 치료가 필요한 질환입니다 과거에는 크기에 따라 위험도가 높기도 하였으나 로봇수술이 보편화되면서 빠르고 정확하게 치료할 수 있게 되었습니다.

자궁근종은 말 그대로 자궁에 생기는 근종으로 자궁 대부분을 이루고 있는 평활근에 생기는 양성 종양으로 발생 위치에 따라 장막하 점막하 근층내 근종으로 나누어지며 20대부터 발생하기 시작하여 40~50대가 되면 60% 이상이 종양 하나 정도 발생할 만큼 흔한 질병입니다 암은 아니라서 생명에는 지장이 없지만 삶의 질을 악화시키고 특히 임신과 출산에 영향을 미치기 때문에 산부인과 영역에서는 중대한 질환으로 여겨집니다.

증상이 ㅇ벗어 모르고 지나칠 수 있는데 작은 종양까지 합치며 거의 70~80% 여성에게 자궁근종이 존재하는 것으로 알려져 있으며 20~40%정도가 문제가 되는 것으로 알려져 있습니다.

자궁근종이 있는 경우 생리량이 증가하고 임신을 방해하거나 임신을 하더라도 조기진통을 일으킬수 있으며 근종은 주변 장기들을 압박하는데 방광을 누르면 소변을 자주 보게 만들고 장을 누르는 경우 가스가 차는 증상이 생길 수 있습니다.

2. 자궁근종 원인

자궁근종의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 유전적인 요인을 가장 중요한 요인으로 보고 있습니다 이러한 유전적인 소인 외에 에스트로겐과 프로게시테론 등 여성 호르몬을 원인으로 지목하고 있으며 생활 습관적으로 여성 호르몬에 노출이 자주 되면 근종이 잘 자라고 폐경이 되고 에스트로겐 분비가 줄어들면 근종의 크기가 감소합니다 폐경 이후에 계속해서 근종이 커지는 경우 정밀 진단이 필요할 수 있습니다.

3. 자궁근종 증상

첫째 생리과다

가장 대표적인 증상은 생리량 과다로 평소보다 생리량이 늘어나면 자궁근종을 생각해 볼 수 있습니다 내막을 누르는 근종이 잇을 때 하혈하듯이 양이 많아 질수 있으며 특히 빈혈을 동반할 정도로 생리량이 많아 지면 반드시 산부인과 전문의에게 도움을 받아야 합니다.

둘째 부정출혈

생리 예정일이 아님에도 불구하고 출혈이 발생하는 부정출혈이 있거나 생리혈이 덩어리질 정도라면 자궁근종을 생각해 볼수 있습니다.

셋째 생리통

자궁근종이 있는 경우 생리통이 심해질 수 있으며 근종 이외에도 자궁선근종이나 자궁내막증에 의해서도 생리통이 심해질 수 있으며 평소와 달리 생리통이 심한 경우 의료기관을 내원하여 정확한 원인을 확인하여야 합니다.

넷째 임신방해

임신을 준비 중인 가임기 여성이라면 임신이 잘 되지 않을 때도 자궁근종이 원인이 아닌지 확인해 보아야 합니다 근종이 자궁내막을 누르고 있는 경우 자궁내막 아래로 튀어나와 있으면 임신을 방해하기도 합니다 따라서 임신을 준비 중이라면 초음파 검사를 통해 자궁의 건강상태를 확인하는 것이 도움이 됩니다.

다섯째 빈뇨

빈뇨도 자궁근종으로 인해 나타날 수 있는 증상 중 하나입니다. 자궁근종이 방광을 누르게 되면 자꾸 소변이 마려운 느낌이 발생할 수 있으며 일시적으로 나타나는 증상인 경우 방광염일 가능성이 있지만 지속적으로 빈뇨 증상이 있는 경우 자궁근종의 주요 증상일 수 있습니다 또한 자궁근종이 작장이나 상복부를 누르면 배변 장애 소화장애가 발생하기도 합니다.

자궁근종을 확진받은 경우 근종의 위치 개수 크기 등을 반드시 알아야 합니다.
자궁근종은 발생 위치에 따라 장막하근종 근층내근종 점막하근종 이렇게 세 가지가 있으며 이 중 가장 문제가 되는 것은 점막하근종 즉 자궁내막에 가까운 쪽의 근종이 됩니다. 자궁내막에 가까운 쪽일수록 출혈 등의 증상을 일으킬 가능성이 높으며 임신에도 영향을 미칩니다.
또한 자궁근종의 개수가 많으면 많을수록 재발확률이 높아집니다 다음으로 자궁근종의 크기에 대해서도 알아야 합니다 근종이 너무 커지면 방광 대장을 누를 수 있으며 그 외 증상을 일으킬 가능성이 높아지기 때문입니다.

4. 자궁근종 치료

자궁근종은 가벼운 증상만 있는 경우 치료할 필요는 없습니다 다만 주기적으로 크기의 변화를 관찰하고 추적하여야 합니다 증상이 심할 경우 약물을 복용하여 증상 조절을 하고 항에스트로겐제제나 프로게스테론과 같은 호르몬제를 사용해 근종의 급격한 성장을 조절할 수 있습니다 하지만 약물이나 호르몬제 복용으로 조절되지 않는 자긍근종의 경우 증상이 점차 악화될 경우 수술적 치료를 할 수도 있습니다.

근종이 자궁 내막과 얼마나 가까운지가 중요한 요소로 근종이 자궁 내막에 붙어 있거나 자궁내막을 누르고 있는 경우 자궁 내막 아래로 튀어나와 있다면 크기가 작아도 생리양을 급격히 늘어나게 하기 때문에 이런 경우는 반드시 수술적 치료가 동반될 수 있습니다.

과거에는 자궁근종 수술 시 자궁 보전이 힘들었지만 최근에는 로봇 수술이 점차 보편화되면서 근종만 제거하면서 자궁을 살리는 경우가 흔해졌으며 근종만 제거하면 임신도 가능하고 이후 출산 진통 시 자궁 파열의 위험이 있으므로 자연분만 대신 제왕절개로 출산해야 한다는 점은 기억하셔야 합니다.

자궁근종 원인 증상 치료에 대하여 포스팅하였습니다.

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.