기관지 천식 원인 증상 위험인자 관리방법 천식호흡기 사용방법
알아서 남주자
기관지 천식 이란
사람의 폐 속으로 공기가 통과하는 길에 만성적인 염증이 생긴것을 의미 즉 천식이란 기도가 수축하고 염증이 발생하는 만성 호흡기 질환을 뜻하며 호흡기를 통해 들어온 알레르기 원인 물질은 기관지의 상피 세포를 뚫고 들어가 비만세포나 각종 염증세포들과 결합하고 이상 물질의 침입을 감지한 우리 인체는 싸이토카인이라는 화학물질을 분비되며 이것은 기관지 세포에 붙어 있다가 다시 원인 물질이 들어오면 알레르기를 일으키게 됩니다
기관지 천식은 공기가 지나가는 기관지가 일시적으로 좁아지면서 쌕쌕거리는 숨소리 그리고 기침을 동반하게 됩니다
알레르기를 일으키는 물질에 의해 기관지 점막의 면역세포가 염증반응을 일으키면 혈관이 확장되면서 혈관 투과성이 증가되어 점막에 부종을 동반하고 가래가 분비되며 기관지를 싸고 있는 근육이 수축하면서 기관지가 좁아지게 됩니다
그 결과 호흡곤란과 기침이 발생하고 좁아진 내부로 공기가 통과 하면서 쌕쌕거리는 숨소리 즉 천명음이 발생하게 됩니다
기관지 천식은 기관지가 일시적으로 좁아지고 기침을 동반하게 되어 알레르기를 일으키는 물질에 의해 기관지 점막과 면역세포가 염증 반응을 일으키는 질환입니다
기관지 천식 원인
알레르기를 일으키는 물질을 알레르겐 이라고 합니다 이러한 천식은 유전적인 소인과 함께 집먼지 진드기 꽃가루 곰팡이 애완동물의 털 비듬 바퀴벌레 부스러기 등과 같이 호흡기를 통해 흡입되는 알레르겐의 상호작용에 의해 발생하게 됩니다
그리고 대기 오염 미세먼지 흡연 감기를 유발하는 바이러스 등도 기관지 천식의 발생을 증가시키고 급성악화를 가져오는 중요한 원인 인자가 되기도 합니다
대표적인 알레르기
- 유전적인 소인
- 집먼지/진드기
- 꽃가루 곰팜이 애완동물의 털 비듬
- 바퀴벌레 부스러기
- 대기오염 미세먼지 흡연 감기 바이러스 등
그 이외에 자극적인 냄새 담배연기 기후변화등이 있으며 흥분이나 스트레스 격앙된 상태에서 악화되기도 하며 약물의 부작용으로 인하여 발생할 수도 있습니다
기관지 천식 증상
쌕쌕거리는 숨소리 즉 천명음과 호흡곤란 기침은 기관지 천식의 대표적인 현상이지만 기도의 수축과 확장의 변화가 심하기 때문에 다양한 증상이 나타날 수도 있습니다.
이러한 기관지 천식은 집먼지진드기,화학약품,온도변화,애완동물, 약품(아스피린/베타차단제),운동,바이러스성 호흡기 감염,꽃가루,흡연,대기오염,스트레스 등에 노출되면 현상이 발생하거나 악화될 수 있는 특징이 있습니다
천식은 크게 숨이 가쁘고 쌕쌕거리는 숨소리 가슴이 답답한 느낌등의 4가지 대표증상을 보입니다
천식이 심하여 고생하는 경우도 있으며 평상시에는 그런대로 지낼만 하다가 어느 순간 갑자기 증상이 심해질수 있으며 이를 천식발작이라고도 합니다
천식발작은 주로 밤에 잘 일어나며 새벽이면 가라앉고 어린아이에게 많으며 여자보다 남자의 발병률이 높습니다 특히 집에서 어른이 있는 가정에 아이에게 잘 발생하는 것으로 알려져 있습니다
기관지 천식 관리 방법
천식은 대부분 환경 요인에 의한 알레르기가 발병 원인이 되므로 가정은 물론 사회적 환경에서 원인 물질을 제거하고 생활환경을 개선 조절하는 것이 가장 효과적인 예방법입니다
시트나 담요 등 침구류 자동차의 매트는 자주 햇볕에 자주 널어 말리고 카페트나 소파등은 집먼지진드기의 온상으로 사용하지 않거나 철저하게 자주 말려주어야 합니다 환기 통풍에 신경을 쓰며 특히 먼지 청소를 철저히 하고 진공청소기를 이용합니다 물걸레를 사용해서 먼지가 날리지 않게 주의 하며 커턴은 발래가 가능한 면종류나 플라스틱 제품이 좋으며 블라인드는 옆으로 치는 것은 먼지가 많이 쌓일수 있으며 버티칼 블라인드가 좋습니다
개나 고양이 털이 날릴 수 있는 애완동물 및 털이 많은 인형은 기관지 천식이 있는 분에게서는 멀리 하여야 하며 집에서는 절대적으로 금연을 하고 담배연기는 간접 흡연만으로도 유하 할수 있습니다 꽃가루가 많이 날리는 계절이나 봄철 겨울철 황사가 있는 날에는 외출을 자제하고 마스크를 반드시 착용하는 것이 좋습니다
두번째 약물요법
기관기 천식 치료는 기관지 천식 발작이 있을 때 수축된 기도를 넗혀 증상을 호전시키는 기관지 확장제, 항염증제 항알레르기 제재등으로 구성되어지며 기관지 천식 발작을 치료하는 약물로써 많이 사용되어 집니다
세번째 면역요법
면역요법은 원인 항원의 회피가 불가능 하고 약물 치료로 호전이 없을 경우 사용하게 됩니다 원인 항원을 알고 있는 경우 이 항원을 적은 농도에서 점차 증량 주사하여 원인 물질과 접촉하여도 현상이 적게 나타나게 하거나 나타나지 않게 할 목적으로 사용되어 집니다
기관지 천식 의심할 수 있는 상황
호흡곤란과 천명 기침 흉부 압박등의 현상이 반복적으로 나타나는 경우 현상이 특히 밤에 발생하거나 나빠지며 이로 인하여 수면을 정상적으로 할수 없고 잠에서 깨는 경우 현상이 특정 계절에 더 잘나타나며 환절기에 나빠지는 경우 알레르기 비염 아토피 피부염 다른 알레르기 질환이 동반되거나 가족력이 있는 경우 그리고 감기에 걸리면 현상이 악화되고 다른 사람보다 오래 지속되는 경우에 기관지 천식을 생각해 볼수 있습니다 기관지 천식은 호전과 악화를 반복하는 만성질환이기 때문에 환경관리 흡입약제 사용 급성악화에 대한 대처법등을 익히시는것이 중요합니다
반복되는 기침 가래 호흡곤란 증상은 천식을 의심해 볼수 있는 주요한 증상들 입니다
천식 호흡기 사용 방법
전문의료원이나 전문의 처방중에 천식치료를 위하여 천식 흡입기 처방이 내려지는 경우가 왕왕 있습니다
이런경우 천식 호흡기를 사용하는 방법을 많이 분들이 모르고 있는신 경우가 많습니다
천식치료의 핵심 포인트는 천식 호흡기를 사용하는 것입니다 이러한 천식 호흡기는 기관지에 바로 작용하여 효과를 낼수 있는 기관지 확장제가 포함되어 있습니다
전문의들이 천식 흡입기를 처방하는 이유는 먹는 천식약 성분 중 하나인 스테로이드 때문입니다 우리가 먹거나 주사로 맞는 전신 스테로이드는 부작용이 만만치 않습니다 이러한 스테로이드는 고혈압 당뇨 골다공증과 같은 부작용을 유발할수 있기 때문에 천식 흡입기 처방을 하게 되는 것입니다 천식의 가장 기본적인 치료제가 바로 이 흡입기 사용입니다 번거럽다 또는 다른 사람에게 흡입하는 모습을 보여주기 싫다등의 이유로 흡입기 사용을 기피하시면 안됩니다 다른 사람의 시선보다 내 몸이 우선이기 때문입니다
분사 호흡기 사용방법
분사 흡입기를 ㄴ 자로 잡고 뚜껑을 연 뒤 분사하기전 5초간 흔들어 줍니다
엄지로 흡입구 쪽을 잡고 검지로 누르는 버튼을 잡아 줍니다
숨을 끝까지 공중으로 내 쉬었다가 흡입기를 입에 가까이 된후 윗부분을 눌러 분사함과 동시에 5초에 걸처 천천히 깊게 숨을 들이 쉬어야 합니다 그 후 약 10초 동안 숨을 참고 약이 흡수되기를 기다립니다
그 다음 천천히 내 쉬면 됩니다
이러한 천식흡입제가 좋은 효과를 내기 위해서는 올바른 흡입방법이 중요합니다
반드시 분사 흡입기는 ㄴ 자로 잡아서 사용하고 힘이 없는 분들은 양손으로 잡고 분사하셔도 무방합니다
두번 흡입 할때에는 전 과정을 두번 반복하셔야 합니다 절대 한번에 두번 눌러서 사용하시면 안됩니다
숨을 빠르게 쉬거나 또는 정확하게 분사하지 않으면 약이 목이나 입에 다 남게 되면 천식 흡입기의 약이 기관지 까지 도달하지 못하여 그 약효가 반감되는 경우가 많습니다
오늘은 기관지 천식에 대하여 포스팅 하였습니다
많은 도음이 되시길 기원합니다
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