계속되는 복통과 설사 젊은이의 병으로 알려진 크론병은 지난 몇 년간 유명인사들이나 일부 연예인들이 장질환을 앓고 있는 것이 알려지면서 많은 사람들이 크론병에 관심을 가지고 있는 듯합니다. 젊은 층에서도 발병률이 증가 추세에 있으며 완치가 어려운 만성 질환으로 알려진 염증성 장질환인 크론병에 대하여 포스팅하겠습니다.

크론병

크론병은 구강에서 항문까지 위장관 전체를 침범할 수 있는 만성 난치성 장질환으로 크론병의 주요 증상은 복통 체중감소 설사이며 주로 10~20대의 젊은 연령층에 호발 하며 평생 지속되며 장관 협착 누공 천공등의 합병증을 일으키는 것으로 알려져 있습니다.

크론병의 발병 원인에는 유전적인 요인이나 환경적인 요인 등 복합적인 요인이 있는 것으로 추정되며 크론병의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 크론병은 주로 서구 선진국에서 흔한 질환으로 알려져 있으며 우리나라를 비롯한 동야에는 매우 드문 질환이었으며 최근 우리나라 또한 서구화된 식생활등 환경의 변화에 의하여 크론병의 발병률은 지속적으로 증가하는 추세를 보이고 있는 질환이기도 합니다.

크론병은 1932년 이 증상을 앓는 분들을 처음 보고한 버릴 B 크론 박사의 이름에서 유래하였으며 특히 10~30대에서 많이 나타나는 젊은이의 병이라고 알려져 있습니다.

크론병 원인

크론병은 그 병인이 명확하지 않으며 아직 완치할 수 있는 방법도 뚜렷하지 않은 상태이며 크론병의 다양한 증상과 합병증에 대하여 여러 가지 치료법이 시도되고 있지만 아직 크론병 치료의 상당수가 전문의의 개인의 경험과 판단에 근거하고 있으며 전문의들 간에도 치료 방법이 차이를 보이는 부분이 많습니다.

크론병 주요 원인
유전적 요인
환경적 요인
장내 세균종에 대한 이상면역반응
명확한 원인은 없지만 상기와 같이 추측하고 있습니다.

크론병 증상

크론병의 증상은 설사 복통 탈수 열 체중 감소와 같은 증상을 보이며 대표적인 증상은 일상에 어려움을 겪을 정도로 설사와 복통을 반복하는 것이며 증상이 발생하기 전 수개월 이상 설사를 지속하고 음식 섭취 후 주로 오른쪽 아랫배나 배꼽 부위에 쥐어짜는 듯한 통증을 느끼게 됩니다.

크론병은 아랫배 통증 배꼽 부위를 쥐어짜는 듯한 통증 설사 장외 증상으로 관절염 포도막염이 발생하게 됩니다.

크론병이 심각해지면 관절 눈 피부 간 신장과 같은 인체 전반에 질병을 동반하기도 하며 이를 장외 증상이라고 하며 장외 증상이 나타나면 주로 관절염에 걸리지만 간혹 포도막염을 앓기도 합니다 만약 포도막염에 걸리면 증상이 빠르게 번지면 실명의 위험이 있어 신속한 치료가 우선되어야 합니다.

그리고 크론병을 앓는 분들의 약 30~50%에서 치질 치루 항문주위 농양등 항문 질환이 있는 것으로 알려져 있으며 특히 젊은 분들의 경우 치질 치루 등을 단순 질환으로 생각해 치료를 받지 않거나 치질 수술 이후 완치 된 것으로 알고 지내다가 증상이 악화되어 추가 검사 후 크론병으로 뒤늦게 발견되기도 합니다.

크론병의 가장 흔한 증상이자 초기증상
- 경련이 있는 복통
- 만성 설사
- 열
- 식욕부진
- 체중감소
비교적 드문 질환으로 판단이 지연되는 경우가 있으며 설사 복통 식욕감퇴 그리고 체중감소의 증상을 호소하고 증상의 종류와 정도는 사람마다 차이가 있으며 크론병은 장외 증상이 흔하게 나타나는 곳은 관절 눈 피부 간 담관 신장등이 있습니다.

크론병 검사

대장내시경은 크론병을 진단함에 있어 가장 중요한 검사방법이며 비연속적 궤양 조약돌 모양 종주형 궤양 다발성 아프타성 궤양 등이 특징적인 내시경 소견으로 나타나며 크론병 진단에 있어 정확한 기준이 있지 않아 임상적인 소견 내시경검사 조직검사 혈액검사 영상 검사 등으로 필요에 맡게 시행한 후 포괄적으로 평가합니다,

대장내시경을 통한 점막 생검에서 크론병의 특정적인 조직 소견이 확인되면 크론병을 확진하는데 중요한 단서가 되며 병력청취와 혈액검사등 기본검사를 시행하게 됩니다 이외 보조 혈정검사 위내시경 검사 소장 조영술 복부 CT 등의 추가 검사들은 크론병과 궤양성 대장염 과민성 장증후군 다른 감염성 장염을 감별하는데 도움이 됩니다.

크론병 예후

크론병은 원인이 정확하지 않으며 재발과 호전을 반복하면서 장에 만성적인 염증을 일으키는 질환으로 크론병 관해의 유도와 유지를 통해 질환의 진행을 막는 것이 중요하고 기본적으로 염증을 조절하는 약물치료가 우선이며 스테로이드 면역조절제를 비롯해 생물학적 제제들이 사용되어집니다

크론병은 완치의 개념이 없습니다. 평생 관리해야 하는 질환이 바로 크론병입니다.

크론병 치료

기본적으로 염증을 조절하는 약물치료가 우선되며 스테로이드 면역조절제를 비롯하여 생물학적 제제들이 사용되고 있으며 장폐색을 동반한 협착 장 천공 약물에 반응하지 않는 경우 약물 부작용이 심한 경우 악성 종양 등이 동반되는 경우 수술적인 치료를 받게 되기도 합니다 무엇보다 증상 조절을 목표로 하는 치료는 크론병의 좋은 경과를 기대하기 어렵기 때문에 임상적 관해 점막 치유 및 객관적인 지표의 정상화를 목표로 하는 치료가 필요합니다.

크론병의 재발과 나쁜 예후와 관련이 있는 인자로는 젊은 나이에 발병 광범위한 소장 침범 항문주의 병변 깊은 궤양 협착 및 우공 동반 흡연 소염진통제 사용등이 있습니다.

요즘 젊은이들의 질환으로 불리는 크론병 원인 증상 검사 예후 크론병치료에 대하여 포스팅하였습니다

많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.