부비동은 코안과 뇌 눈 치아 사이의 완충지대로 항상 공기로 차 있으며 공기의 온도와 습도를 조절하는 공간으로 콧속의 작은 구멍으로 연결 되어 있으며 이 통로를 통하여 환기가 이루어지며 부비동 내의 분비물이 코 밖으로 배출됩니다 우리 인체에서 부비동은 머리 뼛속에 있는 뇌를 외부의 충격으로 부터 보호하는 중요한 역할을 하기 때문에 중요한 기관입니다.

노랗고 질퍽한 콧물이 코안을 가득 채우고 코와 주변에 통증을 일으키며 기침을 동반하기도 하는 질환을 부비동염이라고 하며 흔히 축농증이라고 알려져 있습니다 이 축농증의 정확한 명칭은 부비동염입니다.

부비동염

부비동염을 일으키는 요인은 다양하며 특히 감기는 급성부비동염의 가장 흔한 원인이며 인두염 알레르기 비염 비중격만곡증 물혹 종양 등도 부비동염의 원인으로 알려져 있습니다 이외에 기온 습도의 변화 대기오염 유전적인 요인 등으로 급성 부비동염이 발생되고 급성 부비동염이 적절한 시기에 치유 되지 않을 경우 급성 염증의 반복으로 인하여 만성 부비동염이 됩니다.

부비동염은 바이러스나 박테리아 감염 또는 알레르기에 의해 가장 흔하게 발생하는 부비동의 염증입니다.
부비동염의 가장 일반적인 증상들 중 일부는 통증 압통 코막힘 그리고 두통이 있으며 항상제를 통하여 박테리아 감염을 제거 하게 됩니다.

부비동염은 가장 흔한 질병 중 하나이며 부비동염은 부비동의 네 그룹인 상악동 사골동 전두동 접형동 중 어디에서든 발생할수 있으며 거의 항상 콧구명의 염증인 비염과 함께 나타나며 이것을 일부 전문의 들은 비부비동염이라고 부르며 부비동염은 급성 또는 만성으로 분류되어 집니다.

급성 부비동염

부비동염이 30일 이내에 완전하게 사라질 경우 이것을 급성이라고 정의 하고 면역체계가 정상으로 가능한 사람에서 급성 부비동염은 보통 바이러스 감염에 의해 발생합니다 때로는 급성 부비동염은 박테리아로 인하여 발생하고 감염은 흔히 무언가 부비동의 입구를 막은 후에 발생하게 됩니다 이러한 막힘은 보통 감기와 같은 상기도의 바이러스 감염이 원인이 되고 감기에 걸렸을 경우 비강의 부은 점막은 부비동의 입구를 막는 경향이 있습니다.

부비동의 공기가 혈류로 흡수되고 부비동 내의 압력이 저하되면서 통증을 일으키며 부비동 내로 액체를 잡아 당깁니다. 이러한 액체는 박테리아의 번식지가 될수 있으며 백혈구와 더많은 액체들이 부비동으로 침입하여 박테리아와 싸우게 됩니다 이러한 유입은 압력을 증가시키고 더 많은 통증을 일이키는 원인이 됩니다.

알레르기 또한 점막의 붓기를 일으키며 역시 부비동이 입구를 차단하고 또한 비중격 만곡증을 가지고 있는 분들도 차단된 부비동에 취약하게 됩니다.

만성 부비동염

부비동염이 90일 이상 지속될 경우를 만성 부비동염이라고 하고 만성 부비동염이 발생하는 원인은 정확하게 알려져 있지 않으며 단지 만성 염증을 일으키는 원인과 관련이 있는 것으로 추측하고 있습니다. 만성 알레르기 비용종 그리고 환경자극물의 노출에 의한것을 수도 있으며 보통의 경우 가족력을 가지고 있으며 유전적인 소인도 위험인자로 인식되고 있습니다.박테리아 또는 진균감염을 앓고 있는 경우 염증은 심각하게 발생할 수 있으며 간혹 윗니의 농양이 부비동으로  확산될 경우 상악동 급성 부비동염으로 나타날수 있습니다

부비동염은 아급성 30~90일간 지속 또는 재발성으로 연간 4회 이상 급성 부비동염 일 수도 있습니다.

부비동염 증상

급성과 만성 부비동염의 증상

- 코로부터 분비되는 노란색 또는 초록색 고름

- 두통

- 얼굴 압력과 통증

- 코 충혈과 막힘

- 영향받는 부비동의 압통과 부종

- 후각 저하

- 악취(구취)

- 잦은 기침 특힘 야간에 심함

상악동염은 눈 바로 아래 볼의 통증 치통 그리고 두통을 일으킵니다
전두동염은 이마와 두통을 일으킵니다
사골동염은 눈 뒤와 눈 사이의 통증 눈물 흘림 그리고 이마의 두통(머리가 빠개지는듯한 통증으로 묘사)
접형동염은 알기 수운 위치에 나타나지 않는 통증을 일으키며 머리의 앞이나 뒤쪽에서 느껴질수 있음
부비동염이 발생한 분은 일반적으로 아픈 느낌을 받을 수 있으며 열 및 오한도 동반하고 이 증상은 감염이 부비동을 넘어서 확산되었다는 것을 암시하기도 하며 종종 급성 부비동염에서 통증이 더 심하게 발생합니다.

부비동염의 주요 합병증은 박테리아 감염의 확산이며 감염은 눈 주변의 조직으로 퍼져 안와 장애 시력변화 눈주변의 붓기를 일으키고 감염이 눈 자체를 침범하도록 확산되어 눈 통증을 일으키고 시력을 방해합니다.

흔하지는 않지만 뇌 조직으로 퍼져 뇌막염 극심한 두통 및 혼란을 일으킬수 있으며 만약 이러한 증상이 발생하게 되면 부비동염을 앓는 사람들은 빠른 시간에 전문의의 도움을 받아야 합니다.

부비동염 진단

부비동염의 정확한 진단은 비강 내시경을 통하여 코안을 관찰하며 비강 내시경을 통해 코 안에 누런 코가 있는 지 또는 물혹이 있는지 등의 여부를 확인할수 있으며 방사선 촬영 컴퓨터단층촬영등으로 진단하게 됩니다.

부비동염 치료

급성 부비동염의 치료는 부비동의 배액을 개선하고 감염을 치유하는데 목적이 있으며 뜨겁고 젖은 수건을 감염된 부비동 위에 올려 놓는 증기 흡입과 뜨거운 음료는 점막의 부기를 완화하고 배액을 촉진하도록 돕습니다 코에 소금물 용액을 흐려 보내거나 소금물 스프레이를 사용하는 것도 증상에 도움이 될수 있습니다.

부은 점막을 줄어들게 하는 페닐에프린이나 옥시메타졸린과 같은 점비 스프레이는 제한된 횟수 만큼 사용하여야 하며 수도에페드린과 같이 경구 복용하는 유사한 약물들은 점비 스프레이에 비해 효과적이지 못합니다 코르티코스테로이드 점비 스프레이 또한 증상 완화에 도움이 되며 효과가 나타나는데 10일 정도 걸리는 것으로 알려져 있습니다.

항생제

중증 3일이상 39도 이상의 열 중증의 통증과 같은 증상 또는 지속적인 급성 부비동염의 경우 아욱시실린 클라불라네이트 또는 독시사이클린과 같은 항생제를 투여하며 만성 부비동염을 앓는 사람들은 같은 항생제를 더 오랜시간 보통 4주에서 6주정도 사용합니다 만약 항상제가 효과가 없으면 부비동을 세척하고 배양을 위한 물질을 채취하거나 부비동 배액을 향상시켜 염증을 해결할 수 있도록 수술을 진행하여야 합니다 배액을 방해하는 비 폐색은 또한 수술이 필요할 수 있습니다.

진균 부비동 감염

주변 환경에서 쉽게 찾을 수 있는 다양한 진균이 대부분의 건강한 사람들의 코 및 부비동에서 나타날수 있으며 몇몇 사항에서의 진균은 심각한 코 및 부비동염 염증을 일으킵니다.

곰팡이 덩이

곰팡이 덩이는 그 외에는 건강한 사람들에게서 아스페르길루스 진균의 과도한 성장을 말합니다 증상들은 부비동 통증 압력 코막힘 그리고 액체의 배액을 포함하며 감염된 부비동을 열고 진균 잔해를 제거하여 수술이 필요합니다.

침습성 진균 부비동염

침습성 진균 부비동염은 화학요법이나 제대로 조절되지 못한 당뇨 백혈병 림프종 다발골수증 또는 에이즈와 같은 장애들에 의해 면역체계가 약화된 사람들에게서 나타날 수 있는 심각한 장애이며 이 부비동염은 매우 빠르게 퍼지고 증상들은 통증 열 그리고 코의 고름 분비물을 포함합니다 진균은 안와로 확산되어 감염된 눈의 돌출 및 실명을 일으킬수 있으며 전문의는 생검결과를 토대로 판단을 내리며 치료법으로는 수술 및 정맥으로 투여되는 항진균제가 있습니다.

이 침습성 진균 부비동염은 사망을 발생 시킬수 있기에 근본적인 질환을 제어하고 악화된 면역체계를 활성화 하여야 합니다.

알레르기성 진균 부비동염

알레르기성 진균 부비동염은 진균이 두드러진 코막힘 코와 부비동 폴립 형성을 특징으로 하는 알레르기 반응을 야기하는 만성 부비동염입니다 이 폴립은 코와 부비동 입구를 방해하고 만성 염증을 일으킵니다 일반적으로 부비동을 열고 진균 잔해를 제거하기 위해서 수술이 필요합니다 감염된 부위에 직접적으로 작용되거나 경구 투여되는 코르티코스테로이드 항생제 그리고 항균진균제를 사용한 장기적 치료도 필요할 수 있습니다 이러한 약물은 염증을 완화하고 진균을 제거합니다. 하지만 장기적인 치료에도 불구하고 다시 재발될 가능성이 현저히 높습니다.

항생제의 사용은 인체에 항생제에 대한 내성이 발생할 우려가 있습니다
항생제의 사용은 반드시 전문의의 지시와 처방에 의해서 사용하여야 안전합니다.
함부로 또는 본인 마음대로 항생제를 무분별하게 사용하다 내성이 발생하면 정말 문제가 됩니다.
약국에서 약을 구하지 마시고 반드시 전문의와 상의하는것이 좋습니다.

부비동염 축농증 원인 증상 치료방법 수술에 대하여 포스팅 하였습니다.

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.