헬리코박터 파일로리균

헬리코박터 파일로리균 감염은 전 세계 위염 및 소화성 궤양 질환의 가장 공통된 원이이기도 하며 감염은 매우 흔하며 나이가 많을 수록 증가하게 됩니다 60세가 되면 많은 분들이 감염이 되고 젊은 사람들 또한 헬리코박터 파일로리균에 감염되고 있는 것이 현실이며 감염은 백인 히스패닉계 아시아인들에게서 매우 흔하게 나타납니다

헬리코박터 파일로리균은 호주의 의사인 마샬과 위렌에 의해서 발견 되었으며 위산으로 부터 스스로를 보호하는 탁월한 능력이 있어 위벽에 염증을 일으키며 살아가고 우리나라의 성인인구 약 50%에서 감염이 되는것으로 보고되고 있으며 위퀘양과 십이지궤양 위암을 일으키는 중요한 원인중에 하나로 알려져 있습니다

헬리코박터균은 요산분해효소를 가지고 있으며 암모니아를 만들어 자기 몸을 방어하는 능력이 있어 위액의 강력한 산성에도 죽지 않고 생존하는 세균입니다

헬리코박터 파일로리균은 위의 내막을 감염시키고 또한 대변 침 치아의 플라크에서도 발견 될수 있으며 헬리코박터 파일로리균은 특히 감염된 사람이 배변을 본후 손을 철저하게 씻지 않을 경우 인간 대 인간으로 전파될수 있습니다

많은 사람들이 키스나 다른 밀접한 접촉을 통하여 세균을 전파할수 있으며 감염은 가족 그리고 요양원이나 기타 감독 시설에 거주하는 밀집한 곳에서 나타나는 경향이 있습니다

헬리코박터 파일로리균은 위에서 생성되는 강산성 액에 대한 노출이 적은 우 내벽의 보호점액층에서 성장하며 또한 암모니아를 생성하여 위산으로 부터 자신을 보호하고 점액층을 교란시켜 침투하는 균입니다

헬리코박터균이라고 하는 특정 박테리아는 위염 및 소화성 궤양의 가장 흔한 원인입니다

헬리코박터 파일로리균 감염의 합병증

헬리코박터 파일로리균에 감염된 환자들은 대부분 위 염증 즉 위염이 발생하고 전체 위나 위 아래쪽만 피해를 입을수 있으며 감염은 때로는 미란성 위염을 초래하여 위궤양까지도 발생할수 있습니다

헬리코박터균은 산의 생성을 증가 시키며 위산에 대한 위의 정상적인 방어력을 방해하며 독소를 생성하여 궤양 형성에 기여하게 됩니다 장기적인 감염은 위암의 위험성을 증가 시킵니다

헬리코박터균 증상

헬리코박터 파일로리균 감염에 의해 발생된 위염환자의 20%정도만 증상이나 위 또는 십이지장의 소화성 궤양과 같은 합병증을 일으키며 소화불량과 상복부 통증이나 불편함등을 비롯하여 전형적인 위염 증상이 나타나며 궤양은 상복부 통증을 비롯하여 다른 질환으로 발생하는 궤양과 증상이 비슷하게 나타나게 됩니다

헬리코박터균 치료

헬리코박터 파일로리균 감염에 가장 흔한 치료제에는 위산 생성을 줄여주는 양성자 펌프억제제 두가지 항생제로 때로는 감염을 죽이는 차살실산 비스무트 등이 있으며 란소프라졸 오메프라졸 판토프라졸 라베프라졸 또는 에소메프라졸과 같은 여러 양성장 펌프 억제제 중 하나를 투여하게 됩니다 이러한 약물은 설사 변비 두통을 일으킬수 있으며 아목시실린 클라리스로마이신 메트로나다졸 테트라사이클린 등의 여러 다른 항생제를 사용할 수 있습니다 이러한 모든 항생제는 미각을 변화시키고 메스꺼움을 일으킬수 있으며 변비 혀 및 대변 색의 짙어짐도 발생할수 있습니다

항상제 치료를 받지 않은 사람들의 경우 3년이 경과하는 동안 헬리코 박터 파일로리균 감염에 의한 소화성 궤양이 재발할 가능성이 50% 이상이며 항생제 치료를 받은 사람의 경우 이러한 질환이 10%까지 감소하며 헬리코박터 파일로리 감염의 치료는 종전 치료에 내성이 나타냈던 궤양을 치유할 수도 있습니다

헬리코박터균 제균치료

일반적으로 항생제와 위산 분비 억제제를 병행하여 1~2주간 복용하게되며 보통 약물을 통하여 환자의 70~80%에서 제균에 성공하게 되며 헬리코박터균 치료제 복용시 항생제 부작용이 있다면 의료진에게 미리 고지 하여야 합니다

앞에서도 설명하였듯이 항생제를 복용후 설사 복통 쓴맛 오심등의 부작용이 나타났을 때는 의료진과 상담이 필요하게 됩니다 그리고 반드시 제균치료에서 처방된 약은 시간에 맞추어 복용하여야 합니다 임의로 중단하거나 또는 시간을 어기게 되면 내성이 생겨 다음치료가 어려워질수 있습니다

일차제균치료에서 제균이 성공적이지 않다면 전문의와 상의하여 2차 3차 제균치료를 병행하시면 됩니다

대한소화기확과에서 발표한 자료에 따르면 헬리코박터균 치료후 재감염율은 4%~6% 수준으로 보고 되고 있습니다

1차 치료시 치료의 성공률은 70~80% 정도로 치료 약제를 잘 복용햇더라도 항생제에 대한 내성 등의 이유로 제균 치료에 실패할수 있으며 때문에 제균 치료후 요소호기 검사등을 통하여 제균 여부를 확인하는 과정이 필요합니다

제균치료 실패 이유

첫번째 약을 정해진 용법과 용량에 따라 적절하게 복용하지 않을 경우 치료 효과가 급격하게 감소합니다

그래서 전문의 또는 의사의 지시와 처방을 반드시 지켜야 합니다

두번째는 헬리코박터균의 항생제 내성입니다

이러한 경우라면 2차 3차 치료를 통하여 치료가 가능합니다

최근 헬리코박터균이 당뇨와의 관계와 전신질환대사 질환 그리고 심지어 뇌혈관에 영향을 주며 여성에게는 치매에도 영향를 미치는 것으로 알려져 있습니다

평소 더부룩 하고 소화가 잘되지 않거나 소화기능이 회복되고 당뇨가 있으신분들은 제균치료를 한번 해보시는 것도 좋을듯 합니다 제균치료가 혈당에 긍정적인 영향을 미치는 것으로도 알려지고 있습니다

오늘은 헬리코박터균에 대하여 포스팅 하였습니다

많은 도움이 되셨기를 기원합니다