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흉통 가슴통증 원인 흉통의 경고징후 흉통의 치료 흉통의 원인과 특징

건강정보
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흉통

흉통은 매우 일반적인 증상입니다 흉통은 가슴 부위의 불편감 긴장감 압력 사스 화끈거림 또는 쑤심 등으로 설명하지만 통증은 심하거나 둔탁할 수 있습니다 때로는 등 목 턱 윗배 또는 팔의 통증도 있을 수 있으며 기타 메스꺼움 기침 또는 호흡곤란 등의 통증들이 흉통의 원인에 딸서 발생할 수 있습니다

많은 분들은 흉통이 잠재적으로 생명을 위협하는 장애의 경고라고 잘 알고 있으며 최소한의 현상으로 평가를 구하려고 합니다 여러가지 심각한 질환을 앓고 있는 사람을 포함한 다른 사람들은 이러한 경고를 간과하기도 합니다

흉통의 원인

많은 질환들은 흉통 또는 가슴의 불편감을 일으키게 됩니다 흉통은 소화기관 폐 근육 신경 또는 벼의 장애에 의해서도 발생할수 있습니다

흉통의 가장 일반적인 원인은

  • 갈비뼈의 장애 늑연골 장애 가슴 근육 장애 또는 가슴의 신경 장애
  • 폐를 둘러싸고 있는 막의 염증(늑막염)
  • 심장을 둘러싸고 있는 막의 염증(심막염)
  • 소화 불량 즉 역류성 식도염 또는 경련 궤양병 또는 담석증
  • 심장마비 또는 협심증 급성 관상동맥증후군 및 안정성 협심증
  • 저절로 사라지는 진단되지 않은 원인

관상동맥증후군은 심근육 주변으로 가는 혈액 공급을 차단하는 돌발성 심장 동맥 폐색을 수반하고 충분한 혈액을 얻지 못하여 심장근육 일부가 죽는다면 이를 심장마비라고 합니다 안정성 협심증의 경우 관상동맥의 장기적인 협착은 그 동맥을 통하는 혈류를 제한하며 이렇게 제한된 혈류는 사람들이 스스로 힘을 가할 때 통증이 발생합니다

생명을 위협하는 요인

흉통의 일부 원인은 곧바로 생명을 위협하지만 심장 마비 또는 불안정 협심증을 제외하고는 그리 일반적이지는 않습니다

  • 심장마비 또는 불안성 협심증
  • 대동맥의 벽의 찢김(흉부 대동맥 박리)
  • 압력이 충분히 쌓여서 심장으로 돌아오는 혈류를 막는 일종의 페허탈(긴장성 기흉)
  • 식도 파열
  • 혈전에 의한 폐로 향사는 동맥 폐색(패색전증)

흉통의 원인은 심각하고 잠재적인 위험에서 부터 단순한 불편한 정도에 그치는 장애까지 다양한 원인이 있습니다

흉통 경고 징후

흉통 또는 가슴 불편을 가진 분들은 일정한 현상과 특징들은 경고징후로 전문의의 도움을 필요로 합니다

  • 짓눌리는 또는 쥐어 짜는듯한 통증
  • 숨가쁨
  • 발한
  • 메스꺼움 또는 구토
  • 등 목 턱 상복구 또는 어깨나 팔 중 한곳의 통증
  • 가벼운 어리저움 또는 실신
  • 빠르거나 불규칙한 심장 박동

가슴 통증과 흉통이 발생하면서 이러한 현상이 있는 분들은 최대한 빠르게 응급실로 가야합니다

흉통의 원인과 특징

심장마비(심근경색) 또는 불안정 협심증
즉각적인 생명 위협
턱 또는 팔로 퍼지는
  • 돌연성의 짓누르는듯한 통증은
  • 지속적이거나 나타났다가 사라졌다 할 수 있습니다
때때로 숨가쁨 또는 메스꺼움
힘을 쓰는 동안 발생하고 휴식할 때 완화되는 통증(협심증)
청진기를 통하여 들리는 특정한 비정상적인 심장 소리
경고 징후‡
시간을 두고 몇 차례 실시한 ECG
심장의 손상(심장 표지자)을 나타내는 물질을 측정하기 위한 혈액검사
ECG와 심장 표지자 수치가 정상이라면, 종종 심장 동맥의 CT 또는 부하 검사
ECG나 심장 표지자 수치가 비정상이라면, 심장조영술
흉부 대동맥 박리(가슴의 동맥의 일부 벽이 찢김)
즉각적인 생명 위협
등의 가운데에서 퍼지거나 시작하는 갑작스러운 찢기는 고통 때때로 경미한 두통, 뇌졸중, 또는 통증, 냉증, 또는 다리의 무감각(다리로 가는 부적절한 혈류를 나타냅니다)
때때로 맥박 또는 한쪽 팔이나 다리의 혈압이 다른 한 쪽 팔이나 다리와 다를 때 주로 55세 이상으로 고혈압의 병력을 가진 사람들의 경우 경고 신호
흉부 X-레이
대동맥 영상 검사
  • 동맥 CT
  • 경식도 심장초음파검사(식도를 통과하는 초음파 기기를 이용한 심장의 초음파 촬영)
  • 동맥 MRI
심낭염(심장 주변 막의 염증)
잠재적인 생명 위협
날카로운 통증으로
  • 지속적이거나 잠깐 있다가 없어짐
  • 보통 호흡, 음식 삼키기, 또는 누울 때에 악화됨
  • 앞으로 구부릴 때 완화
청진기를 통해 들리는 비정상적 심장 소리
ECG
심초음파
종종 MRI 실시


소화관 장애

식도파열
즉각적인 생명 위협
구토 이후 또는 식도 관련 의료 시술 이후 즉시 나타나거나 돌연성의 중증 통증(예를 들면 식도와 위장의 내시경 검사 또는 경식도 심장초음파검사)
몇 가지 경고 징후‡
흉부 X-레이
사람이 수용성 조영제를 삼킨 후에 촬영한 식도의 X-레이(식도 조영 검사)
췌장염(췌장의 염증)
잠재적인 생명 위협
다음과 같은 특징들을 보이는 중증의 지속성 통증
  • 중상 복부 또는 흉격에서 발생
  • 엎드렸을 때 종종 악화됨
  • 앞으로 구부릴 때 완화
구토
상위 복부 압통
쇼크가 발생하는 경우도 있음
종종 알코올을 남용하는 사람들이나 또는 담석이 있는 사람들의 경우
췌장에 의해 생성된 효소(리파아제)를 측정하기 위한 혈액 검사
간혹 복부 CT
소화성궤양
재발성의 희미한 불편감으로
  • 중상 복부 또는 흉격에서 발생
  • 제산제 및 경우에 따라 음식으로 인해 완화
흡연, 음주 또는 두 가지를 모두 하는 사람들의 경우
경고 징후 없음‡
의사의 검진
내시경검사를 하는 경우도 있음
위식도 역류(GERD)
일반적으로 재발하는 작열감 통증으로
  • 중상 복부에서부터 인후까지 퍼짐
  • 몸을 위로 굽히거나 누울 때에 악화됨
  • 제산제에 의하여 완화됨
의사의 검진
내시경검사를 하는 경우도 있음
담도 및 담관장애(담도 질환)
재발성 불편으로
  • 복부의 우측 상단 또는 흉부의 중앙 하위에서 발생
  • 식사 후 발생(그러나 과로 후 발생하지는 않음)
담낭 초음파 검사
때로는 간담도 스캔(HIDA)
식도를 통한 음식의 비정상적 운동(추진)이 있는 삼킴장애
다음과 같은 통증
  • 오랜 기간에 걸쳐 점차적으로 발전함
  • 삼킬 때 발생할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있음
주로 삼키기 어려움
때때로 바륨을 구강으로 투여한 후 상부소화관의 X-레이(바륨 삼키기)
소화관이 정상적으로 수축하는지 확인하는 검사(식도 압력측정법)


폐장애

패색전증(혈전에 의한 폐 내에서의 동맥 폐색)
즉각적인 생명 위협
주로 숨을 들이쉴 때의 날카로운 통증, 숨가쁨, 빠른 호흡 및 빠른 심박수
때때로 미열, 객혈, 또는 쇼크
폐색전증 위험 요인(예를 들면 과거의 혈전, 최근의 수술, 특히 다리 수술, 장기 요양, 다리의 깁스 또는 부목, 노령, 흡연, 또는 암)이 있는 사람들의 경우 가능성이 더 많음
폐 CT 혈관조영술 또는 핵의학 스캔
때때로 혈전을 발견하기 위한 혈액 검사(D-이량체 검사)
긴장성 기흉(가슴 속 공기의 고압 축적이 있는 폐허탈)
즉각적인 생명 위협
현저한 숨가쁨
저혈압, 부은 목 정맥 및 청진기를 통해 들리는 한쪽 면의 약한 숨소리
중증 흉부 상처 이후에 발생함
보통 의사의 검진이 필요함
때때로 흉부 X-레이
폐렴
잠재적인 생명 위협
열, 오한, 기침 및 주로 노란색 또는 녹색 담
잦은 숨가쁨
때때로 숨을 들이 쉴 때 통증
검사에서 발견된 빠른 심장 박동과 충혈된 폐
흉부 X-레이
기흉(폐허탈)
잠재적인 생명 위협
주로 가슴의 한 쪽 면에만 나타나는 돌연성의 날카로운 통증
때때로 숨가쁨
때때로 청진기를 통해 들리는 한 쪽 면의 약한 숨소리
흉부 X-레이
늑막염(폐를 둘러싸고 있는 막의 염증)
숨을 쉴 때 날카로운 통증
주로 최근 폐렴을 앓았거나 바이러스성 호흡기 감염을 앓았던 사람들의 경우
때때로 기침
경고 징후 없음‡
보통 의사의 검진이 필요함


기타 질환

근육, 인대, 신경 및 갈비뼈를 포함하는 흉부 벽의 통증(근골격계 흉부벽 통증)§
다음과 같은 통증
  • 일반적으로 지속적임(며칠간 혹은 그 이상 지속)
  • 움직임 및/또는 호흡에 의해 악화됨
  • 명백한 원인이 없을 수 있거나, 기침 또는 남용으로 인함
흉부의 한 부위에서 최고조로 나타나는 압통
경고 징후 없음
의사의 검사만
섬유근통
다음과 같은 통증
  • 거의 일정함
  • 신체의 다양한 부위에 영향을 미침
  • 일반적으로 피로 및 낮은 수면의 질을 동반함
의사의 검사만
대상포진
흉부와 흔히 등 주변에서 띠 형태로 한쪽 면에서만 나타나는 날카로운 통증
여러 가지 작은 물집들의 발진으로, 때때로 고름으로 채워져 있으며, 이는 통증이 있는 부위에서 가끔씩 통증 후에만 나타납니다.
의사의 검사만
흉부 또는 흉벽의 암
때때로 숨을 들이쉴 때 악화되는 통증
때때로 만성적인 기침, 흡연력, 체중 감소, 목의 림프절 부기
흉부 X-레이
흉부 CT
* 특징은 증상 및 의사의 검진 결과를 포함합니다. 언급된 특징은 전형적이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다.

흉통 검사

의사는 먼저 환자의 증상들과 병력에 대해 묻고 난 후에 신체 검사를 합니다. 의사가 병력과 신체검사를 통하여 찾아내는 것은 종종 흉통의 원인과 이에 필요한 검사들을 제시합니다.

그러나 위험한 흉부 장애와 위험하지 않은 흉부 장애의 증상들은 겹치기도 하고 상당히 다양합니다. 예를 들면, 전형적인 심장마비는 무겁고 짓눌리는 듯한 통증을 야기하지만, 심장마비가 있는 어떤 사람들의 경우에는 가벼운 가슴 불편만 느끼거나 소화불량 또는 팔이나 어깨의 통증을 호소할 뿐입니다 한편, 소화불량이 있는 사람들은 단순히 배탈이 날 수 있으며, 어깨 통증이 있는 사람들은 근육통만 있을 수도 있습니다. 마찬가지로, 근골격 흉벽 통증이 있는 사람들의 가슴을 만졌을 때 압통이 있을 수 있지만, 심장마비인 사람의 가슴도 압통이 있을 수 있습니다. 그러므로 의사는 주로 흉통을 가진 사람들에게 여러 가지 검사들을 시행합니다.

흉통의 치료

확인된 질환을 치료합니다 원인이 분명한 양성이 아니라면 주로 병원에 입원하거나 심장의 모티터링을 위한 관찰 및 다양한 검사를 받게 되며 증상들은 진단이 내려질때 까지 필요에 따라 아세타민노펜 또는 아편 유사제로 치료할수도 있습니다

흉통 요점정리

 흉통은 심각한 생명을 위협하는 질환으로 인하여 발생할 수 있기 때문에 새로운 흉통이 있는 분들은 즉각적인 치료를 받아야 할수도 있으며 생명을 위협하고 생명을 위협하지 않는 장애의 증상들은 서로 겹칠 때가 있기 때문에 원인을 알아내기 위해서는 일반적으로 검사가 필요합니다

심각한 흉통은 간과하지 말고 반드시 병원에서 그 원인을 파악하는 것이 좋습니다

 

오늘은 흉통의 원인 흉통의 몇가지 원인과 특징들 흉통의 치료에 대하여 포스팅 하였습니다

많은 도움이 되셨기를 기원합니다

항상 건강하시고 행복하세요

 

 

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