단백뇨는 소변에 단백질이 과다하게 배출되는 것을 말하며 대표적인 증상으로는 거품뇨 부종 피로감 소변량 감소 체중 증가가 있습니다 초기에는 증상이 거의 없을 수 있지만 심해지면 신장 질환이 발생할 수 있습니다. 단백뇨 흔히 증상은 소변에 생기는 거품으로 이러한 현상으로 거품뇨라고도 불립니다 단백뇨가 무엇이고 단백뇨 증상 치료에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 단백뇨

소변에 단백질이 나오는 것을 단백뇨라고 합니다 정상적으로 150mg 미만의 단백질은 소변에서 검출될수 있습니다 하지만 성인에게 있어 하루에 소변으로 배설되는 총단백질의 양이 150mg 이상일 경우 유의미한 단백뇨라고 합니다 특히 하루 배설되는 단백질량이 3.5g/m2 이상으로 많은 경우도 있는데 이를 신증후군이라고 합니다. 이러한 단백뇨는 콩팥병을 진단하는 지표 중에 하나입니다.

단백뇨는 콩팥이라고 불리는 신장은 혈관이 나빠지면 혈액 여과를 담당하는 사구체의 손상이 진행되어 소변으로 영양분인 단백질이 빠져나가는 것을 의미합니다.

이러한 단백뇨를 검사하고 또 알아야 하는 가장 중요한 이유는 건강에 중요한 신장의 기능에 문제가 있을 수 있기 떄문입니다. 신장은 한번 망가지게 되면 되돌 수 없는 회복의 불가능한 장기이며 문제가 발생하면 삶의 질을 현저히 떨어 뜨리기에 관리와 예방이 중요합니다.

단백뇨가 나온다고 하여 항상 신장에 큰 문제가 있는 것은 아니지만 대부분 문제가 되는 경우 신장이나 전신질환 즉 신증후군 급만성 신염 유전성신염 신장종양 고혈압 울혈성 심부전 당뇨병 다발성 골수종 루프스 소염 진통제 같은 약물 등이 원인이 되어 단백뇨가 발생할 확률이 높아지기 때문입니다.

단백뇨는 일시적으로 발생할 수 있습니다 심한운영 발열 오랫동안 서 있는 자세 지나친 정신적 긴장감 갑자기 추운 환경에 노출되는 경우 일시적으로 발생할 수 있습니다.

신장은 인체에 있어 여과장치입니다.신장에 모세혈관이 털 뭉치 형태로 꼬여 있는 사구체가 100만 개 정도 분포해 있고 이 사구체는 신장의 중요한 기능인 혈액의 여과 작용을 담당하는 중요한 핵심역할을 합니다 여과 장벽을 구성하여 체내에 필요한 혈구와 단백질은 빠져나가지 못하게 하고 크기가 작은 물질이나 수분은 자유롭게 합니다.

단백뇨는 신장 질환이 있다는 징후이며 향후 신장 기능이 나빠질수 있어 투석을 하게 되는 경우나 심혈관 질환의 발생은 물론 사망의 위험도 증가가 발생하는 위험인자입니다.

2. 단백뇨 원인

단백뇨의 원인 질환은 대표적으로 사구체의 질환인 신장질환에 있습니다 요로감염으로 일시적 단백뇨가 관찰되기도 하며 발열과 격렬한 운동으로 발생할 수 있습니다 이런 단백뇨를 악화시키는 요인은 단백질 과다 섭치로 단백질의 분해 산물은 주로 신장에서 배설되기 때문에 너무 많이 섭취하는 경우 단백뇨의 악화 및 신장에 부담을 줄 수 있습니다.

또한 지나친 염분 섭취는 혈관으로 수분을 끌어 당겨 혈압을 높이게 되며 이는 사구체의 손상을 일으키거나 빠르게 진행됩니다 흡연과 과도한 음주 역시 원인입니다 흡연은 혈관을 수축시키고 혈압상승과 혈류 감소를 일으키며 신장에 나쁜 영향을 미치게 되며 지나친 알코올 역시 혈당조절을 방해하고 이 역시 사구체 손상에 영향을 줍니다.

불필요한 약물복용과 비만은 사구체 여과율을 비정상적으로 증가시켜 신장에 무리를 줄 수 있습니다.

3. 단백뇨 종류

첫째 체위성 단백뇨

활동을 하거나 기립자세에서 단백뇨가 나타나며 안정 혹은 누운 자세에서는 단백의 배설이 없는 것을 체위성 단백뇨라고 또는 기립성 단백뇨라고 합니다. 이러한 기립성 단백뇨는 30세 이하의 젊은 사람에게 발생하며 일반적으로 양호한 경과를 취해서 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

둘째 일과성 단백뇨

소변검사에서 단백뇨가 나온 뒤 다시 기간 간격을 두면 단백뇨가 사라지는 경우로 운동 고열 스트레스 등에 의해 발생할 수 있으며 일시적으로 발생하기 때문에 원인이 되는 것을 교정한 이후 단백뇨가 사라지는 확인 하면 됩니다.

셋째 세뇨관성 단백뇨

정상적으로 여과된 작은 분자의 단백질은 근위세뇨관에서 재흡수되는데 세뇨관 손상을 일으키는 급성 신손상 중금속 중독 등에서 발생할 수 있습니다.

넷째 사구체성 단백뇨

정상 가구체에서는 알부민과 글루불린의 여과가 거의 없습니다 사구체 모세혈관 내피세포는 서로 붙어 작은 구멍을 지니게 됩니다. 사구체의 역할은 마치 필터처럼 혈액을 여과하는 것입니다 혈액 속의 적혈구와 단백질 그리고 지방은 분자가 커서 사국체를 통과하지 못합니다 그러나 무기염류 아미노산 포도당 물 등은 사구체를 통과할 만큼 분자량이 적습니다 이 원리에 기초하여 혈액 속 노폐물과 전해질이 사구체를 통과해서 사구체 주머니 속으로 들어가 소변으로 배출됩니다.

사구체성 단백뇨의 원인으로는 신증후군 신장병증 루푸스신염 단뇨병 신병증이 있습니다.

다섯째 지속적인 단백뇨

일과성 또는 기립성 단백뇨와 달리 소변검사 할때 마다 지속적으로 단뇨가 발생하는 경우로 콩팥에 이상이 있거나 콩팥 관련 전신 질환이 있는 경우 지속적인 단백뇨가 발생합니다 콩팥병과 단백뇨가 동반되는 경우 특정 검사가 필요하며 원인 질환을 알아보기 위해 콩팥 조직 검사가 필요할 수 있습니다 주요 원인으로 사구체성 단백뇨 세뇨관성 단백뇨 과당출 단백뇨 등이 있을 수 있습니다.

4. 단백뇨 증상

증상을 동반하는 경우 소변에 거품이 많이 나오는 것이 일반적입니다 단백뇨의 원인 질환은 대표적으로 사구체 질환인 신장질환이 있으며 요로감염으로 일시적 단뇨가 관찰되기도 하고 발열과 격렬한 운동 기인에 발생할 수 있습니다.

거품뇨

소변에 거품이 생기는 증상을 거품뇨라고 합니다 하지만 거품의 정도와 지속시간에 대한 객관적인 기준이 없고 이에 관한 연구도 있지 않습니다. 대부분 소변에 거품이 많이 보이기 시작하는 경우 단백뇨를 생각하고 합니다 하지만 건강한 사람도 소변을 통해 단백질이 배출되기도 합니다. 소변 거품 즉 거품뇨는 소변에 거품이 있는 경우입니다.

하지만 거품이 많거나 또는 시간이 지나도 없어지지 않는 경우 거품뇨 또는 단백뇨 증상이라고 할 수 있습니다 건강의 사람의 경우 소변을 볼 때 순간적으로 거품이 일어나다 사라지지만 거품뇨는 대부분 거품이 일어나고 사라지는 것이 늦어집니다 이런 거품뇨가 자주 있을 경우 신장질환을 생각해볼수 있습니다.

거품뇨의 증상으로 소변을 볼때 거품이 많이 생기고 이 거품이 쉽게 가라앉지 않습니다 소변을 통해 빠지는 단백질의 양이 적은 경우 특별한 증상이 없지만 점차 많은 양의 단백뇨가 발생하면 체내 단백질이 정상보다 적어 눈 발목 다리가 붓는 증상이 발생합니다.

단백뇨의 주요 증상은 거품뇨 눈주위 발목 다리 등에 붓는 부종 피로감 소변량 감소 체중증가 혈압상승 혈뇨 식욕부진 구역 구토 등의 증상이 발생할 수 있습니다.

5. 단백뇨 검사

단백뇨 검사 결과에는 마이너스 플러스마이너스 플러스 +1 플러스 +2 플러스 +3 플러스 +4로 표시됩니다. 이것은 마이너스에서부터 출발하여 플러스 +4로 갈수록 소변 속의 단백질양이 많다는 것입니다.

이러한 단백뇨 플러스 +1 이상이 되면 정밀 검사를 하여야 합니다.

단백뇨 검사는 1회 검사로 정확하기 판단하기에 어려움 문제가 있습니다 2회 이상 단백뇨 검사 후 음성이 아닌 양성이 나오게 되면 정밀검사를 진행하여야 합니다 대부분 두 번째 소변검사가 어떻게 보면 결정적인 요인이 된다고 볼 수 있습니다

단백뇨가 인체에 주는 의미는 상당히 남다릅니다. 즉 신장의 이상으로 인해 발생할 경우 이를 간과하는 경우 평생 투석을 받으면서 삶의 질이 떨어지는 문제가 있습니다.

단백뇨 증상 단백뇨 거품뇨 원인 단백뇨 종류 단백뇨 검사 플러스+1+2+3+4 단백뇨 위험한 이유에 대하여 포스팅하였습니다.

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단백뇨는 소변으로 단백질이 많이 빠져나오는 증상으로 신장 이상의 대표적인 시그널로 알려져 있습니다 단백뇨는 말 그대로 소변으로 단백질이 많이 빠져나오는 것을 의미하고 단백뇨가 심할 경우 거품뇨 부종 호흡 곤란 같은 증상이 발생할 수 있습니다 단백뇨 소변거품 단백뇨 원인 증상 원인에 대하여 포스팅하겠습니다.

1. 단백뇨 거품뇨

신장은 양쪽 옆구리의 등 쪽 갈비뼈 아래에 위치하며 각각의 신장에 사구체라고 하는 미세한 필터가 존재합니다 사구체는 노폐물과 불필요하게 많은 수분을 소변에서 내보내는 동시에 몸속에 필요한 혈구아 단백질이 빠져나가지 못하게 하는데 이 사구체에 이상이 생기면 소변으로 단백질이 뻐져나가면서 단백뇨가 발생합니다.

하지만 단백뇨가 있다고 반드시 병적인 것은 아니며 과격하게 운동하거나 고열 단백질 섭취가 많을 경우 일시적으로 단백뇨가 발생할수 있습니다 하지만 단백뇨가 지속되면 원발성 신장 질환 또는 신장을 침범하는 전신 질환이 있을 가능성이 있으며 단백뇨가 의심될 경우 반드시 검사를 실시해 원인을 파악하는 것이 좋습니다.

또한 보통 소변에 거품이 많이 보이기 시작하면 단백뇨를 의심하면서 콩팥에 관심을 가지기 시작합니다 건강한 사람도 소변을 통해 단백질을 배출합니다. 소변에는 소량의 단백질을 함유하고 있어 거품이 생깁니다 단백질이 많은 달걀흰자를 휘저으면 거품이 생기는 것과 같은 원리입니다

육안으로 소변 거품이 단백질로 인한것인지 식별하기 어려운 경우가 많습니다 전에 보이지 않던 소변 거품이 매번 보이거나 점차 시간이 갈수록 많아진다면 소변에 단배질 농도가 증가한 것으로 생각해 볼 수 있습니다.

또 아침 소변에 나오는 거품은 정상이지만 오후 소변에도 거품이 많이 보이는 경우 단백뇨를 의심해 볼수 있습니다. 수분을 충분히 섭취하였음에도 거품이 지속될 경우에는 단백뇨일 가능성이 높습니다.

보통 하루 150g 이하의 단백질이 소변으로 배출되빈다 그런데 심하게 운동을 하거나 감기에 걸리면 단백질이 정상적으로 하루 300g까지 배출될 수 있으며 물을 적게 마시거나 설사와 구토로 몸에 수분이 부족해져도 소변에 수분은 감소하지만 단백질은 정상으로 배출되므로 단백질 농도가 높아져 거품이 생길 수 있습니다.

아침 첫 소변 또한 밤새 신장이 소변을 농축시켰을 가능성이 높아 거품이 더 잘 관찰 됩니다 하지만 신장 내 소변의 정수기인 필터인 사구체가 손상되면 단백질이 소변에서 배출되면서 눈에 띄게 거품이 많이 생깁니다.

2. 단백뇨 거품뇨 원인

단백뇨는 신장 이상의 대표적인 시그널로써 단백뇨를 일으키는 원인은 매우 다양합니다 당뇨 고혈압 간염 등 과거력이 있는지 비만 악성 종양 자가면역 질환 등 기저 질환을 동반하는지 단백뇨를 일으킬 수 있는 약제를 복용하였지는 확인하여야 합니다 어떤 원인이든지 단백뇨가 지속되는 것은 신장 필터 기능의 손상이 되었다는 것을 의미하므로 적절한 치료를 하지 않으면 신장기능이 완전히 망가져 돌이킬 수 없는 삶의 질의 변화를 겪게 됩니다.

신장은 우리 몸의 여과장치로 신장에는 모세혈관이 털 뭉치 형태로 고인 사구체가 약 100만개 정도 분포되어 있으며 이 사구체는 신장의 중요한 기능인 혈액의 여과 작용을 담당합니다 여과 장벽을 구성하여 체내에 필요한 혈구와 단백질은 빠져나가지 못하게 막고 크기가 작은 물질이나 수분은 자유롭게 통과시키게 됩니다 건강한 성인이 신장에서 하루동안 여과되는 혈액량은 무려 120~180리터에 이릅니다 이에 비해 배설되는 소변량은 1.5~1.6리터 정도이며 인체에 필요한 수분과 영양분들은 몸으로 재흡수되고 배설이 필요한 물질만 소변으로 생성되기 때문입니다.
이렇게 혈장 노폐물이 배설되는 정도를 사구체 여과율이라고 합니다 이 사구체의 여과율이 높을 수록 신장기능이 좋다고 할 수 있습니다.

3. 단백뇨 거품뇨 증상

일차적으로 소변의 색깔이나 상태를 통해 신장 질환을 의심해 볼수 있으며 노란색 소변에 비누거품을 풀어놓은 것처럼 거품이 심하다면 단백뇨 소변이 붉은색이라면 혈뇨를 의심해야 합니다 그러나 거품이 많은 소변이라고 해도 모두 단백뇨는 아니며 소변검사로 확인이 필요합니다 소변 색이 커피나 간장처럼 검붉은 색에 가깝다면 소변에 피가 많이 섞인 상태로 사구체신염일 가능성이 큽니다 사구체를 침범하는 질환이 발생하면 신장의 여과작용이 제대로 이루어지지 않아 소변에 단백질이나 적혈구가 포함되어 단백뇨 혈뇨로 나타나게 됩니다.

거품뇨의 증상으로는 소변을 볼떄 거품이 많이 생기고 이 거품이 쉽게 가라앉지 않는 것입니다 소변을 통해 빠져나가는 단백질의 양이 적을 때는 특별한 증상을 느끼지 못하지만 점차 많은 양의 단백질이 소변을 통해 배출되는 경우 체내 단백질이 정상 수치보다 적어 눈 발목 다리가 붓는 증상이 발생합니다.

단백뇨의 증상은 신장 손상 지표이며 단백질이 정상수치보다 많이 빠져나가게 되면 눈 발목 다리가 붓는 증상이 발생하게 됩니다 신장질환이 있을 때 단백뇨가 증가하며 소변에 일정량이상 많아지면 거품뇨가 발생합니다. 심한 경우 폐가 붓는 폐부종까지 발생할 수 있으며 누워서 잠들기 힘들 정도로 숨이 차고 호흡 곤란이 생겨 움직이기도 힘든 증상이 발생합니다.

4. 단백뇨 거품뇨 치료

단백뇨의 치료는 원인과 정도에 다라 달라지며 일반적으로 신장의 사구체 내 압력을 감소시켜 단백질이 사구체로 빠져나가는 것을 줄여주는 혈압약을 투여하고 부종이 심한 경우 이뇨제를 같이 사용합니다.

신장 조직검사 결과에 따라서 면역억제제를 투여할 수 있으며 치료와 더불어 식이요법도 매우 중요합니다 신장기능의 악화를 예방하기 위해 꾸준하게 저단백 저염 식단을 실천하여야 하며 관리하여야 합니다.

간혹 소변으로 단백질이 많이 빠져나간다고 생각하여 단백질을 과도하게 섭취하는 분들이 있는데 이미 필터가 손상된 상태이므로 단백질 섭취가 많아지면 단백뇨량이 더 증가하고 신장 손상을 가중시키게 됩니다.

반대로 단백질 섭취를 하지 않는 분들이 있는데 이때는 영양실조 같은 문제가 발생할 수 있으며 따러서 적절한 단백질 섭취량을 결정하고 자신에게  알맞은 식단을 실천하는 것이 중요합니다.

손과 발이 자주 붓는 경우 피로감을 잘 느끼고 기운이 없는 경우 고혈압이 갑자기 발생한 경우 혈뇨가 있는 경우 소변검사 이상이 있는 경에는 신장질환을 의심하여야 합니다.

5. 끝으로

요로감염에 의해서도 열로 인해 단백뇨가 많아질 수 있으며 몸에 염증이 생겨 열이 있다면 단백뇨 양이 증가할 수 있으므로 원인 질환 치료 후에 소변검사를 하여야 합니다. 당뇨병 고혈압에 의한 신장합병증으로 단백뇨가 나타나거나 사구체신염일 수 있어 소변검사를 통해 신장 손상이 발생하였는지 검사하는 것이 좋습니다

다만 거품이 보인다고 해서 반드시 신장에 이상이 생긴 것은 아닙니다 기저질환으로 당뇨병이나 고혈압이 있는 사람에게서 거품뇨 특히 아침 첫 소변에서 거품이 수분 이상 오래 지속되는 경우 신장 손상을 의심해 졸 수 있습니다

기저질환이 없는 건강한 성인에서 오래 지속되는 거품뇨를 보인경우 고혈압이 있는지 얼굴이나 발 또는 다리가 붓는지 점검하고 전문의료기관을 방문하여 소변검사와 함께 단백뇨의 양을 보는 구체적인 검사를 통해 적절한 치료를 받아야 합니다.

단백뇨 거품뇨 원인 증상 치료 신장이 보내는 시그널 단백뇨 거품뇨 발생이유에 대하여 포스팅하였습니다.

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.