뇌동맥류는 뇌혈관 일부가 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환입니다.Y자 모향의 갈라진 뇌동맥 중앙의 혈관 벽이 동그랗게 꽈리를 틀며 부풀어 오르다가 어느 순간 터지며 심각한 뇌손상을 일으키기 때문에 뇌속의 시한폭탄이라고 불리기도 합니다 이러한 뇌동맥류는 파열되기 전까는 특별한 자각증상이 없다는 점이 뇌동맥류가 무서운 이유입니다.뇌동맥류 뇌동맥류 꽈리 증상 치료방법에 대하여 포스팅하겠습니다.

1.뇌동맥류

뇌동맥류는 뇌혈관의 가장 안쪽 벽이 손상되어 풍선처럼 부풀어 오르는 질환으로 파열되면 사망률이 높고 또 생존해도 심각한 신경학적 후유증을 동반하는 질환입니다 따라서 파열만은 막아야 하는 뇌동맥류는 진행되어도 별다른 증상이 없어 많은 사람이 건강검진이나 또는 단순 두통 및 어지럼증으로 받은 뇌혈관 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

뇌동맥류는 뇌동맥 혈관 일부가 약해지고 결손이 생겨 해당 부분이 꽈리 처럼 부풀어 오르는 질환으로 특별한 전조증상이 없어 조용한 시한폭탄이라고 불립니다.

이러한 뇌동맥의 혈관은 매우 얇기 때문에 파열 위험이 높으며 부풀었던 뇌동맥류가 어느 순간 터져서 뇌지주막하출혈 즉 뇌출혈을 일으킬 가능성이 높으며 파열 시 사망하거나 심각한 후유증과 합병증을 남길수 있는 질환입니다 하지만 터지지 않은 상태에서는 전조증상을 알아차릴 수 없습니다.

2. 뇌동맥류 원인

뇌동맥류의 발생원인은 정확하게 밝혀진 부분이 없습니다 현재까지는 다낭성 신장질환 결체조직 질환 대동맥의 선천적 이상 고혈압 흡연 가족력 등이 영향을 미치는 것으로 알려져 있으며 어떠한 원인을 찾기 어려운 건강한 사람들에게도 발생할 수 있어 누구나 경각심을 가져야 하는 질환입니다 특히 가족들 중 뇌동맥류 등 뇌출혈이 있는 분이 있을 경우 기저질환의 유무와 관계 없이 건강검진을 받으며 관리하는 것이 필요합니다.

많은 사람들은 뇌동맥류가 두통으로로 인해 발생한다고 생각하는 분들이 많습니다 하지만 두통이 뇌동맥류의 원인이거나 전조 증상이 아닙니다 많은 사람들이 두통을 지속적으로 경험하다보면 머리에 이상이 있는것이 아닌지 걱정을 하다 의료기관을 방문하여 검사하는 과정에서 발견되어 집니다.

3. 뇌동맥 꽈리

뇌동맥류는 파열 여부에 따라 파열성 뇌동맥류와 비동맥류로 구분합니다 크기가 11~25mm 정도인 큰 뇌동맥류 그 이상의 거대 뇌동맥류도 있습니다 풍선처럼 부풀어 오르다 파열되면 심각한 뇌출혈을 일으킵니다 뇌혈관 벽에 지속적인 압력이 가해져 발생하는 것으로 추정하고 있으며 남성보다 여성 나이가 많을수록 더 많이 발견됩니다 고혈압 흡연 가족력이 있는 경우 발생할 가능성이 높습니다.

뇌동맥 꽈리는 뇌혈관이 막혀 부풀어 오르는 것을 표현한 단어입니다.

뇌동맥류 꽈리는 형태에 따라 주머니 모양의 낭형과 퍼지는 모양의 방추상 모양 기존 혈관에서 분리된 박리성으로 나누어지며 크기에 따라 지름이 10mm 미만이면 소동맥류 지름이 10~24mm 사이인경우 대동맥류 25mm 이상인 경우 거대동맥류로 분류하고 이러한 꽈리 모양 크기 위치에 따라 파열 위험과 예후가 달라집니다.

4. 뇌동맥류 증상

뇌동맥류 파열은 사망으로 이어질 가능성이 매우 높은 질환으로 100명 중 15명이 의료기관 도착 전에 사망한다는 통계가 있을 정도로 파열시 심각한 질환입니다 문제는 뚜렷한 증상이 없어 미리 대비하기가 쉽지 않으며 뇌동맥류가 일정 크기 이상으로 커지면 주변 조직을 압박해 신경 마비나 두통 감각 저하 및 근력저하 안면 마비 등의 증상이 서서히 나타나기도 하지만 이마저도 흔하지 않습니다

파열이 발생하면 생전 처음 겪는 수준의 극심한 두통을 경험하며 이에 더해 토할 듯 메스꺼운 느낌이 들거나 구토를 하게 되며 경련 발작 갑작스러운 의식저하 심정지 증상이 동반될수 있습니다.

첫째 사시와 복시 발생

둘째 안검하수

셋째 시력저하

넷째 간질 발작

넷째 갑작스러운 두통

증상을 동반하는 비파열성 대뇌동맥류는 무증상인 경우보다 파열할 가능성이 크기 때문에 주의를 기울여야 합니다 동맥류가 파열되면 지주막하 뇌출혈에 의한 격심한 두통 경부강직 요통 및 좌골 신경통 간질 발작 신경학적 장애 의식저하 고혈압 등의 증싱아 나타날 수 있습니다.

5. 뇌동맥류 치료

뇌동맥류의 치료는 일반적으로 뇌수술에 해당하는 개두술을 통한 동맥결찰술과 혈관을 통해 접근해 치료하는 코일 색전술로 치료하는 경우가 많습니다.

동맥류 결찰술은 두피를 절개하고 두개골을 작게 열어 수술 연미경을 통하여 뇌동맥류를 확인한 다음 동맥류가 시작되는 부분을 금속 집게로 집어서 혈류를 차단하는 치료방법입니다 노동매귤 치료에 있어 오래동안 시행된 방법으로 기술적으로 완성도가 높은 치료법이기도 합니다.

특히 결찰술의 경우 머리를 열어 직접 동맥류를 눈으로 확인하면서 수술을 진행하기 때문에 주변에 있는 작은 동맥에도 대응이 가능하고 수술 중에 약한 부분이 터졌을 때 빠른 대처가 가능하다는 장점이 있습니다  무엇보다 좋은 점은 장기적으로 재발률이 낮다는 장점이 있습니다.

단점으로는 뇌동맥류를 확인하기까지 주변 뇌 조직과 혈관을 움직여야 하기 떄문에 손상가능성이 있습니다 머리에 수술 상처가 남는다는 것과 개두술에 대한 심리적 거부감도 단점일수 있습니다.

코일색전술은 두개골을 절개하지 않고 동맥류를 치료하는 비침습적 치료법으로 허벅지 대동맥에 카테터라 부르는 미세한 두께의 관을 삽입하여 접근하는 방식으로 머리카락보다 앏은 백금코일을 뇌동맥률에 채워 혈류를 차단하는 방식으로 동맥류가 터지는 것을 예방합니다 코일 색전술은 4~5일 정도면 대부분 일상회복이 가능해 많은 분들이 선호하는 치료법이지만 단점으로 재발가능성이 높아 최소 1년에 최대 수년 동안 경과를 지켜 보아야 합니다 코일의 특성상 동맥류의 목이 잘록할 경우 치료가 가능합니다.